龙口市人民医院始建于1946年,历经70余年的发展建设,现已成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复功能为一体的综合性公立医院,是全省首批县级公立医院改革试点单位之一,“县级医院综合能力提升”全国500家县级医院之一,近年来先后获得全省卫生系统先进集体、省级文明单位、省级卫生先进单位等荣誉称号。2016年10月16日,新医院整体建设搬迁完成,正式启用。医院占地170亩,总建筑面积19.38万平米。年门诊承载能力300万人次以上;编制床位1500张,开放床位1200张,年住院承载能力6万人次以上;建有高标准层流手术室20间,年承载手术量2.5万台次以上。医院设有15个综合管理机构,41个临床医技机构,3个后勤服务机构,6个烟台市重点专业。员工总数1458人,有高级技术人员109人,中级技术人员285人,博士、硕士研究生81人。配备3.0T磁共振、双源CT、飞利浦FD20平板血管造影系统、全自动生化流水线等一大批国际国内高端设备,各项设施达到国内先进三级医院水平。医院坚持“开放合作、资源共享”的发展理念,成立了“龙口市临床医学检验中心、临床医学影像中心、创伤急救中心、洗涤消毒供应中心、健康管理中心”等10余个中心。通过这些“中心”高端资源的整合,可与上级专家实时会诊,使群众在家门口就享受到国家级专家的服务;同时,实现双向转诊以及对各乡镇医疗机构的对口扶持和业务指导。医院于2017年申请并获准加入国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC),是山东省第一家县级医院加入MMC项目,给本地区慢病人群提供了一个目前国内最先进、专业水平最高的内分泌代谢疾病管理平台,使我院慢病管理水平得到了极大的规范和提升。2018年3月,医院顺利获得中国胸痛中心(标准版)资质,标志着医院对急性胸痛患者的综合救治能力,达到国家级标准和水平。2018年8月,成立孙颖浩院士龙口市人民医院工作站,是山东省首家县级医院泌尿外科院士工作站,让当地百姓在家门口直接享受到“便捷、高效、安全、精准”的医疗服务。2018年12月8日,血管外科曲乐丰教授专家团队龙口市人民医院工作站正式成立,血管外科学科建设迈上新的台阶。全体员工秉承“以人为本、以患者为中心”的服务宗旨,团结拼搏,敬业奉献,以“一流的技术、一流的设备、一流的服务”,造福广大病人,努力为当地百姓提供高安全、高可靠、高质量、全方位、全周期健康医疗保障。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。