伊宁市人民医院始建于1958年,位于新华东路66号,国家4A级著名景区喀赞其民俗旅游区与之毗邻,经过一代一代人医人的不懈努力,已发展为一所集医疗、科研、教学、急救、预防、保健于一体的二级甲等综合医院。编制床位500张,现有职工763人,其中专业技术人员698人,高级职称88人、中、初级610人。开设内分泌高血压、消化呼吸神经内科、心内肾病科、心身医学科、妇产、儿科、骨外、普外等17个临床科室及检验科、功能科、影像科等7个医技科室。发挥医疗服务体系龙头作用。近年来,在江苏南京鼓楼医院、南京市第一医院、南京脑科医院等8家三甲医院及疆内新医大一附院、自治区人民医院等医联体单位的对口帮扶下,医院发展迅速,外科微创化、内科介入化、检查无痛化、技术专科化目标不断实现,多学科合作+医疗中心发展初具规模,患者满意度逐年提升。2020年,作为医共体总院,与伊宁市19个乡镇卫生院、社区卫生服务中心结成紧密型医共体单位,从人、财、物、技术等多维度开展紧密型合作。2021年5月15日加入南京鼓楼医院互联网体系,成为南京鼓楼医院互联网分院;2021年5月17日胸痛中心通过国家胸痛中心标准版认证,成为全疆唯一一家二级医疗机构通过国家级标准版胸痛中心;2021年7月31日加入新疆创伤救治联盟,成为伊宁市首家创伤联盟成员单位。一项项创新的举措,既充分发挥了市域医疗服务体系中的龙头作用和城乡医疗服务体系中的桥梁纽带作用,也为医院医疗服务能力的提升打下坚实的基础。绘就“一院三区”发展蓝图。2022年,由伊宁市委、市政府规划的医院“一院三区”新址扩建工作已初步完成,预计5月底完成新址搬迁,届时,医院占地面积将从1.8万平方米增加至4.4万平方米,建筑面积将从2.8万平方米增加至7.6万平方米,开放床位由500张增加至1000张,将极大改善群众就医环境。奋进“十四五”书写新篇章。推进亚专科建设,助力精准医疗。内分泌高血压科申报国家标准化疾病管理中心、高尿酸血症痛风管理中心,智慧化高血压诊疗中心及伊宁市甲状腺诊疗中心;消化呼吸神经内科筹划成立消化、肿瘤组、呼吸组、神经组等亚专业;心内肾病科计划组建外周血管组、冠脉介入组、胸痛中心+心衰中心质控组等亚专科;心身医学科进一步扩大病区,开展工娱治疗,不断强化学科建设,突出特色疗法;骨科成立运动医学组(包括关节脊柱)、创伤组(包括骨质疏松)、康复医学组等。打造6个重点专科、12大中心。十四五期间,医院将重点打造神经科、精神科、消化科、内分泌、心脏介入、骨关节等6大重点专科,及慢病管理中心(国家)、智慧化高血压诊疗中心(国家)、高尿酸痛风管理中心(国家)、内分泌管理中心、脑科中心、胸痛中心(国家)、卒中中心、内镜中心、口腔中心、孕产妇急救中心、新生儿急救中心、血液中心等12大中心。全力以赴争创三级医院。在完善“一院三区”基础建设的同时,伊宁市人民医院将借力“南京鼓楼医院互联网医院伊宁分院”、“南京脑科医院伊宁脑科中心”、“自治区人民医院紧密型医联体”,在疆内外资源助力下,通过互联网+医疗,使医院在标准化建设、医院管理、人才培养、学科建设、科研教学、医疗质量与安全管理等上面明显提升,医院内涵建设更加完备,顺利通过等级医院复审,争取在十四五末达到三级医院标准。在全院干部职工的不懈努力下,医院先后荣获全国敬老文明号、全国艾滋病防治先进集体、爱婴医院、州级先进基层党组织、州级精神文明单位等荣誉称号。医院将在市委政府的坚强领导下和卫健委党委的具体指导下,凝心聚力、团结一心,共克时艰,向管理要效益,以质量保安全,发挥市域医共体总院的引领优势,乘势而上,努力实现跨越式发展,为保障全市各族群众身心健康,构建“丝路花城·彩色伊宁”而贡献力量。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。