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哈尔滨市妇产医院复杂性偏头痛专家

简介:

哈尔滨市红十字中心医院暨哈尔滨市妇产医院始建于1952年,是一所以妇产科为重点专科的三级甲等医院。医院位于道里区主要路段新阳路415号,为国家级危重孕产妇及出生缺陷监测点、国家卫计委母乳喂养咨询项目定点单位、世界糖尿病基金会妊娠期糖尿病规范化诊疗项目的合作单位、黑龙江省危重孕产妇救治中心、哈尔滨市危重孕产妇救治中心、哈尔滨市妇产科医疗质控中心、哈尔滨市妇幼卫生学科带头人培训基地。偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。,遗传因素内分泌和代谢因素饮食与精神因素,头部,偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。,1.紧张型头痛2.丛集性头痛3.痛性眼肌麻痹4.颅内占位所致头痛5.血管性头痛6.偏头痛性梗死,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查脑血流图脑电图脑脊液神经降压肽,。

韩聪慧 主任医师

妇科常见阴道炎性病宫颈炎,月经失调,不孕不育等的诊治。产科全孕期的保健及指导。

好评 99%
接诊量 758
平均等待 15分钟
擅长:妇科常见阴道炎性病宫颈炎,月经失调,不孕不育等的诊治。产科全孕期的保健及指导。
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何海珠 主任医师

出血性脑血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血)、缺血性脑血管病(脑供血不足、脑梗死、脑栓塞)、癫痫、脑炎脑膜炎、脊髓炎、格林-巴利综合征等疾病的治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:出血性脑血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血)、缺血性脑血管病(脑供血不足、脑梗死、脑栓塞)、癫痫、脑炎脑膜炎、脊髓炎、格林-巴利综合征等疾病的治疗
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刘晓丽 主任医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:
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郑红姬 主任医师

内科常见病:脑血管病、糖尿病及其并发症、高血压病、高脂血症;以及抑郁、焦虑障碍,失眠等

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:内科常见病:脑血管病、糖尿病及其并发症、高血压病、高脂血症;以及抑郁、焦虑障碍,失眠等
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李晓华 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 707
平均等待 -
擅长:待补充
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梁晓辉 主任医师

放射线,CT,MR影像诊断及介入治疗。

好评 100%
接诊量 55
平均等待 -
擅长:放射线,CT,MR影像诊断及介入治疗。
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曲宁 副主任医师

对神经内科常见病多发病如脑梗死,短暂脑缺血发作,椎基底动脉供血不足等病的治疗上卓有成效,经验丰富,擅长脑血管疾病的抢救治疗,尤其对闭塞性脑血管病采用综合性个体化治疗方案:溶栓、降纤、抗血小板、脑保护等治疗方法独有建树。

好评 99%
接诊量 6.6万
平均等待 -
擅长:对神经内科常见病多发病如脑梗死,短暂脑缺血发作,椎基底动脉供血不足等病的治疗上卓有成效,经验丰富,擅长脑血管疾病的抢救治疗,尤其对闭塞性脑血管病采用综合性个体化治疗方案:溶栓、降纤、抗血小板、脑保护等治疗方法独有建树。
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李赫 副主任医师

擅长骨科各种常见病,急性创伤,骨折,脱位的治疗,对于各种慢性骨病和慢性软组织损伤疾病,颈椎病,肩周炎,肩袖损伤,腰椎间盘突出症,骨质疏松症等疾病保守针刀手法治疗,疗效显著。

好评 99%
接诊量 8402
平均等待 -
擅长:擅长骨科各种常见病,急性创伤,骨折,脱位的治疗,对于各种慢性骨病和慢性软组织损伤疾病,颈椎病,肩周炎,肩袖损伤,腰椎间盘突出症,骨质疏松症等疾病保守针刀手法治疗,疗效显著。
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冯丁 主治医师

擅长领域:围产期高危妊娠诊治以及妊娠合并症、并发症等危重病的抢救,如妊娠期高血压疾病、糖尿病,胎盘早剥、前置胎盘、产后出血等。

好评 99%
接诊量 1550
平均等待 -
擅长:擅长领域:围产期高危妊娠诊治以及妊娠合并症、并发症等危重病的抢救,如妊娠期高血压疾病、糖尿病,胎盘早剥、前置胎盘、产后出血等。
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张永琦 主治医师

妇产科

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 -
擅长:妇产科
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患友问诊

神经性偏头痛,32岁,咨询用药及生活护理建议。
61
2024-11-19 07:22:03
患者因遗传性偏头痛和药物过量性偏头痛咨询医生关于Aimovig的使用建议。患者女性27岁
70
2024-11-19 07:22:03
40岁患者神经性偏头痛,询问维生素B12治疗建议。
7
2024-11-19 07:22:03
宝宝偏头,使用定型枕咨询
7
2024-11-19 07:22:03
头面部向左侧倾斜,患侧为左侧。患者男性6岁
38
2024-11-19 07:22:03
宝宝3个半月大,头偏,担心是否需要治疗。患者男性3个月21天
42
2024-11-19 07:22:03
经常头晕,头疼,疑似神经性偏头痛。
54
2024-11-19 07:22:03
每晚多梦,白天头疼,犯困,诊断为神经性偏头痛。
34
2024-11-19 07:22:03
患者神经性偏头痛十多年,曾用药效果不佳,现寻求专业用药及生活建议。
40
2024-11-19 07:22:03
头痛大半年,紧张或工作繁忙时发作,右边太阳穴疼痛。
29
2024-11-19 07:22:03

科普文章

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
1804

长期偏头痛除生活质量的影响,多数患者会发生情绪障碍、焦虑、抑郁,频繁发作也会影响工作。

偏头痛是神经科较常见的疾病,患者可以表现为头部一侧或者双侧的中重度搏动样头痛,多数患者伴有恶心、呕吐、视觉改变、畏光等,对患者的生活质量造成较大影响,神经科将其定义为慢性神经血管性疾病。

偏头痛如果发作较频繁,持续时间又较长,会给患者带来较大生活质量影响,甚至于影响其工作。一般发作持续 4-72h,或者更长。尽管多数是功能性改变,其中有 7%左右的患者有器质性因素,如先天性动脉瘤、动静脉畸形。所以在首诊偏头痛患者时,需要检查排除这些器质性因素。因此,对于偏头痛,需要及时治疗和预防。

#复杂性偏头痛#无先兆性偏头痛#典型偏头痛
387

3.眼肌麻痹型偏头痛   较少见,发生在有先兆或无先兆偏头痛,头痛发作逐渐消退之际,头痛侧出现眼肌瘫痪,动眼神经支配的肌肉最常受累,有的病例同时累及滑车和外展神经,持续数小时至数周。应注意排除颅内动脉瘤和痛性眼肌麻痹。

4.偏瘫型偏头痛   临床少见,多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛的先兆症状,也可与头痛同时或之后发生。可单独发生偏瘫,亦可伴偏侧麻木、失语,偏头痛消退后偏瘫可持续约十分钟至数周不等。可分为两型:家族性多呈常染色体显性遗传;散发性可表现为与有先兆、无先兆偏头痛交替发作。

5.基底动脉型偏头痛   常见于儿童和青春期女性,先兆症状常累及脑干、小脑及双侧枕叶,出现头重脚轻、眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调、意识改变、跌倒发作和黑朦等,先兆症状持续约 20~30 分钟,然后出现枕部搏动性疼痛,常伴恶心、呕吐。发作后完全正常。

6.偏头痛等位发作:见于一些有偏头痛家族史或有先兆或无先兆偏头痛病人,发作时头痛不明显,甚至无头痛,而先兆症状如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛表现突出,称为偏头痛等位发作。

#典型偏头痛#复杂性偏头痛
1212

偏头痛是一种常见的反复发作性慢性神经血管性疾病,可表现为单侧或双侧、中重度的搏动性头痛。患病率为5%-10%,也就是我们人类当中大约有百分之五到十的人曾经或者是正在患偏头痛。严重影响患者工作、学习和生活,而且多数患者有家族史。

偏头痛具体有什么症状呢?偏头痛多起病于儿童和青春期,中青年期达到发病的高峰期,而且女性多见,常与月经有明显关系。偏头疼临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈波动性,或伴有后枕部的疼痛,一般都有恶心、呕吐、畏声、畏光、出汗、多尿、易激惹、疲劳感等全身不适以及头皮触痛等症状。有10%的患者可以出现视觉先兆,发作前几小时或几天可以有注意力不集中,打哈欠疲乏等前驱症状,发作前或发作头疼时,出现可逆的局灶性神经系统症状为先兆,表现为视觉、感觉、言语运动的缺损或刺激症状等,其中最常见的是视觉先兆,表现为视物模糊,闪光、亮点、视物变形等,症状持续5-20分钟以后,出现一侧或双侧额颞部或眼眶后波动性的头疼,并且可以伴随着出汗,多尿、易激惹、疲劳感等。活动、低头、弯腰可以使头疼加重,睡眠以后可以缓解头疼,可持续数小时到数天。

偏头疼它属于功能性头疼的一种,有遗传倾向,偏头痛的病人以后得脑卒中的几率比正常人群要高3到5倍。偏头痛可能与遗传、饮食、药物以及精神压力等因素有关。偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。

偏头痛的诱发因素包括:

1. 内分泌因素:女性的生理周期最为突出,可以出现经期相关的偏头痛。

2. 饮食因素:喝酒、特别是吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。

3. 心理素质:紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。

4. 周围环境因素:噪音、强光照射、刺激性气味、天气气候变化等。

5. 睡眠相关因素:熬夜、睡眠不足、睡眠过多。

6. 药物作用:硝酸甘油、西洛他唑、利血平,肼苯达嗪、雷尼替丁等。

7. 其他因素:强体力的活动、疲劳,受凉等

偏头痛的治疗以预防为主。治疗的目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发,如果疼痛明显,可以应用止痛药物,包括非特异性止痛药如布洛芬、阿司匹林、萘普生、双氯芬酸钠等;特异性止痛药如麦角类制剂和曲普坦类药物。

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