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哈尔滨市传染病院,哈尔滨市公共卫生临床中心,哈尔滨六院,香坊区中心医院拇外翻修补术专家

简介:

哈尔滨市第六医院是哈尔滨市属承担收治法定传染病(除结核病外)病人和处理突发公共卫生事件的三级甲等专科医院,是黑龙江省传染病防治中心和黑龙江省哈尔滨艾滋病、性传播疾病治疗中心。医院始建于1946年,医院占地面积4万平米,建筑面积2.3万平米,医疗用房面积1.9万平米,编办核定职工人数364人,在职职工388人,其中专业技术人员占85%。批复编制床位550张,开放床位338张。医院承担传染病疫情的应对和管理、全市艾滋病人的免费治疗与管理、传染病医疗救治服务网络建设职能。属公益类事业单位。医院设有肝炎门诊、呼吸道门诊、肠道门诊(手足口)、肿瘤门诊、肾内门诊、外科门诊、母婴阻断门诊、皮肤性病门诊、艾滋病门诊、中西医结合门诊、心内科门诊11个门诊及九个病区,是全省规模大、具有应对突发公共卫生事件的三级甲等专科医院。。

李金梁 主任医师

擅长治疗冠心病,高血压病,心律失常,心力衰竭,心肌病,心肌炎,风湿性心肌病,先天性心脏病等

好评 99%
接诊量 6642
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗冠心病,高血压病,心律失常,心力衰竭,心肌病,心肌炎,风湿性心肌病,先天性心脏病等
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陶翠玲 主任医师

在内科常见病及传染病的中医和中西医结合诊疗,尤其是常见传染病及各型肝病的诊疗上积累了较丰富的临床经验。如乙、丙型病毒性肝病抗病毒和抗纤维化治疗,肝硬化(原发性胆汁性肝硬化、蜘蛛痣、门静脉高压、腹水、上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)及其并发症的治疗,中医药抗肝纤维化、抗内毒素血症方面及重症肝炎肝功能衰竭的诊治方面有较多临床经验,并有相关学习和研究。

好评 100%
接诊量 63
平均等待 -
擅长:在内科常见病及传染病的中医和中西医结合诊疗,尤其是常见传染病及各型肝病的诊疗上积累了较丰富的临床经验。如乙、丙型病毒性肝病抗病毒和抗纤维化治疗,肝硬化(原发性胆汁性肝硬化、蜘蛛痣、门静脉高压、腹水、上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)及其并发症的治疗,中医药抗肝纤维化、抗内毒素血症方面及重症肝炎肝功能衰竭的诊治方面有较多临床经验,并有相关学习和研究。
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黄冬梅 主任医师

各种消化系统常见病,及急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等的诊断治疗。

好评 99%
接诊量 411
平均等待 -
擅长:各种消化系统常见病,及急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等的诊断治疗。
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李滨 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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黄永芬 主任医师

临床工作32年,中西医结合治疗慢性病,有丰富的经验。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:临床工作32年,中西医结合治疗慢性病,有丰富的经验。
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林大力 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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孙淼 主治医师

擅长脂肪肝,病毒性肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等),肝硬化,新型冠状病毒感染,手足口病的诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长脂肪肝,病毒性肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等),肝硬化,新型冠状病毒感染,手足口病的诊疗
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马丹丹 主治医师

病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎的治疗及肝硬化治疗

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎的治疗及肝硬化治疗
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彭林林 主治医师

各种肝病,病毒性肝炎,酒精性肝病,自身免疫性肝病,肝硬化及肝癌的诊治,同时擅长胃肠镜检查及常规镜下治疗。

好评 100%
接诊量 3551
平均等待 -
擅长:各种肝病,病毒性肝炎,酒精性肝病,自身免疫性肝病,肝硬化及肝癌的诊治,同时擅长胃肠镜检查及常规镜下治疗。
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杨凯 住院医师

腔隙性脑梗死 脑干梗死 脑梗死 帕金森 前庭周围性眩晕 头晕 多发性硬化

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:腔隙性脑梗死 脑干梗死 脑梗死 帕金森 前庭周围性眩晕 头晕 多发性硬化
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患友问诊

脚外翻,想了解矫正鞋的有效性及健康指导。
25
2024-11-05 07:04:08
脚趾疼痛,疑似拇外翻。
27
2024-11-05 07:04:08
孩子15.6岁,疑似有拇外翻,需矫正,但受时间限制。
14
2024-11-05 07:04:08
孩子10岁,右脚拇指外翻,想了解矫正器使用时长及效果。
16
2024-11-05 07:04:08
脚趾疼痛,怀疑拇指外翻。
38
2024-11-05 07:04:08
女儿10岁,脚拇指外翻45度,外观不佳,想了解中医调理建议及矫正器使用。
33
2024-11-05 07:04:08
拇指根部骨头增大,手指关节疼痛,疑似拇指外翻引起。
62
2024-11-05 07:04:08
50岁患者脚大拇指外翻多年,效果不明显,询问是否还能治疗及生活习惯调整建议。
20
2024-11-05 07:04:08
左脚拇指外翻,爬山后红肿疼痛,想了解是否需要矫正器?
53
2024-11-05 07:04:08
大拇指外翻,关节疼痛,已持续两三个星期,无外伤,未就医。
47
2024-11-05 07:04:08

科普文章

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 

这个宝宝来门诊的时候已经比较大了,一岁多,爸爸妈妈从广东过来的,两只手的拇指都存在发育不良的情况,拇指与掌骨只有一小部分连着,所以宝宝的双手拇指基本上无法正常活动,功能非常受限。

宝宝是3B型的拇指发育不良,双手拇指骨头很细,如果准备手术,那么有三种方案来处理拇指。

第一是做示指拇化,也就是直接把孩子功能受限的拇指切掉,然后再把原来的的示指转移到拇指的位置上,这样来代替拇指行使功能。
 
第二则不用切掉手指,可以保住孩子的五指,但是代价是从孩子的脚上取跖骨来移植到手上做拇指的支撑,这样做会在孩子脚上留下创口,一般术后3个月左右脚上不能承重。
不过爸爸妈妈不是很能接受切掉孩子的拇指或者再伤害孩子的脚,所以家长问的更多还是第三种方案。
半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)
 
第三种方案是从孩子手上的第二掌骨取出部分掌骨来移植到第一掌骨里面,用孩子自己的掌骨来搭建骨架,这是第一期手术的步骤。
等到第二期,再为孩子的拇指做功能重建,这个步骤主要是肌腱转位,让拇指可以和其他手指一起动起来。
两期手术大概间隔3个半月,家长这方面关心的是取了掌骨,孩子的手还能长大吗?

因为取的掌骨是可以继续生长的,所以不仅是取掌骨的地方,移植掌骨的拇指同样也是可以随着时间长大的。
 
做完手术,拇指能动了吗?
看着宝宝不能动的手指,妈妈也是非常关心以后孩子用手拿笔写字的问题。
其实这里面最关键的一个道理是:想要动起来,孩子一定要锻炼,但是往往这个年龄段的孩子是没有意识去活动拇指的,所以怎么去引导和坚持锻炼才是问题。
因为很小的宝宝不会像5—6岁的大孩子那样可以听懂去锻炼拇指的,这就需要家长多做些功夫去带着孩子锻炼。

功能锻炼说起来很简单,只是动一动手指就行了,但是这需要孩子主动去配合,先从小东西开始练习,循序渐进,慢慢地增强宝宝对拇指活动的认识。
 
好的习惯,好的结果
手术完了后,孩子来复查了几次,每一次都有不一样的进步,最后一次复查的时候,我们准备的玩具都被他“搜刮”出来了,可以看到现在孩子双手一起抓握很灵活,也懂得用拇指发力,恢复得还不错。
从孩子进来我就在观察,发现他很少去用手指夹东西,这就是一个很好的习惯和信号,说明孩子是有意识去用拇指的。
孩子爸爸说在家的时候,一旦发现孩子有“夹”这个动作就会制止他,然后让他去用手指“拿”。

这样做是非常对的,为什么不能去“夹”?
因为“夹”是一种错误的姿势,不利于孩子拇指功能的锻炼,所以家长们要注意孩子的用手姿势,培养正确的用手习惯,对孩子的恢复很有帮助的。
从当初的不能动到现在有这样的结果,离不开孩子爸爸妈妈细心地护理,真的是特别感谢这些家长的信任和坚持!

 

不管遗传性的还是继发性的拇外翻,临床上最后导致的结果就是大拇指的疼痛。另外,受力在大拇指头受不了了,就放在二脚趾头上了,所以说二脚趾头也会疼痛的非常厉害。最后有些人体重增加变成拇外翻,就变成扁平足。

#拇外翻修补术
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拇外翻最常见的就是穿高跟鞋,穿高跟鞋之后脚变形了,变形了走路实际上是不舒服的,特别是第二脚趾头是抬起来的,这种情况肯定不舒服的。时间长了以后,脚底就可能变扁平,这是一种情况。还有一种情况是先天性的,就生下来就扁平足、拇外翻,这是有遗传的。至于是男性遗传女性,还是女性遗传男性,这没有深究过,但是肯定的是拇外翻有遗传性的。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻术后的康复训练计划的制定,需要由做拇外翻手术医生和有经验的康复医生共同来完成评估和制定。

通常在病人收住院以后,在手术以前,就需要跟康复医生一起共同探讨手术的方式,合并患者的全身健康情况,预测手术以后可能发生的风险。术后当天,就会邀请康复医生详细的介绍手术情况,根据手术情况,让康复医师提早介入。

刚刚手术完的一周以内,需要让康复医师帮助患者,指导患者活动脚趾这些小关节,促进脚底的血液循环,或者用康复设备,局部的刺激神经肌肉,尽快的消肿。过了一周到两周以后,已经拆完线了,这个时候需要康复医生做进一步的评估和指导,看患者是不是应该去活动关节,促进淋巴液的回流、消肿,减轻关节粘连的风险,这个时候主要是以活动关节为主。

术后六到八周,骨头的愈已经比较良好了,这个时候可以鼓励患者,开始负重功能锻炼,让患者做完手术的这只脚踩地活动,这个时候也需要去调整康复方案。

脚踝走路已经没有问题了,就有更高的要求,需要有很好的平衡力,他能够参加术前喜欢的运动,这个时候又需要再次去调整康复的方案。

补肾的的几个年龄段你了解过吗?

第36集|胆固醇是哪来的呢?

第29集|十大因素导致动脉斑块,您占了几条 ?

第28集|三招降低胆固醇 你赶紧来看 

第27集|颈动脉斑块能缩小和消失吗?怎么做? 

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