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哈尔滨市第一医院专家

简介:

哈尔滨市第一医院始建于1913年,拥有着110年的悠久历史,跨越了俄日统治、抗日战争、解放战争、社会主义建设、十年文化大革命和改革开放不同历史阶段,曾与哈尔滨一起饱经风霜,并用厚重的底蕴挺起了这个城市一个多世纪的医学脊梁。目前,哈尔滨市第一医院已经发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合性“三甲”医院,无假日医院,区域性医疗卫生及急诊急救中心,国际“爱婴医院”;国家首批开展分娩镇痛试点医院、国家级胸痛中心、国家级心衰中心、国家标准化心脏康复中心、国家标准化房颤中心、国家标准化高血压中心、中国罕见病联盟呼吸病学分会创始成员单位;省市职工医疗保险、铁路医保、城镇居民医疗保险和多种商业保险定点医院;慢性病定点医院和糖尿病特殊治疗定点医院;牡丹江医学院、齐齐哈尔医学院教学医院;拥有哈尔滨市血液肿瘤研究所。医院总占地面积3.15万平方米,第一院区占地面积2.6万平方米,第二院区占地面积0.55万平方米,总编制床位1800张;医院拥有66个临床科室、22个辅助诊断科室;在职职工1991人,其中正高201人,副高350人。拥有先进的静音磁共振(SilentMR)、联影uMI510PET-CT、东芝640层CT、飞利浦磁共振3.0设备、DSA造影机、彩超、钼靶机等高端设备,并拥有先进的高压氧群舱。百十年荏苒,百十年沉淀。一代代勤劳的市一院人为医院的学科发展浇筑了坚实基础,沉积了厚重的人才和技术底蕴。目前,医院学科设置齐全,技术力量雄厚,拥有国家级重点专科1个、省级重点专科1个、市级重点专科1个;省级领军人才梯队1个、市级重点领军人才梯队3个;市级领军人才梯队3个;市级领军人才后备梯队2个,是29个省市级专业质控中心的牵头医院,拥有省市级专业委员会主委41人。医院坚持“名医带动名科、名科带动名院”的品牌战略,先后与北京、上海等大型医院合作成立专科联盟,架设远程会诊平台,为哈市百姓就医开通了方便之门。在发展中不断打造自己的特色品牌,优势学科群,其中气管镜下诊疗、超声射频治疗肝肿瘤、甲状腺外科、肝胆外科、乳腺及周围血管外科、消化内外科、减重外科、心律失常与心脏重症治疗、微创神经外科、3D腹腔镜、关节外科、脊柱外科等方面的技术步入国内以及省内先进水平,为医院实现差异化竞争奠定了良好基础。医院先后响应国家“一带一路”倡议,先后与多个国家开展多层次合作和交流,建立友好互访关系,有效地促使了医院技术与国际技术的接轨。在新冠肺炎疫情时期,哈市第一医院作为市直最大的综合医院、市级发热门诊定点医院、归国人员非新冠定点救治医院、道里区高中风险区及密接隔离人员救治保障医院,先后派出支援医护技人员万余人次,涵盖卫生应急、医疗保健,定向支援等等任务,为保护全市人民群众的身体健康作出了重要贡献,得到了各级政府和省市卫健委的充分肯定。作为方舱医院一期和亚定点托管医院,医院先后转战援绥和本土两大战场,历经36个昼夜,圆满完成了支援任务。哈尔滨市第一医院按照“健康监测、分类管理、上下联动、有效救治”的原则,积极构建分级诊疗服务网络,尽最大能力扩容医疗救治资源,坚持“五防一保”,全力以赴开展对重症患者救治工作,并持续有力推进完善医联体(医共体)建设工作,畅通双向转诊机制,与哈尔滨市88家医联体单位共同组成网格化的三级医疗救治体系。全力保障患者救治,形成“急救一站式”医疗服务模式,筑牢生命最坚实的防线。百十华诞,欣逢盛世。在“姓医为民”的道路上,哈尔滨市第一医院正式跨入110年,时间的“金线”赋予这家医院熠熠发光的知名品牌和老百姓心中的信任情结。医院先后荣获全国模范职工之家、全国“敬老文明号”、全国首批节约型公共机构示范单位、全国医院后勤服务创新管理先进单位、全国医院感染横断面调查先进单位、中国医学人文大会“2020抗疫群英谱•最美团队”;省级文明单位标兵、全省卫生系统创建群众满意医院活动先进集体、全省卫生系统医德医风示范医院;黑龙江省抗击新冠肺炎疫情先进集体、黑龙江省先进基层党组织称号等荣誉称号。莫道百年征途远,轻舟已过万重山。百年荏苒,始终不变的是哈市第一医院“精医、厚德、至善、惠民”的办院理念和人文情怀。展望明天,哈尔滨市第一医院将在市委、市政府和市卫健委的正确领导下,紧跟公立医院改革与发展步伐,积极开展“能力作风建设年”活动,以党建为引领,凝聚奋进合力,探索百年老院的发展新路径,开创新时代医院高质量发展新局面,为冰城夏都的百姓健康事业做出更大的贡献。。

程瑶 主任医师

内分泌疾病、糖尿病、甲状腺、高脂血症、肥胖、妊娠糖尿病、高血压、痛风等疾病,具有丰富的内分泌疾病、代谢性疾病、风湿免疫疾病的诊治经验,尤其擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风、高脂血症等的诊治。

好评 99%
接诊量 2036
平均等待 15分钟
擅长:内分泌疾病、糖尿病、甲状腺、高脂血症、肥胖、妊娠糖尿病、高血压、痛风等疾病,具有丰富的内分泌疾病、代谢性疾病、风湿免疫疾病的诊治经验,尤其擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风、高脂血症等的诊治。
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魏晓冬 主治医师

冠心病 心绞痛 高血压 心功能不全 心律失常 心脏神经症 常见的消化系统 呼吸系统疾病

好评 100%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:冠心病 心绞痛 高血压 心功能不全 心律失常 心脏神经症 常见的消化系统 呼吸系统疾病
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赵玉林 副主任医师

擅长精神科常见病多发病的诊治,焦虑症,抑郁症,睡眠障碍等。

好评 100%
接诊量 151
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擅长:擅长精神科常见病多发病的诊治,焦虑症,抑郁症,睡眠障碍等。
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孙伟峰 主任医师

癫痫病,脑外伤后遗症,脑梗,脑出血,手术后遗症,抽搐失神意识不清导致脑电图异常诊断分析,脑血管压迫神经,周围神经病等各类疑难神经疾病.在儿童癫痫,青少年癫痫,成人癫痫,老年癫痫,继发性癫痫,疑难癫痫,后遗症癫痫,脑病,脑电图诊断分析方面有较深的经验。

好评 99%
接诊量 109
平均等待 4小时
擅长:癫痫病,脑外伤后遗症,脑梗,脑出血,手术后遗症,抽搐失神意识不清导致脑电图异常诊断分析,脑血管压迫神经,周围神经病等各类疑难神经疾病.在儿童癫痫,青少年癫痫,成人癫痫,老年癫痫,继发性癫痫,疑难癫痫,后遗症癫痫,脑病,脑电图诊断分析方面有较深的经验。
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许吉成 副主任医师

1.胃肠,肝胆胰腺常见病疑难病的诊治;2.胃肠道肿物内镜下切除术,黏膜切除术;3.食管良恶性狭窄气囊扩张术,支架置入术;4.消化道出血的内镜下止血术;5.胰胆管疾病的内镜下治疗。

好评 99%
接诊量 1.8万
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擅长:1.胃肠,肝胆胰腺常见病疑难病的诊治;2.胃肠道肿物内镜下切除术,黏膜切除术;3.食管良恶性狭窄气囊扩张术,支架置入术;4.消化道出血的内镜下止血术;5.胰胆管疾病的内镜下治疗。
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蔡岩松 主任医师

针灸,推拿,老年养生保健,拔罐,刮痧,艾灸。擅长治疗头疼,风湿,中风,抑郁症,失眠,更年期综合征,植物神经功能紊乱,胃脘痛,痛经,关节炎。带状疱疹,湿疹,脑梗塞,胃炎,肠炎,便秘,心悸,头痛,三叉神经痛,焦虑症,腰肌劳损,腰扭伤,肱骨外上课炎,膝关节滑膜炎,踝关节扭伤,足跟痛,胆囊炎,胆结石,尿路感染,前列腺炎,动眼神经麻痹,鼻炎,耳鸣耳聋,咽炎,气管炎,小儿遗尿,小儿脑瘫,小儿多动症,肥胖。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:针灸,推拿,老年养生保健,拔罐,刮痧,艾灸。擅长治疗头疼,风湿,中风,抑郁症,失眠,更年期综合征,植物神经功能紊乱,胃脘痛,痛经,关节炎。带状疱疹,湿疹,脑梗塞,胃炎,肠炎,便秘,心悸,头痛,三叉神经痛,焦虑症,腰肌劳损,腰扭伤,肱骨外上课炎,膝关节滑膜炎,踝关节扭伤,足跟痛,胆囊炎,胆结石,尿路感染,前列腺炎,动眼神经麻痹,鼻炎,耳鸣耳聋,咽炎,气管炎,小儿遗尿,小儿脑瘫,小儿多动症,肥胖。
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郝刚 主任医师

高血压,心力衰竭,冠心病等常见疾病的诊疗和肺动脉栓塞等疑难病的救治

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擅长:高血压,心力衰竭,冠心病等常见疾病的诊疗和肺动脉栓塞等疑难病的救治
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李敬淑 主任医师

老年心血管疾病的诊治,老年糖尿病及骨质疏松的防治 尤其阿尔茨海默病诊疗

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擅长:老年心血管疾病的诊治,老年糖尿病及骨质疏松的防治 尤其阿尔茨海默病诊疗
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赵晨 副主任医师

擅长高血压,冠心病,心衰的诊断与治疗

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擅长:擅长高血压,冠心病,心衰的诊断与治疗
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于洪洋 主任医师

擅长伽玛刀治疗垂体瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、听神经瘤、胶质瘤,脑动静脉畸形、脑血管瘤,三叉神经痛、继发性癫痫以及手术后残留和复发的脑肿瘤,脑干、丘脑、颅底肿瘤,以及肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌和放疗后复发肿瘤

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擅长:擅长伽玛刀治疗垂体瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、听神经瘤、胶质瘤,脑动静脉畸形、脑血管瘤,三叉神经痛、继发性癫痫以及手术后残留和复发的脑肿瘤,脑干、丘脑、颅底肿瘤,以及肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌和放疗后复发肿瘤
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患友问诊

科普文章

皮质醇增多症也就是库欣综合征,是由于长期暴露于过多的皮质醇(一种肾上腺皮质激素)引起的一组症状和体征,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗:注意健康饮食、适量运动以减轻肥胖、高血压、高血糖等高皮质醇血症相关症状。

2.药物治疗:药物治疗可用于控制库欣综合征的症状和减少皮质醇的分泌。常用的药物包括螺内酯、甲基异丙基异戊酮、噻嗪和噻嗪酮等,这些药物可以抑制肾上腺皮质激素的合成或减少其作用。

3.手术治疗:如果库欣综合征是由肾上腺瘤、垂体腺瘤或其他肿瘤引起的,可以通过手术切除肿瘤进行治疗。手术可以恢复正常的激素水平。

一旦出现库欣综合征,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#垂体依赖性库欣[柯兴]病#库欣综合征
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3.垂体大腺瘤患者,需开颅手术,尽可能切除肿瘤,但往往不能完全切除,为避免复发,可在术后放疗。

4.影响神经递质的药物可作辅助治疗,对于催乳素升高者,可试用溴隐亭。还可用赛庚啶、丙戊酸钠治疗本病。

5.经上述治疗仍未满意奏效者可用阻滞肾上腺皮质激素合成的药物,必要时行双侧肾上腺切除术,术后激素替代治疗。

(二)肾上腺腺瘤

手术切除可根治,经腹腔镜切除一侧肿瘤可加速术后恢复。腺瘤大多单侧,术后需较长期使用氢化可的松(每日约 20~30mg)或可的松(每日约 25.0~37.5mg)替代,因为长时期高皮质醇血症抑制垂体及健侧肾上腺的功能。在肾上腺功能逐渐恢复时,可的松的剂量也随之递减,大多数患者于 6 个月至 1 年可逐渐停用替代治疗。

#库欣综合征
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(六)性功能障碍

女性患者由于肾上腺雄激素产生过多以及皮质醇对垂体促性腺激素的抑制作用,月经减少、停经、痤疮,明显男性化(乳房萎缩、生须、喉结增大、阴蒂肥大)少见,如出现,要警惕肾上腺皮质癌。男性性欲减退,阴茎缩小,睾丸变软,此与大量皮质醇抑制垂体促性腺激素有关。

(七)代谢障碍

皮质醇促进肝糖原异生,并有拮抗胰岛素的作用,减少外周组织对葡萄糖的利用,肝葡萄糖输出增加,引起糖耐量减低,可出现类固醇性糖尿病。低钾性碱中毒见于肾上腺皮质癌和异位 ACTH 综合征,患者乏力明显,肾浓缩功能障碍使水钠储留致水肿。病程久者出现骨质疏松,脊椎压缩性骨折,身材变矮。儿童患者生长发育受抑制。

#垂体依赖性库欣[柯兴]病#库欣综合征
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视频简介

作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

库欣综合征的患者会出现高血压,因为库欣综合征指的是多种原因导致的肾上腺皮质长期过多分泌糖皮质激素所引起的临床症候群。由于糖皮质激素具有类盐皮质激素样的作用,也能起到保钠、排钾的作用,所以会出现水钠潴留,导致血容量负荷过重,形成高血压。并且库欣综合征的患者多合并有向心性肥胖,因此也可以出现糖代谢异常,甚至糖尿病。向心性肥胖和糖尿病都容易导致患者的血压升高。

此外,为了避免高血压等副作用的出现影响激素治疗,正确的做法应该是在坚持皮质激素治疗同时加强高血压的监测,及时调整降压药剂量。因糖皮质激素主要通过水钠贮留引起高血压,利尿剂往往有较好作用。

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作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

库欣综合征是会导致血糖升高的。

库欣综合征是由于机体产生的糖皮质激素过多而引起满月脸、向心性肥胖、痤疮、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等临床症状,所以这种疾病可以引起高血糖。另外长期大剂量糖皮质激素使用或者是长期的酗酒,也可引起类似库欣综合征的临床表现,所以平时应该养成健康的生活和饮食习惯,应该戒除烟酒。另外,如果原先使用皮质激素应该停止使用,这样有利于身体健康。

临床上,库欣综合征引起的血糖高称为继发性糖尿病,这种情况如果把库欣综合征这个病因治疗之后,血糖是可以恢复正常的。不像糖尿病,一旦诊断为了糖尿病,就是终身的糖尿病,不能治愈。库欣综合征导致的糖尿病是可以治愈的。

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作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

库欣氏综合征是各种原因引起的糖皮质激素分泌过多引起的一组综合征,导致库欣氏综合征的原因主要有:

第一、垂体瘤:当垂体瘤以分泌促肾上腺皮质激素为主时,能够促进肾上腺分泌皮质醇,引起库欣氏综合征。

第二、肾上腺腺瘤或者腺癌:这种病是肾上腺腺瘤或腺癌分泌皮质醇增多造成库欣氏综合征。

第三、肾上腺增生:单侧或者双侧肾上腺增生能够引起皮质醇分泌增多,造成库欣氏综合征。

第四、异位促肾上腺皮质激素综合征,当垂体和肾上腺以外的肿瘤分泌促肾上腺皮质激素,也会导致异位促肾上腺皮质激素分泌增多,造成皮质醇分泌增多引起库欣氏综合征,异位肿瘤以肺癌多见。

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作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

库欣综合征患者除了需要积极治疗外,日常生活中还要注意以下方面:

首先要注意补充营养,多喝牛奶,补充维生素D、B、维生素C、胡萝卜素等。多吃新鲜蔬果,尤其是绿叶蔬菜,啤酒酵母、糙米、豆类植物、橄榄、完整的谷类都是健康的食物,吃深海鱼。避免脂肪油炸食物火腿、猪肉高度加工食品、汽水、糖及白麦粉等食品。另外,一些天然草药对于肾上腺也有益处,如紫云英草能改善肾上腺功能,并有助减轻紧张与压力。

其次是避免使用酒精、烟草,因为这类物质对肾上腺及其他腺体具有高度的毒性。

最后还要根据自己的自身情况,选择适量的运动,适当运动有助于刺激肾上腺功能。此外,平时还要避免精神紧张。

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作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

库欣氏综合征的患者首先需要进行体征的观察,患者可能会有明显的向心性肥胖、满月脸或者紫纹等体征。然后再进行实验室的检查,包括皮质醇节律的检查、地塞米松抑制试验。最后是影像学检查,包括彩超、CT、核磁,还有螺旋CT等方式,对患者的病灶进行定位。

一旦确诊为库欣氏综合征后,建议尽早及时到医院进行治疗,治疗方式分别有手术治疗和非手术治疗。手术治疗包括垂体肿瘤摘除、双侧肾上腺摘除、肾上腺皮质肿瘤摘除等。非手术疗法包括垂体放射治疗和药物治疗。

如果不及时治疗,可能会造成肌无力、骨质疏松、儿童生长停止;影响身体代谢;行为改变等后果。

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作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

库欣综合征又称皮质醇增多症,也称柯兴综合征,是由于机体多种病因引起的肾上腺皮质长期糖皮质激素所产生的一系列的临床综合征,也称为内源性库欣综合征。部分患者也伴有雄激素和盐皮质激素分泌过多,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

而女性患者由于肾上腺的增生,可以产生过多的雄激素。另外过量的皮质醇可以抑制垂体生成促性腺激素,影响卵巢功能,女性患者往往会出现月经减少、月经不规律或停经、痤疮、男性化等。过量的皮质醇也会对男性患者造成一定影响,男性患者可表现为性欲减退、阴茎缩小、睾丸变软等,从而影响生育功能。

#垂体依赖性库欣[柯兴]病#库欣综合征
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视频简介

作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

库欣氏病是库欣氏综合征的一种类型,库欣氏病是人体肾上腺分泌过多的糖皮质激素造成,库欣氏综合征主要是指肾上腺的瘤引起糖皮质激素分泌增多而表现在体外的一系列症状,如向心性肥胖,身体躯干部分格外肥壮,四肢却比较瘦小,脸部出现满月脸。

库欣氏病的患者糖耐量降低出现糖尿病,在受伤后伤口不容易愈合。还会有继发性高血压或者肾性高血压出现骨质疏松,尤其是在腰背部,患者还会出现烦躁、容易感染等其他症状。

它们主要是病因不同。正因为病因不同,治疗就完全不一样。一般来讲,库欣氏病是垂体肿瘤引起,即垂体分泌促肾上腺皮质激素增多的瘤而引起,需要对垂体瘤进行手术治疗。

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