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天津医科大学总医院空港医院肺结核(显微镜检证实)专家

简介:

天津医科大学总医院空港医院(以下简称空港医院)坐落于天津空港经济区中心大道东侧,位于空港经济区西至桂雨路,南至东六道,东至环河东路,北至东五道,距离中心城区约8公里,规划占地面积13.4万平方米,建筑面积约16万平方米,其中地上12万平方米、地下4万平方米,编制床位1500张,设计机动车停车位1150辆,预计年门急诊量180万人次。医院实行统一规划、分期建设,一期投资13亿元,建筑面积10.6万平方米,开放病床500张。空港医院由天津空港经济区管委会和天津医科大学总医院(以下简称总医院)合作共建,是天津自贸区首家三级综合医院,《天津市医疗卫生机构布局规划(2014-2020)》中“9个市级区域医疗中心”之一,市政府2015年20件民心工程之一。经过近五年筹建,2015年6月18日,健康管理中心开业;7月20日,门诊开业;8月18日,病房、急诊收治病患,空港医院全面开业。先进设计优雅环境空港医院建设之初即秉承国际先进的建筑设计理念,施工建设更是严格按照“鲁班奖”工程标准,严密把控安全质量。走近医院,首先映入眼帘的是成片绿色景观,绿草如茵,绿树成林,36%的绿化率使人仿佛置身于公园。步入大楼,敞亮的候诊大厅、醒目的双语指示牌、宽阔的医街、注重保护患者隐私的医患谈话间、方便患者及家属康复散步的屋顶花园、充满童趣的儿科诊室和病房……无不处处体现了“以人为本”、“以病人为中心”的人文关怀精神。一流学科精湛技术空港医院依托总医院学科综合实力强的优势,借助信息互联、流程规范、运营联动的支撑,以全科医学中心、老年康复中心、急创救治中心、妇幼诊疗中心、健康管理与国际诊疗中心为特色,科学设置学科,创新诊疗模式。医院为天津市医保定点医院,医疗团队由天津医科大学总医院整体派出,由总医院知名专家坐诊、查房、手术和进行疑难病例会诊,确保达到市级区域医疗中心和三甲综合医院的医疗质量和水平。高端设备优质服务空港医院配备有世界先进水平的医疗设备和检测手段,其中国际国内顶级品牌的大中型医疗设备200余台套,包括GEOptimaMR360核磁、DiscoveryNM/CT670SPECT、移动式C形臂X射线机,西门子新一代光子双源CT、全数字化血管造影系统,贝克曼库尔特生化检测自动化流水线,飞利浦高档彩色多普勒超声诊断仪,三星UGEOH60高档实时三维彩色多普勒超声诊断系统,岛津SONIALVISIONSafirePLUS大平板多功能数字化胃肠机等。医院实行“以病人为中心”的运行模式,从方便患者就医、优化医疗流程、实现与总医院医疗平台无缝对接和远程诊疗等方面,打造现代化数字化医院,切实提升医疗服务质量和工作效率,为患者提供优质的医疗服务。创新理念志存高远“出新意于法度之中,寄妙理于豪放之外”。空港医院打破传统医院管理模式,实行理事会领导下的院长负责制,依托空港经济区资金政策优势和总医院人才技术优势,推行管理扁平化、护理垂直化、病房基地化、后勤社会化,探索医疗联合体新模式……通过差异化经营、一体化运作、创新性管理,建设滨海新区最具活力的品牌医院,争创国内外一流服务水平,争做公立医院改革的先锋。自开业至2019年底,空港医院累计门急诊139万人次,平均年增长率为30.3%;累计出院19950人次,平均年增长率为46.8%;累计完成手术4652台次,平均年增长率为62.8%;累计健康体检服务5.7万人次,平均年增长率为19.3%。2019年医疗收入为2.7亿元,平均年增长率为40.51%。2020年,按照市疫情防控指挥部整体安排,总医院空港医院历经三次转型:2月2日,成为“新冠肺炎患者救治定点医院”;3月23日,成为“第一入境点入境航班新冠肺炎可疑症状人员接诊定点医院”;10月13日,确定总医院空港医院作为“经我市口岸入境人员隔离期内医疗救治定点医院”。自2020年1月23日至2021年2月10日,发热门诊累计完成疑似患者筛查3924人(本土1997人,入境1927),其中确诊病例84人(本土5人,入境79人),无症状感染者70人(均为入境);新冠综合急诊接诊138人次,手术4台次;累计核酸检测14512人,其中104人阳性。筛查人员满意度问卷调查平均满意度达到99.37%,收到留言感谢信近千封。常规诊疗经历了全部暂停、全面恢复、保留门诊、再次暂停的过程,门急诊共计开放245天,累计接诊150771人次,日均615人次;住院部开放共计116天,累计出院患者818人;累计完成手术206例;累计健康查体8155人次。肺结核也称“肺痨”,是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。,人体感染结核分枝杆菌是肺结核发生的基本病因。,肺及肺系,药物治疗,化学治疗,肺炎,肺癌,支气管镜检查,支气管扩张,肺脓肿,纵隔和肺门疾病,,建议患者多摄入优质蛋白,如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、牛奶等,有利于增强机体免疫力,早日恢复健康; 可多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、菠菜等,保持健康的饮食; 避免过多进食辛辣刺激的食品,如辣椒、麻辣火锅、烧烤等; 避免食用发霉的食物,少吃或不吃熏制和腌制的食物,戒烟戒酒。,胸部影像学检查,细菌学检查,分子生物学检查,病理学检查,免疫学检查,支气管镜检查,。

王磊 主治医师

擅长儿科常见疾病的诊断和治疗,如小儿发热,肺炎,传染性疾病,过敏性疾病,新生儿、小儿生长发育等。

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接诊量 3.7万
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擅长:擅长儿科常见疾病的诊断和治疗,如小儿发热,肺炎,传染性疾病,过敏性疾病,新生儿、小儿生长发育等。
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张建举 副主任医师

小儿外科急症、小儿先天性结构畸形的诊治及小儿腹腔镜微创隐痕技术;急慢性阑尾炎、胆囊炎及胆囊结石、肠套叠、肠梗阻、美克尔憩室炎、胃肠道穿孔、消化道异物及各种复杂外伤等;小儿先天性结构畸形手术:甲状舌骨囊肿、腮裂瘘、肌性斜颈、先天性肥厚性幽门狭窄、膈疝、腹裂、肠道闭锁狭窄隔膜、肠道重复畸形、环状胰腺、肠旋转不良、先天性巨结肠、乙状结肠冗长症、肛门直肠畸形、腹部疝、鞘膜积液、精索静脉曲张、输尿管畸形、肾积水、隐睾、尿道下裂、阴茎弯曲、隐匿性阴茎、包皮整形术、并指(趾)等;儿童肿瘤:畸胎瘤、卵巢囊肿、肠系膜囊肿、血管瘤、淋巴管瘤、泌尿系肿瘤等小儿实体瘤以及各种体表肿物。成人普外科乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤、生殖泌尿系疾患以及性功能障碍和男性不育等常见病、多发病的诊治,以及急救创伤等。

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平均等待 2小时
擅长:小儿外科急症、小儿先天性结构畸形的诊治及小儿腹腔镜微创隐痕技术;急慢性阑尾炎、胆囊炎及胆囊结石、肠套叠、肠梗阻、美克尔憩室炎、胃肠道穿孔、消化道异物及各种复杂外伤等;小儿先天性结构畸形手术:甲状舌骨囊肿、腮裂瘘、肌性斜颈、先天性肥厚性幽门狭窄、膈疝、腹裂、肠道闭锁狭窄隔膜、肠道重复畸形、环状胰腺、肠旋转不良、先天性巨结肠、乙状结肠冗长症、肛门直肠畸形、腹部疝、鞘膜积液、精索静脉曲张、输尿管畸形、肾积水、隐睾、尿道下裂、阴茎弯曲、隐匿性阴茎、包皮整形术、并指(趾)等;儿童肿瘤:畸胎瘤、卵巢囊肿、肠系膜囊肿、血管瘤、淋巴管瘤、泌尿系肿瘤等小儿实体瘤以及各种体表肿物。成人普外科乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤、生殖泌尿系疾患以及性功能障碍和男性不育等常见病、多发病的诊治,以及急救创伤等。
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李晓婷 主治医师

本科室为医院正规科室(非外包),现配备了皮秒,科医人超脉冲二氧化碳点阵激光,M22强脉冲光等世界先进设备,可做以下激光治疗:1.各类型瘢痕,例外伤瘢痕,痘坑,外科缝合瘢痕等2.色素增生型疾病,例雀斑,雀斑样痣,黄褐斑,太田痣等3.洗文身,以蓝黑文身为主4.中轻度痤疮5.常见良性肿物,例老年斑,各类疣,皮肤软纤维瘤等6.妊娠纹,膨胀纹

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擅长:本科室为医院正规科室(非外包),现配备了皮秒,科医人超脉冲二氧化碳点阵激光,M22强脉冲光等世界先进设备,可做以下激光治疗:1.各类型瘢痕,例外伤瘢痕,痘坑,外科缝合瘢痕等2.色素增生型疾病,例雀斑,雀斑样痣,黄褐斑,太田痣等3.洗文身,以蓝黑文身为主4.中轻度痤疮5.常见良性肿物,例老年斑,各类疣,皮肤软纤维瘤等6.妊娠纹,膨胀纹
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张晓宇 主治医师

儿科常见病

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擅长:儿科常见病
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王坤坤 主治医师

高血压,冠心病,以及肺感染等常见病诊疗。

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马海文 主治医师

擅长神经肿瘤,脑血管,脑外伤等疾病诊断及相关治疗

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擅长:擅长神经肿瘤,脑血管,脑外伤等疾病诊断及相关治疗
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党鹏宇 主治医师

常见风湿性疾病的诊治

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擅长:常见风湿性疾病的诊治
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张梦晨 主治医师

骨科常见疾病,四肢及中轴骨骨折,运动医学损伤,外周神经卡压,关节及脊柱退行性疾病,肢体软组织疾患等。

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擅长:骨科常见疾病,四肢及中轴骨骨折,运动医学损伤,外周神经卡压,关节及脊柱退行性疾病,肢体软组织疾患等。
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邵婷 主治医师

阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、外阴白斑、宫颈病变、更年期综合征、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤,孕期产检,胎心监护,母乳喂养,各种妊娠相关疾病及产后指导等

好评 99%
接诊量 1973
平均等待 30分钟
擅长:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、外阴白斑、宫颈病变、更年期综合征、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤,孕期产检,胎心监护,母乳喂养,各种妊娠相关疾病及产后指导等
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李玉亭 主治医师

牙体牙髓,牙周,修复,种植,粘膜病,儿牙

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擅长:牙体牙髓,牙周,修复,种植,粘膜病,儿牙
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患友问诊

孩子开学肺结核皮试阳性,担心影响上学。患者女性11岁
20
2024-11-05 23:32:11
我被诊断出患有肺结核,想知道如何正确使用肺结核丸并了解相关注意事项。
3
2024-11-05 23:32:11
胸部CT检查发现左肺门影增大,血压偏低,心电图异常,尿蛋白质阳性,血小板计数和大血小板体积偏高。患者男性34岁
7
2024-11-05 23:32:11
3月余咳嗽,干咳无痰,胸部CT无大碍。换季时咳嗽加重,疑有过敏性咳嗽可能,需排除肺结核。患者男性57岁
57
2024-11-05 23:32:11
肺部影像异常,疑为肺部感染,需进一步检查确诊。患者男性71岁
37
2024-11-05 23:32:11
小孩感冒着凉引起的咳嗽半月未愈,时不时咳嗽几下,听起来没有痰,想了解肺部听诊和支原体感染的可能性。患者男性3岁
3
2024-11-05 23:32:11
血红蛋白偏高,疑与肺结核手术有关,无其他症状。患者男性40岁
36
2024-11-05 23:32:11
患者体检发现右肺上叶尖段有磨玻璃结节病灶,询问相关情况并寻求医生建议。患者男性36岁
17
2024-11-05 23:32:11
患者因支气管炎合并肺炎咨询医生治疗建议。患者女性34岁
70
2024-11-05 23:32:11
患者结核抗体阳性,咨询是否患病及症状表现,医生建议进行胸部CT检测以排除肺结核。患者男性24岁
35
2024-11-05 23:32:11

科普文章

#肺结核(显微镜检证实)
61

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞

肺结核疫苗又称卡介苗,是一种用来预防结核病的疫苗,注射卡介苗后一般是终生有效的。但有的患者由于自身免疫力较差,再接种卡介苗后也可能得肺结核。

卡介苗接种被称为出生第一针,所以新生儿出生时就应该接种。接种卡介苗3个月后应到当地结核病防治所检查卡介苗接种是否成功。如果结核菌素试验呈阴性,说明接种失败,应及时补种。

有些新生儿出生时因各种原因未能及时接种卡介苗,应争取在3个月内尽早接种;如果超过3个月,应先进行结核菌素试验,确认未被结核感染后才能补种卡介苗。

不过对于结核病的预防除依靠疫苗外,患者也应注意培养良好的卫生习惯,勤洗手、勤换衣物,公共场合佩戴口罩,预防呼吸道的传染疾病。

#肺结核(显微镜检证实)
169

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 王新霞

肺结核有可能会复发。一是可能复发,二是再次感染。

如果患者体内有结核灶,即使钙化了,但没有经过正规的抗结核治疗,体内可能还潜伏着少量的结核菌,当患者抵抗力下降时,可能会出现结核的复燃,导致肺结核的复发。再一个,肺结核患者用药疗程不足,抗结核治疗不彻底,在免疫力低下时,也可能导致结核的复发。即使患者接受了正规治疗,结核已经完全好转,到了年纪比较大的时候,免疫力低下,可能会容易吸入空气中的结核菌,而再次感染结核。所以结核的患者:

第一、要遵循医生的医嘱,按规律服药及停药。

第二、注意提高自己的免疫力,避免熬夜,降低免疫力的情况。

第三、每年复查CT,监测肺内病变的情况。

#肺结核,显微镜检证实#肺结核瘤,未提及细菌学或组织学的证实#肺结核病,经未特指的方法所证实
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最近几个月,因为入院胸部CT筛查增加,很多患者发现肺部结节。

那么,肺部结节是否都需要处理?CT明确考虑是良性结节的,不需要处理。实性结节,磨玻璃结节,有恶性可能,一般来说,直径在1cm以下者,只需要定期复查,就算是癌,发展也是非常缓慢的。而直径在1cm以上的磨玻璃结节,建议还是需要手术切除。服药对结节作用不大,除非是存在感染。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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