广元市第二人民医院是集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的国家三级综合医院,是应急管理部矿山医疗救护中心四川省广元分中心,中国煤矿尘肺病防治基金会定点医院,职业病诊断救治医疗机构,四川省职业病体检定点医院,中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心,四川大学华西医院康复医学基地、疼痛学科和检验学科联盟单位,四川省国际医疗交流促进会医院会员单位,四川省复明工程定点医院,四川省职业医学质控中心副主任单位,广元市职业病质控中心主任单位,广元市普外科质控中心主任单位,广元市外周介入质控中心主任单位,广元市尘肺病防治定点医疗机构,广元市职业病诊断机构、广元市120交通事故急救总站及川北医学院、成都医学院、甘肃医学院等多所高等医药院校的教学医院。现有在岗员工539人,其中高级职称卫生专业技术人员110人,国家矿山医疗救护专家5人,四川省医学会、四川省医师协会各专业委员会常委及委员25人,四川省职业病鉴定专家3人,市科技拔尖人才7人,市学术与技术带头人7人,市名医4人。近年来荣获省、市科技进步奖13项,国家专利10项,在各类核心期刊发表论文400余篇。医院位置医院地处市中心,占地面积35308平方米,医疗业务用房面积39063.2平方米,编制床位600张,开放床位500张,服务半径延伸到川、陕、甘毗邻地区。医院距离盘龙机场15公里,上西火车站2.4公里,南河汽车站900米。科室建设医院开设有17个临床科室和7个医技科室。有省、市级医学重点学(专)科8个,其中骨科是省级临床重点专科,普外科、尘肺病防治科、放射科介入医学科、急诊医学科、麻醉科,医学检验科、护理学科是市级医学重点学科,神经外科、胸外科、口腔颌面外科、心血管内科、重症医学科(ICU)、康复理疗科、碎石中心、高压氧等专业危急重症和关键技术服务能力处于本地区先进水平。硬件设施医院有独立的外科大楼、内科楼、门诊医技楼、健康体检综合楼、会议中心、办公楼及完善的医疗建筑设施,拥有先进的磁共振断层扫描系统、CT、彩色多普勒超声诊断仪、碎石机、医用高压氧舱、DSA数字剪影机等大型设备80多台,能为病人提供舒适、整洁的就医环境。医院文化医院禀承“大医精诚,病人至上”的服务宗旨,坚持“厚德精医,追求卓越”的医院精神,全体员工博学精业、奉献进取,以优质、高效、方便、安全的医疗服务受到社会各界的高度关注和广泛好评,近5年医院先后荣获全国百姓放心优质示范医院、中华全国总工会抗震救灾重建家园工人先锋号、四川省五一劳动奖状、四川省文明单位、四川省优秀青年文明号、四川省服务业优秀企业、四川省城市医院管理优秀奖、四川省五个一帮扶先进集体、广元市脱贫攻坚先进帮扶单位、广元市卫生健康扶贫先进单位等三十多种殊荣。我们每一点成绩和荣誉的取得,都离不开各级组织、各位朋友的倾情关怀和鼎力相助,我们一定会把真诚的感激和感恩化作无限的激情和动力,继续努力,不断进取,以更优质的服务让病人放心,让社会满意。祝您健康幸福!大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。