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山东省妇产医院,山东省立医院集团妇产医院妊娠期高血压专家

简介:

山东省妇幼保健院(山东省妇女儿童医院)始建于1991年,直属于省卫生健康委。2004年5月加入山东省立医院集团,2016年11月与原山东省计划生育科学技术研究所整合,2018年6月山东省生物制品研究所整建制并入,2019年5月经省卫生健康委文件批复同意托管山东省中医药研究院附属医院。医院承担全省妇女儿童健康状况及影响因素信息的收集、汇总、分析工作,开展全省妇幼保健、优生优育、不孕不育、生殖健康等领域的科学技术研究并组织推广,面向社会开展疾病诊治、保健、预防、计划生育技术、生殖健康、产前筛查及诊断、新生儿疾病筛查等服务,为基层医疗保健机构提供业务指导和技术支持。医院现有职工近1600人,硕士及以上学位人员近500人,其中博士近80人,开放床位700张,设有孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部、社会保健部、中医部、生殖医学部、医技部、综合临床医学部、科研部等“九部”为框架的60个业务科室,功能区间设置完善,学科及人才梯队建设逐步健全,年分娩量万余人。医院是国家卫健委确定的首批“全国出生缺陷防治人才培训基地”,“国家级母婴安全优质服务单位”首批省级基地、第一批国家分娩镇痛试点医院,是我省唯一出生窒息复苏国家级师资单位、国家第三批住院医师规范化培训基地、青岛大学附属医院、中国妇幼保健协会专科助产士临床培训基地。在艾力彼2021届全国妇产医院50强排名中,位列35名,2022年位列“妇产、儿童医院100强”第52位。2021年度在国家三级妇幼保健机构绩效考核中位列第21名,省级妇幼保健机构第9名,山东省排名第2名。2022年,医院获批山东省妇幼健康文化特色单位、山东省中医药特色专科医院。2023年5月获批首批国家妇幼健康文化特色单位、首批省级妇幼中医药特色单位。重点学科及专业:孕产期保健为国家特色专科;更年期保健、新生儿保健、婚前保健和孕前保健均为国家级特色专科、省级特色专科;中医妇科、中医儿科为省级中医重点专科;产科为省级临床重点专科;妇产超声为山东省临床精品专科;新生儿科为首批省级危重新生儿救治中心;产科学、生殖医学、新生儿科学分别获批省卫生健康委首批医药卫生重点学科;出生缺陷防治与遗传医学实验室获批省卫生健康委首批医药卫生重点实验室;中医内分泌病学为山东省中医药重点学科;生殖医学中心是国内最早一批开展辅助生殖技术业务的学科;妇女盆底功能障碍诊治中心是山东省唯一的国家级盆底功能障碍防治工作质量控制中心;在全省率先开展小儿消化内镜技术。2021年以来,重点打造妇科肿瘤综合诊治中心、乳腺疾病综合诊治中心、胎儿医学诊治中心、盆底功能障碍疾病诊治中心、妇产超声会诊中心等5个综合诊治中心,以及胎儿医学、重症救治、妊娠期乳腺疾病诊疗为代表的9个特色团队(胎儿医学特色专科团队、围产营养与代谢特色专科团队、流早产防治特色专科团队、产科重症救治团队、山东省新生儿系统化管理特色诊疗团队、妊娠期乳腺疾病诊疗团队、山东省妇儿消化内镜特色诊疗团队、女性综合康复中心特色团队、胎儿肠梗阻产前-产后诊疗特色团队),胎儿医学多学科整合门诊等10个(MDT综合门诊妊娠并发症多学科门诊、胎儿医学多学科整合门诊、早产儿多学科整合门诊、腹痛多学科整合门诊、消瘦多学科整合门诊、消化道肿瘤多学科整合门诊、小儿便血多学科整合门诊、小儿结直肠息肉多学科整合门诊、妊娠合并内科疾病多学科整合门诊、妊娠剧吐合并多脏器功能不全多学科整合门诊),致力于为解决疑难复杂问题、保障妇女儿童健康提供多学科协作的最佳诊疗方案。医院拥有国家卫健委母胎医学重点实验室、山东省妇幼健康发展研究中心、妇女儿童疾病临床医学研究中心、中医药和临床药学研究中心、儿童健康研究中心等科研平台5个,涵盖了疾病机制研究、政策研究、中医药研究和常见病多发病研究等多个研究方向,为保障妇女儿童健康、解决临床实际问题提供高端智库。公共卫生职能任务:医院作为全省妇幼保健技术指导中心,还承担山东省新生儿疾病筛查质量控制中心、山东省产前筛查与产前诊断质量控制中心、山东省出生缺陷监测中心、山东省妇女盆底功能障碍防治中心、山东省孕前优生检查项目质量控制中心、山东省妇幼卫生监测办公室、山东省人类辅助生殖技术管理办公室、山东省重大公共卫生妇幼项目办公室、山东省出生医学证明管理办公室、山东省出生缺陷防治管理中心等多项公共卫生和技术指导任务。医疗联合体(集团)建设:医院认真贯彻落实国家、省委、省政府关于推进医疗联合体建设的要求,组建了山东省妇幼保健院(集团),秉承“密切合作、共同发展”的指导思想,致力于把医联体打造成为服务、责任、利益、管理共同体,截至目前,集团成员单位已达48家。同时,坚持“引进来与走出去”相结合,探索跨省医联体模式,加入复旦大学附属妇产科医院、首都医科大学附属北京医院等发起成立的中国三级妇产科医院/妇幼保健院联盟,上海交通大学医学院附属新华医院联盟,密切与国内第一方阵医院的学术、技术交流与合作,将北京、上海等地的优质医疗资源引入山东,更好保障山东妇女儿童健康、促进健康山东建设。基础设施建设:按照省政府规划要求,医院“十四五”期间规划建设床位为1300张。目前,济南市区的中心院区(南区)、北区、玉函院区建筑面积共计10万平方米。近年来,全院干部职工解放思想,开拓进取,坚持“患者至上、合作共赢”的服务理念,发扬“自动自发,向上向前,笃学细作,精益求精”的医院精神,致力于为广大孕产妇提供“温馨、安全、舒适、健康”的孕产期服务,社会知名度和就医满意度不断提升。医院先后荣获“山东省妇女儿童工作先进集体”“省级文明单位”“改善医疗服务示范医院”、“中国妇女盆底功能障碍防治项目先进集体”“全国医院后勤保障与建设先进单位”“PAC优质服务医院”“全省卫生计生系统先进集体”“全国出生缺陷防治人才培训项目培训基地”“全国巾帼建功先进集体”“山东省富民兴鲁劳动奖状”“山东省女职工建功立业标兵岗”山东省卫生健康委“2022年度落实全面从严治党主体责任表现突出单位”等荣誉称号。经过建设发展,医院基本完成在新时代第一个十年确定的“123”工作思路目标(即以建设全国妇女儿童医疗保健区域中心为目标,坚持基础设施建设“两步走”发展战略,实现医院在机构建设各项指标、妇幼保健学科建设、科研平台建设三个走在国内前列),在新时代第二个十年,医院确定了“126”目标思路--“实现1个目标”:以创建山东省最重要的妇女儿童疾病诊治中心为近期目标,以争创全国最前列的三级妇幼保健院为远景目标,实现5年内在全国32家省级妇幼保健院的排名进入前十位、10年内在全国三级妇幼保健机构的排名进入前十位;“2个院区协同发展”:浆水泉院区、党家庄院区基础设施建设全部完成,业务布局互为补充、各有侧重,多院区运行模式完善、有序、高效;“6个坚持”的医院建设发展路径:1.坚持党的全面领导和党建业务工作融合发展;2.坚持全心全意为妇女儿童全生命周期身心健康服务的宗旨;3.坚持快速发展、高质量发展的工作总基调;4.坚持保健和临床相结合打造全生命周期妇幼健康服务模式;5.坚持省级妇幼保健院医教研产协同发展;6.坚持推进完善妇幼中医药服务模式。不断夯实发展根基,加快发展进度,提高发展质量,全力推进我省妇幼健康事业发展,努力为建设健康山东做出更大贡献。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,是妊娠与血压升高并存的一组疾病,病因尚不明确,可能与环境、免疫、遗传学因素等有关,全身,调整生活方式、降压、镇静、控制子痫、终止妊娠,各种肾脏疾病所引起的血压高,饮食宜清淡、易消化、温凉,高血压人群应适当限制食盐摄入,避免辛辣、刺激、生冷、过硬、过热的食物,血液检查,尿液检查,眼底检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI、胎心监护、胎盘功能和胎儿成熟度检查,。

张晓晖 主治医师

围产期保健,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病等方面的治疗。

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妊娠期高血压该如何检查与管理? 妊娠期高血压,宝宝和妈妈都重要!定期监测血压、检查尿液、产前检查、关爱双方健康。遇到异常症状?别犹豫,立刻就医,保障母婴安全。

怀孕初期血压高可能是遗传、免疫、胎盘缺血、氧化应激、高血压病等因素引起的。

1.遗传:一般认为与孕妇的隐性基因有关,需要询问孕妇妊娠期高血压家族病史加以判断。

2.免疫:由于胎盘屏障作用和胎膜细胞对孕妇免疫细胞攻击胎儿的抑制作用等,胎儿可在孕妇子宫内健康生存,但若免疫失衡出现免疫排斥反应,可导致孕早期血压升高。

3.胎盘缺血:一般多见于初产妇,初产妇腹壁紧张度更大,可致宫腔内压力过大,压迫子宫胎盘血流,导致子宫缺血缺氧,引起机体缩血管物质增加而引发孕早期的血压升高。

4.氧化应激:孕妇在怀孕初期因焦虑、不安、紧张的情绪过盛或机体对怀孕不能及时耐受,可导致孕早期血压升高。

5.高血压病:如果在怀孕之前没有高血压,在怀孕之后发现高血压,称之为妊高征。妊高征的产生是由于患者在怀孕之后血容量的增加,血容量增加的容量负荷增加,就会增加心肌收缩力,导致血压升高。

孕早期发现血压升高,需要及时判断高血压的级别,及时采取恰当的干预手段,如调节生活方式、用药、住院治疗等,建议尽早就医听从医生意见。

妊高症产后高血压可能是妊高症的延续、自身免疫因素、血栓形成、代谢紊乱、体重管理等原因。

1. 妊高症的延续:妊高症在分娩后没有立即恢复,会延续为产后高血压,妊高症在分娩后可能需要一段时间才能痊愈。

2. 自身免疫因素:自身免疫功能异常可能会导致产后高血压,免疫系统可能攻击血管壁,导致血压升高。

3. 血栓形成:分娩后可能会形成血栓,特别是在子宫切除等手术后,血栓形成可能会导致血管狭窄,增加血压升高的风险。

4. 代谢紊乱:产后激素水平的变化可能影响体内代谢平衡,从而导致血压升高。

5. 体重管理:产后期没有注意饮食的控制,运动量又过少,体重增加过快或超重,可能使产后血压升高。

长期的高血压对心脑肾影响比较大,血压增高要在医生指导下通过饮食调节、运动锻炼、药物控制等方式处理。

#妊娠期高血压
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血压是第一次来产检的时候,就必须要测的,要了解基础血压。如果基础血压高的或者本身就有慢性高血压,因为现在国家开放第三胎,高龄的孕妇是比较多见的,这些孕妇可能代谢性疾病和有慢性高血压,那合并妊娠就比较多见了,所以我们要看基础的血压。需不需要吃降压药?还有生活和饮食指导方面,我们就会给你更加专业的指导。

#肥胖#妊娠期高血压#妊娠期糖尿病
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第一次来产检的时候,医生还要问你的身高和体重。这时候还会给大家进行体重指数的检测,很多人怀孕前可能体重很小很低,体重指数小于18.5,也是属于橙色高危的范畴。而且这种孩子的发育可能会受到影响,另外,个别因为代谢性疾病的会引起后面血糖的异常。BMI值超过了24,甚至有些人是达到了30,警惕妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的发生。对于后期就是在早孕之后,体重的增长、控制会有指导性的,比如肥胖的,我们就要求体重的增长,每个礼拜不能超过多少等等。

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