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山东省医学科学院附属医院肌痛专家

简介:

山东第一医科大学(山东省医学科学院)是山东省重点建设高校,也是山东省最大的医学科学研究机构,2020年入选山东省高水平大学建设项目“冲一流”建设高校。大学拥有一支以两院院士9人(含双聘院士5人)领衔的高层次人才师资和科研队伍,具备本硕博完整的人才培养体系。拥有附属医院多家,并形成山一大医疗体系,年均直接服务群众就诊1000余万人次。山东第一医科大学第三附属医院(省医学科学院附属医院)是山东第一医科大学(山东省医学科学院)直属的综合医院和临床带教医院,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健于一体的具有特色专业优势的省级三级综合医院。2006年8月,原山东省建筑职工医院整建制划转山东省医学科学院管理,与山东省医学科学院附属医院组建成新的“山东省医学科学院附属医院”;2019年8月,更名为“山东第一医科大学第三附属医院(山东省医学科学院附属医院)”。山东省建筑职工医院始建于1953年,山东省医学科学院附属医院前身始建于1985年。医院位于济南市天桥区无影山路38号,占地面积25358.3m2,现有建筑面积51639.05m2,编制床位502张,开放床位529张,山东省卫生健康委员会《关于印发山东省“十四五”医疗卫生服体系规划》的通知(鲁卫发〔2022〕5号)中,规划床位数1200张。医院学科设置齐全。肿瘤学专业、胃肠外科、创伤骨科、手足外科、呼吸与危重症医学科、脑科中心(神经内科、外科)、放疗科、血液科、胸外科、头颈外科、乳腺外科、血管外科、微创外科、骨与软组织肿瘤科、心血管科、中医科、肾病科、老年病科等是优势学科。拥有省级以上重点学科及临床重点专科10余个,其中推拿学专业是国家中医药局重点学科;肿瘤学被省卫健委评定为首批医药卫生重点学科;“理筋整脊手法治疗颈椎病”入选第二批临床优势技术入库项目;神经外科建设获得国家卫健委神经外科建设中心资质;胃肠肿瘤学实验室被评为山东省医药卫生重点实验室;胃肠肿瘤学、淋巴瘤专科、老年肿瘤学、医学心理学、肿瘤微创外科、呼吸病科、康复医学科、妇产科、甲状腺乳腺外科、肾病科被评为山东省医学科学院重点学科或临床重点专科。1人次入选“齐鲁卫生与健康领军人才”;2人次入选“山东省名中医专家”。医院是山东第一医科大学胃肠病研究所(临床中心)、山东省骨伤康复工程技术研究中心挂靠单位,全国结直肠癌MDT示范单位,山东省卫生与健康普通外科新技术培训基地,山东省劳动能力鉴定服务机构、山东省唯一的出国体检机构。十余名专家在中华医学会、中国医师协会、中国抗癌协会、中国临床肿瘤学会等国家级学术团体中兼任副主委、常委或委员,数十名专家在山东省医学会、山东省医师协会、山东省抗癌协会、山东省研究型医院协会、山东省健康管理协会等省级学术团体中兼任主委或副主委等职务。多名同志分别获评“山东省担当作为好干部”“齐鲁卫生与健康领军人才”“山东省十佳医师”“山东省优秀医师”“山东名中医药专家”等荣誉称号。医院医学装备达到国内先进水平,全身PET-CT、ECT、螺旋CT、DSA、核磁共振、直线加速器、放疗定位机、高清内窥镜、手术显微镜等高端诊疗设备齐全,保障了临床技术创新、精准诊疗、疑难危重症诊治的顺利开展。近年来,医院与南澳大利亚健康与医疗研究所、葡萄牙免疫治疗研究所、美国休斯敦德克萨斯大学健康科学中心、美国美伊美医院、美国RUSH医学中心等国外知名院校建立长期友好合作关系,成立中澳肿瘤血液病联合实验室、中欧免疫治疗研究所,加快与世界医学科学前沿接轨步伐。医院承担了国家自然基金课题、山东省科技攻关项目、山东省自然科学基金项目100余项等。作为山东省乡村医生培训基地,积极助力基层健康扶贫,近年培训基层医生、乡村医生3000余名,网络同步直播在线观看人数超过100万;成立了山东省消化道肿瘤早诊早治联盟,在全省推广消化道肿瘤早诊早治技术。教学工作稳步提升,专业教师队伍已达200余人,其中硕士以上学位人员占80%以上,高级职称人员占40%以上;每年带教见(实)习生300余名。医院以“厚德精业、卓越仁和”为院训,以使命、品质、尊重为医院核心文化,秉承“以至善之术治病,以至爱之心待人”的服务理念,竭诚为全省人民的健康保驾护航。医院一直保持“省直机关文明单位”称号,并先后被评为“全省健康管理工作先进单位”“山东省服务百姓健康行动群众满意单位”“山东省诚信医疗服务满意医院”等。。

白云 副主任医师

擅长乳腺良恶性肿瘤(乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤以及乳腺癌)的诊断与鉴别诊断,乳腺癌规范化个体化治疗,乳腺手术,乳腺癌化疗,内分泌治疗和生物靶向治疗等综合治疗,保留乳房的乳腺癌治疗,乳房整形,乳房再造;擅长甲状腺各种常见疾病(甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌)手术治疗及甲状腺良性肿瘤的微创(微波消融)治疗。

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擅长:擅长乳腺良恶性肿瘤(乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤以及乳腺癌)的诊断与鉴别诊断,乳腺癌规范化个体化治疗,乳腺手术,乳腺癌化疗,内分泌治疗和生物靶向治疗等综合治疗,保留乳房的乳腺癌治疗,乳房整形,乳房再造;擅长甲状腺各种常见疾病(甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌)手术治疗及甲状腺良性肿瘤的微创(微波消融)治疗。
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甄亚男 副主任医师

胃癌 结直肠癌的微创手术及综合治疗

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擅长:胃癌 结直肠癌的微创手术及综合治疗
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张西坤 副主任医师

肿瘤微创介入治疗,超声或CT引导下肿瘤消融、粒子植入、胆道置管引流、肿瘤血管介入,甲状腺结节,乳腺结节微波消融、肿瘤靶向及免疫治疗。

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擅长:肿瘤微创介入治疗,超声或CT引导下肿瘤消融、粒子植入、胆道置管引流、肿瘤血管介入,甲状腺结节,乳腺结节微波消融、肿瘤靶向及免疫治疗。
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王若谷 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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汪建 主治医师

长期从事肿瘤的外科治疗,例如肺癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、胃癌、结直肠癌等手术治疗。

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擅长:长期从事肿瘤的外科治疗,例如肺癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、胃癌、结直肠癌等手术治疗。
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庞敏 主治医师

各种实体肿瘤的内科治疗,包括化疗,靶向治疗,生物治疗,内分泌治疗及晚期肿瘤病人的对症支持治疗、姑息治疗

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擅长:各种实体肿瘤的内科治疗,包括化疗,靶向治疗,生物治疗,内分泌治疗及晚期肿瘤病人的对症支持治疗、姑息治疗
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吴振超 主治医师

擅长各种呼吸疾病诊疗,精通呼吸慢病诊疗和管理。

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擅长:擅长各种呼吸疾病诊疗,精通呼吸慢病诊疗和管理。
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杨建树 主治医师

普外科相关疾病诊治,尤其是胃肠道肿瘤相关治疗

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擅长:普外科相关疾病诊治,尤其是胃肠道肿瘤相关治疗
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李山成 主治医师

中国抗癌协会光动力治疗专业委员会委员,山东省研究型医院肿瘤分子靶向治疗学会委员,山东省抗癌协会疼痛医学会微创治疗分会委员,山东省癌症康复会委员,特别擅长各种实体肿瘤的微创、精准治疗。尤其是肿瘤的光动力治疗、粒子植入治疗、微波消融治疗;肿瘤分子靶向治疗及免疫治疗等综合治疗。

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擅长:中国抗癌协会光动力治疗专业委员会委员,山东省研究型医院肿瘤分子靶向治疗学会委员,山东省抗癌协会疼痛医学会微创治疗分会委员,山东省癌症康复会委员,特别擅长各种实体肿瘤的微创、精准治疗。尤其是肿瘤的光动力治疗、粒子植入治疗、微波消融治疗;肿瘤分子靶向治疗及免疫治疗等综合治疗。
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李孙璇 住院医师

慢性病的中药治疗,自身免疫性肝炎,亚健康的身体调理

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擅长:慢性病的中药治疗,自身免疫性肝炎,亚健康的身体调理
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患友问诊

24岁健身人群,想了解肌酸补充的相关信息。
5
2024-11-04 06:30:59
跌倒后身上淤血肿痛,想咨询跌打损伤用药。
48
2024-11-04 06:30:59
右腿外侧肌肉疼痛,走路时疼痛加剧,无跌打扭伤史。
36
2024-11-04 06:30:59
52岁女性,臀部肌肉酸痛半年,曾使用膏药无效,昨晚服用骨筋丸胶囊后感觉好转。
53
2024-11-04 06:30:59
肌肉酸痛伴随偏头痛,服用佐米曲普坦口腔崩解片后出现。
57
2024-11-04 06:30:59
10岁男孩,近期出现胳膊腿肌肉疼痛和流汗,考虑补钙。
28
2024-11-04 06:30:59
56岁男性,昨晚开始全身肌肉疼痛,无用药史。
35
2024-11-04 06:30:59
经常运动,想了解增肌粉的作用和服用时间。
54
2024-11-04 06:30:59
下楼梯后小腿肌肉疼痛,已持续数天。
47
2024-11-04 06:30:59
男性,两三天腿上肌肉酸痛,无发热及其他症状。
4
2024-11-04 06:30:59

科普文章

身上肉痛的原因比较多,可能是肌肉疲劳、疾病和感染、炎症性疾病等因素导致。1.肌肉疲劳:如果患者过度运动或者肌肉受伤,以及不正确的姿势和体力劳动等,都可导致肌肉出现疼痛的症状。这种疼痛多为暂时性,可以通过休息来缓解。2.疾病和感染:如某些病情,流感、感冒、流行性感冒等,也可导致全身性肌肉酸痛的症状,且可伴随着发热、乏力等不适症状。3.炎症性疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,这些炎症性疾病也可导致患者出现全身肌肉酸痛的症状,一般还会伴随着关节炎、免疫系统等症状。此外,坐骨神经痛、带状疱疹、多发性硬化等,都可导致身上肉痛的出现,需尽快到医院就诊和诊断。

#纤维肌痛#肌痛
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缓解纤维肌痛 #医学科普 #健康 #骨科

#肌痛#肩胛下肌肌腱损伤#肩胛下肌肌肉损伤
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有朋友会问 ,什么原因导致我肩胛提肌激痛点活化的呢?

工作时经常转头注视侧方向

长期单肩背

一侧睡觉无支撑

疲劳后受冷风刺激

有朋友又要问了,如果肩胛提肌激痛点活化了,自己有办法治疗吗?

有! 我们可以拉伸这块肌肉,就可以使他的激痛点失活。

拉伸不是运动员,舞蹈演员的热身运动吗?为什么可以治疗疼痛?

答案是可以的,拉伸疗法最开始是欧美国家开始使用的一种简单无创方便的治疗办法,肌肉激痛点产生后,伴随着肌肉运动时肌肉疼痛,会限制肌肉正常的运动幅度,大家都会有生活经验,如果颈部不舒服,感觉扭头都费劲,或者一低头头就晕,这都是肌肉的活动幅度受到限制,我们通过特定肌肉拉伸,使肌肉恢复到原来的运动范围,这样激痛点自然而然就消失了,症状就消除了。

那肩胛提肌该怎么拉伸呢?

重点来了

拉伸侧上肢后背以固定肩胛骨,对侧手扶头顶向对前侧45度叫向下拉伸,拉伸会有微微刺热的感觉,持续15-30秒,拉伸完会有舒服的感觉。

怎么预防头颈夹肌激痛点活化呢?

不要长时间保持低头状态,工作游戏一小时药放松活动。
纠正长期夹脖子上打电话的习惯,如果工作需要改用耳机。
及时保暖。
不要过劳,三餐规律,按时作息,保持良好情绪。

#腰背痛#肌痛#风湿病 NOS#类风湿关节炎
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风湿病学是临床医学的主要分科之一,包括与骨骼、肌肉、血管、皮肤、内脏等相关的数百种疾病,常见病种有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、骨关节炎、痛风、白塞病、硬皮病、皮肌炎、风湿热、纤维肌痛综合征等。风湿病诊断难度大,致残率高,但及时正确治疗又多有良好效果。那么哪些情况应当想到风湿病呢?
1、关节肿痛  双手小关节肿痛是类风湿关节炎的症状,远端指间关节、膝关节肿痛则要考虑骨关节炎,单侧第一跖趾关节(大脚趾后)或内外踝部的突发肿痛常提示痛风,腕、肘、肩、膝关节的疼痛和活动受限也是类风湿的常见症状,红斑狼疮、干燥综合征也可出现关节肿痛。
2、腰背痛  清晨或久坐后的腰背痛、发僵、休息后加重是强直性脊柱炎的症状,该病多见于青少年男性,其疼痛也可出现在臀部和下肢关节。如果腰背痛发生在生育后的女性,要想到髂骨致密性骨炎。如果腰痛来的较急、活动后加重,要排查腰肌劳损和腰椎间盘突出。
3、关节变形和活动受限  类风湿可出现手指的“天鹅颈”、“纽扣花”样形态和手指向内侧偏斜,骨关节炎常出现远端指间关节的膨大,痛风石沉积在关节也可导致关节的肿胀变形。如果50岁左右出现肩关节活动受限、手难以够到对侧后背,可能是肩周炎。
4、晨僵  指清晨起床后关节、腰背、软组织的粘着感,活动后可减轻。类风湿关节炎的晨僵可以持续1小时以上,其他疾病的晨僵时间相对较短。
5、发热  多种风湿病的活动期都可以出现发热、以低热多见,风湿热、反应性关节炎常以发热为初始症状之一,成人斯蒂尔病则呈弛张热(高热与低热或无热交替)。
6、皮疹和紫癜  红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹、也可有下肢的紫癜(出血点),前胸的V形疹和披肩疹见于皮肌炎,干燥综合征、多种系统性血管炎都可出现四肢的皮疹或紫癜。
7、口腔溃疡  反复发作的口腔溃疡常见于系统性红斑狼疮,如伴有外阴溃疡或眼炎或下肢红斑则要想到白塞病。
8、日光过敏  晒太阳后总出现皮肤不适甚至皮疹,可以是红斑狼疮的表现,也见于干燥综合征、未分化结缔组织病、混合性结缔组织病等。
9、口干、眼干  常见于干燥综合征,该病有时伴大量龋齿和牙齿脱落,也可出现唇炎、舌炎和腮腺肿大,干燥综合征也可与红斑狼疮等其他结缔组织病并存。
10、雷诺现象  指双手手指遇冷变白变紫,是硬皮病、混合性结缔组织病的常见症状,有时会伴有隐匿的肺部病变、指端的溃疡坏死等。
11、肌肉痛和肌无力  与情绪有关的肌肉痛常提示纤维肌痛综合征,老年人伴有晨僵的肩背、骨盆部肌肉痛常是风湿性多肌痛,皮肌炎患者的肌肉痛和肌无力表现为蹲下后站起困难、手臂上举困难等。
12、疲劳  慢性疲劳综合征患者常有持续的重度疲劳,有时还会伴有低热和咽痛。
13、某些体检异常  常规体检中发现的白细胞或红细胞或血小板的降低、尿蛋白或尿潜血、尿酸增高、双臂血压相差过大、脉搏减弱或消失、肝脾和淋巴结肿大都有可能是风湿病的诊断线索。
如有上述症状,应至医院就诊,及时确诊或排除风湿病,以利于早期治疗、早日康复。

 药物治疗开始后4到8周复查血脂及谷丙转氨酶、谷草转氨酶和肌酸激酶,如能达到目标值,逐步改为6到12个月复查一次,如开始治疗3到6个月复查血脂仍未达到目标值,则调整剂量或药物种类,或者联合药物治疗,再经4到8周后复查。达到目标值后延长为6到12个月复查一次,降脂药物治疗需要个体化,治疗期间必须监测安全性。依据患者的心血管状况和血脂水平选择药物和起始剂量。在药物治疗时,必须监测不良反应,主要是定期检测肝功能和血肌酸激酶。如谷丙转氨酶或谷草转氨酶超过正常三倍应暂停给药。停药后仍需每周复查肝功能,直至恢复正常。在用药过程中应询问患者有无肌痛、肌压痛、肌无力、乏力和发热等症状,血肌酸激酶增高超过正常五倍应停药。用药期间如有其他可能引起肌溶解的急性或严重情况,如败血症、创伤、大手术、低血压和抽搐等,应暂停给药。

#类风湿关节炎#肌痛#颈腰劳损
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手臂肌肉痛还是相对比较常见的,常见与那些用手过度的工作人群、比如矿工、老师、办公室人员、需要用手的运动员等,都会出现手臂肌肉痛,那么出现症状的原因有那些呢,现在就为大家做详细讲解,仅作参考。

手臂肌肉痛最常见的原因就是肌肉劳损,当然还有其他原因,比如肌肉挫伤、骨折、类风湿等疾病。我们最熟悉的就是劳损了,相信很多人都会出现过。劳损引起的肌肉痛一般是酸痛,出现手臂乏力,甚至手震,一般见于长期用手过度导致的,出现疼痛后,我们需要停止工作,休息为主,局部对症治疗一般可以缓解症状,比如热敷、按摩、泡热水、外用一些活血化瘀的药物对症治疗,一般可以缓解的,有效比较严重的需要到医院进行理疗、针灸、小针刀、浮针、封闭治疗等,一般是可以缓解症状的。

如果是肌肉挫伤也是一样的治疗方法,早期注意冰敷,制动,后期再进行热敷。如果是骨折引起的肌肉痛,就需要进行石膏固定,骨折对位不好的,还需要切开复位内固定手术治疗,一般可以缓解肌肉疼痛的。如果是类风湿引起的,除了基本的康复治疗外,还要口服一些药物进行对症治疗,才可以缓解症状。

综上所述,引起手臂酸痛的原因还是很多的,与我们相关最密切的还是肌肉劳损,这类最常见了,不要忽视这种病,等它症状加重了,再进行治疗就比较麻烦了,预防为主。

#肌痛#神经肌病#梭状芽胞杆菌感染肌炎
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随着他汀类药物在临床广泛应用,他汀类药物相关肌病也日益引起人们重视。国外文献报道,肌肉症状可在服用药物数月或数年内出现,但通常在服药 6 个月内出现。按他汀类药物相关肌病的严重程度可分类为:肌痛(表现为流感样症状),肌病(肌肉无力),肌炎(肌肉炎症),肌肉坏死[肌酸激酶(cK )升高]和临床横纹肌溶解症。

1、对已出现肌肉痛的,可降低他汀类药物的每日剂量、采用隔天给药或甚至每周给药 1 次的方案、或改用肌痛风险较低的他汀类药物,均可在维持有效降脂作用的同时改善耐受性。已证实高剂量是他汀类药物相关肌病的一个危险因素。因此,加强合理用药,小剂量开始服用,缓慢增加剂量,或采用间歇给药策略,这是避免他汀类药物相关肌病的有效方法。

2、补充维生素 D3,有研究表明服用维生素 D3,12 个月后可安全有效地解决与低血清维生素 D 有关的他汀类药物相关肌病。

3、补充辅酶 Q10,Marques 等研究证实,辅酶 Q10 可显著降低普伐他汀诱导的肌肉线粒体氧化损伤。对于临床性肌炎或横纹肌溶解症和严重高脂血症患者,如果发现辅酶 Q10 缺乏,应考虑评估其组织辅酶 Q10 状态,以给予补充。

4、避免服用如柑橘类果汁、石榴、苹果、橙等。因为它们所含的葡萄柚汁可能提高他汀类药物血清浓度,在服用洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀时,更易发生肌肉骨骼症状。

他汀类药物的临床应用十分广泛,被国内外多项指南推荐为冠心病一级预防和二级预防的基础用药。肌病是其使用后最常见的不良反应,正确认识他汀的不良反应并及时给予处理是十分重要的。

#纤维肌痛#肌痛#纤维肌痛综合征
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纤维肌痛综合征属于风湿病的一种,特征是弥漫性肌肉疼痛,常伴有多种非特异性症状;典型的情形是患者身体的某些特定部位有压痛,不需要特异的实验室或病理学检查来帮助诊断。

 

纤维肌痛综合征它是一种以全身多处肌肉疼痛及发僵为主,伴有疲乏无力、怕冷、失眠等多种其他症状的非关节性疾病。其患病率约为 2%,其中女性为 3.4%,男性为 0.5%。

 

本病的临床表现多种多样,“特征性”的症状是慢性广泛性的肌肉疼痛,大多数伴有皮肤触痛,时轻时重。13%的患者有广泛性肌肉疼痛,43%有局限性疼痛,颈、胸、下背部、肩胛带及骨盆肌肉最常见。81%的患者具有 11 个以上的压痛点,女性比男性压痛点多。轻微受伤,受寒,睡眠不好,精神压抑与过度的紧张均可引起疼痛发作,气候潮湿及气压偏低可使疼痛加重。90%患者常伴有睡眠障碍及精神不振,一半以上患者可有严重的疲劳,甚至无法工作。晨僵见于约绝大部分患者,其严重程度可能与睡眠不佳和精神压抑有关。其他的表现可有:头痛、胸痛、头晕、感觉异常、呼吸困难、抑郁和焦虑等等。患者常自述关节肿胀,但无客观体征。

#手痛#肌痛#右膝疼痛待查
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(一)疼痛的主要病理:
  • 神经损伤: 神经组织本身受损,病理性冲动传向中枢,引起脊髓侧角、丘脑、大脑皮层处于过度兴奋状态。
  • 组织损伤: 缺血、炎症等组织损伤致使细胞受损,释放致痛物质,如H+、K+、5-羟色胺等。
  • 理化刺激: 酸碱、冷热、电流等,对人体可成为一种伤害性刺激,经感觉神经传入中枢引起痛觉。
  • 末梢神经的机械刺激: 局部张力的增高及组织炎症水肿,可使末梢神经因压迫刺激而产生痛觉。
    

(二)术后疼痛的主要机制

(三)疼痛评估 疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS):用0~10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级,0为无痛,10为最剧烈疼痛,4以下为轻度痛,4~7为中度痛,7以上为重度痛。

近日,在海南陵水共发现5例登革热病例,当地回应,由蚊虫叮咬引起,不会人传人

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