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哈尔滨市第一医院脓毒症专家

简介:

哈尔滨市第一医院始建于1913年,拥有着110年的悠久历史,跨越了俄日统治、抗日战争、解放战争、社会主义建设、十年文化大革命和改革开放不同历史阶段,曾与哈尔滨一起饱经风霜,并用厚重的底蕴挺起了这个城市一个多世纪的医学脊梁。目前,哈尔滨市第一医院已经发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合性“三甲”医院,无假日医院,区域性医疗卫生及急诊急救中心,国际“爱婴医院”;国家首批开展分娩镇痛试点医院、国家级胸痛中心、国家级心衰中心、国家标准化心脏康复中心、国家标准化房颤中心、国家标准化高血压中心、中国罕见病联盟呼吸病学分会创始成员单位;省市职工医疗保险、铁路医保、城镇居民医疗保险和多种商业保险定点医院;慢性病定点医院和糖尿病特殊治疗定点医院;牡丹江医学院、齐齐哈尔医学院教学医院;拥有哈尔滨市血液肿瘤研究所。医院总占地面积3.15万平方米,第一院区占地面积2.6万平方米,第二院区占地面积0.55万平方米,总编制床位1800张;医院拥有66个临床科室、22个辅助诊断科室;在职职工1991人,其中正高201人,副高350人。拥有先进的静音磁共振(SilentMR)、联影uMI510PET-CT、东芝640层CT、飞利浦磁共振3.0设备、DSA造影机、彩超、钼靶机等高端设备,并拥有先进的高压氧群舱。百十年荏苒,百十年沉淀。一代代勤劳的市一院人为医院的学科发展浇筑了坚实基础,沉积了厚重的人才和技术底蕴。目前,医院学科设置齐全,技术力量雄厚,拥有国家级重点专科1个、省级重点专科1个、市级重点专科1个;省级领军人才梯队1个、市级重点领军人才梯队3个;市级领军人才梯队3个;市级领军人才后备梯队2个,是29个省市级专业质控中心的牵头医院,拥有省市级专业委员会主委41人。医院坚持“名医带动名科、名科带动名院”的品牌战略,先后与北京、上海等大型医院合作成立专科联盟,架设远程会诊平台,为哈市百姓就医开通了方便之门。在发展中不断打造自己的特色品牌,优势学科群,其中气管镜下诊疗、超声射频治疗肝肿瘤、甲状腺外科、肝胆外科、乳腺及周围血管外科、消化内外科、减重外科、心律失常与心脏重症治疗、微创神经外科、3D腹腔镜、关节外科、脊柱外科等方面的技术步入国内以及省内先进水平,为医院实现差异化竞争奠定了良好基础。医院先后响应国家“一带一路”倡议,先后与多个国家开展多层次合作和交流,建立友好互访关系,有效地促使了医院技术与国际技术的接轨。在新冠肺炎疫情时期,哈市第一医院作为市直最大的综合医院、市级发热门诊定点医院、归国人员非新冠定点救治医院、道里区高中风险区及密接隔离人员救治保障医院,先后派出支援医护技人员万余人次,涵盖卫生应急、医疗保健,定向支援等等任务,为保护全市人民群众的身体健康作出了重要贡献,得到了各级政府和省市卫健委的充分肯定。作为方舱医院一期和亚定点托管医院,医院先后转战援绥和本土两大战场,历经36个昼夜,圆满完成了支援任务。哈尔滨市第一医院按照“健康监测、分类管理、上下联动、有效救治”的原则,积极构建分级诊疗服务网络,尽最大能力扩容医疗救治资源,坚持“五防一保”,全力以赴开展对重症患者救治工作,并持续有力推进完善医联体(医共体)建设工作,畅通双向转诊机制,与哈尔滨市88家医联体单位共同组成网格化的三级医疗救治体系。全力保障患者救治,形成“急救一站式”医疗服务模式,筑牢生命最坚实的防线。百十华诞,欣逢盛世。在“姓医为民”的道路上,哈尔滨市第一医院正式跨入110年,时间的“金线”赋予这家医院熠熠发光的知名品牌和老百姓心中的信任情结。医院先后荣获全国模范职工之家、全国“敬老文明号”、全国首批节约型公共机构示范单位、全国医院后勤服务创新管理先进单位、全国医院感染横断面调查先进单位、中国医学人文大会“2020抗疫群英谱•最美团队”;省级文明单位标兵、全省卫生系统创建群众满意医院活动先进集体、全省卫生系统医德医风示范医院;黑龙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体、黑龙江省先进基层党组织称号等荣誉称号。莫道百年征途远,轻舟已过万重山。百年荏苒,始终不变的是哈市第一医院“精医、厚德、至善、惠民”的办院理念和人文情怀。展望明天,哈尔滨市第一医院将在市委、市政府和市卫健委的正确领导下,紧跟公立医院改革与发展步伐,积极开展“能力作风建设年”活动,以党建为引领,凝聚奋进合力,探索百年老院的发展新路径,开创新时代医院高质量发展新局面,为冰城夏都的百姓健康事业做出更大的贡献。是人体对感染反应失调导致的器官功能障碍综合症,创伤感染导致,,全身,液体复苏,营养支持,药物治疗,手术治疗,血糖管理,肾脏替代治疗,,低血容量性休克,心源性休克,过敏性休克,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,血常规,肝肾功能检测,电解质检测,降钙素原检测,血气分析,凝血功能检测,DIC全套检测,。

那琳琳 主任医师

肝病及发热类疾病

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擅长:肝病及发热类疾病
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潘晓民 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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姚舜 主治医师

颈肩腰腿痛点封闭配合手法按摩治疗,颈椎病引起头晕,头痛,脑中风后遗症 偏瘫 手足麻木言语吞咽障碍 认知障碍 针灸康复治疗 骨关节病,软组织损伤的康复,骨折,脊髓损伤脑外伤,周围神经损伤,头晕 失眠 耳鸣,头痛,面瘫,呃逆,下颌关节炎,神经性头痛,二便障碍,脾胃病,消化不良,口干口苦,运动障碍的针灸康复治疗 小儿脑瘫 颈腰椎病 肌筋膜炎 腰扭伤 颈肩痛 便秘腹泻 常见中西医内科病、中医妇科的中药调理 多囊卵综合征 月经不调 妇科炎症等 脉诊 中药方剂

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擅长:颈肩腰腿痛点封闭配合手法按摩治疗,颈椎病引起头晕,头痛,脑中风后遗症 偏瘫 手足麻木言语吞咽障碍 认知障碍 针灸康复治疗 骨关节病,软组织损伤的康复,骨折,脊髓损伤脑外伤,周围神经损伤,头晕 失眠 耳鸣,头痛,面瘫,呃逆,下颌关节炎,神经性头痛,二便障碍,脾胃病,消化不良,口干口苦,运动障碍的针灸康复治疗 小儿脑瘫 颈腰椎病 肌筋膜炎 腰扭伤 颈肩痛 便秘腹泻 常见中西医内科病、中医妇科的中药调理 多囊卵综合征 月经不调 妇科炎症等 脉诊 中药方剂
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康晓禹 住院医师

擅长诊治各种胃肠炎、胃痛、腹痛、呕吐、泄泻、便秘,失眠、焦虑、颈椎病、风湿性关节炎、痛风、心脏病、高血压、糖尿病等内科疑难杂症及妇、儿科疾病

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患友问诊

皮肤硬邦邦,有脓流出,症状反复,未就医用药。
19
2024-11-23 17:21:30
奶奶插管10天,送检单显示白细胞中性粒细胞93%,C反应蛋白升高,可能有细菌或真菌感染,淋巴细胞百分比偏低,插尿管后排不出尿。患者女性77岁
24
2024-11-23 17:21:30
6岁男孩腿上出现红硬烫症状,疑似感染,未形成脓包。
65
2024-11-23 17:21:30
35岁女性患者患有脓包病,想了解治疗方法和药膏购买问题。
29
2024-11-23 17:21:30
6岁儿童耳朵出现脓包,询问治疗建议。患者女性7岁
38
2024-11-23 17:21:30
患者因蚊虫叮咬出现轻微红肿,症状今日减轻。咨询用药及生活建议。
13
2024-11-23 17:21:30
皮肤出现脓包,求问病因及治疗建议。
47
2024-11-23 17:21:30
脖子后面反复出现脓包,用药效果不佳,寻求解决方案。患者男性43岁
61
2024-11-23 17:21:30
十天前头上开始长小疙瘩,喝奶会出汗,开着空调的,没戴帽子。请问这是什么病?患者女性29天
22
2024-11-23 17:21:30
孩子确诊脓胞病,疑似真菌感染,咨询治疗及生活建议。
60
2024-11-23 17:21:30

科普文章

今天我们来聊一个听起来有点"高大上"的话题 - 血液净化。别被这个名字吓到,其实它可能就是某一天救你或你亲人性命的"法宝"哦!

想象一下这样的场景:56岁的王阿姨突然高烧不退,送到医院后被诊断为脓毒症并发急性肾损伤。医生告诉家属需要进行血液净化治疗。王阿姨的儿子一脸茫然:"血液净化?那是什么?有什么用?安全吗?"

相信很多人和王阿姨儿子一样,对血液净化治疗感到陌生。不要着急,今天就让我们一起来揭开血液净化的神秘面纱,了解它是如何成为某些危重患者的"救命稻草"的!

一、什么是脓毒症?为什么这么可怕?

在聊血液净化之前,我们先来认识一下它最常应用的对象之一 - 脓毒症。

脓毒症听起来很吓人,但其实它并不是一种具体的疾病,而是由感染引起的全身炎症反应失控导致的危重症候群。用大白话说就是:本来是局部感染,结果身体反应过度,搞得全身都乱套了。

举个例子,65岁的李大爷因为尿路感染住院。正常情况下,身体会局部对抗感染。但李大爷运气不好,感染诱发了全身炎症反应,导致多个器官功能受损,这就是脓毒症。

为什么脓毒症这么可怕呢?因为它来势汹汹,进展迅速。如果不及时治疗,死亡率高达30%-50%!在重症监护室(ICU)里,脓毒症是"常客",也是导致患者死亡的主要原因之一。

二、脓毒症与急性肾损伤:一对"难兄难弟"

在脓毒症患者中,约有一半会并发急性肾损伤。就像王阿姨的情况一样,这两个"坏家伙"经常一起出现,互相加重病情。

急性肾损伤是指肾脏功能在短时间内突然下降。它就像是肾脏突然罢工了,不能正常工作了。结果就是体内的代谢废物、多余水分和电解质无法正常排出,严重时可危及生命。

那么,脓毒症为什么会导致急性肾损伤呢?主要有以下几个原因:

  1. 肾脏血流减少:脓毒症会导致血压下降,肾脏供血不足。

  2. 炎症风暴:大量炎症因子直接损伤肾脏。

  3. 微血管损伤:脓毒症会损伤肾脏微血管,影响肾功能。

三、血液净化:危重患者的"救命稻草"

面对脓毒症合并急性肾损伤这样的危重情况,医生们有什么"杀手锏"呢?这就要说到我们今天的主角 - 血液净化了!

血液净化,顾名思义就是"清洗血液"。它通过体外循环的方式,将患者的血液引出体外,经过特殊的净化装置后再输回体内。这个过程可以清除血液中的代谢废物、毒素,并调节水、电解质和酸碱平衡。

想象一下,血液净化就像是给汽车换机油。随着使用,机油会变脏,需要定期更换以保证发动机正常运转。同样,当肾脏无法正常工作时,血液净化就担负起了"换机油"的重任。

四、血液净化的两大应用:肾脏指征vs非肾脏指征

在脓毒症患者中,血液净化主要有两大应用方向:

  1. 肾脏指征: 这是最常见的应用。当患者出现严重的代谢紊乱(如严重酸中毒)、电解质紊乱(如高钾血症)、水肿或尿毒症症状时,就需要血液净化来代替肾脏工作。

  2. 非肾脏指征: 这是近年来备受关注的应用。研究发现,血液净化还可以清除炎症因子,调节免疫功能,从而改善脓毒症患者的预后。

五、血液净化:何时开始最合适?

既然血液净化这么重要,那是不是越早开始越好呢?这个问题一直是医学界争论的焦点。

有人认为应该早期启动,以防止病情进一步恶化。就像发现房间有烟雾就应该立即报警,而不是等到火势蔓延。

也有人主张等到绝对指征出现再开始,避免不必要的治疗风险和费用。这就像是只有在确定起火后才报警。

目前,多项大型临床研究的结果倾向于后者。最新的脓毒症指南建议,在没有绝对指征的情况下,不要过早启动血液净化治疗。

但需要注意的是,这并不意味着可以掉以轻心。医生们需要密切监测患者的情况,一旦出现指征就要及时开始治疗。就像消防员虽然不会贸然出警,但随时准备应对突发情况。

六、血液净化:安全吗?有副作用吗?

说到这里,相信很多人会关心:血液净化安全吗?有没有副作用?

总的来说,在专业医务人员的操作下,血液净化是一种相对安全的治疗方法。但和所有医疗操作一样,它也存在一些潜在风险,主要包括:

  1. 出血或血栓:因为需要使用抗凝剂。

  2. 感染:毕竟要把血液引出体外。

  3. 血压波动:治疗过程中可能出现低血压。

  4. 电解质紊乱:过度净化可能导致电解质失衡。

不过别担心,医生们会根据每位患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测,及时处理可能出现的问题。就像驾驶飞机,虽然存在风险,但在专业人士的操作下是非常安全的。

七、未来展望:血液净化的新方向

随着医学技术的进步,血液净化领域也在不断创新。以下几个方向值得关注:

  1. 新型吸附材料:开发出能特异性吸附某些炎症因子的材料,提高治疗效果。

  2. 智能控制系统:利用人工智能技术,实现更精准的个体化治疗。

  3. 便携式设备:研发小型化、便携式的血液净化设备,方便在各种场景使用。

回到文章开头的王阿姨,在接受了及时的血液净化治疗后,她的病情得到了控制,最终康复出院。这个案例生动地说明了血液净化在危重症救治中的重要作用。

血液净化技术犹如现代医学的一把"瑞士军刀",在危急关头能够发挥多方面的作用。但同时我们也要认识到,它并非万能的。合理使用、规范操作才能最大化其治疗效果。

最后,希望大家都能保重身体,远离疾病。但如果不幸生病了,也不要害怕。现代医学在不断进步,像血液净化这样的技术正在为挽救生命提供更多可能。

参考资料:Kamei J, Kanamoto M, Igarashi Y, Suzuki K, Fujita K, Kuwana T, Ogura T, Mochizuki K, Banshotani Y, Ishikura H, Nakamura Y, J-Stad Japan Sepsis Treatment And Diagnosis Study Group. Blood Purification in Patients with Sepsis Associated with Acute Kidney Injury: A Narrative Review. J Clin Med. 2023 Oct 6;12(19):6388. doi: 10.3390/jcm12196388. PMID: 37835031; PMCID: PMC10573845.

#脓毒症
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大鼠clp模型
1️⃣我家二宝,满月之前白白胖胖能吃能睡特别好,在出生第35天时早上突然高烧,最高烧到39.3度。开始我们以为是打了疫苗的原因,不过也马上带她去了医院,但无论哪个医院都挤满了人,所以我们决定回家观察,物理降温后没效果后又咨询医生吃了“美林”,下午退烧了,精神食欲正常大小便正常,不过到晚上又开始起烧了,并且鼻子有点红肿,于是我们又挂了医院的急诊,抽了小血,结果显示超敏C反应蛋白高到200多,被确诊为“脓毒血症”,宝宝心跳也特别快,要求我们立马转到上级医院,说这种要进ICU的,我们开车一刻也不敢停留,一路上我抱着宝宝手全身都在抖,但看着怀里的宝宝睡的那么香,也没有多想,到了儿童医院后,果不其然,直接进了PICU,我的心态顿时崩塌了,医生要求立刻办理住院,然后开了化验单,签了一张又一张的“同意书”,还紧急做了“腰穿”抽取脑脊液看看大脑有没有被感染。我们一直等到“腰穿”结果出来,好在大脑没有被感染,但是医生也说了很多种可能,并告知我们孩子属于病情属于“危重”,让我们能做的检查必须要做,又签了一些“同意书”后就让我们回去等电话。办理好了一切已经第二天四点多了。我们一夜没睡,一直在等消息,一
动物实验之脓毒症模型
#脓毒症
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脓毒症
#脓毒症
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脓毒症动物模型🐁盲肠结扎穿孔(CLP)可建立脓毒症动物模型,模拟人类脓毒症的病理改变和炎症介质变化,用于研究脓毒症的发病机制和评估新的治疗方法。医思倍自有1800平高端实验室,为您严格把控每一项实验,交付真实的原始实验数据,可随时上门参观哦~
乱吃别人的药结果感染高病死率的脓毒症。
脓毒血症的护理查房
脓毒症PPT快来看看吧,挑选了一些关键页,实在全部放不进去啦
#脓毒症
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本来以为真的是川崎病,我心里早就做好了心里准备,见过萱萱的医生都说是川崎,没想到最后不是,真是松了一口气,谢谢大家的关心,萱萱今天刚确诊,是急性细菌感染,然后肺炎引起的脓毒症,和川崎病相似,虽然打了免疫球蛋白,但我一点也不后悔,这个没有什么副作用,如果真的是耽误了就真的不行了!希望看到的妈妈们,宝宝生病别耽误,该检查的就检查,现在空气质量不好,很多大的疾病都很常见,早发现早治疗!希望每个宝宝都健健康康的长大,平安喜乐❤️萱萱今天精神好了,也爱说话了,就是腿还是没有劲,扶着东西能站一会,走路就想摔倒,最近没怎么好好吃饭,营养跟不上❤️再次谢谢关心萱萱的宝妈❤️
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