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赣州市肿瘤医院多种药物和其他精神活性物质依赖综合征专家

简介:

赣州市肿瘤医院(赣州市癌症中心、赣南医学院附属肿瘤医院、赣州市肿瘤防治研究所)是赣南及周边地区唯一一所公立的集医疗、教学、科研、预防为一体的临床研究型三级甲等肿瘤专科医院。医院承担着赣南及周边区域肿瘤防治和质控工作,是赣州市癌症中心、赣州市肿瘤防治研究所、赣州市肿瘤质量控制中心挂靠单位,赣州市抗癌协会、赣州市肿瘤防治专科联盟理事长单位。医院位于赣州市章贡区水东镇万松山下,前身为中国人民解放军362医院,创建于1963年;1988年,医院移交赣州地区;1999年,在中山医科大学附属肿瘤医院(现为中山大学肿瘤防治中心)的帮扶下,在赣州市三六二医院的基础上创建赣州市肿瘤医院。医院占地面积10.06万平方米,医疗用房面积7.03万平方米。开放床位560张,设有26个临床、医技科室,已形成以外科手术、放射治疗、内科治疗、介入治疗、微创治疗、免疫治疗、中西医结合治疗等为特色的肿瘤综合治疗体系。其中肿瘤放疗科、乳腺肿瘤科、胸部肿瘤外科、腹部肿瘤外科、肺部肿瘤科为省市共建医学领先学科,肿瘤内科、肿瘤放疗科、头颈肿瘤外科为赣州市医学领先学科,肿瘤筛查中心为中国抗癌协会早癌筛查科普教育基地,肿瘤内科为江西省首批癌痛规范化治疗示范病房,安宁疗护病区为赣州市安宁疗护示范建设基地、教育培训基地、专家咨询基地。医院现有职工666人,其中高级职称81人,博士研究生、硕士研究生78人,市级领军人才培养对象1人、市级拔尖人才培养对象2人、市级青年骨干人才培养对象10人,建立8个名医工作室,确立3名单病种首席专家、8个肿瘤单病种专家组。医院为国家药物、器械临床试验机构,江西省住院医师规范培训基地,与赣南师范大学药物筛查重点中心合作共建肿瘤学实验室,承担赣南医学院、南昌大学抚州医学院、赣州卫生健康职业学院等教学任务,拥有南昌大学医学院硕士生导师1人,赣南医学院兼职教授和副教授35人。近五来,医院获批科研项目263项,其中国家自然基金项目1项,省部级科研课题2项,市厅级科研课题259项;发表省级以上论文594余篇,其中SCI、EI等收录期刊论文16篇、中文核心期刊论文21篇,国家级期刊论文162篇。近年来,医院聚焦建设“区域性肿瘤防治中心”,从肿瘤登记、科普宣教、早期筛查、规范诊疗、康复管理等全过程发力,着力构建肿瘤“前”“中”“后”全周期诊疗管理服务模式。“前”:成立赣南地区首个肿瘤筛查中心,承接城市癌症早筛早诊早治项目,在全市范围内开展肿瘤科普“六进”活动及肿瘤免费筛查服务,推广肿瘤防治“早筛、早诊、早治”早期诊疗工作,构建市、县、乡三级肿瘤防控体系;“中”:强化肿瘤专科诊疗能力建设,打造肿瘤放疗中心、肿瘤内科中心、肿瘤微创介入中心等区域性肿瘤诊治中心,推进“无痛”“无呕”“无栓”医院建设及肿瘤专科护理技术精益求精,突出抓好肿瘤多学科综合诊疗(MDT)服务,打造肿瘤多学科诊疗(MDT)服务名片;“后”:持续深化安宁疗护建设,打造区域性一流安宁疗护中心,让安宁疗护中心成为晚期肿瘤患者体面走完人生的“最后一程”,推进肿瘤患者营养、中医、心理等特色治疗服务,打造肿瘤患者“延伸”服务品牌。“十四五”期间,医院将围绕“健康中国”战略和赣州建设“国家区域医疗中心”发展目标,秉承“博学、精医、诚信、为民”的院训精神和“讲奉献、讲忠诚、爱岗敬业、以院为家”核心文化,通过实施“1383”发展战略,持续深化肿瘤专科服务内涵,提高医疗服务品质,推动医院高质量发展,加快推进医院建设赣南及赣粤闽湘四省边际区域性肿瘤防治中心、区域性医养结合(安宁疗护)中心。摄入人体后影响思维、情感、意志行为等心理过程的物质。精神活性物质滥用(psychoactivesubstanceabuse)在DSM-4中,指一种适应不良的物质使用方式,特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体问题或使之恶化,仍继续使用。诊断之前一般应优先考虑“成瘾”的诊断。1969年WHO提出滥用是指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。CCMD-3采纳两者结合的描述性定义,即:指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体方面的问题或使问题恶化,仍继续使用;③诊断之前一般应优先考虑成瘾的诊断。,精神活性物质滥用,脑,1. 停止接触精神活性物质,首先与这些物质进行分离,例如酒精和毒品。 2. 药物治疗与功能性的精神障碍的治疗原则和方法,用药的原则是相同的,根据症状的表现,选择相对应的药物治疗。,其他类型精神障碍,无,心理测评,辅助检查,。

刘轩 主任医师

普通内科诊治,癌症内科治疗(化疗、靶向),血液内科诊治,自体造血干细胞移植,自体免疫细胞治疗。

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擅长:普通内科诊治,癌症内科治疗(化疗、靶向),血液内科诊治,自体造血干细胞移植,自体免疫细胞治疗。
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谢鋆晖 主治医师

颅内肿瘤,颌面部肿瘤,鼻咽癌,口腔癌,喉癌,舌癌,甲状腺癌等

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平均等待 2小时
擅长:颅内肿瘤,颌面部肿瘤,鼻咽癌,口腔癌,喉癌,舌癌,甲状腺癌等
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曹飞龙 主治医师

头颈部常见疾病的诊治:头面部肿瘤,甲状腺肿瘤,颈部肿瘤,鼻腔、鼻窦肿瘤,口腔肿瘤,舌肿瘤,喉肿瘤,下咽肿瘤等。

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擅长:头颈部常见疾病的诊治:头面部肿瘤,甲状腺肿瘤,颈部肿瘤,鼻腔、鼻窦肿瘤,口腔肿瘤,舌肿瘤,喉肿瘤,下咽肿瘤等。
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李为之 主治医师

鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤的诊断与治疗。

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擅长:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤的诊断与治疗。
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赖湘敏 住院医师

肺癌、食管癌、纵隔肿物微创手术治疗。

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擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿物微创手术治疗。
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肖春晖 住院医师

肺癌 食管癌 结直肠癌 胃癌 肝癌 宫颈癌 鼻咽癌 喉癌等各种恶性肿瘤的放疗 化疗 靶向治疗 免疫治疗和综合治疗。

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擅长:肺癌 食管癌 结直肠癌 胃癌 肝癌 宫颈癌 鼻咽癌 喉癌等各种恶性肿瘤的放疗 化疗 靶向治疗 免疫治疗和综合治疗。
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赖世昌 住院医师

擅长肺结节,肺恶性肿瘤,食管恶性肿瘤的诊治。

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擅长:擅长肺结节,肺恶性肿瘤,食管恶性肿瘤的诊治。
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罗旖 主治医师

擅长高血压,糖尿病,冠心病等慢性病的诊治,对消化内科疾病有丰富的经验。

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擅长:擅长高血压,糖尿病,冠心病等慢性病的诊治,对消化内科疾病有丰富的经验。
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杨传盛 副主任医师

疑难甲状腺疾病(甲亢、甲减、亚甲炎、桥本甲状腺炎、甲状腺结节,甲癌)诊治,特别是甲亢、分化型甲状腺131癌碘治疗,全身多处骨转移89锶治疗以及皮肤血管瘤、疤痕疙瘩32磷敷贴治疗。

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擅长:疑难甲状腺疾病(甲亢、甲减、亚甲炎、桥本甲状腺炎、甲状腺结节,甲癌)诊治,特别是甲亢、分化型甲状腺131癌碘治疗,全身多处骨转移89锶治疗以及皮肤血管瘤、疤痕疙瘩32磷敷贴治疗。
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李荣 住院医师

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患友问诊

我45岁男性,想了解速效提高性生活质量的保健品相关问题。
40
2024-11-19 12:28:27
患者询问关于增强免疫力药物的问题,关注药物安全性、依赖性及儿童用药指导。
44
2024-11-19 12:28:27
患者近期在性生活中出现中途疲软和举而不坚的症状,希望了解如何改善这种情况,并询问是否需要用药治疗。
44
2024-11-19 12:28:27
抽烟三年,烟瘾很大,想无痛苦戒烟,药力强,心瘾怎么办?
26
2024-11-19 12:28:27
长期入睡难,尝试过药物治疗,现寻求新的解决方案。患者女性40岁
22
2024-11-19 12:28:27
抑郁症患者常伴有睡眠问题,影响生活质量。睡眠片可以作为辅助治疗手段,但需注意依赖性和副作用。
47
2024-11-19 12:28:27
患者长期依赖某种药物,但在当地药店无法购买,需要在线获取处方以便在网上购买。
55
2024-11-19 12:28:27
31岁男性患者咨询关于盐酸曲唑酮片治疗抑郁症和焦虑症的相关信息。
63
2024-11-19 12:28:27
我被诊断出患有烟草依赖综合征,想知道如何治疗和管理。
45
2024-11-19 12:28:27
某种药物在长期使用后可能会失效,这是因为身体对该药物产生了耐药性。这种情况下,需要寻找替代的药物来继续治疗。
6
2024-11-19 12:28:27

科普文章

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

可以通过以下方式来判断自己是否成瘾:

1、对于轻度成瘾的患者,首先可以列清单,要观察自己或审视自己所有的习惯或活动,把认为自己可能存在的成瘾行为或依赖的成瘾物质列出来,比如是否睡得好,食欲是否正常,是否存在为某些东西花费过多的时间和金钱的现象等。

2、暂停上述行为,把上面清单列出来的可能成瘾的行为或物质,停用、停止一段时间,如果说在停用一周后,依然过得很好,没有任何不适的反应,可能就没有成瘾。如果出现了阶段反应,觉得没有这个不行,甚至因此感到沮丧、易怒、焦虑、恐惧等情绪,就有可能已经成瘾了。

3、理性分析,要仔细分析寻找这种物质和行为的原因。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

长期吃以下几类药物容易成瘾:

第一、镇静催眠药,主要的代表是巴比妥类药物以及苯二氮卓类药物。这类药物因为很容易产生耐受性,少患者会逐渐的增大用量,时间久了便对其产生依赖,有时在一次大剂量服用之后也可以成瘾,但这种现象极为少见。这类药物的代表品种有巴比妥、司可巴比妥、阿米妥等。

第二、非巴比妥类镇静药,也有较强的成瘾性。

第三、苯二氮卓类抗焦虑药物,这一类药物具有良好的抗焦虑作用、催眠作用,但副作用不小,如果长期或大量使用会产生依赖现象。

第四、非麻醉性镇痛药,这类药物主要包括阿司匹林、安乃近、氨基比林,非那西丁等。有一些慢性疼痛的患者,常年累月的使用这类药物就容易形成药物依赖。

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾心理治疗主要方法有:

第一、认知行为治疗,认知行为治疗是心理治疗的常用方法,主要包括认知和行为两个部分,例如,对网络成瘾、网络依赖行为。在治疗过程中,患者要接受心理医生给的观念和行为的引导,患者从自身方面建立纠偏的正确的认知过程,并反复在行为上加以练习,使大脑得到新的学习,久而久之这种练习就变成患者自发或习惯性的行为。

第二、团体心理辅导治疗方法也是心理咨询中常用的一种方法,由心理咨询者进行指导,借助团体的力量及各种个体心理咨询技术,就团体成员面对的共同心理问题共同商讨,提供行为训练的机会,使每一位团体成员都学会自助,从而解决团体人员共同发展或共同心理障碍。

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

玩游戏上瘾解决的方法有:

一、把玩游戏的时间挤出来做一些别的事,很多时候惦记玩游戏就是因为自己太闲了,没事做就怀念在游戏里称王称霸的那种感觉。所以玩游戏上瘾的人一定要合理安排自己的时间。

二、多去参加运动,可以用自己玩游戏的时间,去参加一项自己喜欢的运动。

三、多去社交,玩游戏的人一般都存在社会退缩,宅在家里不出门。这些人在现实世界当中,人际关系一般都特别简单,如果想要戒掉自己的游戏成瘾也可以多出门,多去社交,朋友多了之后,户外活动自然也就多了,就没有更多的时间去玩游戏了。

四、要时刻提醒自己玩游戏不要过度,上瘾的患者要经常提醒自己,游戏始终是游戏,游戏里再威风也只是虚拟世界。

#药物瘾#大麻类物质戒断状态
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾治疗期间如果出现戒断反应,应该注意患者的护理、饮食以及增加患者的信心等。

第一、将患者安置在单人的房间,由专人24小时陪护,保持安静、舒适,保证患者的睡眠质量。

第二、饮食上应该多吃富含大量维生素、易消化的食物,必要时需要静脉输液,保证患者体内水电解质的平衡。

第三、要及时与患者沟通,为患者树立信心,消除疑虑。

第四、在出现戒断反应时,应该防止患者出现打翻药瓶割伤自己。

第五、在束缚患者时,在手腕等关节处要加用棉垫或棉签,对骨突处要每两个小时进行按摩护理,每一个小时变换体位,定时换洗床单、被褥等。

#药物瘾
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

避免成瘾的方法主要有:

一、不要单纯的指望意志力克服成瘾,必须加入自己的行为。

二、借助负面反馈的力量,人对损失和负面事件的敏感程度远远大于对胜利和正面事件。例如,不小心做了错事,就用自己不喜欢的事来惩罚自己。

三、要找出一件自己喜欢的运动,比如看书,防止上瘾的事死灰复燃卷土重来。比如有游戏成瘾的患者,在戒掉网络成瘾一段时间以后,突然又因为某个游戏继续上网,如果患者有其他的事情就可以代替,就能转移注意力,久而久之可以真正的戒掉网瘾。

四、构建远离诱惑的环境,让行为成瘾实现起来更麻烦。比如想要专心看书的时候,就把手机远离,构建远离诱惑的场景,这些都可以帮助戒瘾成功。

#多种药物和其他精神活性物质依赖综合征
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

如果确定有药物或烟酒成瘾后需要详细了解患者的用药、烟酒的使用剂量以及判断患者是否存在处方药滥用及成瘾的情况。

药物成瘾的治疗方式有:常见的药物上瘾,比如阿片类药物、镇静催眠类药物、大麻等药物,可以用一些长效制剂逐渐代替这些短效制剂。患者可以在医生的指导下,减低服用剂量,降低以后再加上心理治疗,可以达到事半功倍的效果。药物治疗配合心理治疗,对戒除药物依赖来说非常重要。

吸烟成瘾的治疗方式有:患者如果烟瘾比较大,也可以找一件东西来替代吸烟,比如爱吃的水果、小零食,慢慢来改正对烟瘾的处理,也有的患者容易一定的烟瘾,但不是很重。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

戒酒成功后从医学上来说不建议进行少量饮酒。因为对于戒酒的患者来说,更多的是属于酒精依赖患者,少量的饮酒也会引发患者对酒精的依赖性。戒酒后身体通常有以下的变化:

一、最常见的变化是消化系统的影响,能够明显的帮助患者改善消化和吸收功能,能够明显缓解胃肠道的症状,并且能够阻止反流性的胃炎、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃疡性疾病的发生,还可以让营养物质充分均匀的吸收。

二、戒酒后对心血管有明显的有益作用和保护作用。戒酒后会改善循环系统供血的能力。

三、戒酒后会对神经系统起到明显的保护作用,例如很少出现脑梗死、脑梗塞等疾病的风险。

但有的患者会感觉突然戒酒会出现身体不适,总认为应该喝一点,其实那种不适感只是戒断反应。

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾后多久能够戒断成功,是根据患者的成瘾类型和成瘾的严重程度来决定的。

一般烟瘾的患者通常需要3-4个月才能够很好的戒掉烟瘾。戒烟后的半年都不会感到紧张和焦虑,那就是等于几乎完全戒掉烟草,烟草几乎可以损害人体的所有器官,而戒烟能够有效的阻止和延缓吸烟相关疾病的进展。戒烟1年后,冠心病患者的死亡风险大约可以减少一半,戒烟时间的延长,会持续降低对心脑血管的危害。戒烟15年以后,冠心病患者的死亡绝对风险将和从未吸烟者相似。

对于酒瘾患者来说,戒酒是需要看患者对酒精依赖的水平,也就是对酒精依赖的程度。假如是中度以上的患者,通常需要完全戒酒半年以后,身体才可以逐渐恢复到正常。

#药物瘾
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视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾是一种额外的超乎寻常的嗜好或者习惯,这种嗜好或者习惯是通过刺激中枢神经系统而造成的兴奋或愉快感而形成的。

成瘾的概念主要来自于药物成瘾,是指个体不可自制地、不可自控的反复从事某种活动,或者滥用某种药物或物质。虽然明知道这样做会给自己或者已经给自己带来各种不良的后果,但仍然无法控制。一些嗜好对人体没有害处,甚至有意,比如有人酷爱读书,而某些有害的嗜好,比如处方药物滥用、成瘾、吸毒、吸烟、酗酒、赌博、网瘾等却会造成严重的心理卫生问题,甚至危害社会属于病态的成瘾。

患者成瘾后,会有一种不可抗拒的力量,强制性地驱使人们使用该治愈的药物。

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