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商河县人民医院病毒性心肌炎后遗症专家

简介:

商河县人民医院。70年救死扶伤,70年薪火相传,一代代商医人用精湛的医术、悬壶济世的大医情怀呵护着60万商河人民的幸福与安康。医院始建于1949年,历经七十载砥砺磨练,栉风沐雨,现已发展成集医疗、教学、科研、急救、保健、康复于一体的综合性二级甲等医院,是滨州医学院等院校临床教学医院,国家爱婴医院、民政部门确定的优抚医院、城镇职工基本医疗保险和农村新型合作医疗定点医院,医院同时担负着全县范围内的疾病救护任务。医院现有在职职工800余人,其中高级职称人员56人,中级职称289人,专业技术拔尖人才和学科带头人8人。设有内、外、妇、儿、五官、肿瘤、急诊、感染性疾病、重症监护、影像、检验等26个临床医技科室,14个行政、后勤科室,开放床位512张,年门诊量30余万人次,住院病人25000余人。目前,全院实行计算机网络管理,各病区统一安装了中央空调、中心供氧、中心吸引设备。拥有世界领先水平的德国产西门子128层螺旋CT、核磁共振、直线加速器、模拟定位机、心血管造影机、彩色B超、大型C型臂、数字胃肠、心脏功能监测设备、全自动生化分析仪、血液透析仪、各种腔镜、DR成像系统等大型医疗设备百余台(件)。医院现能够完成同级医院所有技术性工作,且多项技术填补了县级医院的医疗空白。其中,医院开展的心脑血管介入治疗,标志着医院心脑血管专科迈入新的发展阶段,为医院的科学快速发展奠定了坚实基础。外科开展的利用神经检测仪甲状腺手术,获得了满意的临床疗效,为患者带来福音,此项技术目前国内仅在为数不多的大型三甲医院开展。医院成功开展的此项技术,与国际甲状腺外科高水平接轨,丰富了医院甲状腺外科治疗手段,极大提升了医院乃至商河县在相邻县域甲状腺外科领域的知名度。骨外科成功开展的断指(肢)再植、皮瓣移植手术已达到国内领先水平。在以张明院长为首的院领导班子的带领下,医院始终坚持以责任做服务,以良心创品牌。用实力赢得口碑,以创新成就辉煌。大力弘扬“重德、务实、自强、宽容”的医院精神,秉承“以礼致和,乐济天下”的院训,积极发展,迅猛发展。高标准的现代化病房大楼相继建成并投入使用,医院的住院条件得到了极大改善,目前新的门诊综合楼已经破土动工,医院的社会知名度和区域影响力也不断扩大,发展建设取得了令人瞩目的成绩。医院先后获得“爱婴医院”、“全国首批百姓放心医院”、“全国首批医德、医术、信誉百姓三满意示范单位”、“山东省卫生系统先进集体”、“山东省消防安全先进单位”、“山东省卫生系统建设标兵单位”、“济南市消费者满意单位”、“济南市文明单位”等荣誉称号。志在沧海者,不恋江河。拥有优质医疗团队、高超诊疗手段、温馨护理服务的商河县人民医院将用温暖、广阔的医学人文情怀和对病人无私的爱,来回报父老乡亲,回报这方承载着历史与文明而又生机勃发的古老热土,用不懈的努力书写商医人的骄傲与荣光。心肌炎如果治疗不够彻底,会出现心律失常后遗症,感染性因素,自身免疫性疾病,物理因素,化学因素,心脏,对症治疗,甲状腺功能亢进症,二尖瓣脱垂症,冠心病,应激性心肌病,以清淡、易消化而富含营养的饮食为主,心电图,超声心动图,病原学检测,心脏磁共振,心内膜心肌组织活检,。

王娜娜 主治医师

各型病毒性肝炎,手足口,结核,艾滋病,麻疹,肾综合征出血热以及各种流行性的传染病。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:各型病毒性肝炎,手足口,结核,艾滋病,麻疹,肾综合征出血热以及各种流行性的传染病。
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张妍 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

患者因感冒后心脏不适咨询心肌炎问题,医生建议完善相关检查,注意休息,观察症状变化。患者男性25岁
2
2024-11-17 01:38:00
十岁儿童病毒感染后心肌炎,咨询生脉饮是否适用。患者女性39岁
62
2024-11-17 01:38:00
患者低烧不退,医生诊断内失调和呼吸道感染后遗症,推荐甘露聚糖肽口服溶液提高免疫力。患者询问药品使用时间和是否需要吃退烧药。
30
2024-11-17 01:38:00
患者新冠后出现胸闷、心率异常等症状,经一系列检查未发现严重疾病,寻求医生治疗建议。患者男性29岁
15
2024-11-17 01:38:00
新冠阳后心率高,心慌心悸,用药后仍无改善。患者男性36岁
62
2024-11-17 01:38:00
60岁,心冠病毒康复者,注射三次疫苗后出现咳嗽,痰不黄,呈一坨一坨状,想了解麦冬泡水是否有效。
50
2024-11-17 01:38:00
皮肤瘙痒,想了解病毒性或霉菌性细胞内感染辅助治疗药物。
27
2024-11-17 01:38:00
心悸心慌,心电图异常,血压波动,头晕眼花,担心新冠病毒感染后的心脏问题。患者女性32岁
27
2024-11-17 01:38:00
新冠康复后出现心慌、肌肉跳动,担心是否影响心脏健康。患者男性29岁
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2024-11-17 01:38:00
孩子发烧、流鼻涕,最高体温39.4度,血常规正常,心肌酶指数高,疑似病毒感染,需进一步检查排除心肌炎。患者女性1岁3个月
40
2024-11-17 01:38:00

科普文章

#病毒性心肌炎后遗症#病毒性心炎#病毒性心肌炎
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小儿病毒性心肌炎,是病毒侵犯心脏引起的一种心肌局限性或弥漫性炎性病变,部分小儿可能伴有心内膜炎或心包炎改变。小儿病毒性心肌炎,多见于 3-10 岁的年龄段,症状表现轻重不一,轻者没有任何症状,重者可出现心力衰竭或心源性休克。

治疗上, 西医治疗小儿病毒性心肌炎主要以休息、营养心肌、抗心力衰竭等。那么,中医治疗小儿病毒性心肌炎有什么方法呢?

第一种方法:内服中药。

  • 中医讲求辨证论治,具体情况也不同,所以用药也不同。
  • 中医经验总结出,小儿病毒性心肌炎常见的证型有风热、湿热、痰瘀、阳虚、气阴两虚这五种。
  • 风热证,多有感冒发烧的病史,且还有鼻塞流涕、咽痛咳嗽等外感病证,建议使用药方银翘散。
  • 湿热证,多伴有腹痛腹泻、肌肉酸痛等症状,建议使用药方葛根芩连汤。
  • 痰瘀证,小儿自诉心前区有针刺疼痛感,胃口也较差,建议选用瓜蒌薤白半夏汤。
  • 阳虚证,多见于体质虚弱的小儿,建议使用桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
  • 气阴两虚证,多见于疾病的后期,建议使用炙甘草汤加生脉饮。

第二种方法,中成药注射或口服。

  • 由于中药成分的复杂性,能制作成中成药注射液的不多。
  • 如果是痰瘀证的,可以静脉滴注丹参注射液。
  • 如果是气阴两虚证的,可以静脉滴注参麦注射液,也可以口服生脉饮口服液。

第三种方法,针灸疗法。

这种方法主要用于病毒性心肌炎并发心律失常时,可以针刺心腧、间使、神门、内关、足三里、三阴交等穴位。

最后,提醒的是,小儿病毒性心肌炎症状可轻可重,作为家长,需要引起重视,积极治疗,预后大多是良好的。

#病毒性心肌炎后遗症#病毒性心肌炎
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治疗措施如下

病毒性心肌炎尚无特异性治疗,应该以针对左心功能不全的支持治疗为主。病人应避免劳累,适当休息。

出现心力衰竭时酌情使用利尿剂、血管扩张剂、ACEI 等。出现快速型心律失常者,可采用抗心律失常药物。高度房室传导阻滞或窦房结功能损害而出现晕厥或明显低血压时,可考虑使用临时心脏起搏器。

经心内膜活检明确诊断的病毒性心肌炎,心肌心内膜持续有病毒相关基因、抗原检出,无论组织学是否提示炎症活动(大量炎症细胞浸润),均建议给予特异性抗病毒治疗。丙种球蛋白的疗效目前尚不肯定。此外,临床上还可应用促进心肌代谢的药物如腺苷三磷酸、辅酶 A、环腺苷酸等。

#病毒性心肌炎后遗症#病毒性心炎#心肌炎
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心肌炎是心肌组织发生的炎症,病毒性心肌炎最常见。通过临床症状、心电图、胸部X线检查、超声心动图检查、病毒血清学检测等方法可以诊断出得了心肌炎。心肌炎是心肌组织发生的炎症。

病毒、细菌、真菌、立克次体、螺旋体等病原微生物以及原虫、蠕虫感染都能引起感染性心肌炎,但以病毒性心肌炎为多见。另外药物、毒物、放射性物质以及血管炎、结节病等疾病也可以引起心肌炎。虽然暴发性心肌炎可以导致急性泵衰竭,但是多数情况下心肌炎为自限性疾病。引起病毒性心肌炎的病毒包括柯萨奇B组病毒、细小病毒B-19、人疱疹病毒6型、脊髓类质炎病毒、人类腺病毒、流感病毒、风疹病毒、脑炎病毒、单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等种类,其中以柯萨奇B组病毒最常见,发病率占比可高达50%。通过临床症状、心电图、胸部X线检查、超声心动图检查、病毒血清学检测等方法可以诊断出得了心肌炎。心肌炎的症状和体征心肌炎轻症患者可以不出现症状,重者可以出现心源性休克等危险情形,症状表现主要取决于病变的程度和部位。一般情况下,心肌炎发病前3周可有发热、倦怠乏力、肌肉酸痛等病毒感染前驱症状或呕吐、恶心等消化道症状。随病情进展可出现心悸、胸痛、水肿、呼吸困难、晕厥等症状。心肌炎听诊可以听到第三、第四心音、奔马律,少数病人可在心尖部听到收缩期吹风样杂音。出现心衰时可有颈静脉怒张、肝大、肺部湿啰音等表现,重症可以出现四肢湿冷、血压下降等心源性休克表现。心肌炎的辅助检查胸部X线检查可以发现心肌炎患者的心影扩大,如果出现烧瓶样改变则说明有心包积液。心肌炎患者的心电图检查常出现包括ST段轻度移位和T波倒置的ST-T改变;还可以出现室性心律失常、房室传导阻滞等各型心律失常。超声心动图检查可以出现左心室增大、室壁运动减低和左心室收缩功能减低的表现,也可以正常而没有异常表现。心脏核磁共振的诊断价值较大。

T1和T2信号强度增加提示水肿为典型表现。心肌损伤标志物检查可出现心肌肌酸激酶和钙蛋白增高。病毒血清学检测可提示心肌炎的病因;心内膜、心肌和心包组织内检出病毒、病毒抗原或病毒基因片段、病毒蛋白可以确诊心肌炎。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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