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鸡西市传染病医院掌骨干骨折专家

简介:

鸡西市传染病医院成立于1970年,是一所集传染病医疗、保健、预防、教学为一体的地市级专科医院。医院占地面积14000平方米,建筑面积约10000平方米,医院编制床位200张,全院职工共计156人,开设有肝病科、结核科、传染科、中医科、皮肤性病科、检验科、超声科、放射科、心电室、胃镜室、药局和感染管理科等16个专业科室,医院配套设施完备。医院应用目前国内一流的传染病诊断设备。拥有一支150多人的专业技术精湛的一流人才队伍,和2位市级专业学科带头人及5位后备专业学科带头人;拥有正、副主任医师24名、及省、市专家和名医。与国内肝病权威治疗中心解放军302医院、结核病治疗中心解放军309医院、南京市皮肤病、北京地坛医院建立长期医疗、科研、教学技术协作关系,在2007年我院与中国人民解放军302医院正式签订的技术协作单位,2011年与北京地铁医院签订了合作医院协议,我院定期派医务人员到上级医院进行临床进修学习和课题研究,上级医院的专家定期到我院会诊及坐诊。十一五期间,在院领导高度重视下,以及全体医学科研工作者的共同努力,获得了市级科技成果一等奖四项、二等奖一项,填补了省、市多项空白。多年来医院坚持科技兴院,科技工作建设为第一生产力,全力打造“国内一流品牌专科医院"的目标,坚持以人为本的医院文化战略,长期与国内10余所着名专科医院和科研机构信息共享、网络服务,形成了以肝病、结核病、性病、临床检验、中医等为重点的特色专科,肝病、结核病和性病三大学科带头人单位。近年来,还建立了脂肪肝、肝原性糖尿病两个新兴的、国内前沿的、我市唯一的专病学科。是其特色专科技术优势使该院在本地区成为传染病诊疗的权威机构。主要治疗急、慢性病毒性肝炎、肝坏死、酒精肝、肝原性糖尿病、肝硬化、结核病、流行性出血热、细菌性痢疾、麻疹、手足口病、布鲁氏杆菌病、梅毒、各种疑难病及中医杂症等。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

患友问诊

手掌骨裂,咨询石膏板规格及日常生活注意事项。
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2024-11-20 16:38:42
患者因脚掌粉碎性骨折刚完成手术,询问术后恢复情况与双拐使用问题。
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2024-11-20 16:38:42
孩子手臂骨折二十多天,手法治疗后发现大的骨头没完全对齐,担心会有影响,目前在家吃接骨丸,医院只用夹板绑住,想了解是否需要石膏固定和骨折后是否会有后遗症。患者男性9岁
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2024-11-20 16:38:42
患者左手掌骨骨折,咨询手术必要性及伤残鉴定问题。患者男性22岁
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2024-11-20 16:38:42
脚掌外侧骨折,考虑使用护具治疗,咨询医生是否可行及注意事项。
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2024-11-20 16:38:42
手掌骨骨折已固定6周,无疼痛,咨询恢复进度及活动建议。患者男性34岁
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2024-11-20 16:38:42
手掌骨折8周,石膏拆除后握拳困难,关节活动痛。患者男性34岁
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2024-11-20 16:38:42
手掌摔伤后拇指肿胀三个月,疼痛持续,寻求治疗建议。患者女性48岁
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2024-11-20 16:38:42
手掌骨骨折术后,手指握拳困难,关节胀痛,担心后遗症。患者男性32岁
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2024-11-20 16:38:42
手掌骨固定手术植皮后,伤口痒,想知道恢复情况和用药建议。患者男性34岁
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2024-11-20 16:38:42

科普文章

#第一掌骨头骨折#掌骨头骨折#掌骨干骨折#骨折
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治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。

 

呼吸道传染病高发,北京儿童医院夜诊排了近600号,近来呼吸道传染病高发,尤其是患儿扎堆儿,令家长焦急万分。10月下旬至11月中旬,记者对本市三级医院及社区卫生服务中心展开探访,发现患儿数量持续增长,多家三级医院高位甚至超负荷运转。

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