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商河县人民医院创伤性精神病专家

简介:

商河县人民医院。70年救死扶伤,70年薪火相传,一代代商医人用精湛的医术、悬壶济世的大医情怀呵护着60万商河人民的幸福与安康。医院始建于1949年,历经七十载砥砺磨练,栉风沐雨,现已发展成集医疗、教学、科研、急救、保健、康复于一体的综合性二级甲等医院,是滨州医学院等院校临床教学医院,国家爱婴医院、民政部门确定的优抚医院、城镇职工基本医疗保险和农村新型合作医疗定点医院,医院同时担负着全县范围内的疾病救护任务。医院现有在职职工800余人,其中高级职称人员56人,中级职称289人,专业技术拔尖人才和学科带头人8人。设有内、外、妇、儿、五官、肿瘤、急诊、感染性疾病、重症监护、影像、检验等26个临床医技科室,14个行政、后勤科室,开放床位512张,年门诊量30余万人次,住院病人25000余人。目前,全院实行计算机网络管理,各病区统一安装了中央空调、中心供氧、中心吸引设备。拥有世界领先水平的德国产西门子128层螺旋CT、核磁共振、直线加速器、模拟定位机、心血管造影机、彩色B超、大型C型臂、数字胃肠、心脏功能监测设备、全自动生化分析仪、血液透析仪、各种腔镜、DR成像系统等大型医疗设备百余台(件)。医院现能够完成同级医院所有技术性工作,且多项技术填补了县级医院的医疗空白。其中,医院开展的心脑血管介入治疗,标志着医院心脑血管专科迈入新的发展阶段,为医院的科学快速发展奠定了坚实基础。外科开展的利用神经检测仪甲状腺手术,获得了满意的临床疗效,为患者带来福音,此项技术目前国内仅在为数不多的大型三甲医院开展。医院成功开展的此项技术,与国际甲状腺外科高水平接轨,丰富了医院甲状腺外科治疗手段,极大提升了医院乃至商河县在相邻县域甲状腺外科领域的知名度。骨外科成功开展的断指(肢)再植、皮瓣移植手术已达到国内领先水平。在以张明院长为首的院领导班子的带领下,医院始终坚持以责任做服务,以良心创品牌。用实力赢得口碑,以创新成就辉煌。大力弘扬“重德、务实、自强、宽容”的医院精神,秉承“以礼致和,乐济天下”的院训,积极发展,迅猛发展。高标准的现代化病房大楼相继建成并投入使用,医院的住院条件得到了极大改善,目前新的门诊综合楼已经破土动工,医院的社会知名度和区域影响力也不断扩大,发展建设取得了令人瞩目的成绩。医院先后获得“爱婴医院”、“全国首批百姓放心医院”、“全国首批医德、医术、信誉百姓三满意示范单位”、“山东省卫生系统先进集体”、“山东省消防安全先进单位”、“山东省卫生系统建设标兵单位”、“济南市消费者满意单位”、“济南市文明单位”等荣誉称号。志在沧海者,不恋江河。拥有优质医疗团队、高超诊疗手段、温馨护理服务的商河县人民医院将用温暖、广阔的医学人文情怀和对病人无私的爱,来回报父老乡亲,回报这方承载着历史与文明而又生机勃发的古老热土,用不懈的努力书写商医人的骄傲与荣光。。

王娜娜 主治医师

各型病毒性肝炎,手足口,结核,艾滋病,麻疹,肾综合征出血热以及各种流行性的传染病。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:各型病毒性肝炎,手足口,结核,艾滋病,麻疹,肾综合征出血热以及各种流行性的传染病。
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张妍 主治医师

待补充

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平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

我最近情绪波动很大,晚上容易胡思乱想,白天也会有这种情况,是否可能是抑郁症?
33
2024-11-14 16:13:03
朋友疑似患有PTSD,表现为疑神疑鬼、见血就害怕,家长已带他看医生,想了解更多信息以便支持他。
58
2024-11-14 16:13:03
分手后男友纠缠,导致精神状态不好,头疼,没有力气,不想与人交流。患者女性24岁
30
2024-11-14 16:13:03
我小时候曾经被性侵,导致现在在男朋友表现出爱意时我会有强烈的排斥反应,尤其是在他不在时更难以控制。请问有没有什么方法可以帮助我处理这种情况?
53
2024-11-14 16:13:03
一岁宝宝因亲人突然去世,出现食欲不振、睡眠不好等症状,想了解如何缓解身体不适。患者女性34岁
52
2024-11-14 16:13:03
姐姐出现精神创伤症状,表现为重复说话或喊妈妈,且不愿意被捂住嘴,疑似与校园暴力和母亲去世有关。患者女性20岁
50
2024-11-14 16:13:03
老人家股骨粗隆间骨折手术后出现精神状态异常,像小孩一样,需要精神科医生处理?患者男性81岁
63
2024-11-14 16:13:03
20岁少年因他人评价而抽筋,自我伤害,半夜苦恼,需要专业帮助。
36
2024-11-14 16:13:03
我总是担心出车祸,日常生活中也会把很多事情往坏的地方想,控制不住,平时情绪不好的时候我会咬自己,偶尔拿美工刀划几下,甚至我觉得有伤口很舒服,五六年前开始出现这种情况,最近想寻求专业帮助。
30
2024-11-14 16:13:03
我想了解精神病的治疗方法,听说江阴精神病医院不错,目前正在服用某种药物,但效果不太明显,想知道是否有其他药物可选,生活上又该如何调整?
53
2024-11-14 16:13:03

科普文章

原创 嘉雨秋 精神时间 前天

目前在临床上,精神病患者的复发率居高不下。成年精神病患者往往面临着巨大的经济负担,长期生活水平低下,并遭受着不良预后的折磨。

过往许多证据显示,疾病复发与复发前经历的生活压力事件相关。这些生活压力事件包括但不限于创伤性经历、丧亲、经济上的困难或纠纷、社交问题、家庭冲突、婚姻问题、搬家、疾病与损害、自然灾害等。但两者之间的相关性究竟有多大,学界还未达成共识。

为此,来自伦敦国王大学精神心理与神经科学研究所精神病研究部门的 Martland 博士等人通过 PsycINFO, Medline 和 EMBASE 数据库,筛选了从 1970 年 1 月 1 日至 2020 年 8 月 1 日的 23 篇相关文献,提取重点并分析总结为综述,结果于今年 12 月发表于 Psychological Medicine 杂志。

文献筛选时,研究者将筛选标准规定为精神病性障碍与包含精神症状的双相情感障碍。而复发的认定在不同文献中有所区别,其中 20 篇为「症状复现」,2 篇为「需要住院的症状复现」、其余 1 篇两者皆可。

共 18 篇(78%)文献发现,成年后压力事件与精神病复发之间有显著关联,而余下 5 篇(22%)仅观察到两者间细微的相关性。

在发现相关性的文献中,9 篇(39%)文献内患者的压力事件发生在复发当月,1 篇(4%)发生在复发前三个月。其余 13 篇(57%)未明确写明压力事件发生的时间,或没有评估时间与复发之间的关系。因此,研究者难以确定遭受生活压力事件后,患者复发的易感期有多长。

在生活压力事件中,家庭冲突、经济损失、失业、躯体疾病是复发前最常见的因素,临床医生应予以一定重视。然而,这些事件的频繁出现可能与研究者们使用的量表有关,许多事件未在量表范畴内,不能直接将这些事件认定为复发的高危因素。

此外研究者们还发现,在疾病起始期遭遇的压力事件,可能是精神症状复发的诱因。

在机理方面,数篇文献提出了关于下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)系统的猜想,即生活压力事件会以某种方式激活 HPA 轴,导致多巴胺分泌异常或边缘系统回路紊乱等,从而诱发精神症状。进一步的机制研究可以从此入手。

综上,Martland 博士认为,精神症状的复发与生活压力事件息息相关,临床上应关注患者的生活压力事件,设法进行干预来缓解生活压力事件对患者的影响,从而降低疾病的复发率。

#创伤性精神病#偏执性精神障碍#精神病史
73

首先应该向大家澄清什么是精神病,它是指在各种生物学心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调导致认知情感,意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。精神病学是现代医学科学的一个重要组成部分。现代精神病学包括各种精神病,神经症,心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍、人格障碍和诸多类别的儿童智能或品德发育障碍等等。而中医学不是现代医学的分支学科,它们分属两套不同的学术体系。中医心理学是以中医理论为指导,汲取现代临床心理学和精神病学的知识,研究人类的心理现象和规律,并用于指导临床实践的一门学科。它是中医学的一个重要组成部分。中华医学在认识和治疗心理疾病方面,从内经时代起便建立了完整的理论体系,经历代医学家临床实践,积累了丰富的中药针灸心理,三法合一的理法方药治疗体系和独到的临床经验。随着社会的发展,学者们不得不面对这样一个事实,即疾病学名词术语的研究。他们根据现代术语学单义性,简明性,约定性,系统性国际性等基本原则,基于中医学理论体系规范科学术语定义及结构关系,初步建立了症状术语,症候术语,疾病术语等层次的科学准确的名词术语体系。例如不寐相参照失眠,郁病相参照抑郁障碍,思虑、惊恐相参照焦虑障碍等,或直接引用例如百合病、脏躁、梅核气等。这些术语的规范化使用有待于广泛的科教宣传,并在一定程度上使普通老百姓能够更加清晰的得以认识中医。余籍书於小文,愿百姓健康就医以方便。【参考书籍:《精神病学》、《中医神志病学》、“百度百科——中医心理学”条】

#精神病#创伤性精神病#其他谵妄(混合起因的谵妄)
15

抗精神病药物常被推荐用于精神分裂症的长期治疗,因抗精神病药物降低了其复发的风险,然而,抗精神病药物有着许多的副作用,临床上包括代谢紊乱、迟发性运动障碍及脑萎缩等并发症。

一、临床现状:

1、当症状改善,患者可能会要求减少药物的剂量甚至要求停止用药,如果在没有临床指导用药或擅自停止用药的情况下,都很可能导致不良反应的发生。有证据表明,并非所有患者都需要终生服用抗精神病药物治疗,一些患者在小剂量服用或不服用抗精神病药物时,其社会交际会得到改善;

2、临床中谨慎使用抗精神病药物是整个治疗过程中最严谨的部分,但据目前来讲,临床没有任何关于减少或停止抗精神病药物剂量相关的指南或用药指征。

二、复发因素:戒断

抗精神病药物停药后临床症状经常会复发,临床中被广泛认为其属于慢性的潜在性疾病,但是停用抗精神病药物过程的本质可能与复发有关,如没有精神障碍性疾病的人突然停止服用抗精神病药物时,会出现恶心、泌乳困难等不良反应,从临床上看,这是精神分裂症患者在停药试验中突然停止服用抗精神病药物后很快复发的一个显著现象。

三、潜在的神经生物学

1、戒断的出现归因于长期使用抗精神病药物治疗,也称多巴胺能超敏反应,机体适应后,在停用抗精神病药物后会持续存在,事实上,对精神分裂症患者的分子影像学研究发现,曾接受抗精神病药物治疗但未接受抗精神病药物治疗的患者中,其 D2/D3 受体的利用率明显增加;

2、当抗精神病药物剂量减少时,对多巴胺的超敏反应可能会增加患者精神疾病的复发

(1)越来越多的证据表明,抗精神病药物在机体内所产生的「适应性效应「在停药后会持续数月或数年,动物实验表明,停药后,动物的多巴胺超敏反应的持续相当于人类 1 年的时间;

(2)由多巴胺超敏反应引起的运动障碍可在停止服用抗精神病药物后持续数年,也有证据表明,与维持抗精神病药物治疗的患者相比,停用抗精神病药物的患者在 3 年内复发率明显增加;

(3)一项小型荟萃分析发现,与突然停药相比,在 3~9 个月内逐渐减量将会使复发率减半,2~4 周内逐渐减量与突然停药没有区别。

四、建议

当抗精神病药物适当减量时,应该需要缓慢(以数月或数年)的方式进行,如可以通过计算每 3~6 个月时减少 10 个百分点(大约等于最后一次给药剂量的一半)的量来减少剂量,以防止 D2 被大量阻断,这种减量方案可能会降低停药后复发的风险。

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