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眉山市妇幼保健计划生育服务中心,眉山市妇女儿童医院,四川大学华西第二医院眉山市妇女儿童医院脓毒症专家

简介:

眉山市妇幼保健院成立于2008年,2009年全面开诊,开设有妇产科和儿科。2018年成为四川大学华西第二医院紧密型医联体,2019年12月,华西管理团队入驻领办,挂牌“四川大学华西第二医院眉山市妇女儿童医院”。是国家级母婴优质服务单位,曾荣获四川省2020年度预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播成效突出先进集体、四川省实施全面两孩政策表现突出单位、全国妇儿健康与出生缺陷防控项目先进单位、全国“巾帼文明岗”、四川省“三八红旗集体”和全国、四川省“五一巾帼标兵岗”等荣誉;在2018年全省三级妇幼保健院机构绩效考核中名列第七位,在全省妇幼保健机构排名中位列第一方队。新建的现代化妇女儿童医院位于眉山市东坡区科四路868号,占地151.4亩,建筑面积14.11万平方米,规划床位800张,现核准床位300张;二期工程拟建总建筑面积13.3万平方米,包括妇幼健康服务能力提升建设项目、眉山市托育综合服务中心建设项目、妇幼大健康综合体建设项目,将造福于眉山及周边地区400万人口,民众足不出户,即可享受华西优质医疗。医院承担了全市妇幼保健、妇幼公共卫生指导与妇女儿童疾病救治工作任务。新生儿科、妇科、产科、医学检验科为市级重点专科,医院为国家第一批中国妇女保健专科能力建设托举单位,四川省第二批新生儿保健特色专科建设单位,四川省首批体医融合分会示范基地,四川省医疗护理员培训机构,出生缺陷防控-耳聋基因检测实验示范基地,PAC流产后关爱优质服务示范医院立项建设,是四川省儿童早期发展示范基地、四川省新生儿听力障碍诊治眉山分中心、产前诊断机构以及眉山市危重孕产妇和新生儿救治中心、眉山市儿童早期发展中心、眉山市妇幼临床检验质量监测指导中心、眉山市儿童保健医疗质量控制中心、眉山市新生儿科质量控制中心。医院为全巿妇女儿童提供了全面、连续、高质量的保健和医疗服务,开设有门诊及住院业务,如妇科、产科、儿科、新生儿等疾病诊治及妇女保健、儿童保健服务,以及华西专家特需服务、导乐分娩、无痛分娩、产后康复、新生儿水疗、月嫂服务、孕妇学校、孕期和产后瑜伽、儿童早教等特色服务项目,其中不孕不育的诊治、新生儿重症救治、儿童生长发育监测、儿童营养指导、儿童五官保健、儿童康复、儿童心理卫生辅导、妇女保健、青春期保健、婚前保健、围产期保健、更年期保健、妇女营养等专业优势显著,服务优良,居全市首位。妇科内分泌及生殖医学科积极探索创新,在试管婴儿辅助生殖技术前期控制性促排卵方面积累了丰富的临床经验,通过远程共享平台,强强联合,填补眉山地区“试管婴儿”技术空白。为全市妇女儿童提供了全周期、最专业的健康保健服务,满足了不同层次人群的保健医疗需求。医院积极储备人才,现有职工586名,其中卫生专业技术人员477人,其中副高职称以上48名,中级职称130名,硕士生导师1名。卫生专业技术人员占全院职工总数的81%。现有主(参)研项目12项,国家级1项,省级5项,市级6项。在学术团体中,为眉山市第一届听力与言语康复专委会、妇科内分泌及生殖健康专委会、儿童肾脏免疫专委会、新生儿学专委会、围产医学专委会主任委员单位,30余人加入中国妇幼保健协会、四川省医学会、四川省医师协会、四川省医学传播学会、四川省医院协会、四川省妇幼保健协会、四川省医疗卫生与健康促进会、成都市妇幼健康学会等多个省级及以上学术团体,且多人担任会长、常务理事、副主任委员等学术职务。建立了以妇产科、儿科教研室为主导、妇幼保健四大部为支撑、各一级学科和二级专业为基础的学科体系。现有市级重点专科5个,新生儿科为市级甲级重点专科,生殖健康与不孕症科为市级乙级重点专科,产科市级甲级重点专科即将验收,妇科和检验科均已立项。3年来主研(参与)科研13项,其中国家及国家“十三五”重点项目3项,省级课题8项,市级项目2项。实现了既往主研课题“零”突破,科研能力得到提升,各项科研项目进展顺利。主办(协办)学术交流国家级继教4项、省级11项,市级11项,科研能力进一步加强。华西专家管理及技术团队定期来眉、建立定期坐诊、指导、教学、查房长效工作机制,推进学科建设。目前已签约、聘请陶于洪、张丹任儿科、妇科内分泌及生殖医学科主任,还有包括刘兴会、许良智、万朝敏等妇产儿科医学专家在内的50余名多学科专家来院结对指导儿科、妇科内分泌、临检中心、病理科、产前诊断机构、新生儿科听力障碍诊治分中心建设,拟建立“一基地一平台一机构七中心”(国家级儿童早期发展示范基地、临床、保健支撑大平台、产前诊断机构、产前筛查分中心、新生儿听力障碍诊治分中心-已建成、妇女盆底功能障碍筛查中心、妇女盆底功能防治中心、新生儿疾病筛查分中心、生殖健康质量控制分中心、外阴宫颈疾病诊疗中心),助力各学科的建设和能力提升,逐步挤身省级妇、产、儿、生殖等省级学术团体。目前,医院是眉山市儿童保健医疗质量控制中心、新生儿科质量控制中心,眉山市出生缺陷防治管理中心、眉山市母婴安全指导中心、眉山市孕产妇危急重症抢救中心、新生儿救治中心,四川省儿童早期发展示范基地,四川省首批体医融合分会示范基地,四川省产前诊断机构,四川省新生儿听力障碍诊治眉山分中心,国家第一批中国妇女保健专科能力建设托举基地,在全市率先开展妇科、产科VTE评分及管理、国家标准的产房安全核查制度、非孕期经腹腔镜宫颈环扎术、孕期经阴道宫颈环扎术、孕妇体质分析及营养体重管理、中医综合疗法在生殖健康与不孕症中的应用、CO₂激光治疗技术、宫颈冷冻治疗技术等13项新技术、新项目,较去年同期增加116.7%,妇产科特设专科门诊10个(助产士门诊、麻醉门诊、母乳喂养咨询门诊、营养门诊、心理咨询门诊、产后保健门诊、糖尿病一日门诊、更年期保健门诊、人流后关怀门诊、生殖健康门诊),医疗、保健技术服务质量和能力得到提升,成效显著。医院配备了中心制氧系统、中心负压系统、压缩空气系统、监控系统、消防喷淋系统、温馨病房、全封闭新生儿病房、一体化产房、净化手术室等基础设施。拥有CT、胃肠机、乳腺钼靶、数字化彩色超声诊断仪、全自动细菌鉴定和药敏分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、电外科工作站、宫腔镜系统、4K腹腔镜、眼科广域成像系统、客观听力测试平台、孕期个体营养监测仪、盆底功能筛查和盆底康复仪、骨龄远程诊断系统、儿童康复设备、耳鼻喉诊治综合工作台等先进的医疗设备,满足了医疗保健所需。重视智慧医院建设,积极探索通过信息手段对患者、医生、医院管理者的服务,方便患者就诊,医院实行自助建卡、挂号、二次分诊、缴费、报告查看和打印、健康宣教等;新院区已上线院内实时导航、床旁呼叫、合理用药等系统;新院区正在建设的系统化项目包括检验检查预约及住院预约、远程探视等便民措施。同时建设的还有临床决策系统、医保DRG系统对医务人员进行决策辅助。并且持续推进与华西二院信息5G远程信息共享。通过云桌面、云服务器、集中运维监控系统对业务底层进行监控和运维。医院已于2021年通过智慧医院一星。医院为全巿妇女儿童提供了全面、连续、高质量的保健和医疗服务,开设有门诊及住院业务,如妇科、产科、儿科、新生儿等疾病诊治及妇女保健、儿童保健服务,以及华西专家特需服务、导乐分娩、无痛分娩、产后康复、新生儿水疗、月嫂服务、孕妇学校、孕期和产后瑜伽、儿童早教等特色服务项目,其中不孕不育的诊治、新生儿重症救治、儿童生长发育监测、儿童营养指导、儿童五官保健、儿童康复、儿童心理卫生辅导、妇女保健、青春期保健、婚前保健、围产期保健、更年期保健、妇女营养等专业优势显著,服务优良,居全市首位。妇科内分泌及生殖医学科积极探索创新,在试管婴儿辅助生殖技术前期控制性促排卵方面积累了丰富的临床经验,通过远程共享平台,强强联合,填补眉山地区“试管婴儿”技术空白。为全市妇女儿童提供了全周期、最专业的健康保健服务,满足了不同层次人群的保健医疗需求。尤其是特需门诊,在华西二院的鼎力支持下,医院党政班子倾力打造,确保华西优质医疗资源真正下沉,每周一至六均有华西二院专家坐诊,满足不同就诊人员的需求,切实履行分级诊疗相关文件精神。目前,妇科内分泌及生殖医学科、妇科、儿科普通门诊均有华西二院专家坐诊。通过妇科试点,调整设置3个专业组,创新开展了腹腔镜下妇科恶性肿瘤根治术、宫腹腔镜联合手术等3、4级手术,全市首例微创宫颈癌根治术在我院完成,填补了眉山地区该术式的空白,医疗服务能力显著提升。为落实华西二院优质资源下沉眉山,眉山首个华西专家特需门诊于2020年4月23日在我院顺利开诊。科目涵盖产科、妇科、儿科、儿童保健、妇科内分泌及生殖医学、产前诊断等,目前已有近1428人次专家来院坐诊,接诊眉山及周边地区如乐山、绵阳、宜宾等市州妇女儿童近万人次,实现了“足不出眉”就能享受到华西顶级医疗服务的目标,极大满足了市民健康保健需求。医院承担了辖区内妇幼保健、儿童保健、围产保健、妇女常见病防治、助产技术服务、出生缺陷综合防治等医疗保健服务,开展计划生育技术服务、婚前医学检查、孕前优生健康检查等工作,负责妇幼保健和计划生育技术服务培训、科研、信息管理、适宜技术推广、项目管理、服务质量检测等业务管理工作,全面履行市级公共卫生指导职能,充分发挥专家指导作用,对下级服务机构进行技术指导培训,接收转诊等工作。为把我院建设成立足眉山,辐射西南,保健与临床并重,建设大专科、小综合的一流妇幼医院,我们将持续秉承“以人为本,妇幼至上”的宗旨和“每一个生命都值得被善待”的服务理念,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,谨记“仁爱、精诚、协作、创新”的院训和“敬佑生命,惠泽妇幼”的使命,持续将“仁德至善、技艺至精、创新至进、团结至成”的核心价值观融入到每一项工作,为保障全市妇女儿童身体健康不懈努力,提供更优质的医疗保健服务。是人体对感染反应失调导致的器官功能障碍综合症,创伤感染导致,,全身,液体复苏,营养支持,药物治疗,手术治疗,血糖管理,肾脏替代治疗,,低血容量性休克,心源性休克,过敏性休克,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,血常规,肝肾功能检测,电解质检测,降钙素原检测,血气分析,凝血功能检测,DIC全套检测,。

杨雨宇 住院医师

内科学硕士研究生,擅长内科各系统常见病、多发病、疑难病的诊断和治疗。

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擅长:内科学硕士研究生,擅长内科各系统常见病、多发病、疑难病的诊断和治疗。
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患友问诊

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2024-11-24 02:18:51
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2024-11-24 02:18:51
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26
2024-11-24 02:18:51
溃痛创面,脓液排出困难,求治疗方案。
21
2024-11-24 02:18:51
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35
2024-11-24 02:18:51

科普文章

今天我们来聊一个听起来有点"高大上"的话题 - 血液净化。别被这个名字吓到,其实它可能就是某一天救你或你亲人性命的"法宝"哦!

想象一下这样的场景:56岁的王阿姨突然高烧不退,送到医院后被诊断为脓毒症并发急性肾损伤。医生告诉家属需要进行血液净化治疗。王阿姨的儿子一脸茫然:"血液净化?那是什么?有什么用?安全吗?"

相信很多人和王阿姨儿子一样,对血液净化治疗感到陌生。不要着急,今天就让我们一起来揭开血液净化的神秘面纱,了解它是如何成为某些危重患者的"救命稻草"的!

一、什么是脓毒症?为什么这么可怕?

在聊血液净化之前,我们先来认识一下它最常应用的对象之一 - 脓毒症。

脓毒症听起来很吓人,但其实它并不是一种具体的疾病,而是由感染引起的全身炎症反应失控导致的危重症候群。用大白话说就是:本来是局部感染,结果身体反应过度,搞得全身都乱套了。

举个例子,65岁的李大爷因为尿路感染住院。正常情况下,身体会局部对抗感染。但李大爷运气不好,感染诱发了全身炎症反应,导致多个器官功能受损,这就是脓毒症。

为什么脓毒症这么可怕呢?因为它来势汹汹,进展迅速。如果不及时治疗,死亡率高达30%-50%!在重症监护室(ICU)里,脓毒症是"常客",也是导致患者死亡的主要原因之一。

二、脓毒症与急性肾损伤:一对"难兄难弟"

在脓毒症患者中,约有一半会并发急性肾损伤。就像王阿姨的情况一样,这两个"坏家伙"经常一起出现,互相加重病情。

急性肾损伤是指肾脏功能在短时间内突然下降。它就像是肾脏突然罢工了,不能正常工作了。结果就是体内的代谢废物、多余水分和电解质无法正常排出,严重时可危及生命。

那么,脓毒症为什么会导致急性肾损伤呢?主要有以下几个原因:

  1. 肾脏血流减少:脓毒症会导致血压下降,肾脏供血不足。

  2. 炎症风暴:大量炎症因子直接损伤肾脏。

  3. 微血管损伤:脓毒症会损伤肾脏微血管,影响肾功能。

三、血液净化:危重患者的"救命稻草"

面对脓毒症合并急性肾损伤这样的危重情况,医生们有什么"杀手锏"呢?这就要说到我们今天的主角 - 血液净化了!

血液净化,顾名思义就是"清洗血液"。它通过体外循环的方式,将患者的血液引出体外,经过特殊的净化装置后再输回体内。这个过程可以清除血液中的代谢废物、毒素,并调节水、电解质和酸碱平衡。

想象一下,血液净化就像是给汽车换机油。随着使用,机油会变脏,需要定期更换以保证发动机正常运转。同样,当肾脏无法正常工作时,血液净化就担负起了"换机油"的重任。

四、血液净化的两大应用:肾脏指征vs非肾脏指征

在脓毒症患者中,血液净化主要有两大应用方向:

  1. 肾脏指征: 这是最常见的应用。当患者出现严重的代谢紊乱(如严重酸中毒)、电解质紊乱(如高钾血症)、水肿或尿毒症症状时,就需要血液净化来代替肾脏工作。

  2. 非肾脏指征: 这是近年来备受关注的应用。研究发现,血液净化还可以清除炎症因子,调节免疫功能,从而改善脓毒症患者的预后。

五、血液净化:何时开始最合适?

既然血液净化这么重要,那是不是越早开始越好呢?这个问题一直是医学界争论的焦点。

有人认为应该早期启动,以防止病情进一步恶化。就像发现房间有烟雾就应该立即报警,而不是等到火势蔓延。

也有人主张等到绝对指征出现再开始,避免不必要的治疗风险和费用。这就像是只有在确定起火后才报警。

目前,多项大型临床研究的结果倾向于后者。最新的脓毒症指南建议,在没有绝对指征的情况下,不要过早启动血液净化治疗。

但需要注意的是,这并不意味着可以掉以轻心。医生们需要密切监测患者的情况,一旦出现指征就要及时开始治疗。就像消防员虽然不会贸然出警,但随时准备应对突发情况。

六、血液净化:安全吗?有副作用吗?

说到这里,相信很多人会关心:血液净化安全吗?有没有副作用?

总的来说,在专业医务人员的操作下,血液净化是一种相对安全的治疗方法。但和所有医疗操作一样,它也存在一些潜在风险,主要包括:

  1. 出血或血栓:因为需要使用抗凝剂。

  2. 感染:毕竟要把血液引出体外。

  3. 血压波动:治疗过程中可能出现低血压。

  4. 电解质紊乱:过度净化可能导致电解质失衡。

不过别担心,医生们会根据每位患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测,及时处理可能出现的问题。就像驾驶飞机,虽然存在风险,但在专业人士的操作下是非常安全的。

七、未来展望:血液净化的新方向

随着医学技术的进步,血液净化领域也在不断创新。以下几个方向值得关注:

  1. 新型吸附材料:开发出能特异性吸附某些炎症因子的材料,提高治疗效果。

  2. 智能控制系统:利用人工智能技术,实现更精准的个体化治疗。

  3. 便携式设备:研发小型化、便携式的血液净化设备,方便在各种场景使用。

回到文章开头的王阿姨,在接受了及时的血液净化治疗后,她的病情得到了控制,最终康复出院。这个案例生动地说明了血液净化在危重症救治中的重要作用。

血液净化技术犹如现代医学的一把"瑞士军刀",在危急关头能够发挥多方面的作用。但同时我们也要认识到,它并非万能的。合理使用、规范操作才能最大化其治疗效果。

最后,希望大家都能保重身体,远离疾病。但如果不幸生病了,也不要害怕。现代医学在不断进步,像血液净化这样的技术正在为挽救生命提供更多可能。

参考资料:Kamei J, Kanamoto M, Igarashi Y, Suzuki K, Fujita K, Kuwana T, Ogura T, Mochizuki K, Banshotani Y, Ishikura H, Nakamura Y, J-Stad Japan Sepsis Treatment And Diagnosis Study Group. Blood Purification in Patients with Sepsis Associated with Acute Kidney Injury: A Narrative Review. J Clin Med. 2023 Oct 6;12(19):6388. doi: 10.3390/jcm12196388. PMID: 37835031; PMCID: PMC10573845.

#脓毒症
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大鼠clp模型
1️⃣我家二宝,满月之前白白胖胖能吃能睡特别好,在出生第35天时早上突然高烧,最高烧到39.3度。开始我们以为是打了疫苗的原因,不过也马上带她去了医院,但无论哪个医院都挤满了人,所以我们决定回家观察,物理降温后没效果后又咨询医生吃了“美林”,下午退烧了,精神食欲正常大小便正常,不过到晚上又开始起烧了,并且鼻子有点红肿,于是我们又挂了医院的急诊,抽了小血,结果显示超敏C反应蛋白高到200多,被确诊为“脓毒血症”,宝宝心跳也特别快,要求我们立马转到上级医院,说这种要进ICU的,我们开车一刻也不敢停留,一路上我抱着宝宝手全身都在抖,但看着怀里的宝宝睡的那么香,也没有多想,到了儿童医院后,果不其然,直接进了PICU,我的心态顿时崩塌了,医生要求立刻办理住院,然后开了化验单,签了一张又一张的“同意书”,还紧急做了“腰穿”抽取脑脊液看看大脑有没有被感染。我们一直等到“腰穿”结果出来,好在大脑没有被感染,但是医生也说了很多种可能,并告知我们孩子属于病情属于“危重”,让我们能做的检查必须要做,又签了一些“同意书”后就让我们回去等电话。办理好了一切已经第二天四点多了。我们一夜没睡,一直在等消息,一
动物实验之脓毒症模型
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乱吃别人的药结果感染高病死率的脓毒症。
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脓毒症PPT快来看看吧,挑选了一些关键页,实在全部放不进去啦
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本来以为真的是川崎病,我心里早就做好了心里准备,见过萱萱的医生都说是川崎,没想到最后不是,真是松了一口气,谢谢大家的关心,萱萱今天刚确诊,是急性细菌感染,然后肺炎引起的脓毒症,和川崎病相似,虽然打了免疫球蛋白,但我一点也不后悔,这个没有什么副作用,如果真的是耽误了就真的不行了!希望看到的妈妈们,宝宝生病别耽误,该检查的就检查,现在空气质量不好,很多大的疾病都很常见,早发现早治疗!希望每个宝宝都健健康康的长大,平安喜乐❤️萱萱今天精神好了,也爱说话了,就是腿还是没有劲,扶着东西能站一会,走路就想摔倒,最近没怎么好好吃饭,营养跟不上❤️再次谢谢关心萱萱的宝妈❤️
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