山东大学齐鲁医院德州医院前身为德州市人民医院,始建于1948年,经过七十余年的发展历程,成为德州市唯一的集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复为一体的三级甲等综合医院。2022年1月15日,山东大学齐鲁医院管理团队和专家团队进驻医院,正式更名为山东大学齐鲁医院德州医院。现有主院区、开发区分院2个院区,占地面积115亩,建筑面积17.2万平方米,实际开放床位1725张。按照国内先进水平规划的东部新院区正在建设之中,该项目总建筑面积41.2万平方米,设计床位1840张,计划2023年交付启用,建成后将是省内单体规模最大的医疗综合体。2022年10月,医院以新院区为载体,积极申报并成功获批国家区域医疗中心建设项目,开启了医院超常规跨越式发展的新阶段。医院共有临床医技科室123个,职工总数2631人,其中博士、硕士研究生711人,占职工总数的27.02%,高级以上职称486人,占职工总数的18.47%。医院引进了国内首台GE大型DSA-CT平板一体机,山东省首条双轨道PE流水线,拥有640CT、PET-CT、3.0T及1.5T核磁共振、直线加速器、飞秒激光等医疗设备近6100台套。拥有内分泌科、呼吸内科、心血管内科3个省级临床重点专科、胸外科1个省医药卫生重点学科及中医科1个省级中医药临床重点专科;产科、口腔科等6个省级临床重点专科建设单位,还拥有妇科、眼科、骨科等38个市重点专科及精品特色专科。2022年以来,齐鲁医院派驻专家团队累计开展省内先进水平新技术、新项目90余项,颅内多发动脉瘤Lattice密网支架植入术、基底动脉尖宽颈动脉瘤WEB植入术等一系列先进手术,极大提升了医院手术能力,让德州患者在家门口享受到齐鲁医院水平的优质服务。医院现为滨州医学院附属医院、潍坊医学院附属医院、国家首批住院医师规范化培训基地、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家微创介入专科能力培训基地、国家心血管疾病临床医学研究中心德州中心,并设有德州市第一家医疗卫生机构博士后工作站。在全省较早建成胸痛中心、卒中中心等“五大中心”救治网络,区域心电中心、区域影像中心、区域消毒供应中心等区域诊断平台建设走在全省前列。先后被国家卫健委、山东省卫健委评为改善医疗服务示范医院、山东省优质服务单位。医院立足公益性,努力将齐鲁文化、齐鲁管理、齐鲁标准、齐鲁效率、齐鲁实践、齐鲁经验根植于德医的建设发展中,秉承“医道从德、术业求精、勤学笃行、惟志惟诚”的院训精神,积极推行“党建领院、医疗立院、学科强院、人才兴院、文化塑院”五大发展战略,扎实推进“六抓四提三整顿”活动,紧紧围绕“12345”工作思路,努力打造“患者满意、职工满意、群众满意、社会满意和国家满意”的五满意医院,为建设省内一流、国内知名的研究型医院,建设国家区域医疗中心,打造鲁西北、冀东南医学高地而不断努力奋斗。诊疗科目:预防保健科;全科医疗科;内科(呼吸内科专业、消化内科专业、神经内科专业、心血管内科专业、血液内科专业、肾病学专业、内分泌专业、免疫学专业、变态反应专业、老年病专业);外科(普通外科专业、神经外科专业、骨科专业、泌尿外科专业、胸外科专业、心脏大血管外科专业、烧伤科专业、整形外科专业);妇产科(妇科专业、产科专业、计划生育专业、优生学专业、生殖健康与不孕症专业(含丈夫精液人工授精技术));妇女保健科;儿科(新生儿专业、小儿传染病专业、小儿消化专业、小儿呼吸专业、小儿心脏病专业、小儿肾病专业、小儿血液病专业、小儿神经病学专业、小儿内分泌专业、小儿遗传病专业、小儿免疫专业);小儿外科(小儿普通外科专业、小儿骨科专业、小儿泌尿外科专业、小儿胸心外科专业、小儿神经外科专业);儿童保健科(儿童生长发育专业、儿童营养专业、儿童心理卫生专业(门诊));眼科;耳鼻咽喉科(耳科专业、鼻科专业、咽喉科专业);口腔科(牙体牙髓病专业、牙周病专业、口腔黏膜病专业、儿童口腔专业、口腔颌面外科专业、口腔修复专业、口腔正畸专业、口腔种植专业);皮肤科(皮肤病专业、性传播疾病专业);医疗美容科(美容外科、美容皮肤科、美容牙科);精神科(临床心理专业(门诊));传染科(肠道传染病专业、呼吸道传染病专业、肝炎专业);肿瘤科;急诊医学科;康复医学科;职业病科(职业中毒专业、物理因素损伤专业)(急诊);麻醉科;疼痛科(门诊);重症医学科;医学检验科(临床体液血液专业、临床微生物学专业、临床化学检验专业、临床免疫血清学专业、临床细胞分子遗传学专业);病理科;医学影像科(X线诊断科专业、CT诊断专业、磁共振成像诊断专业、核医学专业、超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业、神经肌肉电图专业、介入放射学专业、放射治疗专业);中医科(内科专业、肿瘤科专业、骨伤科专业、肛肠科专业、老年病科专业、针灸科专业、推拿科专业、康复医学专业);中西医结合科;疼痛科。山东大学齐鲁医院德州医院前身为德州市人民医院,始建于1948年,经过七十余年的发展历程,成为德州市唯一的集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复为一体的三级甲等综合医院。2022年1月15日,山东大学齐鲁医院管理团队和专家团队进驻医院,正式更名为山东大学齐鲁医院德州医院。现有主院区、开发区分院2个院区,占地面积115亩,建筑面积17.2万平方米,实际开放床位1725张。按照国内先进水平规划的东部新院区正在建设之中,该项目总建筑面积41.2万平方米,设计床位1840张,计划2023年交付启用,建成后将是省内单体规模最大的医疗综合体。2022年10月,医院以新院区为载体,积极申报并成功获批国家区域医疗中心建设项目,开启了医院超常规跨越式发展的新阶段。医院共有临床医技科室123个,职工总数2631人,其中博士、硕士研究生711人,占职工总数的27.02%,高级以上职称486人,占职工总数的18.47%。医院引进了国内首台GE大型DSA-CT平板一体机,山东省首条双轨道PE流水线,拥有640CT、PET-CT、3.0T及1.5T核磁共振、直线加速器、飞秒激光等医疗设备近6100台套。拥有内分泌科、呼吸内科、心血管内科3个省级临床重点专科、胸外科1个省医药卫生重点学科及中医科1个省级中医药临床重点专科;产科、口腔科等6个省级临床重点专科建设单位,还拥有妇科、眼科、骨科等38个市重点专科及精品特色专科。2022年以来,齐鲁医院派驻专家团队累计开展省内先进水平新技术、新项目90余项,颅内多发动脉瘤Lattice密网支架植入术、基底动脉尖宽颈动脉瘤WEB植入术等一系列先进手术,极大提升了医院手术能力,让德州患者在家门口享受到齐鲁医院水平的优质服务。医院现为滨州医学院附属医院、潍坊医学院附属医院、国家首批住院医师规范化培训基地、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家微创介入专科能力培训基地、国家心血管疾病临床医学研究中心德州中心,并设有德州市第一家医疗卫生机构博士后工作站。在全省较早建成胸痛中心、卒中中心等“五大中心”救治网络,区域心电中心、区域影像中心、区域消毒供应中心等区域诊断平台建设走在全省前列。先后被国家卫健委、山东省卫健委评为改善医疗服务示范医院、山东省优质服务单位。医院立足公益性,努力将齐鲁文化、齐鲁管理、齐鲁标准、齐鲁效率、齐鲁实践、齐鲁经验根植于德医的建设发展中,秉承“医道从德、术业求精、勤学笃行、惟志惟诚”的院训精神,积极推行“党建领院、医疗立院、学科强院、人才兴院、文化塑院”五大发展战略,扎实推进“六抓四提三整顿”活动,紧紧围绕“12345”工作思路,努力打造“患者满意、职工满意、群众满意、社会满意和国家满意”的五满意医院,为建设省内一流、国内知名的研究型医院,建设国家区域医疗中心,打造鲁西北、冀东南医学高地而不断努力奋斗。诊疗科目:预防保健科;全科医疗科;内科(呼吸内科专业、消化内科专业、神经内科专业、心血管内科专业、血液内科专业、肾病学专业、内分泌专业、免疫学专业、变态反应专业、老年病专业);外科(普通外科专业、神经外科专业、骨科专业、泌尿外科专业、胸外科专业、心脏大血管外科专业、烧伤科专业、整形外科专业);妇产科(妇科专业、产科专业、计划生育专业、优生学专业、生殖健康与不孕症专业(含丈夫精液人工授精技术));妇女保健科;儿科(新生儿专业、小儿传染病专业、小儿消化专业、小儿呼吸专业、小儿心脏病专业、小儿肾病专业、小儿血液病专业、小儿神经病学专业、小儿内分泌专业、小儿遗传病专业、小儿免疫专业);小儿外科(小儿普通外科专业、小儿骨科专业、小儿泌尿外科专业、小儿胸心外科专业、小儿神经外科专业);儿童保健科(儿童生长发育专业、儿童营养专业、儿童心理卫生专业(门诊));眼科;耳鼻咽喉科(耳科专业、鼻科专业、咽喉科专业);口腔科(牙体牙髓病专业、牙周病专业、口腔黏膜病专业、儿童口腔专业、口腔颌面外科专业、口腔修复专业、口腔正畸专业、口腔种植专业);皮肤科(皮肤病专业、性传播疾病专业);医疗美容科(美容外科、美容皮肤科、美容牙科);精神科(临床心理专业(门诊));传染科(肠道传染病专业、呼吸道传染病专业、肝炎专业);肿瘤科;急诊医学科;康复医学科;职业病科(职业中毒专业、物理因素损伤专业)(急诊);麻醉科;疼痛科(门诊);重症医学科;医学检验科(临床体液血液专业、临床微生物学专业、临床化学检验专业、临床免疫血清学专业、临床细胞分子遗传学专业);病理科;医学影像科(X线诊断科专业、CT诊断专业、磁共振成像诊断专业、核医学专业、超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业、神经肌肉电图专业、介入放射学专业、放射治疗专业);中医科(内科专业、肿瘤科专业、骨伤科专业、肛肠科专业、老年病科专业、针灸科专业、推拿科专业、康复医学专业);中西医结合科;疼痛科。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。