广州中医药大学顺德医院(佛山市顺德区中医院)创办于1958年,是一所集医疗、预防、教学、科研、康复等功能为一体的具有鲜明中医特色和中西医结合优势的综合性三级甲等中医医院。医院呈“两院区、三门诊”(顺峰总院区、新城院区和顺峰门诊、第一门诊部、第三门诊部)的格局,总院占地面积9.2万平方米,建筑面积6.9万平方米,编制床位900张,开放床位1117张。设职能科室16个,临床、医技科室34个。现有职工1200余人,其中高级职称224人,拥有硕士及以上学位者193人,博士生导师2人、硕士生导师21人,教授45人、副教授41人。医院配备了齐全先进的医疗设备,拥有瓦里安TrueBeam直线加速器、西门子3.0TMRI(Vida)、GESOMATOMForce双源CT、飞利浦1.5TMRI、128层螺旋CT、血管造影系统(DSA)、体外膜肺氧合系统(ECMO)、全自动化学发光免疫分析仪、全自动生化分析仪、各种高清电子内镜系统、腹腔镜系统、高端彩超等,是全国较早开发和使用CT技术的县(区)级医院。医院通过国家级胸痛中心(标准版)、房颤中心(标准版)验收,共建国家区域中医血液诊疗中心,是中国抗癌协会大肠癌专业委员会结直肠癌筛查基地、广东省第一批县级癌症防治中心。其中肿瘤诊疗中心(肿瘤科)对鼻咽癌治疗的5年生存率达到了国内先进水平,是顺德地区一个颇具规模的肿瘤疾病防治基地。医院获批成为国家级中医住院医师规范化培训基地,设有广东省博士工作站、博士后创新实践基地,为首批佛山市中医药临床科技创新基地,与广州中医药大学、香港浸会大学、澳门科技大学合作共建粤港澳中医药转化医学研究中心、广州中医药大学国际中医药转化医学研究所(顺德分中心)等多个科研平台,引入了“湘湖五经配伍针推”和“南少林骨伤”两个国家级中医学术流派的传承基地及多个国家级、省级专业技术团队。拥有广东省中医重点专科2个(肿瘤科,骨伤科),广东省中医重点专科建设项目3个(脾胃病科、心血管内科、临床药学),佛山市“十四五”高水平医学重点专科5个(肿瘤科、骨伤科、脾胃病科、心血管科、临床药学),佛山市“十四五”培育医学重点专科1个(重症医学科),佛山市“十四五”中医重点专科5个(中医肿瘤科、中医骨伤科、中医心血管科、中医康复科、中医治未病科),佛山市“十四五”中医特色专科建设项目4个[中医脾胃病科、中医重症医学科、中医肿瘤护理特色专科、中药药剂(临床药学)],佛山市“十四五”中医专病建设项目3个[中医治疗腰痛(腰椎间盘突出症)、中西医结合治疗乳岩(乳腺癌)、中医治疗肺胀病];佛山市“十四五”中医专病培育项目1个(中医治疗膝痹病),顺德区级临床(医学)重点专科12个[肿瘤科、骨伤科、中药药剂(临床药学)、心血管内科、消化内科、麻醉科、医学检验科、脑病科、呼吸内科、泌尿外科、治未病科、康复科]。医院不断加强“以病人为中心,以发挥中医药特色优势”为主要内容的中医内涵建设,在发挥中医药特色优势措施、队伍建设、临床科室建设、重点专科建设、中药药事管理、中医护理、中医文化、医院服务等方面得到持续提升,中医药服务功能和综合服务能力持续增强。在政府大力支持下,医院易地新建项目于2020年10月15日正式动工,项目第一阶段规划床位1490张,建筑面积约25.6万平方米,力争2025年竣工。医院不但逐步改善硬件设施,更注重服务的软件建设,在不断提高医护人员职业道德的同时,积极推行以人为本的、全方位、多元化的优质服务,努力构建和谐医患关系,两个效益不断提高。医院将继续按“政府办、大学管”的模式,以优质互补、资源共享、互利共赢为原则,秉承“和、仁、诚、精”的院训,凝心聚力,开拓进取,以深化改革创新为动力,坚持“守正创新”发挥中医药特色,推动医院高质量发展,将医院建设成为品质高、管理精、服务优的现代化三级甲等中医院。1980年,在香港顺德联谊总会大批港澳及海外乡亲的鼎力捐助和政府的支持下,在顺峰山麓动工兴建了新院,1983年竣工投入使用;2005年在肿瘤科的基础上成立了顺德区肿瘤诊疗中心;2009年创建成为广州中医药大学非直属附属医院;2017年2月,顺德区人民政府与广州中医药大学正式签约,将医院纳入广州中医药大学直属医院体系,医院更名为广州中医药大学顺德医院(佛山市顺德区中医院)。医院先后被授予“全国中西医结合先进单位”“广东省百家文明医院”等荣誉称号。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。