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武警江西总队医院臂丛神经损伤后遗症专家

简介:

医院占地面积93亩,总建筑面积为45187平方米,绿化面积14000平方米,其中医疗用房面积为23738平方米,住院病房面积为10679平方米,院内环境幽雅怡人,亭台楼阁与花园草坪相映成趣,被誉为“现代花园式医院”。医院编制设有医务处、政治处、院务处三个行政职能部门,设有19个一级科室,57个医疗专业。展开床位500张。开设6人间、3人间、2人间普通病房,2人间干部病房,2人间康复病房、套间等6类病房。武警江西总队医院前身为中国人民解放军第182医院,于1964年7月组建,隶属福建省军区第十七分部。1982年10月改编为武警江西省总队医院,隶属于中国人民武装警察部队江西省总队,并于1991年元月从上饶迁址南昌。具有高效率的创伤急救和野战救护能力,是南昌市定点交通创伤急救中心和医疗保险定点医院之一。医院重点科室有创伤外科、三个中心(眼科中心、妇科中心、肾移植中心)、风湿专科等。开设的创伤急救、准分子激光仪治疗近视眼、经腹腔镜胆囊摘除术、肾移植、中西医结合治疗类风湿性疾病、凝固刀治疗妇科疾病、椎间盘旋切术等特色项目在当地处于领先水平。目前已获得武警总部颁发的医疗成果奖及科技进步奖共30余项,在省、部级以上刊物发表学术论文500余篇,在国际性刊物上发表10余篇。武警江西总队医院一直坚持走“科技兴医、质量建院”之路,牢记“救死扶伤、全心全意为人民服务”的宗旨,坚持以病人为中心,以精湛的技术,高新的设备,优质的服务,为武警部队和江西的医疗卫生事业做出了积极的贡献,并涌现出了一大批先进集体和个人。先后有20多人次被武警部队和江西省评为“模范护士”、“十大杰出青年”、“先进工作者”、“拥政爱民先进个人”,全国“少数民族工作先进个人”、“民族团结工作先进青年”,有6人次荣立二等功。1995年,医院被国家民委授予“民族团结进步先进单位”,1998年,医院护理部被全国妇联授予“抗洪救灾先进集体”。臂丛神经损伤后遗症,外伤,臂丛神经,一般治疗,药物治疗,手术治疗,与其他神经损伤后遗症鉴别,避免吃辛辣油腻的食物,体格检查,实验室检查,影像学检查,。

患友问诊

左上臂酸软,连着手也麻,长期伏案作业有颈椎病。医生建议避免长时间伏案并每40-60分钟活动身体。患者女性34岁
70
2024-11-17 11:51:25
右上肢臂丛神经损伤,手指不灵活,手臂抬不起来,咨询能否学车。患者男性20岁
6
2024-11-17 11:51:25
患者母亲左手突然无法动弹,经检查发现有点钙化,无外伤史。医生询问了病情细节,怀疑可能是臂丛神经损伤,建议立即医院面诊。患者女性54岁
36
2024-11-17 11:51:25
我上肢力量减弱,肌肉萎缩,核磁显示颈椎变直,臂丛神经也纤细了,双手还有不自主的手抖,需要医生的帮助。
40
2024-11-17 11:51:25
车祸后手臂疼痛无力,疑似臂丛损伤,咨询治疗方案及手术预约。患者男性36岁
22
2024-11-17 11:51:25
肩关节疼痛,手臂无力,无过敏史。患者女性69岁
69
2024-11-17 11:51:25
患者右肩关节疼痛2个月,伴有手臂发麻无力,经检查考虑臂丛神经损伤可能。患者女性26岁
19
2024-11-17 11:51:25
臂丛神经不适,咨询药物使用及效果。
44
2024-11-17 11:51:25
77岁老人车祸后上臂无力一年,有磁共振报告,尝试过多种理疗方法效果一般,询问是否有更好的治疗方法。患者女性77岁
48
2024-11-17 11:51:25
臂丛神经受损九个月,一侧胳膊抬不起来,肌肉萎缩,一氧化碳中毒引起。患者男性41岁
25
2024-11-17 11:51:25

科普文章

#臂丛神经损伤#臂丛神经损伤后遗症
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1、早期康复治疗

  • 神经损伤部位超短波治疗,每次 20 min ,每日 1 次。是神经肌肉低频电刺激治疗, 每组肌肉 10min ,每日 1~2 次。
  • 患肢各关节被动活动及肢体按摩,已出现关节僵硬和组织挛缩的患者,局部热疗后做手法松动治疗。使用矫形器具以防关节脱位及畸形。
  • 指导感觉障碍患者自我保护,防止继发损伤。配合心理治疗使患者树立战胜伤病的信心,坚持治疗。

2、后期康复治疗

  • 对行神经修复术的患者继续上述治疗,直至神经功能开始恢复即肌肉出现收缩和皮肤痛、温觉恢复后可进行。
  • 对已有肌肉收缩的患者,可根据肌力恢复的程度进行肌力训练,肌力 1~2 级者做辅助性主动活动,用滑板或悬吊患肢的方法减轻患肢自身重量进行肌力训练,肌力 3 级者练习主动活动,肌力 4 级者采取渐进抗阻练习法进行增强肌力的训练,每次练习以肌肉略感疲劳为度,每日练习 2~3 次,同时练习做一些日常生活活动,如洗脸、梳头、穿衣、吃饭等。
  • 对实施动力重建术的患者,术前进行增强移位肌肌力的训练,术后 4~6 周开始重建肌动作练习,逐步掌握其协调运动,然后再进行增强肌力的训练。
#臂丛神经损伤#臂丛神经损伤后遗症#神经病变
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臂丛神经由颈 C5~8 与 T1 神经根组成,分支主要分布于上肢,有些小分支分布到胸上肢肌、背部浅层肌和颈深肌,主要的分支有:胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经。臂丛神经主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。

臂丛神经损伤是由工伤、交通事故,或产伤等原因引起的一种周围神经损伤。臂丛神经性损伤是外周神经损伤的一种类型。主要症状有:

  • 运动障碍:手部,前臂和上臂的肌肉完全瘫痪。
  • 感受障碍:表现为手、前臂和上臂感觉丧失。
  • 臂上部神经损害:表现为三角肌、小圆肌、冈上肌、冈下肌及胸大肌锁骨头完全瘫痪,上肢内旋位,因背阔肌和胸大肌的胸骨运动而引起。
  • 下臂神经损伤:表现为手内肌麻痹和爪形手畸形。

治疗主要包括以下几个方面:一般性治疗和手术治疗。对于一般治疗来说,对常见的产伤或者外力牵拉所致的臂丛损伤,早期以保守治疗为主。

  • 应用营养神经的药物,比如说神经生长因子、维生素 B1、B6、B12 等;
  • 对损伤的部位进行理疗,如电刺激疗法、红外线磁疗等;
  • 对患肢进行被动辅助运动到主动运动功能的锻炼,防止关节囊的挛缩;
  • 配合穴位药物注射、针灸、按摩等等,有利于神经震荡的消除、神经年龄的松解及关节松弛。

观察的时期一般在三个月左右。对于手术治疗来说,手术的指征是:

  • 产伤者、出生后半年无明显的功能恢复者或者功能仅部分恢复即可进行手术;
  • 臂丛神经开放性损伤、切割伤、枪弹伤、手术伤及业务性损伤,应早期探查手术恢复;
  • 臂丛神经对撞伤、牵拉伤、压砸伤对闭合性节后损伤者可先应保守治疗三个月,保守治疗后功能无明显恢复者或者是呈跳跃式功能恢复,如肩关节功能未恢复而肘关节功能先恢复的,也可以进行手术。

另外对功能恢复过程中,中断三个月没有任何进展者,也可以考虑手术。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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