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佛山市顺德区中医院初齿过早[乳牙]脱落专家

简介:

广州中医药大学顺德医院(佛山市顺德区中医院)创办于1958年,是一所集医疗、预防、教学、科研、康复等功能为一体的具有鲜明中医特色和中西医结合优势的综合性三级甲等中医医院。医院呈“两院区、三门诊”(顺峰总院区、新城院区和顺峰门诊、第一门诊部、第三门诊部)的格局,总院占地面积9.2万平方米,建筑面积6.9万平方米,编制床位900张,开放床位1117张。设职能科室16个,临床、医技科室34个。现有职工1200余人,其中高级职称224人,拥有硕士及以上学位者193人,博士生导师2人、硕士生导师21人,教授45人、副教授41人。医院配备了齐全先进的医疗设备,拥有瓦里安TrueBeam直线加速器、西门子3.0TMRI(Vida)、GESOMATOMForce双源CT、飞利浦1.5TMRI、128层螺旋CT、血管造影系统(DSA)、体外膜肺氧合系统(ECMO)、全自动化学发光免疫分析仪、全自动生化分析仪、各种高清电子内镜系统、腹腔镜系统、高端彩超等,是全国较早开发和使用CT技术的县(区)级医院。医院通过国家级胸痛中心(标准版)、房颤中心(标准版)验收,共建国家区域中医血液诊疗中心,是中国抗癌协会大肠癌专业委员会结直肠癌筛查基地、广东省第一批县级癌症防治中心。其中肿瘤诊疗中心(肿瘤科)对鼻咽癌治疗的5年生存率达到了国内先进水平,是顺德地区一个颇具规模的肿瘤疾病防治基地。医院获批成为国家级中医住院医师规范化培训基地,设有广东省博士工作站、博士后创新实践基地,为首批佛山市中医药临床科技创新基地,与广州中医药大学、香港浸会大学、澳门科技大学合作共建粤港澳中医药转化医学研究中心、广州中医药大学国际中医药转化医学研究所(顺德分中心)等多个科研平台,引入了“湘湖五经配伍针推”和“南少林骨伤”两个国家级中医学术流派的传承基地及多个国家级、省级专业技术团队。拥有广东省中医重点专科2个(肿瘤科,骨伤科),广东省中医重点专科建设项目3个(脾胃病科、心血管内科、临床药学),佛山市“十四五”高水平医学重点专科5个(肿瘤科、骨伤科、脾胃病科、心血管科、临床药学),佛山市“十四五”培育医学重点专科1个(重症医学科),佛山市“十四五”中医重点专科5个(中医肿瘤科、中医骨伤科、中医心血管科、中医康复科、中医治未病科),佛山市“十四五”中医特色专科建设项目4个[中医脾胃病科、中医重症医学科、中医肿瘤护理特色专科、中药药剂(临床药学)],佛山市“十四五”中医专病建设项目3个[中医治疗腰痛(腰椎间盘突出症)、中西医结合治疗乳岩(乳腺癌)、中医治疗肺胀病];佛山市“十四五”中医专病培育项目1个(中医治疗膝痹病),顺德区级临床(医学)重点专科12个[肿瘤科、骨伤科、中药药剂(临床药学)、心血管内科、消化内科、麻醉科、医学检验科、脑病科、呼吸内科、泌尿外科、治未病科、康复科]。医院不断加强“以病人为中心,以发挥中医药特色优势”为主要内容的中医内涵建设,在发挥中医药特色优势措施、队伍建设、临床科室建设、重点专科建设、中药药事管理、中医护理、中医文化、医院服务等方面得到持续提升,中医药服务功能和综合服务能力持续增强。在政府大力支持下,医院易地新建项目于2020年10月15日正式动工,项目第一阶段规划床位1490张,建筑面积约25.6万平方米,力争2025年竣工。医院不但逐步改善硬件设施,更注重服务的软件建设,在不断提高医护人员职业道德的同时,积极推行以人为本的、全方位、多元化的优质服务,努力构建和谐医患关系,两个效益不断提高。医院将继续按“政府办、大学管”的模式,以优质互补、资源共享、互利共赢为原则,秉承“和、仁、诚、精”的院训,凝心聚力,开拓进取,以深化改革创新为动力,坚持“守正创新”发挥中医药特色,推动医院高质量发展,将医院建设成为品质高、管理精、服务优的现代化三级甲等中医院。1980年,在香港顺德联谊总会大批港澳及海外乡亲的鼎力捐助和政府的支持下,在顺峰山麓动工兴建了新院,1983年竣工投入使用;2005年在肿瘤科的基础上成立了顺德区肿瘤诊疗中心;2009年创建成为广州中医药大学非直属附属医院;2017年2月,顺德区人民政府与广州中医药大学正式签约,将医院纳入广州中医药大学直属医院体系,医院更名为广州中医药大学顺德医院(佛山市顺德区中医院)。医院先后被授予“全国中西医结合先进单位”“广东省百家文明医院”等荣誉称号。。

欧建宏 副主任医师

医学影像学,心血管,消化系统方向

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擅长:医学影像学,心血管,消化系统方向
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马量 副主任医师

骨科各类疾病

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擅长:骨科各类疾病
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陈宇宁 副主任医师

胸、乳腺外科,乳腺良性疾病、甲状腺疾病,胸外科各种常见疾病的综合诊治及疑难病、危急重病的综合救治

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擅长:胸、乳腺外科,乳腺良性疾病、甲状腺疾病,胸外科各种常见疾病的综合诊治及疑难病、危急重病的综合救治
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杨嘉麟 副主任医师

肿瘤重症综合治疗及中医内科疾病治疗

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擅长:肿瘤重症综合治疗及中医内科疾病治疗
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苏群善 副主任医师

乳痛症、哺乳期乳腺炎、各种乳腺良恶性肿瘤的诊治。

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擅长:乳痛症、哺乳期乳腺炎、各种乳腺良恶性肿瘤的诊治。
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彭隽晖 主治医师

擅长普通外科常见病、多发病的诊断及治疗,擅长结直肠肿瘤、痔疮、肛瘘、肛周脓肿等肛肠疾病的诊治。

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擅长:擅长普通外科常见病、多发病的诊断及治疗,擅长结直肠肿瘤、痔疮、肛瘘、肛周脓肿等肛肠疾病的诊治。
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董剑秋 主治医师

妇科阴道炎,盆腔炎,妇科常见炎症;痛经、经前期综合征,异常子宫出血,多囊卵巢综合征,卵巢功能不全,围绝经期综合征,围绝经及绝经后期管理;子宫内膜异位症和子宫腺肌病,子宫肌瘤,常见妇科肿瘤等。

好评 99%
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平均等待 6小时
擅长:妇科阴道炎,盆腔炎,妇科常见炎症;痛经、经前期综合征,异常子宫出血,多囊卵巢综合征,卵巢功能不全,围绝经期综合征,围绝经及绝经后期管理;子宫内膜异位症和子宫腺肌病,子宫肌瘤,常见妇科肿瘤等。
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丁玮涔 住院医师

皮肤疾病诊疗,皮肤美容咨询

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擅长:皮肤疾病诊疗,皮肤美容咨询
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刘清青 副主任医师

妇科不孕不育 妇科肿瘤

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擅长:妇科不孕不育 妇科肿瘤
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杨慧敏 住院医师

妇科肿瘤,不孕不育症等的治疗

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擅长:妇科肿瘤,不孕不育症等的治疗
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患友问诊

患者因脓肿病灶引起牙齿脱落,吃饭困难,曾用牛黄解毒片和阿莫西林胶囊治疗无效,求助于医生。
36
2024-11-06 12:35:33
我想了解如何处理全口牙齿松动或脱落的问题?
63
2024-11-06 12:35:33
55岁患者牙齿崩塌半数,牙疼,如何选择安全实用的牙套?
28
2024-11-06 12:35:33
我掉了一颗牙齿,不疼,但担心影响使用,自己能行吗?
24
2024-11-06 12:35:33
我有大牙蛀牙和左下大牙脱落的症状,想知道这是什么问题,需要怎么治疗?
13
2024-11-06 12:35:33
老妈牙齿在吃东西过程中会粉碎小块脱落,老人家已七十多岁。
15
2024-11-06 12:35:33
牙齿脱落,想了解保存方法。
51
2024-11-06 12:35:33
七岁孩子换牙期间,三天内掉落四颗牙齿,是否正常?是否需要补钙?
52
2024-11-06 12:35:33
我牙疼,之前补过牙齿,但旁边的牙齿掉了,想知道原因和如何预防。
20
2024-11-06 12:35:33
大牙烂掉一颗牙齿掉落未脱落,能否使用美牙仪?
34
2024-11-06 12:35:33

科普文章

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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虽然儿童的乳牙迟早要替换,但是它有一个自然规律,如果因为乳牙龋坏、意外损伤、炎症等原因,引起乳牙牙根缺失和乳牙早失,将会出现一系列更严重的问题:

影响咀嚼功能

乳牙早失,最直接的影响是导致孩子的咀嚼功能得不到充分的发挥。由于食物得不到充分的咀嚼,大块的食物进入胃部,胃部负担加重。因此宝宝营养吸收将会受到一定影响。

影响替换恒牙

每一颗乳牙的牙根下面都有恒牙的牙胚,同时乳牙对恒牙起到一个向导的作用。乳牙早失会使恒牙“迷失方向”,最后长得歪歪斜斜的。并且由于没有了乳牙的“阻力限制”,恒牙可能会过早萌出。而这种“提前上岗”的恒牙的牙根通常处于未发育完善的状态,这也是日后恒牙容易脱落的原因。

影响牙生长

乳牙早失而恒牙还没有萌出,空缺位久了,旁边的牙齿就会向空缺位倾斜,对应牙也会伸长,影响邻牙和咬合功能。随着邻牙倾斜程度的加强,原本恒牙萌出的位置间隙变小,使恒牙没有足够的正常空间顺利萌出,只好“另辟蹊径”,最终导致牙列畸形、牙列拥挤、咬合关系不良等后果。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙滞留
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孩子不掉牙的原因包括以下几个方面:第一个方面就是个体差异,孩子乳牙的脱落有一定的时间规律,通常6到7岁左右开始换牙,到12岁左右完成20颗乳牙的替换,但是不同的孩子在换牙时间上会有一定的个体差异,有早一点的也有晚一点的,在临床上换牙的顺序,更有临床价值。另外换牙的对称性也有参考价值,如果一边的牙齿替换了,另外一边对称的牙齿,一般在三个月之内应该完成替换。第二个原因就是恒牙的先天缺失会造成对应乳牙迟迟不能替换,迟迟不掉。第三个原因是乳牙如果牙根经常发炎,会造成乳牙的滞留,迟迟不掉,同时,乳牙根尖经常发炎,也会造成恒牙萌出位置方向异常,这样进一步造成乳牙不掉。还有一些比较少见的情况,包括全身发育方面的问题,颌骨内的病变,囊肿、多生牙、牙瘤等情况,造成孩子的牙齿不掉。所以如果出现孩子的牙齿迟迟不掉,一定要到医院去进行临床检查,拍片检查,明确原因,再进行对症处理。换牙期间定期口腔检查很重要!

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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婴儿口腔保健教育

  • 儿童乳恒牙形成,钙化,萌出,替换的常识,乳牙列的功能及作用等生理学知识。
  • 基本的口腔卫生常识,如用奶瓶喂养婴儿时,注意遵循正常的喂养姿势,避免应奶瓶低压上颌,避免婴儿含奶瓶入睡;尽量在牛奶与饮料中少加或不加糖等;2-3 岁以上的儿童应知道吃糖过多,不讲口腔卫生易患龋齿;多吃对牙齿保健有益的食品,如五谷杂粮,牛奶,蔬菜,鱼肉,水果,蛋等,少吃或不吃零食;儿童每人每天用糖量不超过 30g 为宜,用糖的次数每天不超过 3 次,提倡只在正餐时食用,食后立即漱口或刷牙。
  • 口腔清洁。注意儿童的口腔清洁,尤其在每次进食以后。牙齿萌出后,家长应当用温开水浸润消毒纱布,棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天 1-2 次。当多颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙 2 次。3 岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷,用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈 5 次以上,牙齿的各个面(包括唇颊侧,舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮儿童刷牙 1 次(最好是晚上),保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时,建议使用儿童含氟牙膏
  • 对于有口腔不良习惯的儿童,以健康教育为主,家长和幼儿工作者,通过心理诱导方法,劝说和帮助儿童自行纠正包括吮指,吐舌,咬唇或咬物,口呼吸,偏侧咀嚼等口腔不良习惯,以预防各种错颌畸形。
  • 定期进行口腔检查,儿童应该在第一颗乳牙萌出后 6 个月内,家长选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿,请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况,并评估其患龋齿的风险。此后每半年检查一次牙齿。
婴儿是指小儿出生后4周到1岁阶段,这个阶段乳牙在牙床里继续矿化,并开始萌出。这个时期宝妈们最容易忽视的就是宝宝的口腔卫生问题,自以为此时宝宝没有牙也就不需要刷牙,或者刚长出几颗牙齿没必要刷牙。事实并非如此,此时的宝宝免疫力低而且乳牙矿化程度不高,不注意口腔卫生,很容易得鹅口疮和龋齿。

那如何维护婴儿的口腔卫生呢?
牙齿萌出前: 用手指缠上清洁纱布或用乳胶指套擦洗牙龈和上腭,清除粘附在黏膜上的奶渍,并按摩牙床。
牙齿萌出后: 同样用手指缠上清洁纱布或用指套牙刷蘸清水擦洗牙面,清除食物残渣及牙菌斑

这个阶段也有很多常见口腔问题宝妈们需要了解,如下

 

1、鹅口疮

又名“雪口病”,在口腔粘膜上为白色的斑膜,是 白色念珠菌感染 引起的口炎。 这种情况可以用碳酸氢钠溶液或制霉菌素涂擦,并消毒宝宝所有的器具防止复发。

2、牙齿萌出时间异常

 

一般情况下6月龄左右的宝宝开始萌出第一颗乳牙,部分宝宝可早至3月龄就会萌出第一颗乳牙,而部分宝宝可晚到12月龄才能萌出第一颗乳牙,但 1岁半仍未萌出就要去医院检查。 

 

3、诞生牙和新生牙

 

宝宝出生时就有牙齿萌出,称为诞生牙;出生后一个月内就有乳牙萌出,称为新生牙。此两者都是正常乳牙,因过早萌出,牙根尚未发育,所以它们多数没有牙根或者牙根短小且软,有的 极度松动影响哺乳或者有被婴儿吸入气管的可能,则应及时拔除。如果不松动则应保留。

4、马牙

 

马牙不是牙,医学上叫上皮珠,无正常的牙形态,是牙龈边缘出现的米粒大小的黄白色颗粒,它在 数月内会脱落,即使不脱落也没有影响,所以无需治疗处理。

这些情况都是婴儿期(4周到1岁)可能出现的常见口腔相关问题,不能涵盖所有情况,所以出现问题不要慌张,可以点击下方的 去问诊 或者 及时就医 。当萌出第一颗乳牙的时候建议带宝宝去看一次牙医,请医生帮助判断儿童乳牙萌出情况并评估其患龋病的风险,提供有针对性的口腔卫生指导并建立婴儿的口腔健康档案。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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小孩正常换门牙时一般新的门牙三个月之内会萌出。正常情况下,下面的门牙往往是新的门牙先萌出对应的乳牙逐渐松动最后脱落。上面的门牙经常会出现乳牙脱落之后,三个月之内新的门牙再萌出。乳牙脱落之后,牙龈可能比较厚可能一时不能萌出来,可以考虑拍片看一看新的门牙生长发育情况,可以进行切开牙龈帮助门牙萌出。有些情况下,如果是外伤等原因造成的乳牙过早脱落门牙萌出还需要更长的时间。孩子的门牙替换年龄是在6~7岁左右,会有一些个体差异。顺序是先换下面的然后再换上面的门牙,两边会对称性的萌出,可以参考这些基本规律看门牙萌出是否正常。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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1.什么情况下乳牙要做根管治疗?  

乳牙的急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;等等。根管治疗是最佳最有效的治疗方法。尽管乳牙是要替换的,如果需要还是要做根管治疗的。 
2.乳牙根管治疗会影响恒牙(换牙)吗? 
根管治疗本身是不会影响的,如果有影响那也是乳牙自身的病变,尤其是严重的乳牙根尖病变。乳牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙(换牙)的负面影响的。所以该做的还得做。不要错怪了"好人"! 
3.以前牙没疼过也要做根管治疗吗? 
是的,完全有可能!乳牙龋发展快,有时很隐蔽,患儿表述不清等,都可能出现虽然无症状,也已波及牙髓而需要做根管治疗。 
4.做了根管治疗(牙髓已去除)牙齿还会痛吗? 
会的!根管治疗后,牙髓被去除了,牙髓性疼痛是没有了,但还可能发生根尖周炎等疼痛。 
5.乳牙根管治疗痛苦吗?孩子能承受吗? 
根管治疗对儿童来说还是有些痛苦的,恐惧、疼痛、长时间张嘴巴等都会带来不适和痛苦。大部分孩子是能承受的。 
6.根管治疗时患儿不配合怎么办? 
遇到不配合治疗的患儿时,首先要做好安抚工作,尽量让其配合。第二就是强制下治疗,这样治疗会有许多风险,治疗也不能到位,现在已不再提倡。第三就是全麻下治疗,许多家长已经能够接受。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。建议家长酌情选择治疗方法。 
7.乳牙根管治疗几次可以完成? 

一般在2--3次完成,根据病情和患儿配合情况有时也可一次完成。 

8.根管治疗也有一定的失败概率,可能发生根尖炎症,需要重做根管治疗或者拔掉乳牙等。

"上医治未病",祝家长孩子门都能做好龋病预防,定期口腔检查,尽可能地少做不做根管治疗!

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