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南京瑞华慈善医院,南京市惠民医院百日咳专家

简介:

南京市红十字医院始建于一九四六年,是一所具有60余年历史的二级综合性医院,多年来坚持奉行“服务社会、博爱人群”的红十字宗旨,1997年被命名为“中国红十字会总会南京医院”。2002年8月被市政府确定为南京市惠民医院。在党和政府的正确领导和全院职工的共同努力下,医院三个文明建设取得了丰硕成果,自1986年起连续荣获省、市文明单位称号,并在市“白求恩杯”竞赛活动中十余次夺杯。2006年又荣获“全国基层先进工会组织”和“江苏人民最信赖的十佳医院”殊荣。现为南京市“十佳医院”和“文明卫生行业示范单位”,同时是南京中医药大学、江苏职工医科大学教学、实习医院。医院占地面积18100平方米,建筑面积28700平方米。医院职工400余名,其中中高级职称医师185名。分设内科、外科、骨科、妇产科、肿瘤科、血液净化中心等8个病区,核定床位255张,临床医技科室36个。其中产科是南京市医学重点专科,骨科、心血管内科是医院的重点专科。名老中医门诊部、肛肠科等为医院的特色专科。年门诊量42万人次,住院收治6000人次。现为江苏省首批省级医疗保险AAA级诚信服务定点医疗机构。医院拥有西门子一秒环保型螺旋CT、日立1000毫安数字胃肠机、计算机间像成像系统(CR)、计算机直接成像系统(DR)、美国苏法莫椎间盘镜手术系统、超声刀治疗仪、光动力治疗仪、西门子彩超及全自动生化分析仪等进口先进设备20余台(套)。另外,医院加大投入,提档升级了医院管理信息系统(HIS),建立了医生工作站。目前,人事、财务、药品、物价和医保等全面实行高效的微机化管理。近年来,医院积极引进新技术,开展新项目。整体医疗水平显著提高。其中,骨科、外科、妇产科、肿瘤科、痔科、名老中医门诊部等在全市具有较高知名度。成功开展人工关节置换、断指再植、腹腔镜微创手术、前列腺电气化切除术、心脏起搏器安装、肿瘤无(微)创治疗、血液净化治疗等医疗项目。影像科除进行各种常规医学影像诊断外,还运用介入技术治疗肿瘤等疾病。医院已初步形成了以微创技术为特色的手术治疗体系,有多项科研成果获得各级科技进步奖。在显微外科、骨科、医学影像科技术领域处于同级医院领先地位。自2002年成为首家惠民医院以来,医院正确把握原省委李源潮书记提出的“真心惠民、真正惠民”的办院方向,为全市近14万社会贫困群体提供13项医疗优惠服务,得到社会各界的广泛赞誉。医院确立的惠民医疗“南京模式”已被全国各地借鉴。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

王斐 副主任医师

各种消化系统疾病及胃肠镜诊疗

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擅长:各种消化系统疾病及胃肠镜诊疗
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患友问诊

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2024-10-22 23:24:17

科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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#百日咳
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哈哈哈
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