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上饶市中医院A型预激综合征专家

简介:

上饶市中医院是一家集医疗、预防、教学为一体的中医医院,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。医院现有在职职工170人,其中卫技人员153人,占职工总数的90%,高级职称14人,中级职称53人。医院设有二个门诊部和一个住院部,为患者提供全方位的医疗支持。 门诊部共设有急诊科、中、西内科、儿科、妇产科、外科、口腔科、五官科、骨伤科、美容科、针灸按摩科、检验科、B超、放射、心电图室、中西药房等二十多个临床及辅助科室。其中,骨伤科是医院的特色科室之一,科室医生数众多,具备丰富的临床经验和精湛的医术。科室推荐专家包括{{query}},他们凭借深厚的专业功底和良好的医德,为广大患者提供专业、贴心的医疗服务。 此外,骨伤科还专注于治疗各类相关疾病,如骨折、关节脱位、软组织损伤、骨质疏松等。科室相关疾病名称包括{{query}},为患者提供全面、精准的诊疗方案。 上饶市中医院骨伤科作为医院的重要科室,始终秉持“以人为本、患者至上”的服务理念,致力于为广大患者提供优质的医疗服务,让患者在温馨、舒适的环境中康复。是一种房室间传导出现异常,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动所致的一种临床综合征,有正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道存在,心脏,预激本身不需特殊治疗,并发其他疾病时病因治疗,心肌梗死,右心室肥厚,束支传导阻滞,忌油腻和辛辣刺激食物,心电图检查,食管心脏电生理检查,心肌酶学检查和B型脑钠肽,胸部CT,超声心动图,。

余岚 主治医师

各种内科疾病,感冒,咳嗽,月经不调等中药治疗,包括中风后遗症及骨科常见病颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节炎症痹症的针灸治疗

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擅长:各种内科疾病,感冒,咳嗽,月经不调等中药治疗,包括中风后遗症及骨科常见病颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节炎症痹症的针灸治疗
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吴在富 主治医师

擅长泌尿外科各种疾病,包括泌尿系感染,肾肿瘤,尿路结石,包皮过长,前列腺炎,等等!

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李孟良 主治医师

普通外科常见疾病的诊断与治疗:胆囊结石炎,肛肠疾病,压疮,包皮

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擅长:普通外科常见疾病的诊断与治疗:胆囊结石炎,肛肠疾病,压疮,包皮
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邱英华 主治医师

待完善

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擅长:待完善
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程杨琛 主治医师

常见内科疾病的诊疗,各类慢性疾病预防及治疗方案制定

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擅长:常见内科疾病的诊疗,各类慢性疾病预防及治疗方案制定
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郑薇 主治医师

擅长各类牙齿的拔除,龋病的充填,根管治疗,牙体牙列修复

好评 100%
接诊量 1
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患友问诊

A型预激综合征,无心动过速发作,心脏彩超有小问题。患者男性22岁
25
2024-09-23 20:22:34
我被诊断出预激综合征A,想知道这个病的治疗方法和注意事项,是否需要手术治疗?患者男性30岁
30
2024-09-23 20:22:34
心电图提示A型预激综合征,T波改变,无不适症状。患者女性27岁
57
2024-09-23 20:22:34
我做完手术快一年了,分型为两阳一阴A型,想了解是否需要继续用药以及生活上有哪些注意事项。患者女性58岁
2
2024-09-23 20:22:34
我有预激性综合征A,想知道是否会影响我成为公务员,并询问是否需要手术治疗。患者男性23岁
15
2024-09-23 20:22:34
患者因长期疲劳、关节疼痛和皮肤问题,怀疑自己可能患有a型疾病,向医生咨询诊断和治疗方法。
55
2024-09-23 20:22:34
我被确诊为A型疾病,想了解日常护理和用药注意事项,并询问某款产品的适用性。患者女性
56
2024-09-23 20:22:34
患者想了解A型和B型疾病的区别,并询问A型疾病的治疗和B型疾病的预防方法。患者女性
19
2024-09-23 20:22:34
A型预激综合征患者,咨询普罗帕酮的用药问题。患者女性
69
2024-09-23 20:22:34
患者因脂肪肝、血压升高和预激综合征(A型)寻求医疗咨询。患者男性37岁
36
2024-09-23 20:22:34

科普文章

#预激综合征(A)#预激综合征
1

在运动过程中还是有一定风险的,运动过程中万一发生这种心动过速的话,从正常的心跳六七十以下会跳到一百八两百左右,所以还是有一定风险的,所以预激综合征的人,其实也是不建议做非常剧烈的运动。

#预激综合征(A)
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征主要通过心电图检查,预激综合征的心电图特点包括PR间期、预激波及其导致的QRS波增宽,阵发性心动过速严格意义上,如果患者未发作心动过速仅能诊断心室预激,不能诊断预激综合征。

窦性心律时心房激动,同时经旁道和正常房室结下传到心室,房室结传导相对缓慢,因此初始的心室激动,完全由旁道传导所致,心电图上表现为PR间期缩短和心室预激,预先的心室激动速度较慢,从而在心电图上表现为预激波,而不是正常传导组织导致的快速心室除极。

一旦心房激动,经房室结下传,进一步的心室激动,将经由希氏束浦肯野系统快速传导。因此在窦性心律时,QRS波表现为δ波与正常QRS波的融合。

#预激综合征(A)
9

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征的患者不建议,喝酒很有可能会导致患者身体的血液循环加快,从而出现心动过速的,导致病情出现加重的情况。

预激综合征患者的饮食宜清淡营养。蔬菜、水果、乳制品等富含多种人体所需的氨基酸、维生素、蛋白质,宜多吃。重度油腻的食物,易过敏的海鲜、笋、芋头等,含有化学物质的零食饮料等,过酸、过辣、过咸等刺激性食物都应该少吃或不吃。

且患者平时需要保持心情舒畅,情绪乐观。长时间的紧张、焦躁、悲观等负面情绪,会造成大脑皮质的兴奋和抑制平衡失调,要保证心境开朗。还要保证生活规律,劳逸结合。保持合理有序的生活安排,保持积极向上的生活态度,做到饮食、起居有规律,忌烟酒,养成良好的生活习惯。

#预激综合征(A)
8

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征吃药的话,需要根据其作用部位进行选择,各个部位用的药不相同:

一是作用于房室结的药物,包括β受体阻滞剂、洋地黄、钙离子拮抗剂等。通过延长房室结的不应期终止心动过速,适用于OAVRT,即规则的窄QRS波心动过速,禁用于非束支传导阻滞所致的宽QRS波心动过速和旁路下传为主的心房颤动或心房扑动。

二是作用于旁路的药物主要是为Ia、Ib类药物,共同特点是延长旁路的有效不应期,主要用于经旁路前传的快速性心律失常如AAVRT等。

三是同时作用于房室结和旁路的药物,主要包括胺碘酮和Ic类药物如普罗帕酮、氟卡尼等,适用于OAVRT,又适用于AAVRT,还可用于房颤或心房扑动。

#短P-R#预激综合征(A)#预激综合征
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

 

预激综合征有可能复发,如果预激综合征反复发作的话,严重时可诱发心室颤动而危及生命,因此为避免预激综合征复发,患者要注意以下几点:一、随访观察,在体检发现预激心电图,无心动过速病史或经上级医院检查,认为不需进一步治疗的患者,可不服药观察,嘱患者在心悸发作时,及时行心电图检查以确定是否有室上性心动过速或心房颤动发作。二、导管消融,这是根治预激综合征的有效方法。目前该技术已十分成熟,成功率高,并发症少。对于反复发作的症状性室上性心动过速,逆向性房室折返性心动过速和预激伴心房颤动患者应优先考虑,无症状预激合并电不同步,而导致左心室功能不全的患者也应行导管消融。三、药物治疗,如果有心动过速或心房颤动病史,但消融手术不可行或不可取的患者,在排除缺血性和结构性心脏病后,可口服普罗帕酮,对于严重器质性心脏病的患者可口服胺碘酮。

#短P-R#预激综合征(A)
69

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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

 

预激综合征会引起胸痛。虽然大多数预激综合征的患者不发生心动过速时,平时没有症状,仅在日常体检时发现在心电图上表现为δ波,但可发作阵发性心动过速,尤其合并房扑和房颤时导致心动过速,会出现突发的心慌、头晕,胸闷、胸痛的症状,严重时可诱发心功能不全、心源性晕厥,严重时可诱发心室颤动而危及生命,症状一般持续数分钟至数小时。如这种情况发作频繁,时间较长,建议考虑做手术治疗。主要治疗方法是通过射频消融术,射频消融术是根治预激综合征的最有效方法,主要通过导管输入一定能量的射频电流,使靶点及邻近的心肌组织发生凝固性坏死,从而消除心律失常。

#预激综合征(A)
239

视频简介

 

作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

 

预激综合征和熬夜没有直接关系,但预激综合征的患者需要避免熬夜,导致预激综合征的原因可能是以下几点:

 

一、先天性心脏病。先天性心脏病患者预激综合征的发生率为0.27%~0.86%,显著高于普通人群的平均发生率。预激综合征患儿有32%~46%,与先天性心脏病有关。其中最常见的是Ebstein畸形,预激综合征中有Ebstein畸形者占4%~29%,高于预激综合征合并其他先天性心脏病患者。

 

二、肿瘤性疾病。横纹肌瘤最常见的心脏表现是预激综合征,其瘤细胞具有类似于浦肯野细胞的传导能力,通过三尖瓣叶从右心房延伸至右心室,构成了预激综合征发生的细胞学基础,大嗜酸性细胞瘤实际是多灶性浦肯野细胞,肿瘤的变异型也易伴发预激综合征。

 

三、妊娠。妊娠期内分泌的改变,如其雌激素水平的增高,可通过增强肾上腺素受体的数目及亲和力,使肾上腺素能神经的敏感性增高,进而改变折返环上的不应期与传导速度而引发预激综合征。

湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。

外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段

#直肠癌伴出血
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直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
 
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
 
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。

肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

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