潮州市妇幼保健院(又称潮州市妇女儿童医院)是市政府开办的非营利性医疗机构,成立于1953年,承担全市妇女、儿童的临床医疗,预防保健,教学培训,科研和计划生育指导工作职能。是我市城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗保险和城镇居民医疗保险定点医院,集临床医疗、保健、教学、康复为一体的专科医院。医院现有职工246人,高级职称27人,中级职称34人,初级职称156人。设置人秘股、医教股、计财总务股、防保股、护理部等管理科室,以及预防保健科、门诊部、乳腺疾病防治中心、新生儿疾病筛查中心、地中海贫血筛查中心等20多个业务科室,其中妇科、产科、儿科是重点专科。医院科室配套齐全,拥有乳腺钼靶X光检测机、麦默通乳腺微创旋切系统、全自动生化分析仪、四维彩色B超、呼吸机、多功能监护仪、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等进口先进仪器60多台套,专科技术力量雄厚。医院开放病床位105张,2014年分娩数近5000人次,2014年门诊量16,1446人次,2015年1-2月份门诊量2,2010人次,住院人数1217人次,床位使用率47.11%,每人次均门诊费用153元,人均住院费用3310元,平均住院日3.6天。医院始终坚持以病人为中心,为群众健康服务的办院理念,严抓医疗质量和服务质量,发挥专科优势,发展具有特色的专科技术项目。开辟了诊治不孕不育、优生优育、妇女儿童健康体检等一批专科特色门诊;经省卫生厅审核,新生儿疾病筛查中心为我市唯一筛查中心。开展了护理工作,包括整体护理、“一对一”责任制助产、新生儿游泳等人性化服务项目;微创手术、无痛人流、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜的临床应用、妇女乳腺疾病治疗等技术在我市处于领先地位,疗效显著。多项科研项目获市科技进步奖。近年来,医院荣获全国巾帼文明示范岗、全国三八红旗集体、省、市文明窗口单位、省妇幼卫生先进集体、省卫生系统行风建设先进单位、省实施妇女儿童规划先进集体、省先进女职工集体等荣誉称号。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。