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北京儿童医院保定医院,保定市第六医院胆源性胰腺炎专家

简介:

首都医科大学附属北京儿童医院是一家集医疗、科研、教学、保健于一体的甲等综合性儿科医院,拥有先进的设备和雄厚的专业技术力量。医院设有44个临床和医技科室,其中呼吸科、泌尿外科等科室在小儿复杂先心病的手术治疗等方面居国内领先地位。医院特别在胆源性胰腺炎等疾病的治疗方面具有丰富的临床经验,为众多患儿提供了优质的医疗服务。此外,医院还积极发挥学科龙头作用,牵头组建北京儿童医院集团,服务全国患儿。多年来,医院始终坚持“以病人为中心,全心全意为儿童服务”的宗旨,为我国儿科事业做出了巨大贡献。胆源性胰腺炎是指因胆汁的异常反流进入胰管,使胰腺消化酶被激活,从而产生胰腺自身消化而出现的急性炎性反应。其发病率在胰腺炎中所占的比例超过50%,多见于50~60岁、体形偏胖的女性患者。,1.壶腹部嵌顿 包括胆石嵌顿、蛔虫梗阻、胆总管及胆道感染所致Oddi括约肌痉挛,使胆汁排出障碍,胆道内压力超过胰管内压力,导致胆汁逆流入胰管内引发胰腺炎。 2.胆道炎症及其毒素 游离胆酸、非结合胆红素、溶血卵磷脂等也可通过与胰腺的共同淋巴系统扩散到胰腺,或者胆管炎症扩散到胰管,从而在引起胰腺炎。 3.胆石通过学说 有学者认为尖锐的整块胆石从胆道艰难地进入十二指肠的过程中,刺激Oddi括约肌,使其充血、水肿、痉挛,甚至逆向收缩,形成暂时性的或功能性的梗阻,引起胆汁反流,从而引起胰腺炎。,胰腺,1.一般治疗 控制饮食和胃肠减压。症状轻者进食少量清淡流食,恶心、呕吐、腹胀明显时,需胃肠减压。 2.支持疗法 静脉补充电解质,维护足够的循环血容量,补充足够、全面的营养,对于提高本病疗效十分重要。 3.镇痛、解痉 使用吗啡、哌替啶类镇痛剂,因此类镇痛剂可引起肝胰壶腹括约肌痉挛,故多需与阿托品合用。 4.应用抗生素 主要是抑制肠道细菌生长,预防和控制继发感染。 5.抑制胰液分泌 H2受体阻断剂可抑制胃酸进而减少胰液的分泌;生长抑素也能够明显抑制胰液分泌,临床常用的有奥曲肽。 6.手术治疗 在积极对症、支持疗法的基础上,待患者的急性症状缓解后再采取延期手术。手术多在急性发作后7天左右进行。但是对于诊断不明确和经使用各种支持疗法病情仍进行性恶化者,应及时经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)取石或手术治疗。手术方式应根据胆道病变的不同而选择。对于胰腺本身的处理可采用胰腺引流、胰腺切除等术式。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 白细胞计数大多增高,血红蛋白和血细胞比容增加,二氧化碳结合力降低。血和尿淀粉酶明显升高。 2.B超 可以看到胰腺呈弥漫性肿大,水肿病变时,出现均匀的低回声;若有出血坏死,可表现为粗大的强回声。 3.CT 急性水肿性胰腺炎CT表现为胰腺弥漫肿大,密度不均,边界模糊;出血坏死型则在肿大的胰腺内可见泡状的低密度区,胰腺或胰腺周围液体积聚等。 4.腹腔穿刺 急性坏死型胰腺炎时,腹腔穿刺常可抽到混浊液,且可能见脂肪小滴,并发感染时可呈脓性。,。

史春云 主任医师

擅长小儿呼吸系统,消化系统常见病、罕见疾病;小儿感染性疾病及传染性疾病;近10年着力研究小儿心血管疾病,如川崎病、心肌炎、心肌损害、心肌病、心律失常及先天性心脏病等。

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擅长:擅长小儿呼吸系统,消化系统常见病、罕见疾病;小儿感染性疾病及传染性疾病;近10年着力研究小儿心血管疾病,如川崎病、心肌炎、心肌损害、心肌病、心律失常及先天性心脏病等。
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付艳华 副主任医师

小儿内科,尤其在肾脏病,风湿免疫专业方面有专长

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刘闯 主治医师

小儿外科,泌尿外科,包皮,包茎,鞘膜积液,隐睾。

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擅长:小儿外科,泌尿外科,包皮,包茎,鞘膜积液,隐睾。
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田圣川 主治医师

小儿外科常见疾病,腹痛、肢体疼痛、运动损伤等的问诊,以及疝气、鞘膜积液、阑尾炎等小儿普外、神经外科、泌尿外科的诊疗。

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杨莹 主治医师

擅长儿童内科,儿童风湿免疫科疾病的诊治

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王祎 主治医师

擅长小儿腹股沟斜疝(疝气),鞘膜积液,隐睾,包茎,隐匿性阴茎,尿道下裂,肾积水,膀胱输尿管反流,肾上腺皮质增生症,性别发育异常(DSD)的诊断和治疗

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擅长:擅长小儿腹股沟斜疝(疝气),鞘膜积液,隐睾,包茎,隐匿性阴茎,尿道下裂,肾积水,膀胱输尿管反流,肾上腺皮质增生症,性别发育异常(DSD)的诊断和治疗
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王巍伟 副主任医师

小儿营养性疾病,小儿多动症、抽动症等的治疗。

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擅长:小儿营养性疾病,小儿多动症、抽动症等的治疗。
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张贺 主治医师

儿内科疾病,尤其是呼吸及电子支气管镜相关。

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擅长:儿内科疾病,尤其是呼吸及电子支气管镜相关。
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患友问诊

29岁男性患者,胰胆炎,有胆泥。
69
2024-11-24 07:43:47
重症胰腺炎患者出院后反复发烧,伴有积液症状。患者男性57岁
26
2024-11-24 07:43:47
33岁患者因重症胰腺炎做回肠造瘘手术,血小板低,询问用药安全问题。
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2024-11-24 07:43:47
患者因腹部疼痛咨询医生,疼痛与饮食有关,有胆结石病史,曾患过敏性紫癜和重症肌无力。医生考虑腹部疼痛可能与胃肠道功能紊乱、胆源性消化不良有关。患者男性34岁
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2024-11-24 07:43:47
胆囊切除术后,如何选择合适的营养补充品恢复健康?
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2024-11-24 07:43:47
八十岁患者胆胰腺手术后寻求营养补充建议。
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2024-11-24 07:43:47
胆囊性胰腺炎术后,出院2个月,感觉身体无力,大脑记忆减退,想咨询术后恢复期间的饮食和营养补充。
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2024-11-24 07:43:47
家人7月2号开始疼,医生说打针消炎,昨天下午疼得更厉害了,住院了。患者男性23岁
6
2024-11-24 07:43:47
患者患有胆源性胰腺炎和糖尿病,咨询用药问题。
12
2024-11-24 07:43:47
我被诊断出患有胰腺炎,想知道这种疾病的严重性和治疗方法。患者男性64岁
44
2024-11-24 07:43:47

科普文章

杨斌经方大讲堂:《伤寒论》中医圣药大柴胡汤解郁通便,胆囊炎胆结石胰腺炎特效方!
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胆结石容易诱发胰腺炎
世界公认第一的学习方法 背书,快!准!狠
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得了胆囊小结石,要及时处理!千万不要等到胆总管结石和胆源性胰腺炎的并发症出现!
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很多人问我你为啥会给吃中药。从我这个病开始的。胰腺炎大家都知道发作要人命平时检查不出来。胆里面流沙行结实只能是手术。胰腺炎禁食这是国际通用方案。我301治完了一个月复发了。准备回去切除胆囊手术。过年了想着缓一下身体。主要是不想手术过年回去了碰到了我舅他说这还是个病也得手术[汗颜R]这个病很严重的。他说我给你治吧别手术了。那个时候所有人不信没听说过中医能治疗这种病,那个时候他也不是这么出名啊。实话就是自己家里人觉得不信。我信我不想手术断食跟着回了灵石吃中药。我记得第一句话就是你吃的东西[汗颜R][汗颜R]吓得我不敢违背硬着头皮吃。开始喝药。刘斌端了一大碗药给我,当时真是壮志凌云喝药心。开启了拉肚子十天[失望R]吃不多排的多那种心情。奇怪的是十天平安无事。要回北京了检查一下核磁共振。就那么好了。回北京复查也是好了胆结石没有,就轻微一点点炎症。走出301那个时候都觉得恍惚。好啦我的病一次没有复发过胆囊也好好的。说出来别人不信。因为没有这样的。在我舅眼里这是一个小病。但他要人命很快。生活质量不高啊。就像我女儿病一样我也记录一来。很多人也觉得奇迹。不记录都忘记了。记下来了就是走过
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胆囊结石怎么办
#胆源性胰腺炎#胰腺炎
3
插鼻肠管的第13天了……不知道胰腺的积液吸收的怎么样了,盼望早日吸收完拔管好在现在出门都戴口罩基本上可以把鼻肠管藏起来看不太到。有时候真的会想这世界上有很多不幸的人或事,又有几个人能一生都健康快乐幸福呢?把握好当下的快乐吧朋友们。
➡️节假日期间,建议不要暴饮暴食,加重胰腺负担➡️如果有胆囊结石,胆管结石高脂血症的基础➡️则更容易诱发胰腺炎。
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