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抚顺市结核病防治所,肿瘤防治院肾虚精亏证专家

简介:

作为我市能综合应用手术、化疗、放射治疗和生物免疫技术,系统、规范治疗各种肿瘤、结核疾病的医院——抚顺市第四医院,自然担当起全市230万人的肿瘤、结核两病的防治重任。抚顺市第四医院的前身为抚顺市结核病防治所,1958年成立抚顺市结核病防治院。建院55年来,医院先后增挂了抚顺市结核病·肿瘤防治院、抚顺市第四医院的牌子。2005年,由于受市场大环境等诸多因素的影响,医院整体的运营陷入谷底,入院患者锐减,医院环境简陋,员工士气低沉,医院前景暗淡。新一届领导班子临危受命,知难而进。根据抚顺地区医疗市场的组成情况,把自身定位由过去的大专科小综合重新回归为结核、肿瘤两大专科,真正走进了专科专治、专病专治医学细分时代。在资金短缺的情况下,果断采取了借船出海、借鸡下蛋的办法,多方筹资融资,使医院设施从无到有、从有到精。如今的抚顺市第四医院医院总占地面积7.5万平方米,总建筑面积4万平方米。设有临床、医技科室26个,开放病床700张,2014年总收入达到2.018亿元,总收入增长率25%,患者满意率达98%。抚顺市第四医院新发展的春天到来了。人才兴院,科技强院先进的医疗设备是医院发展的硬件保障,是快速诊断疾病,为医生提供诊疗的必要手段。2011年,全市首家引进“无创海扶聚焦技术治疗子宫肌瘤”(此项技术全省仅有两家医院应用),10分钟即可完成治疗全过程,使妇科炎症局部治疗从有创的外科手术或微创治疗方式,跨入无创性治疗这一最前沿的领域,提高了患者的生存质量。抚顺市首台飞利浦ECT的临床应用,使检查范围更广,对人体无损害,深受医生和患者的欢迎。同时实现了部分PET-CT的功能,提高骨显像诊断的准确性的同时,大幅度降低了患者的检查费用。目前,抚顺市第四医院拥有各种先进的诊治设备万元以上160余台套,包括英国产医科达和德国西门子的电子直线加速器二台;后装机、美国拓能X刀等放射治疗设备;飞利浦全身螺旋CT、ECT等影像诊断设备;罗氏C8000全自动生化分析仪、罗氏电化学发光仪601等医学检验设备和高聚焦超声消融刀(海扶刀)影像治疗设备。人才是医院发展的根本动力,医生是成就英雄的行业,生命就是他们承载的天降大任。一大批重德行、精医术的专家骨干团队,以他们的智慧和才华勤奋的工作在各自的岗位上。以他们精湛的技艺和高超的医术承载着患者的生命之托。管理中求变,开拓中创新只有创造了显著社会效益和经济效益的发明或发现才可称为“创新”。按照院领导班子“科技兴院、人才强院、质量建院、依法治院”的创新工作思路,全院重新制定了各项规章制度,进行了干部人事分配制度改革,实行效绩工资激励机制。执行缺陷管理,医院实行了医疗护理质量的动态过程管理。实施了医疗质量千分量化考核方案,持续提高医疗质量并形成长效机制。严格落实首诊负责制、三级医师查房制、病历书写基本规范等核心制度,有效的防范医疗纠纷,切实保障医疗安全。对用药实行了“大处方点评”及药品动态监测超常预警管理,规范合理用药,既保障了患者的用药安全,又减轻了病人的负担。全新的管理带给全院员工带来了实惠,提供了保障。全院职工旺盛的斗志回来了,科研积极性大大提升。3年来,全院医护人员共撰写全国学术论文53余篇,并开展了科研、新技术、新业务118余项。其中“前哨淋巴结活检在早期乳腺癌治疗中地位及临床应用”、“盆腔恶性肿瘤放射治疗四野盒技术应用”、“宫颈癌盆腔大出血介入治疗”等多项新技术填补了抚顺市空白。院领导班子还在服务上下功夫,提出将“满意服务”提升到“感动式服务”,倡导“和患者交朋友”的服务理念。面对来到第四医院就医的患者大多为重症患者,患者和家属情绪紧张、焦虑这个事实。医院提出要将“仁医仁心仁术”发挥极致。“癌症,可防可治。关键是树立信心,”除了高超的技术以外,医院还要用贴心服务,帮助患者和家属转换情绪,树立战胜疾病的信心和勇气。为此,第四医院设立综合服务台、导诊台,实行门诊一站式、住院一条龙、出院随访、开通家庭病房等系列服务;将医院收费价格公开,实行医保联网结算,实行患者收费“清单制”、患者出院“回访制”,定期对病人进行医疗服务满意度调查;聘请社会监督员定期召开座谈会,充分听取各界人士意见,在收款处安装了门诊叫号系统、触摸屏,及收款POS机,分窗口分业务进行处理,极大的方便了临床与患者。总的来说就是:医院一定要进入患者的灵魂,设身处地地为病患着想。抚顺市第四医院不断加强医院现代化信息化数字化管理,投入300万元对医院信息系统进行升级;启用电子病历书写系统,确保了病历书写的规范化及标准化,提高了临床医生的工作效率;投入使用实验室信息系统,为临床提供了清晰、规范、准确的报告;投入使用影像归档和通信系统,彻底实现无胶片放射科和数字化医院。这些举措,缩短了患者的诊断时间,提高了医生的诊断准确性。2012年,医院新组建了无线查房系统,医生、护士可以持PDA、笔记本电脑等移动设备,进行查房、执行医嘱及书写病志,大大提高了医护人员的工作效率。抚顺市第四医院还是首家在全市卫生系统投入使用“医院气动管道物流传输系统”的医院。该系统的投入,不但节约了人工费用,而且提高了医院的整个物流传输链的速度,尤其是大大缩短了抢救危重手术患者的时间,开辟了抢救生命的绿色通道,确立了抚顺市医院物流未来发展的一个方向。统一文化,再谱新篇文化建设是一所医院可持续发展的重要内涵建设,一个具有导向、凝聚、激励、约束等功能的医院文化一旦形成,会成为一种独特的竞争力量。抚顺市第四医院在全面推进企业文化的建设方面,集五十余年医疗实践感悟,提炼并积极倡导“厚德立院,精诚为医”精神,得到了医院全体员工的一致认可和贯彻。院领导还将文化建设理念注入医德医风建设的各项措施之中,成立了六个行风检查工作组,制定文明用语、礼仪规范,修改了奖罚条例。制定了符合医院文化特色的“院十条禁令”来规范职工行为,并以手机短信的形式发到每个员工,做到警钟长鸣。医院与新宾、清原等县签订了协议,成为县级医保定点医院;与全市各县区新农合签订了协议,成为新农合定点医院,率先在抚顺市实行了新农合一卡通,减少了患者结帐的环节,方便了患者就医。同时积极参加公益活动,打造贫民医院品牌。定点帮扶抚顺多所乡镇卫生院,委派高年资医生坐诊,进行业务培训、学术讲座,并捐赠医疗设备,切实解决当地农民看病难的问题。新文化的注入,不仅提升了医护人员的责任感和使命感,也增加了患者量,扩大了服务范围,提高了医院的知名度,打造了大众医院的品牌。实现了社会效益、经济效益实现了双丰收。赠人玫瑰手有余香抚顺市第四医院一直秉承着“救死扶伤”和“为生民立命”的器识与宏愿,基于此,医者父母的美誉才会无愧于心,他们前行的脚步才能如此铿锵有力、他们的足迹才能如此坚定而清晰。医院先后被省委、省政府授予“文明医院”的荣誉称号,连续四年被辽宁省卫生厅授予“全省卫生系统“诚信服务杯”竞赛活动标兵单位”、被辽宁省妇女联合会授予辽宁省三八红旗集体,被市政府授予“2011年度为经济建设服务最佳基层站所”等多项荣誉称号;医院党委被抚顺市委授予“先进党委”等光荣称号。如今,当宏大的诊疗住院大楼成为沈抚间崭新的亮点,当医院一次次的荣膺嘉誉,他们的目光再一次满怀希望,希望生命蓬勃,希望生活平安。今天的抚顺市第四医院正为铸就专科品牌医院,打造管理一流、技术一流、设备一流、服务一流、环境一流的目标而再次踏上新的征程。。

患友问诊

60岁男性,腰酸背痛,阴囊潮湿,服用五子衍宗丸效果不佳。
52
2024-11-27 11:50:15
16岁青少年出现阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥等症状,想知道有没有适合的药物?
61
2024-11-27 11:50:15
患者尿黄,担心肾虚精亏,询问是否适合服用补肾药。
54
2024-11-27 11:50:15
63岁男性,阳痿早泄,腰膝酸软,尿多,精神萎靡,失眠多梦。
18
2024-11-27 11:50:15
肾虚精亏导致早泄,伴有腰膝酸软、乏力、没精神等症状。
51
2024-11-27 11:50:15
勃起功能障碍,一年多,情绪紧张时加重。
60
2024-11-27 11:50:15
心悸、气短,盗汗,遗精,怀疑肾虚精亏。
52
2024-11-27 11:50:15
父亲39岁,有肾虚精亏、阳萎早泄、腰膝酸痛症状。
66
2024-11-27 11:50:15
腰痛、尿后余沥,疑似肾虚精亏。
43
2024-11-27 11:50:15
腰腿疼痛、耳鸣,想了解“补肾益脑片”是否适用。
45
2024-11-27 11:50:15

科普文章

#肾虚#肾虚精亏证
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小知识 中医知识分享 健康养肾 补肾壮阳 #肾虚#肾虚医学科普 #中医男科#中医知识分享#科普

#肾虚证#肾虚精亏证
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肾虚,是指肾脏精气阴阳不足的病证,是常见的中医病证。肾虚,可以分为肾阳虚、肾阴虚、肾气虚等类型。其中临床上最常见的是肾阳虚,可以表现为怕冷、冬天手脚冰凉、习惯喝热水、大便稀烂、腰痛膝软、性功能下降的症状。肾虚,中医的治疗上主要是补肾为主,佐以温阳、健脾、祛湿等。如果想通过穴位按摩来调理肾虚,也是可以的。那么,有哪些部位是适合的呢?今天就来说说这方面的话题。

肾虚,主要是按摩足少阴肾经、督脉、任脉上的穴位来调理的。肾虚,首先取肾经的穴位,最适合不过了,而督脉,督一身之阳气,对肾阳虚尤其合适。至于任脉,则具有回阳、强壮作用,对虚寒性疾病同样效果不错。因此,按摩这三条经脉的穴位,可以起到补肾的作用。

在足少阴肾经上,可以按摩太溪、照海这两个穴位。太溪在踝区,内踝尖和跟腱之间的凹陷中。照海也是在踝区,在内踝尖下 1 寸,内踝下缘边际凹陷中。

在督脉上,可以按摩的穴位有命门、腰阳关这两个。命门在腰背部,后正中线上,第 2 腰椎棘突下凹陷中。腰阳关则在命门穴的下 2 寸,也是后正中线上。

在任脉上,可以按摩关元、气海这两个穴位。关元在腹部,前正中线上,脐中下 3 寸。而气海则在关元的上面,在脐中下 1.5 寸。

通过上面的介绍,大家都可能发现调理肾虚的穴位多在腰背部和腹部。是的,腰背部的穴位很多有直接补肾的作用,而腹部的穴位,是间接补肾为主。腰背部穴位与腹部穴位相结合,通过按摩,可以达到相互结合的补肾的作用。

#肾虚证#肾虚精亏证#肾虚
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随着现代社会快速发展,临床所见年轻人肾虚问题日趋严重,其主要原因与长时间频繁手淫及过早纵欲耗伤肾精太过导致,还与个人先天不足、精神压力过大、经常熬夜、久病体虚等有关。

中医认为肾为先天之本,肾藏精,精化气,肾气是生气之源,是生命力活动的原动力,具有推动人体生长发育、促进人体生殖机能、防御外邪入侵的作用。过度耗伤导致肾精亏虚肾气化生不足,肾脏功能失调,主管身体生长发育生殖等功能减退,临床症状多见腰酸腿软,头晕耳鸣,遗精早泻,精神不振,记忆力减退,学习能力下降等。

肾阴虚、肾阳虚为最常见两种肾虚证型,临床所见多虚实寒热夹杂,多脏腑经络病变,不能自行对号入座,年轻人出现肾虚不要盲目进补,及时就医,在专业医生指导下正规治疗。治疗肾虚常用经典药物如六味地黄丸,金匮肾气丸,左归丸,右归丸等结合具体病情在医生指导下使用,还可以配合针灸推拿按摩理疗等,坚持锻炼和适当食疗亦多有裨益。

身体健康是最宝贵的,应充分认识肾虚的危害,戒除不良嗜好,加强休息节制,养成良好的生活习惯和作息规律,放松心情,增进沟通交流,培养良好兴趣爱好及健康观念。

#肾虚精亏证
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         经常有男性朋友们以硬度不好来就诊,刚要问感觉哪里不舒服,就给自己诊断为“肾虚”,有的朋友甚至会说,医生我“肾虚”,给我做个肾的彩色超声吧,可见“肾虚”这个词已经深入人心,首先说明“肾虚”是中医名词,彩色超声是看不出来肾虚不虚的,肾虚固然是一个重要的病因,但就算真的由“肾虚”引起也得分清是肾阴虚还是肾阳虚,补反了反而病情会越来越重。

       按照中医来讲,引起男性硬度下降的不止是“肾虚”一个原因,像生活工作压力带来的肝气郁结,大酒大肉出现的湿热下注,劳累过度或情志不遂带来的心脾两虚,糖尿病、动脉硬化等一些疾病带来的气滞血瘀,经常暴饮暴食或饮食不规律导致的脾胃虚弱,或者经常多疑、受到惊吓出现的恐惧伤肾都可能会导致男性硬度的下降,可见男性硬度下降与中医的肝、心、脾、肾都是息息相关的,年轻而体壮的人多与心肝为主,老年而体弱者以脾肾为主,所以不要乱用中药,甚至所谓的壮阳药,要结合自身情况而定。

       我是男科段医生,用中医和西医带你解男题

#肾虚证#肾虚精亏证
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    对于男人肾虚这个话题来说。我们说有肾阴虚肾阳虚,还有肾阴阳两虚。这三个症状来说是需要分别治疗的。所以临床上治疗的话是需要辨证论治的,而是不能一概而论的。同时的话疾病是比较复杂的,肾虚的话往往还伴随着一个湿邪的问题。最常见的往往就是湿热下注。那么在有湿邪存在的情况下,单纯的补肾治疗效果往往是不好的。
 
       首先说对于肾阴虚的情况大家都知道,用六味地黄丸或者左归丸治疗就可以了,如果有阴虚火旺的情况可以用知柏地黄丸。对于肾阳虚来说一般选的是金匮肾气丸或者右归丸。如果伴有遗精的情况下,可以选用金锁固精丸。而对于肾阴阳两虚的话,可以先用补肾丸,五子衍宗丸等。
 
        下面这些用药都是针对单纯的肾阴虚肾阳虚或者肾阴阳两虚来说的。如果伴有湿热下注的情况下。那么祛湿就是要放在主要的地位了。一般针对失血的话我们可以用龙胆泻肝汤。但是还有一个效果比较好的就是四妙丸。寺庙文化石的效果是很不错的,可以针对辨证准确的基础上和补肾的药物一起使用。如果出现脾肾两虚的情况下的话,那么脾肾还要同时调理。
 
小结:因为临床上的症状比较复杂,我们看到的往往不是单纯肾虚的情况。常常夹有其他的病机在里面。所以虽然有肾虚的表现,也不是就单纯的补肾治疗的。具体的情况还需要咨询专业的医师通过全面的了解病情。给予比较准确的处方才好。
#肾虚证#肾虚精亏证#肾虚
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        肾虚对于男人来说比较常见,俗话说十个男人九个虚啊。当然这也是与年龄有相关性的。当然肾虚的原因很多啦,有的人有手淫的不良的习惯,这种往往是最容易导致肾虚的。有的人由于房事过多,也会导致肾虚。如果年龄比较大了,甚至自然衰老,也会导致肾虚的。还有就是长期的劳累饮食不洁等也会导致肾虚的。
 
         那么一旦肾虚了,该怎么调理呢?好多人就想到吃六味地黄丸补肾啊可是现实中吃了药后往往效果很不好,甚至有相反的作用。为什么会这样呢?因为肾虚分为肾阳虚和肾阴虚,还有阴阳两虚的表现。如果是肾阴虚的话,可以用六味地黄丸左归丸或者是有阴虚火旺的情况下,就知柏地黄丸。如果是肾阳虚的话,可以吃金匮肾气丸,寄生肾气丸,或者是右归丸。如果是阴阳两虚的话,可以吃双补丸。现实中肾虚的时候往往伴随着湿邪的存在。这种情况下,单纯的补肾效果往往不好。这时候补肾的同时就要兼顾化湿治疗。如果是湿热比较严重的话,可以用龙胆泻肝汤。如果湿热不是很重的话,可以用四妙丸。
 
       还有的时候呢,本来是阴虚或者阳虚吃的药也比较对症,但是吃了之后很容易引起上火。这种一般是扰动了相火的缘故。这种情况下,还需要合上封髓丹来治疗。
 
小结:对于肾虚来说,先辨证属于肾阴虚和肾阳虚才是最重要的。只有辩证准确的用药才能够有效果。药物的如何选择以及如何搭配,还需要在医师的指导下治疗。
#肾虚证#肾虚精亏证#肾虚
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近日,很多患者咨询关于肾虚的问题,今天我做一个简单的解答。
肾虚的概念很宽泛,或者说没有一个非常严格的定义。一般都是中医大夫根据患者的症状和体征,结合患者的病史以及舌苔和脉象,总结出的一个结果。
“肾为先天之本”。肾精充盛则人能正常地发育和生殖,反之男子就易发生阳痿、遗精,女子就易发生不孕、闭经等病症;肾主骨生髓,肾气充沛,则智力聪敏、精力充沛、身体强健。如年老肾虚、年幼肾气不足或因房劳太过、久病失养耗伤了肾精,就会导致腰膝酸痛、反应迟钝、动作缓慢,也就是我们俗称的“肾虚”了。
那么肾虚到底有什么样子的表现的呢?我大体举几个典型的特征给大家介绍一下:脱发;记忆力下降,健忘;睡眠差,梦多;夜尿多;免疫力低,容易感冒;性冷淡;月经不调,烦躁不安;乏力,易疲劳;面容憔悴,常有黑眼圈,皮肤松弛、干燥。
但是不同的肾虚,其表现和治疗又有明显的区别。如果辨证错误,那么也就无法起到很好的疗效了。肾虚,我们最常见的就是肾阳虚和肾阴虚。
肾阳虚的病人多表现为面色苍白或黧黑,腰膝酸冷,四肢发凉,精神疲倦,浑身乏力;男子阳痿早泄,女子不孕,性欲减退;便不成形,尿频、清长,夜尿多,舌淡苔白。此类患者的治疗大多数用金匮肾气丸加减。
肾阴虚的病人多是面色发红,腰膝酸软而痛,眩晕耳鸣,齿松发脱;男子遗精、早泄,女子经少或闭经;失眠健忘,口咽干燥,烦躁,动则汗出,午后颧红,形体消瘦;小便黄少,舌红少苔或无苔。此类患者的治疗大多数用六味地黄丸加减。
当然,在实际的诊疗过程中,每个人的体质和表现均不一样,也可能会同时伴有其他情况的可能,那就需要大夫细致的辨证和处理了。

 

 

#儿童情感交叉擦腿综合征#肾虚精亏证
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        随着现代社会“性”观念的开放,男士们劳动的机会越来越多。事物的双面性在性生活方面体现的尤其突出,适当的性生活可以“和阴阳”,但过频则容易导致腰膝酸软、头晕耳鸣、记忆力下降、精神恍惚,甚至导致阳痿、早泄、不孕不育等疾病。

 

        当出现以上症状时,首先应该让你的“肾”休息一下,如果恢复差就需要寻求中医的帮助。前几个月就有一个患者慕名找我寻求帮忙。该朋友手淫史6年余,且较为频繁,一年前变开始出现,精神疲倦,耳鸣,足冷等肾虚症状,然今年和女朋友久别重逢,连续3天,每天行房一次,第一天正常,第二天就现时间短,第三天便出现勃起困难,勉强勃起也是,“入门即泻”,之后一直存在勃起困难,腰酸的症状,结合舌脉象考虑,肾虚之体,房劳过度所致,故予填精补阳为法,右归丸加减,服药两周后上症明显改善。

 

服药三周后已可正常同房。嘱其服定制丸剂巩固,节制房事。

        然何为房劳?房劳的形式有两种,一种是性生活,另一种是自慰,再一种就是频繁遗精。

 

       如何才能做到房事合理,比如一周多少次?这个需要根据个人身体条件而定。《医心方》引《素女经》云:黄帝曰:夫阴阳交接节度,为之奈何?素女曰:交接之道,故有形状。男致不衰,女除百病。心意娱乐,气力强。然不知行者,渐以衰损。欲知其道,在于定气、安心、和志。三气皆至,神明统归。不寒不热,不饥不饱。亭身定体,性必舒迟。浅纳徐动,出入欲稀。女快意,男盛不衰,以此为节。用现在的话来说,房事后不出现精神差,劳累,腰酸等不适就是合理范围内,像上面的患者朋友已经出现,时间变短已经是警告他需要休息了,然其却一再坚持,导致出现勃起困难,实在不应该。

 

        对于手淫的次数,我个人提倡,清心寡欲,远离色情书籍、视频,做到不手淫最好,如不能做到,也应该以手淫后无不适作为判定点。

戒烟的重要性

戒烟可能是您降低冠状动脉疾病和心脏病发作风险的最重要一步。吸烟会增加您患冠状动脉疾病的风险,并可能导致早逝。

烟草烟雾中的一氧化碳、尼古丁和其他物质会促进动脉粥样硬化,并引发冠状动脉疾病的症状。

吸烟的影响

  • 导致血小板聚集:吸烟使您的血细胞变得“粘稠”,更容易形成血栓。聚集的血小板可能会阻塞冠状动脉,从而引发心脏病发作。
  • 引起冠状动脉痉挛:这会减少流向心脏的血流,类似于动脉粥样硬化的影响。
  • 引发心律不齐:吸烟可能导致心跳不规律。
  • 降低“好”胆固醇:吸烟会降低高密度脂蛋白(HDL),而胆固醇载体脂蛋白更容易进入动脉壁,形成硬化斑块和动脉粥样硬化。
  • 减少红血球携带的氧气量:吸烟会降低血液中红血球所能携带的氧气。

吸烟还会影响周围的人。二手烟增加他人患冠状动脉疾病的风险。

戒烟的好处?

如果您已经患有冠状动脉疾病,戒烟是您能做的最好的事情之一。戒烟后,您因心脏病发作或中风而死亡的风险将开始下降。随着时间的推移,您的风险可能会与从未吸烟的人相当。

如果您接受了血管成形术或旁路手术以改善冠状动脉的血流,戒烟将降低这些动脉再次变窄的可能性。

戒烟后,您也会感觉更好。您的心绞痛症状可能会改善,您会感到更有精力,呼吸也会更加轻松。

如何戒烟

制定计划并使用药物可以帮助您戒烟。戒烟计划可以帮助您提前做好准备。在戒烟之前,您需要识别可能触发吸烟的因素,并规划如何应对这些因素。同时,考虑您需要什么样的支持。您的医生可以建议帮助您戒烟的药物。

来源nyp.org

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

来源:cedars-sinai

由Cedars-Sinai的研究人员主导的一项分析,向理解阿尔茨海默病对视网膜的复杂影响迈出了重要一步。视网膜是眼睛后部的一层组织。

Cedars-Sinai的研究人员绘制了视网膜的变化与早期大脑变化之间的对应关系,为更及时的诊断开辟了道路。

这项分析是迄今为止对视网膜变化的最全面研究,探讨了这些变化如何与阿尔茨海默病患者的大脑和认知变化相关联。研究发表在同行评审的期刊《神经病理学报》上。专家们认为,这种理解对于开发更有效的治疗方法至关重要,这些方法可能预防疾病的进展。

每年有超过300万美国人被诊断为阿尔茨海默病。这种疾病逐渐破坏记忆和认知能力。目前没有单一的诊断测试可以明确诊断阿尔茨海默病患者,现有治疗只能延缓病情进展,而不能阻止。

“我们的研究是首个深入分析阿尔茨海默病对人类视网膜的蛋白质特征及其分子、细胞和结构效应,以及这些变化如何与大脑和认知功能变化相对应的研究,”Cedars-Sinai神经外科、神经学和生物医学科学教授、研究的主要作者Maya Koronyo-Hamaoui博士表示。“这些发现最终可能导致成像技术的发展,使我们能够更早、更准确地诊断阿尔茨海默病,并通过眼睛非侵入性地监测其进展。”

“视网膜是大脑发育的延伸,提供了一个前所未有的机会,以便对中枢神经系统进行经济且非侵入性的监测,”Cedars-Sinai神经外科部门的研究员Yosef Koronyo表示,他是该研究的第一作者。“通过我们的合作,我们发现阿尔茨海默病患者及轻度认知障碍患者的视网膜中存在高度毒性的蛋白质积聚,这导致细胞的严重退化。”

研究人员分析了来自86名人类捐赠者的脑组织和视网膜样本,研究历时14年,这是迄今为止对阿尔茨海默病和轻度认知障碍患者视网膜样本的最大规模研究。研究比较了认知功能正常的捐赠者与早期阿尔茨海默病患者和晚期阿尔茨海默病患者的样本。

研究人员探讨了这些患者视网膜的物理特征,测量和绘制了炎症和功能性细胞丧失的标记物,并分析了视网膜和脑组织中的蛋白质。

研究发现了以下结果:

  • 一种名为β-淀粉样蛋白42的蛋白质过量存在,这种蛋白质在阿尔茨海默病患者的大脑中聚集形成斑块,干扰脑功能。
  • β-淀粉样蛋白在视网膜的神经节细胞中积聚,这些细胞将视觉信息从视网膜传递到视神经。
  • 有更多的星形胶质细胞和免疫细胞(称为小胶质细胞)紧密围绕着β-淀粉样斑块。
  • 视网膜和大脑中清除β-淀粉样蛋白的小胶质细胞减少多达80%。
  • 特定的分子和生物通路与炎症和细胞及组织死亡相关。

“这些视网膜的变化与大脑中称为内嗅皮层和颞皮层的区域的变化相关,这些区域是记忆、导航和时间感知的中心,”Koronyo博士表示。

视网膜的变化还与阿尔茨海默病的病理阶段(称为Braak阶段)和患者的认知状态相关。即使在认知正常或轻度认知障碍的患者中也发现了这些变化,这使它们成为可能的早期认知衰退预测指标。

“这些发现使我们更深入地理解阿尔茨海默病对视网膜的影响,”Cedars-Sinai神经外科主任、神经科学Ruth和Lawrence Harvey讲座教授Keith L. Black博士表示。“由于这些变化与大脑的变化相对应,并且可以在早期衰退阶段被检测到,它们可能为阿尔茨海默病的新诊断方法提供了基础,并为评估新治疗方法提供了手段。”

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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