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第159医院流产专家

简介:

中国人民解放军第一五九医院,位于驻马店市,始建于1951年,是一所具有深厚历史底蕴的综合性医院。医院占地面积32万平方米,建筑面积10万平方米,设有27个科室,其中临床科室19个,非临床科室8个。医院拥有750余张展开床位,年门诊量达25万余人次,收治病员2.6万余人次,开展手术9000余例。 医院在疾病治疗方面具有丰富的经验,尤其是对{{query}}疾病的治疗具有显著的专业优势。医院拥有一支高素质的医疗团队,采用先进的医疗设备和技术,致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务。中国人民解放军第一五九医院,以{{query}}疾病为突破口,不断提升诊疗水平,为患者带来福音。。

刘更伟 副主任医师

擅长银屑病,湿疹,过敏性紫癜,带状疱疹,损容性皮肤病

好评 100%
接诊量 479
平均等待 -
擅长:擅长银屑病,湿疹,过敏性紫癜,带状疱疹,损容性皮肤病
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李高峰 副主任医师

儿童过敏性紫癜,紫癜性肾炎,肾病综合征,儿童抽动症,遗尿症,及儿童常见呼吸系统、消化系统疾病。

好评 50%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:儿童过敏性紫癜,紫癜性肾炎,肾病综合征,儿童抽动症,遗尿症,及儿童常见呼吸系统、消化系统疾病。
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邓高翔 主治医师

从事临床工作多年,对各种食管炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,各种肠炎都有独到见解。

好评 100%
接诊量 45
平均等待 -
擅长:从事临床工作多年,对各种食管炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,各种肠炎都有独到见解。
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张战坡 主治医师

胃肠道疾病(胃、结直肠肿瘤)的专业诊治,包括慢性胃肠道疾病如慢性糜烂性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性结直肠炎,溃疡性结肠炎,顽固性便秘。肛周疾病:肛周脓肿,肛周湿疹,肛门瘙痒症,各种类型痔疮及肛裂,肛瘘等疾病有丰富的治疗经验。

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:胃肠道疾病(胃、结直肠肿瘤)的专业诊治,包括慢性胃肠道疾病如慢性糜烂性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性结直肠炎,溃疡性结肠炎,顽固性便秘。肛周疾病:肛周脓肿,肛周湿疹,肛门瘙痒症,各种类型痔疮及肛裂,肛瘘等疾病有丰富的治疗经验。
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胡东升 主治医师

烧伤,烫伤,冻伤,电烧伤,化学烧伤, 伤口感染

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:烧伤,烫伤,冻伤,电烧伤,化学烧伤, 伤口感染
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姚刘永 主治医师

擅长显微外科、骨科常见病、多发病,如断肢(指)再植术,四肢创伤,烧、烫、冻等创面修复、先天性畸形治疗、骨折-脱位及慢性劳损等的诊断与治疗,对运动医学有较深的研究,多次参加省内、外骨科学术大会。

好评 100%
接诊量 2437
平均等待 -
擅长:擅长显微外科、骨科常见病、多发病,如断肢(指)再植术,四肢创伤,烧、烫、冻等创面修复、先天性畸形治疗、骨折-脱位及慢性劳损等的诊断与治疗,对运动医学有较深的研究,多次参加省内、外骨科学术大会。
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翟齐航 主治医师

皮炎,湿疹,各种真菌性皮肤病,痤疮等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:皮炎,湿疹,各种真菌性皮肤病,痤疮等
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余振涛 住院医师

四肢骨科疾病及创伤,创面修复,常见多发手足外、骨外科疾病,小儿多、并指(趾)畸形的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:四肢骨科疾病及创伤,创面修复,常见多发手足外、骨外科疾病,小儿多、并指(趾)畸形的诊断与治疗。
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段艳琼 主治医师

擅长痤疮,皮炎,湿疹,荨麻疹等过敏性疾病,白癜风,银屑病,皮肤癣菌病,带状疱疹,各种疣等。2020年在上海复旦大学附属华山医院进修皮肤科。

好评 100%
接诊量 38
平均等待 -
擅长:擅长痤疮,皮炎,湿疹,荨麻疹等过敏性疾病,白癜风,银屑病,皮肤癣菌病,带状疱疹,各种疣等。2020年在上海复旦大学附属华山医院进修皮肤科。
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张真 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 331
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

患者怀孕四个月,希望了解打胎的相关信息。医生建议进行引产手术,并告知了大约的费用。
21
2024-11-24 11:41:37
患者月经不调,经量少且持续时间短,医生建议检测是否怀孕,并口服益母草调理月经。患者表示带环避孕,排除怀孕可能,医生认为偶尔一次月经不正常无需过于担心。
61
2024-11-24 11:41:37
我流产后第十天,出现少量褐色分泌物,医生开了三种药,包括头孢、促进子宫收缩的药和减少出血的药。请问我还需要继续服用这些药吗?
64
2024-11-24 11:41:37
患者担心豆制品会影响激素水平,并询问人工流产的最佳时间,末次月经日期为6月28日,已确定怀孕。
9
2024-11-24 11:41:37
孕六周胎停后,自然排出的可能性较小,多数情况下需要进行清宫手术。出血是常见症状,需要及时就医。
30
2024-11-24 11:41:37
患者在4号查出HCG值为9.6,17号仍未来月经,试纸测出两条杠鲜红,怀疑自己怀孕。医生建议复查血HCG并进行B超检查以确认妊娠情况。
16
2024-11-24 11:41:37
患者因不规则出血和腹痛就诊,经过初步检查,考虑可能是怀孕引起的并发症,需要进一步观察和检查以确定具体病因。
23
2024-11-24 11:41:37
怀孕抽血后出血,疑为先兆流产,求后续检查建议。患者女性34岁
36
2024-11-24 11:41:37
6月10号做完人工流产后,预计7月20号来月经,但至今未见,身体也没有要来姨妈的感觉,患者担心是否需要去医院检查。
20
2024-11-24 11:41:37
患者有两次流产史,现再次怀孕,孕酮正常,担心因新冠阳性、染发和输液等情况对胎儿的影响。
2
2024-11-24 11:41:37

科普文章

两位小姐姐趣谈爱情与职业
如何呵护子宫,远离人流伤害?
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在网络问诊过程中经常会遇到这样的问题:医生,到底是人工流产好还是药物流产好呢?今天就针对这个问题给大家做一个小小的科普,希望能帮助到姐妹们。

确切来说人工流产应该包括手术流产和药物流产。

自1982年米非司酮用于流产至今已经有40秒的历史,米非司酮在我国的应用也有30多年。

究竟药物流产在安全性方面是否优于手术流产,两者有何利弊,这是大家都特别关心的问题。

根据循证医学汇总分析表明:药物流产在出血量,出血时间,腹痛,发热,眩晕等症状方面发生率高于手术流产。但药物流产可避免手术流产所引发的宫颈裂伤,子宫穿孔,脏器损伤,空气栓塞。漏吸等。

对于后期再次妊娠时妊娠期胎盘异常,妊娠期高血压疾病,胎儿宫内窘迫,早产,过期妊娠的发生率,手术流产和药物流产相比没有差别。对于再次妊娠的自然流产率,产后出血,分娩期胎盘异常发生率药物流产要低于手术流产。

似乎药物流产比手术流产更佳,这里有个前提条件就是药物流产要能一次性成功,实际上药物流产的成功率在90%左右,如果药物流产失败或者残留,最终需要清宫手术,并发症的发生与手术流产是差不多的。

手术流产具有终止妊娠时间快,成功率高,出血量少,出血时间短等有点,特别是术中各种麻醉方法的应用已经使女性疼痛明显减轻,但不可避免的是手术流产对于子宫内膜的损伤以及其他前面所提到的风险。药物流产成功率低于手术流产,出血时间,出血量都多于手术流产。

因此,药物流产和手术流产只是终止妊娠的两种方式。两者不能相互替代,而应该是相互补充,根据妊娠的具体情况和不同的要求,选择恰当的流产方式。

在体外受精(IVF)实验室中,囊胚活检是一种常见的操作,用于进行植入前遗传学检测(PGT - A)以提高胚胎移植成功率。然而,活检和玻璃化过程可能对囊胚产生影响,目前对于 “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 这两种方式对临床结局的影响缺乏系统评估。

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比,对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

女性接受通过 PGT - A 检测的整倍体囊胚冷冻移植,囊胚在卵母细胞采集后 5/6/7 天活检并玻璃化,有相应的对照组(仅单次活检和玻璃化)。排除涉及单基因疾病(PGT - M)或结构重排(PGT - SR)的 PGT 检测研究。

研究结果

1.临床妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率降低(6 项研究,n = 18754;RR = 0.80,95% CI = 0.71 - 0.89;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率也降低(6 项研究,n = 13284;RR = 0.84,95% CI = 0.76 - 0.92;I² = 39%)。

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低(7 项研究,n = 20964;RR = 0.72,95% CI = 0.63 - 0.82;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,活产 / 持续妊娠率也较低(7 项研究,n = 16800;RR = 0.79,95% CI = 0.69 - 0.91;I² = 70%)。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异(7 项研究,n = 22332;RR = 1.40,95% CI = 0.92 - 2.11;I² = 53%)。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高(5 项研究,n = 15781;RR = 1.48,95% CI = 1.31 - 1.67;I² = 0%)。

4.复苏后存活率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的复苏后存活率无差异(3 项研究,n = 13562;RR = 1.00,95% CI = 0.99 - 1.01;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,复苏后存活率也无差异(3 项研究,n = 12452;RR = 0.99,95% CI = 0.97 - 1.01;I² = 71%)。

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重,“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

  1. “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响,患者在接受相关操作时应被告知风险。
  2. 活检过程应尽可能谨慎和规范,以减少不确定诊断的情况,因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

参考文献:Kate Bickendorf, Fang Qi, Kelli Peirce, Rui Wang, Jay Natalwala, Vincent Chapple, Yanhe Liu, Impacts of double biopsy and double vitrification on the clinical outcomes following euploid blastocyst transfer: a systematic review and meta-analysis,Human Reproduction, 2024;, deae235

#腰椎骨折#腰椎术后#腰椎骨折术后#流产
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麦德威医用护腰带佩戴方法

在体外受精(IVF)实验室中,囊胚活检是一种常见的操作,用于进行植入前遗传学检测(PGT - A)以提高胚胎移植成功率。然而,活检和玻璃化过程可能对囊胚产生影响,目前对于 “双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 这两种方式对临床结局的影响缺乏系统评估。

将“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 与 “单活检 + 单玻璃化” 相比,对整倍体囊胚移植后的临床结局是否有影响。

纳入和排除标准

女性接受通过 PGT - A 检测的整倍体囊胚冷冻移植,囊胚在卵母细胞采集后 5/6/7 天活检并玻璃化,有相应的对照组(仅单次活检和玻璃化)。排除涉及单基因疾病(PGT - M)或结构重排(PGT - SR)的 PGT 检测研究。

研究结果

1.临床妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率降低(6 项研究,n = 18754;RR = 0.80,95% CI = 0.71 - 0.89;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,临床妊娠率也降低(6 项研究,n = 13284;RR = 0.84,95% CI = 0.76 - 0.92;I² = 39%)。

2.活产 / 持续妊娠率

“双活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组的活产 / 持续妊娠率低(7 项研究,n = 20964;RR = 0.72,95% CI = 0.63 - 0.82;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,活产 / 持续妊娠率也较低(7 项研究,n = 16800;RR = 0.79,95% CI = 0.69 - 0.91;I² = 70%)。

3.流产率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的流产率无显著差异(7 项研究,n = 22332;RR = 1.40,95% CI = 0.92 - 2.11;I² = 53%)。“单活检 + 双玻璃化” 组比 “单活检 + 单玻璃化” 组流产率升高(5 项研究,n = 15781;RR = 1.48,95% CI = 1.31 - 1.67;I² = 0%)。

4.复苏后存活率

“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组的复苏后存活率无差异(3 项研究,n = 13562;RR = 1.00,95% CI = 0.99 - 1.01;I² = 0%)。“单活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组相比,复苏后存活率也无差异(3 项研究,n = 12452;RR = 0.99,95% CI = 0.97 - 1.01;I² = 71%)。

5.新生儿结局

只有 1 项研究报告了孕周和出生体重,“双活检 + 双玻璃化” 组与 “单活检 + 单玻璃化” 组在孕周和出生体重上无差异。

研究结论

“双活检 + 双玻璃化” 和 “单活检 + 双玻璃化” 对整倍体囊胚移植后的临床妊娠率和活产 / 持续妊娠率有不利影响,患者在接受相关操作时应被告知风险。

活检过程应尽可能谨慎和规范,以减少不确定诊断的情况,因为二次活检和玻璃化可能影响临床结局。

参考文献:Kate Bickendorf, Fang Qi, Kelli Peirce, Rui Wang, Jay Natalwala, Vincent Chapple, Yanhe Liu, Impacts of double biopsy and double vitrification on the clinical outcomes following euploid blastocyst transfer: a systematic review and meta-analysis,Human Reproduction, 2024;, deae235.

#不孕病#女性不孕#不孕咨询#流产
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孕早期HCG值低就会“流产”?

流产是大家生活中所熟悉的事件。在坊间也流传着一些不科学,不合理的误会,我来为大家答疑解惑。

#流产
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四次流产
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