京山市妇幼保健院是一所以妇女儿童为主要服务对象的医疗保健专科医院,属政府非营利性医疗机构,是京山县城镇职工医疗保险,农村新型合作医疗保险定点单位之一,担负着全县妇女儿童的预防、医疗、保健和计划生育的重任。自1979年建院以来,在各届领导班子的带领下,妇幼人走过了一条从无到有,从小到大,从大到全的艰苦创业之路,经过全院各时期工作人员的共同努力,医院取得了长足的发展,特别是近几年来的改革给医院的发展注入了新的生命活力。医院院长、党支部书记江如琼同志带领职工在改革中求发展,在发展中求生存,一改传统的单纯“保健”为“医疗、保健”二者兼顾的管理模式,组建挂牌了“京山县妇女儿童医院”,实行一套班子两块牌子的行政管理,积极筹建了儿科住院部,抓住与武汉市儿童医院“联姻”的契机,积极拓展了儿科外科业务,填补了儿科科目的空白,医院从此也迈向了快速全面发展的新天地,基础设施建设发生了令人瞩目的变化,基本上实现了人员、设备、房屋三配套。目前全院占地面积7000平方米,业务用房6600平方米,固定资产860万元,医疗设备400万元。全院共有职工170人,其中在职职工148人,高级职称人员11人,中级职称人员68人。医院门诊部设有儿内科、儿外科、儿童保健科、妇科、产科、妇女保健科、不孕科、婚检科、口腔科,住院部设有妇产科和儿科两大临床科室,全年平均门诊接诊病人7万人次,住院病人4000人次。住院部实际开放病床70余张,配有设施一流的新生儿病房,一流的温馨病房,全天24小时为妇女儿童提供医疗服务。医院始终坚持“以保健为中心,保健与临床相结合,面向群体,面向基层”的妇幼卫生工作方针,注重职工医德医风教育,认真落实医疗质量管理措施,各项工作指标名列前茅,一九九三年通过卫生部“爱婴医院”评审小组的验收,成为国家首批县级"爱婴医院",并且先后两次获得“全国卫生系统先进集体”荣誉称号,多次被评为省、市、县先进单位和先进党组织。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。