涪陵区中医院是涪陵区唯一一所全民所有制非营利性综合性中医院、“重庆市示范中医院”和120急救网络医院;是区级最佳文明单位;是第三军医大学大坪创伤医院涪陵分部、重庆中医药大学实习医院;是涪陵区公费医疗、医疗保险、工伤生育保险定点医疗单位。现有职工370余人,中、高级职称128人,其中:高级职称28人。设有1个住院部、4个病区、2个门诊部、1个急救部和1个社区服务部,编制床位210张。涪陵区中医院有骨伤科、中风偏瘫科等重点科室;有糖尿病等重点专病科室;有肝胆、脾胃、肺肾、心脑、妇科、风湿、皮肤、疮疡、肛肠、痛症、针灸等特色专科。医院设备先进、名医汇萃,能开展各种大中型手术及以腹腔镜为主的微创外科手术。急救创伤部设施完备,能承担紧急救护任务。医院还承担成都中医药大学、重庆医科大学、重庆市第三卫校、万州中医学校等教学实习任务。医院中医科特色突出、中药饮片小包装质量优良,蜚声市内外。医院注重临床科研,已有5项获市级科研项目成果鉴定。涪陵区中医院正按照重庆市中医发展规划,努力把医院建设成为渝东南片区中医医、教、研中心。原发性中枢神经系统血管炎(primaryangiitisofthecentralnervoussystemPACNS)是一种只局限侵犯中枢神经系统血管,而不累及其他系统的炎症性疾病。患者常仅有神经系统症状的临床表现,但神经定位又不很明确,脑脊液检查、脑CT及MRI均不能明确诊断,给诊断和治疗带来很大困难,因而延误诊治,造成死亡等严重后果。中国报道很少。,不明,脑,1.对PACNS尚无特效疗法。 2.类固醇激素和免疫抑制药治疗可有效改善症状控制病情发展。常用药物有泼尼松(泼的松)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、环磷酰胺、氮介类等可以静脉或口服给药。药物用量同其他自身免疫性疾病。 3.可结合应用抗生素阿司匹林等药物。,系统性血管炎(结节性多动脉炎过敏性血管炎颞动脉炎、白塞病结缔组织病性血管炎等)感染(病毒性感染细菌性感染真菌性感染、立克次体感染等)、肿瘤(霍奇金淋巴瘤白血病小细胞性肺癌、心房黏液瘤非霍奇金淋巴瘤等)其他血管病(血小板减少性紫癜结节病、脑血管动脉粥样硬化、镰刀样细胞性贫血等)及其他(坏死性类肉瘤样肉芽肿变态反应性肉芽肿病、淋巴瘤样肉芽肿病等),无,实验室检查:1.血、尿便常规检查多正常;2.ESR大多正常,少数可增快无其他自身免疫性疾病的证据;3.腰穿CSF检查80%的患者有异常,CSF压力正常无色透明,细胞数可增高或正常,以淋巴细胞增多为主,糖和氯化物含量正常蛋白略增高。其它辅助检查:1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的弥漫性慢波;2.脑CT或MRI检查不同患者的表现差异很大。多数显示有大小不等的低密度缺血病灶或梗死灶。可呈不对称性强化。3.脑血管造影有一定的诊断价值71%以上的患者有典型的血管多灶性损害的表现,血管粗细不均,可呈节段性的狭窄或扩张血管阻塞及血管排空延迟等似“腊肠”样改变,提示脑部血管炎的存在但不能明确是本病的血管炎其他的脑部继发性血管炎也可有类似的表现有些可因受累的血管太小,脑血管造影可正常。 4.脑组织活检对脑部病灶的立体定向手术活检对PACNS的诊断有决定性意义活检组织的病理可见软脑膜小血管有节段性坏死或肉芽肿性血管炎。血管壁有明显的炎症表现,常有淋巴细胞单核细胞、组织细胞及浆细胞的浸润为了提高其诊断的准确率建议活检时同时取材皮质和软脑膜。,。