三亚市人民医院始创于1948年,座落于美丽的三亚市中心解放路,占地52亩,编制床位1000张,是三亚市政府属下一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性三级甲等医院,国家高级卒中中心,海南省公立医院改革与高质量发展示范医院创建单位。2021年正式由四川大学华西医院领办,“四川大学华西三亚医院”做为第二名称使用。医院拥有职工1595人,其中:享受国务院政府津贴专家1人,省级领军人才1人,省级拔尖人才3人,“好医生”3人,市优专家1人。博士后流动站2个,三亚市名医工作室4个,病原学院士创新平台1个。医院设有琼南地区最大的高压氧仓和“一站式”健康管理中心。配备佳能320高端螺旋CT、西门子3.0T核磁共振、数字化乳腺X光机、大C臂、DR、奥林巴斯高清胃肠镜系统、眼科手术显微镜、高端四维彩超、全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、数字减影血管机等高端大型医疗设备。拥有普外科、肝胆外科、心胸外科、骨显微外科、呼吸内科、消化内科、肿瘤内科、神经内科、新生儿科等18个省级临床重点专科。四川大学华西医院领办至今,派驻管理团队10人、医疗专家30人涵盖13个专业在各自领域频频刷新海南和三亚的记录,开展省、市首例技术十余项,包括经皮主动脉瓣置换手术(TAVR)、腹腔镜下扩大左半肝切除术、联合血管切除重建的胰十二指肠切除术、单孔胸腔镜微创肺癌切除术、左后分支室速三维射频消融术、结肠侧向发育肿瘤内镜下切术(ESD+EMR)、回肠结肠短路吻合术、心脏起搏器植入术等,其中心脏起搏器植入术为医院中断5年后恢复开展。2022年,先后获批为第三批国家区域医疗中心建设辅导类项目以及国家卫生健康委临床重点专科建设项目、省级器官系统疾病中心(肿瘤中心)筹建单位。检验科朱雄团队实现国家自然科学基金的零突破。2023年,获批国家老年疾病临床医学研究中心海南分中心。当前,医院新院区项目和城市医疗集团建设工作正在推进中。新院区将作为华西医院区域性业务拓展的重点项目之一,计划建成为以肿瘤为主体和特色的1000床综合三甲医院;提供肿瘤手术、放疗、化疗等综合诊疗服务,打造成为有国际影响力的、高水平的国家级区域医疗中心。厚德续华章,创新向未来。全院职工秉承着“厚德、精术、求实、创新”院训,遵循“临床以病人为中心、管理以员工为中心、”教学以学生为中心”的发展理念,依托华西医院平台,进一步整合优势,建设国家级区域医疗中心,朝着“两中心、三基地”(海南省疑难重症诊疗中心,国际医疗中心,海南省干保基地、医学人才毕业后教育培训基地、临床医学研究与创新基地)的愿景目标稳步迈进。放眼全球,助力健康中国、服务海南自贸港。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。