京东健康互联网医院
网站导航

山东省妇产医院,山东省立医院集团妇产医院牙齿脱落专家

简介:

山东省妇幼保健院(山东省妇女儿童医院)始建于1991年,直属于省卫生健康委。2004年5月加入山东省立医院集团,2016年11月与原山东省计划生育科学技术研究所整合,2018年6月山东省生物制品研究所整建制并入,2019年5月经省卫生健康委文件批复同意托管山东省中医药研究院附属医院。医院承担全省妇女儿童健康状况及影响因素信息的收集、汇总、分析工作,开展全省妇幼保健、优生优育、不孕不育、生殖健康等领域的科学技术研究并组织推广,面向社会开展疾病诊治、保健、预防、计划生育技术、生殖健康、产前筛查及诊断、新生儿疾病筛查等服务,为基层医疗保健机构提供业务指导和技术支持。医院现有职工近1600人,硕士及以上学位人员近500人,其中博士近80人,开放床位700张,设有孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部、社会保健部、中医部、生殖医学部、医技部、综合临床医学部、科研部等“九部”为框架的60个业务科室,功能区间设置完善,学科及人才梯队建设逐步健全,年分娩量万余人。医院是国家卫健委确定的首批“全国出生缺陷防治人才培训基地”,“国家级母婴安全优质服务单位”首批省级基地、第一批国家分娩镇痛试点医院,是我省唯一出生窒息复苏国家级师资单位、国家第三批住院医师规范化培训基地、青岛大学附属医院、中国妇幼保健协会专科助产士临床培训基地。在艾力彼2021届全国妇产医院50强排名中,位列35名,2022年位列“妇产、儿童医院100强”第52位。2021年度在国家三级妇幼保健机构绩效考核中位列第21名,省级妇幼保健机构第9名,山东省排名第2名。2022年,医院获批山东省妇幼健康文化特色单位、山东省中医药特色专科医院。2023年5月获批首批国家妇幼健康文化特色单位、首批省级妇幼中医药特色单位。重点学科及专业:孕产期保健为国家特色专科;更年期保健、新生儿保健、婚前保健和孕前保健均为国家级特色专科、省级特色专科;中医妇科、中医儿科为省级中医重点专科;产科为省级临床重点专科;妇产超声为山东省临床精品专科;新生儿科为首批省级危重新生儿救治中心;产科学、生殖医学、新生儿科学分别获批省卫生健康委首批医药卫生重点学科;出生缺陷防治与遗传医学实验室获批省卫生健康委首批医药卫生重点实验室;中医内分泌病学为山东省中医药重点学科;生殖医学中心是国内最早一批开展辅助生殖技术业务的学科;妇女盆底功能障碍诊治中心是山东省唯一的国家级盆底功能障碍防治工作质量控制中心;在全省率先开展小儿消化内镜技术。2021年以来,重点打造妇科肿瘤综合诊治中心、乳腺疾病综合诊治中心、胎儿医学诊治中心、盆底功能障碍疾病诊治中心、妇产超声会诊中心等5个综合诊治中心,以及胎儿医学、重症救治、妊娠期乳腺疾病诊疗为代表的9个特色团队(胎儿医学特色专科团队、围产营养与代谢特色专科团队、流早产防治特色专科团队、产科重症救治团队、山东省新生儿系统化管理特色诊疗团队、妊娠期乳腺疾病诊疗团队、山东省妇儿消化内镜特色诊疗团队、女性综合康复中心特色团队、胎儿肠梗阻产前-产后诊疗特色团队),胎儿医学多学科整合门诊等10个(MDT综合门诊妊娠并发症多学科门诊、胎儿医学多学科整合门诊、早产儿多学科整合门诊、腹痛多学科整合门诊、消瘦多学科整合门诊、消化道肿瘤多学科整合门诊、小儿便血多学科整合门诊、小儿结直肠息肉多学科整合门诊、妊娠合并内科疾病多学科整合门诊、妊娠剧吐合并多脏器功能不全多学科整合门诊),致力于为解决疑难复杂问题、保障妇女儿童健康提供多学科协作的最佳诊疗方案。医院拥有国家卫健委母胎医学重点实验室、山东省妇幼健康发展研究中心、妇女儿童疾病临床医学研究中心、中医药和临床药学研究中心、儿童健康研究中心等科研平台5个,涵盖了疾病机制研究、政策研究、中医药研究和常见病多发病研究等多个研究方向,为保障妇女儿童健康、解决临床实际问题提供高端智库。公共卫生职能任务:医院作为全省妇幼保健技术指导中心,还承担山东省新生儿疾病筛查质量控制中心、山东省产前筛查与产前诊断质量控制中心、山东省出生缺陷监测中心、山东省妇女盆底功能障碍防治中心、山东省孕前优生检查项目质量控制中心、山东省妇幼卫生监测办公室、山东省人类辅助生殖技术管理办公室、山东省重大公共卫生妇幼项目办公室、山东省出生医学证明管理办公室、山东省出生缺陷防治管理中心等多项公共卫生和技术指导任务。医疗联合体(集团)建设:医院认真贯彻落实国家、省委、省政府关于推进医疗联合体建设的要求,组建了山东省妇幼保健院(集团),秉承“密切合作、共同发展”的指导思想,致力于把医联体打造成为服务、责任、利益、管理共同体,截至目前,集团成员单位已达48家。同时,坚持“引进来与走出去”相结合,探索跨省医联体模式,加入复旦大学附属妇产科医院、首都医科大学附属北京医院等发起成立的中国三级妇产科医院/妇幼保健院联盟,上海交通大学医学院附属新华医院联盟,密切与国内第一方阵医院的学术、技术交流与合作,将北京、上海等地的优质医疗资源引入山东,更好保障山东妇女儿童健康、促进健康山东建设。基础设施建设:按照省政府规划要求,医院“十四五”期间规划建设床位为1300张。目前,济南市区的中心院区(南区)、北区、玉函院区建筑面积共计10万平方米。近年来,全院干部职工解放思想,开拓进取,坚持“患者至上、合作共赢”的服务理念,发扬“自动自发,向上向前,笃学细作,精益求精”的医院精神,致力于为广大孕产妇提供“温馨、安全、舒适、健康”的孕产期服务,社会知名度和就医满意度不断提升。医院先后荣获“山东省妇女儿童工作先进集体”“省级文明单位”“改善医疗服务示范医院”、“中国妇女盆底功能障碍防治项目先进集体”“全国医院后勤保障与建设先进单位”“PAC优质服务医院”“全省卫生计生系统先进集体”“全国出生缺陷防治人才培训项目培训基地”“全国巾帼建功先进集体”“山东省富民兴鲁劳动奖状”“山东省女职工建功立业标兵岗”山东省卫生健康委“2022年度落实全面从严治党主体责任表现突出单位”等荣誉称号。经过建设发展,医院基本完成在新时代第一个十年确定的“123”工作思路目标(即以建设全国妇女儿童医疗保健区域中心为目标,坚持基础设施建设“两步走”发展战略,实现医院在机构建设各项指标、妇幼保健学科建设、科研平台建设三个走在国内前列),在新时代第二个十年,医院确定了“126”目标思路--“实现1个目标”:以创建山东省最重要的妇女儿童疾病诊治中心为近期目标,以争创全国最前列的三级妇幼保健院为远景目标,实现5年内在全国32家省级妇幼保健院的排名进入前十位、10年内在全国三级妇幼保健机构的排名进入前十位;“2个院区协同发展”:浆水泉院区、党家庄院区基础设施建设全部完成,业务布局互为补充、各有侧重,多院区运行模式完善、有序、高效;“6个坚持”的医院建设发展路径:1.坚持党的全面领导和党建业务工作融合发展;2.坚持全心全意为妇女儿童全生命周期身心健康服务的宗旨;3.坚持快速发展、高质量发展的工作总基调;4.坚持保健和临床相结合打造全生命周期妇幼健康服务模式;5.坚持省级妇幼保健院医教研产协同发展;6.坚持推进完善妇幼中医药服务模式。不断夯实发展根基,加快发展进度,提高发展质量,全力推进我省妇幼健康事业发展,努力为建设健康山东做出更大贡献。。

陈海波 主治医师

动物咬伤 外伤 淋巴结肿大 包皮炎 外阴炎 小儿疝气 鞘膜积液 阑尾炎 肠闭锁 包茎 血管瘤 肠套叠 小儿皮肤病:湿疹 荨麻疹 外伤疤痕等。 泌尿系统结石 前列腺增生 美容整形 肉毒素去皱 瘦脸针 蛋白线提升 激光美白祛斑 水光针

好评 99%
接诊量 5.4万
平均等待 15分钟
擅长:动物咬伤 外伤 淋巴结肿大 包皮炎 外阴炎 小儿疝气 鞘膜积液 阑尾炎 肠闭锁 包茎 血管瘤 肠套叠 小儿皮肤病:湿疹 荨麻疹 外伤疤痕等。 泌尿系统结石 前列腺增生 美容整形 肉毒素去皱 瘦脸针 蛋白线提升 激光美白祛斑 水光针
更多服务
刘丽凤 主任医师

擅长消化系统肿瘤,胃及十二指肠溃疡,胃食管反流,炎症性肠病,急慢性胃肠炎,肠易激综合症,消化道出血,胰腺炎,慢性肝病的诊治,擅长消化内窥镜诊断治疗技术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长消化系统肿瘤,胃及十二指肠溃疡,胃食管反流,炎症性肠病,急慢性胃肠炎,肠易激综合症,消化道出血,胰腺炎,慢性肝病的诊治,擅长消化内窥镜诊断治疗技术
更多服务
王合锋 副主任医师

小儿外科学博士,从事小儿外科临床工作十余年,临床经验丰富,熟练诊治小儿外科常见病、多发病及产前胎儿畸形咨询。尤其擅长新生儿外科、小儿普外及泌尿外科的微创手术治疗,如胎儿膈疝、肺发育畸形、食管闭锁、十二指肠梗阻、肠闭锁、肛门闭锁、脐膨出、胆总管囊肿、先天性巨结肠、腹股沟斜疝、鞘膜积液、小儿肾积水、隐睾、精索静脉曲张曲张等。

好评 100%
接诊量 192
平均等待 1小时
擅长:小儿外科学博士,从事小儿外科临床工作十余年,临床经验丰富,熟练诊治小儿外科常见病、多发病及产前胎儿畸形咨询。尤其擅长新生儿外科、小儿普外及泌尿外科的微创手术治疗,如胎儿膈疝、肺发育畸形、食管闭锁、十二指肠梗阻、肠闭锁、肛门闭锁、脐膨出、胆总管囊肿、先天性巨结肠、腹股沟斜疝、鞘膜积液、小儿肾积水、隐睾、精索静脉曲张曲张等。
更多服务
王东 副主任医师

从事小儿外科临床诊疗工作17年,擅长新生儿外科及小儿普外科疾病的诊治。熟练掌握腔镜微创操作技术,已完成各类手术7000余例,临床经验丰富。尤其擅长巨结肠、小儿疝气、新生儿消化道发育畸形、膈疝、食道闭锁、胆道闭锁、肛门发育畸形、隐睾、鞘膜积液、腹腔占位等疾病的微创诊疗。

好评 99%
接诊量 2.4万
平均等待 2小时
擅长:从事小儿外科临床诊疗工作17年,擅长新生儿外科及小儿普外科疾病的诊治。熟练掌握腔镜微创操作技术,已完成各类手术7000余例,临床经验丰富。尤其擅长巨结肠、小儿疝气、新生儿消化道发育畸形、膈疝、食道闭锁、胆道闭锁、肛门发育畸形、隐睾、鞘膜积液、腹腔占位等疾病的微创诊疗。
更多服务
刘明花 副主任医师

从事儿科临床工作近20年,现主要从事儿童保健专业的临床、教学和科研工作,对儿童生长发育障碍,生长迟缓、发育不良;儿童内分泌疾病如矮小、性早熟、甲低;儿童营养性疾病如肥胖、营养不良及喂养困难;及孤独症、高危儿管理,发育迟缓等的诊治有丰富的临床经验。

好评 95%
接诊量 22
平均等待 15分钟
擅长:从事儿科临床工作近20年,现主要从事儿童保健专业的临床、教学和科研工作,对儿童生长发育障碍,生长迟缓、发育不良;儿童内分泌疾病如矮小、性早熟、甲低;儿童营养性疾病如肥胖、营养不良及喂养困难;及孤独症、高危儿管理,发育迟缓等的诊治有丰富的临床经验。
更多服务
于娜 副主任医师

妇科炎症,计划生育,妇科肿瘤,月经病等妇科常见病的治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科炎症,计划生育,妇科肿瘤,月经病等妇科常见病的治疗
更多服务
郝宝珍 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 50
平均等待 19小时
擅长:待补充
更多服务
李苏 副主任医师

围产期保健,妊娠糖尿病,遗传咨询,难产处理,产科合并症并发症的处理

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:围产期保健,妊娠糖尿病,遗传咨询,难产处理,产科合并症并发症的处理
更多服务
郎芳芳 副主任医师

擅长卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌,子宫肌瘤,子宫腺肌病,卵巢瘤,子宫内膜异位症等妇科良恶性肿瘤规范化治疗、擅长子宫脱垂、尿失禁等女性盆底功能障碍疾病、妇科内分泌疾病及妇科炎症等疾病的诊治。擅长:腹腔镜妇科良恶性肿瘤手术、宫腔镜手术、经阴道手术、射频消融手术、盆底手术等妇科微创手术,擅长女性盆底功能障碍性疾病的评估,康复及手术治疗。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌,子宫肌瘤,子宫腺肌病,卵巢瘤,子宫内膜异位症等妇科良恶性肿瘤规范化治疗、擅长子宫脱垂、尿失禁等女性盆底功能障碍疾病、妇科内分泌疾病及妇科炎症等疾病的诊治。擅长:腹腔镜妇科良恶性肿瘤手术、宫腔镜手术、经阴道手术、射频消融手术、盆底手术等妇科微创手术,擅长女性盆底功能障碍性疾病的评估,康复及手术治疗。
更多服务
梅荣 主治医师

熟悉掌握包皮过长,包茎,前列腺炎,尿道炎,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,膀胱癌,肾肿瘤,肾上腺肿瘤等泌尿外科男科常见病多发病的诊治。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:熟悉掌握包皮过长,包茎,前列腺炎,尿道炎,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,膀胱癌,肾肿瘤,肾上腺肿瘤等泌尿外科男科常见病多发病的诊治。
更多服务

患友问诊

我两边的牙齿都有问题,左边的牙齿掉了一半,右边的牙齿还很结实,想了解治疗方案和注意事项。患者男性33岁
59
2024-11-07 04:43:11
14岁儿童上板牙掉了一颗,咨询口腔治疗及预防蛀牙的方法。
55
2024-11-07 04:43:11
孩子6岁7个月,门牙提前脱落,牙根有炎症,需拔除,其他牙需检查。患者男性8岁
48
2024-11-07 04:43:11
假牙使用时晚上是否脱落,饭后是否需要摘下清洗,定制过程是怎样的。
30
2024-11-07 04:43:11
7岁儿童两颗门牙去年12月脱落,其中一颗稍微长出后又掉了,询问是否能长出来。患者男性7岁
24
2024-11-07 04:43:11
哺乳期牙龈出血和脱落,疑因维生素C缺乏,寻求改善建议。
26
2024-11-07 04:43:11
拔牙后两周左右牙槽窝自然脱落,如出现不适可冷敷和服用消炎药缓解。
3
2024-11-07 04:43:11
智齿脱落,不痛不痒,考虑修复或拔除。患者女性23岁
12
2024-11-07 04:43:11
宝宝牙齿钙化脱落,家长咨询如何预防龋齿及处理方法。
32
2024-11-07 04:43:11
拔牙后牙龈脱落且出血,现牙龈肿痛。
62
2024-11-07 04:43:11

科普文章

牙齿脱落需要注意检查、清洁、饮食、保存以及维护。

1.检查:如果牙齿脱落,应该及时前往医院进行检查,以确定是否存在其他潜在的疾病或损伤。

2.清洁:保持口腔卫生是非常重要的,脱落的牙齿周围可能会残留食物残渣,因此需要仔细清洁,以避免感染和炎症。

3.饮食:牙齿脱落后的几天内,最好进食清淡易消化的食物,避免过硬或刺激性食物对口腔的刺激。

4.保存:如果脱落的牙齿完整,应该将牙齿保存好,可以放在生理盐水或清水中,不要干藏,并及时就医。如果牙齿已经无法复位,建议及时前往正规医院通过种植牙的方式进行治疗。

5.维护:牙齿掉落后,要注意做好口腔以及牙齿的护理工作,避免口腔出现感染。同时也要注意保持营养均衡,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

牙齿脱落后的注意事项需要根据患者的具体情况来决定。同时,及时就医检查和治疗也非常重要。

#牙齿脱落
7

牙齿脱出可以放在生理盐水中保存。牙齿的储存对于完全脱位的牙齿而言,它的储存条件和储存的时间长短就是成功愈合非常重要的因素。生理盐水就被认为是比较好的储存液体,当孩子的牙齿完全脱出后,就应该立即放到生理盐水中进行储存。

孩子牙齿脱落应该进行应急处理。孩子的牙齿脱落时,孩子的老师或者监护人就应该为孩子进行简单的应急处理。若是不会进行简单的应急处理,应该前往就近的医院。如果能在15-30分钟之内赶到医院就要应该带着孩子去做治疗。如果这个时候孩子的牙齿是已经完全脱位的,应该把这颗牙齿含在嘴里、放在牛奶里或者放在生理盐水里携带前往医院。

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

ChatGPT的基础技术,Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉(消化内科医师)、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组,开发了一种基于射频消融术(RFA:Radiofrequency ablation)后的肝癌预后预测模型,并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术,已广泛应用于医疗实践。然而,肝癌的复发率较高,且存在预后不良的肝癌,因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年,Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer,作为ChatGPT(生成预训练Transformer)的基础,已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型,有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后,但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测,除了肝癌之外,还可以应用于医疗的多个领域,未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日(当地时间)在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年8月 来源: Hepatology International

理化学研究所(RIKEN)脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之(研究时),团队负责人中冨浩文(杏林大学医学部脑神经外科学教授),客座研究员太田仲郎,脑神经医科学联合部门的冈部繁男(东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授),生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太,团队负责人中川英刀,东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人,以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组,首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变,并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次,国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因,鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中,90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关,且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外,在这6个基因中,最常见的“血小板衍生生长因子受体β(PDGFRβ)”的基因突变被导入小鼠,证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张,并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年6月 来源:h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

本研究旨在探讨在新一代药物洗脱支架(DES)植入后,残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块(atheroma)对未来支架相关事件的风险影响。研究对象为接受新一代DES治疗的冠心病患者,采用光学相干断层扫描(OCT)技术对植入支架后的冠状动脉进行评估。

通过分析斑块的组成和特征,研究团队评估了残留富脂斑块的存在与未来心血管事件(如心肌梗死、支架内再狭窄等)的关联性。结果显示,残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著增加。研究强调了在支架植入后,密切监测和管理富脂斑块的重要性,以降低未来心血管事件的发生率。

研究背景

随着药物洗脱支架技术的进步,冠心病的介入治疗效果显著改善。然而,尽管新一代DES能够有效减轻支架内再狭窄的风险,仍存在残留的富脂斑块,这可能成为未来心血管事件的潜在风险因素。已有研究表明,富脂斑块与心血管事件的发生密切相关,但在新一代DES植入后,残留富脂斑块的具体影响尚未得到充分研究。因此,本研究旨在填补这一领域的知识空白,探索残留富脂斑块对未来支架相关事件的影响,以帮助临床医生更好地管理冠心病患者。

研究方法

本研究为前瞻性观察性研究,纳入了接受新一代药物洗脱支架治疗的冠心病患者。所有患者在支架植入后接受了光学相干断层扫描(OCT)检查,以评估冠状动脉内的斑块特征。研究团队重点分析了富脂斑块的存在情况及其对心血管事件的影响。患者在随访期间定期接受临床评估,包括心血管事件的发生情况和影像学检查。数据分析采用多变量回归模型,以控制潜在的混杂因素,评估残留富脂斑块与心血管事件之间的关联性。

研究结果

研究结果显示,在接受新一代DES植入的患者中,存在残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著高于没有残留富脂斑块的患者。具体而言,残留富脂斑块的患者中,心肌梗死、支架内再狭窄等事件的发生率明显增加。此外,OCT检查结果表明,富脂斑块的存在与支架周围的炎症反应密切相关,这可能是导致心血管事件增加的机制之一。研究还发现,残留富脂斑块的患者在术后早期及随访期间的临床表现较为复杂,提示在临床管理中需给予更多关注。

结论

本研究表明,在新一代药物洗脱支架植入后,残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块与未来心血管事件的风险显著相关。这一发现强调了在冠心病患者中,植入支架后对富脂斑块的监测和管理的重要性。临床医生应关注这些患者的随访,采取相应的干预措施,以降低心血管事件的发生率。未来的研究应进一步探讨针对富脂斑块的治疗策略,以改善患者的长期预后,提供更为个性化的医疗方案。

参考文献:Murai K, Kataoka Y, Nicholls SJ, Puri R, Nakaoku Y, Nishimura K, Kitahara S, Iwai T, Sawada K, Matama H, Honda S, Fujino M, Yoneda S, Takagi K, Nishihira K, Otsuka F, Asaumi Y, Tsujita K, Noguchi T. The Residual Lipid-Rich Coronary Atheroma Behind the Implanted Newer-Generation Drug-Eluting Stent and Future Stent-Related Event Risks. Canadian Journal of Cardiology. 38, 1504-1515, 2022.

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2022年7月 来源:Can J Cardiol 作者:Murai K

本文在2024年11月进行了内容更新

1.为什么选择AMC进行结直肠癌治疗?

结直肠癌的发病率在全球范围内迅速增长。根据韩国中央癌症登记处的统计,1999年每10万人中约有20人患结直肠癌,但到2014年,这一数字在十年内翻倍,达到了每10万人约40人。这一趋势预计将持续。

每年约有2500名结直肠癌患者在AMC接受诊断和治疗,占韩国28000名结直肠癌患者的约10%。考虑到约20%的患者为无法手术的四期癌症患者,AMC癌症中心的结直肠癌团队所诊断和治疗的结直肠癌患者数量预计远远超过这一数字。

随着各种治疗选项的发展,选择合适的治疗方案变得非常复杂。尤其是在远处转移的四期癌症、局部晚期直肠癌和复发性结直肠癌的情况下,中心通过与多个科室的合作,提供准确的诊断和多种治疗方法的联合使用,并通过多学科会诊和治疗为每位患者定制最佳治疗方案。

AMC积极参与结直肠癌手术和治疗的各种研究,以及结直肠癌遗传机制的基础研究,已发表20-30篇研究论文。通过开发新药物和进行四项新药临床试验(164、177、MODUL、COTEZO),治疗效果得到了改善。截至2016年,计划于2017年进行三种新药(阿帕替尼、伊布替尼+西妥昔单抗、恩科拉非尼)的新临床试验,并积极开展新药及现有药物的新策略临床研究。

2.治疗选项

AMC结直肠癌中心通过多学科系统和综合治疗改善治疗效果,提供最佳治疗,整合相关科室专家对常见于结直肠癌的肝转移、肺转移和局部复发癌症(如难治性结直肠癌)等问题的不同意见。

化疗

化疗专家为每位患者提供最佳的化疗方案。截至2016年,AMC结直肠癌中心已治疗约1000名结直肠癌患者。该中心设有化疗输注室,节假日也开放,方便患者接受治疗。此外,中心还设有癌症急救室,以快速应对不良反应和紧急情况,为患者创造一个更安全、便捷的治疗环境。

放疗

AMC放射肿瘤学科是韩国规模最大的放射治疗机构,配备世界一流的尖端医疗系统,每年治疗超过5000名患者。该科室拥有十台最先进的外部束放射治疗设备,包括TrueBeam、TomoTherapy、CyberKnife,以及一台近距离治疗机。这些设备用于实施先进的高精度特殊治疗,如立体定向体部放射治疗、调强放射治疗、体积调制弧形治疗、影像引导放射治疗和呼吸门控放射治疗。

外科

AMC结肠和直肠外科每年实施的结直肠癌手术数量在韩国名列前茅,约占韩国整体结直肠癌患者的10%。

1) **腹腔镜手术**:目前,腹腔镜手术已应用于超过60%的结直肠癌患者,提高了患者的生活质量和生存率。

2) **机器人手术**:机器人手术能够在狭窄的骨盆内进行精细安全的手术,保留排便、排尿和性功能以及肛门功能。

3.治疗效果

- 近距离治疗的五年生存率:95%(第一期)、90%(第二期)和70-75%(第三期)(与美国结直肠癌患者数量最多相比,效果显著更好)

- 每年进行超过150例机器人手术:208例(在韩国数量最多)

- 超过60%的结直肠癌患者接受腹腔镜手术

- 在韩国进行约10%的结直肠癌治疗

- 截至2016年,进行1927例原发性结直肠癌手术。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2024年8月  来源:AMC癌症中心

本文在2024年11月进行了内容更新

欧洲药品管理局人用药品委员会 (CHMP) 发布了一条肯定意见:建议批准斯鲁利单抗(serplulimab)用于广泛期小细胞肺癌 (ES-SCLC) 患者的一线治疗[1]。

这项推荐是源于ASTRUM-005临床试验,ASTRUM-005是一项随机、双盲、多中心、III期临床研究,主要比较HLX10(重组人源化抗PD-1单克隆抗体注射液,即serplulimab)联合化疗(卡铂-依托泊苷)在先前未经治疗的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者中的临床疗效和安全性[2]。

将符合入组条件的受试者将按照2:1的比例随机分配为2组:

A组(HLX10组):HLX10 + 化疗(卡铂-依托泊苷);

B组(安慰剂组):安慰剂 + 化疗(卡铂-依托泊苷)。

研究结果显示[3],在中位随访 12.3 个月时,治疗组患者(n = 389) 的中位总生存期 (OS) 为 15.4 个月 (95% CI,13.3-无法评估),而对照组患者为10.9个月 (n = 196;心率,0.63;95% CI,0.49-0.82;P< 0.001)。

此外,治疗组的中位无进展生存期 (PFS) 为 5.7 个月 (95% CI,5.5-6.9),对照组为 4.3 个月 (95% CI,4.2-4.5) (HR,0.48;95% CI,0.38-0.59)。

这个研究结果是22年的数据,最新在2024 年 ASCO 年会上公布:治疗组患者的中位 OS 为 15.8 个月(95% CI,13.9-17.4),而安慰剂组为 11.1 个月(95% CI,10.0-12.4)(HR,0.61;95% CI,0.50-0.74;P<0.001)[4]。

安全性方面,治疗相关不良反应事件(TRAE) 的发生率为 69.9%,对照组为 56.1%。3 级及以上 TRAE 的比率分别为 33.2% 和 27.6%[4]。最常见的3级或更高级别TRAEs 包括中性粒细胞计数降低、白细胞计数降低 、血小板计数降低和贫血。

关于小细胞肺癌

小细胞肺癌 (SCLC) 是最具侵袭性的肺癌亚型,约占所有肺癌病例的 15%,其特点是快速增殖和转移。基于疾病特点,SCLC 患者通常在诊断时表现为广泛期疾病,5 年生存率仅为 7%。自 1990 年代以来,广泛期 SCLC 的标准一线治疗仍然是铂类+依托泊苷的化疗,中位总生存期约为 10 个月[3]。

关于公司

复宏汉霖(2696.HK)是一家全球性的生物制药公司,专注于为全球患者提供高质量、价格合理、创新的生物药物,专注于肿瘤、自身免疫性疾病和眼科疾病。

截至目前,已有 6 个产品在中国上市,3 个产品已获准在海外市场上市,24 个适应症已在全球范围内获批,3 个产品上市申请已分别在中国和欧盟获批。自2010年成立以来,复宏汉霖已构建了集高效、创新为核心能力的生物医药一体化平台,贯穿研发、生产和商业化等产品全生命周期。它建立了全球创新中心和位于上海的商业制造设施,并通过了中国、欧盟和美国 GMP 认证。

参考文献:
1.Henlius Receives Positive CHMP Opinion for HANSIZHUANG as First-Line Treatment for Extensive-Stage Small Cell Lung Cancer
2.A Randomized, Double-blind, Placebo Controlled Phase III Study to Investigate Efficacy and Safety of HLX10 + Chemotherapy (Carboplatin- Etoposide) in Patients With Extensive Stage Small Cell Lung Cancer (ES-SCLC)
3.Cheng Y, Han L, Wu L, Chen J, Sun H, Wen G, Ji Y, Dvorkin M, Shi J, Pan Z, Shi J, Wang X, Bai Y, Melkadze T, Pan Y, Min X, Viguro M, Li X, Zhao Y, Yang J, Makharadze T, Arkania E, Kang W, Wang Q, Zhu J; ASTRUM-005 Study Group. Effect of First-Line Serplulimab vs Placebo Added to Chemotherapy on Survival in Patients With Extensive-Stage Small Cell Lung Cancer: The ASTRUM-005 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Sep 27;328(12):1223-1232. doi: 10.1001/jama.2022.16464. PMID: 36166026; PMCID: PMC9516323.
4.First-Line Serplulimab Receives Positive CHMP Opinion for ES-SCLC
本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

本文在2024年11月进行了内容更新。

2024年9月25日,美国食品药品监督管理局批准奥希替尼(阿斯利康制药生产)新适应证[1],用于患有局部晚期、无法切除的(III 期)非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者。这些患者需要满足在同步进行或者先后进行铂类放化疗期间以及之后,病情没有进一步进展,且检测出肿瘤具有EGFR外显子19缺失或者外显子 21 L858R 突变。

奥希替尼是一个肺癌常用药,除了这个新适应证,它还可以用于EGFR突变阳性NSCLC的辅助治疗、EGFR 突变阳性转移性 NSCLC的一线治疗、EGFR突变阳性局部晚期或转移性NSCLC的一线治疗、既往接受过治疗的 EGFR T790M 突变阳性转移性 NSCLC[2]。

奥希替尼这次获批是基于LAURA试验[3],这是一项Ⅲ期双盲随机对照研究,旨在评估放化疗后奥希替尼对于Ⅲ期不可切除的 EGFR 突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性,其中包括最常见的EGFR突变(Ex19Del 和 L858R)。在该研究中,放化疗可以同步进行,也可以序贯进行。

对于放化疗后疾病未进展的患者,将在放化疗完成后6周内以 2:1 的比例随机分配接受奥希替尼或安慰剂进行治疗,且治疗会持续到满足疾病进展、出现不可接受的毒性或者其他停药标准为止。主要结果包括常见的无进展生存期 (PFS)、总生存期 (OS)。

根据FDA公布的有效性数据,与安慰剂相比,奥希替尼的PFS改善具有统计学意义,风险比为 0.16(95% CI:0.10, 0.24,p值 <0.001)。奥希替尼组的中位PFS为39.1个月 (95% CI:31.5),安慰剂组为 5.6个月 (95% CI: 3.7)[1]。

奥希替尼的客观缓解率为 57% (95% CI, 49%-66%),而安慰剂组为33% (95%CI, 22%-45%)。疾病控制率分别为89% (95% CI, 83%-94%) 和79% (95%CI, 68%-88%)。奥希替尼的中位缓解持续时间为36.9个月 (95%CI,30.1-NC),安慰剂为6.5个月 (95%CI,3.6-8.3)。

安全性方面,最常见的不良反应包括淋巴细胞减少、白细胞减少、间质性肺病/肺炎、血小板减少、中性粒细胞减少、皮疹、腹泻、指甲毒性、肌肉骨骼疼痛、咳嗽等。

根据既往用药经验和说明书,用药期间应注意以下事项[2]:

1.注意可能发生的不良反应。如间质性肺炎、心肌病、角膜炎、皮肤血管炎和再生障碍性贫血等。

2.QT间期延长:接受奥希替尼治疗的患者可能出现心率校正QT间期延长。

3.根据动物研究的数据及其作用机制,孕妇服用奥希替尼可对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性在奥希替尼治疗期间和最后一次给药后6周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力女性伴侣的男性在最后一次给药后4个月内使用有效的避孕措施。

参考文献:
1.FDA approves osimertinib for locally advanced, unresectable (stage III) non-small cell lung cancer following chemoradiation therapy.https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-osimertinib-locally-advanced-unresectable-stage-iii-non-small-cell-lung-cancer
2.Product information:TAGRISSO- osimertinib tablet, film coated.
3.A Global Study to Assess the Effects of Osimertinib Following Chemoradiation in Patients With Stage III Unresectable Non-small Cell Lung Cancer (LAURA) (LAURA).

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于2024年11月编辑改动

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号