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南召县人民医院心脏瓣膜病专家

简介:

南召县人民医院,成立于1951年,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性非营利性医院。医院占地面积42792.39平方米,业务用房面积达2.9万平方米,开放床位300张,拥有高级职称11人,中级职称110人。医院作为全民事业单位,是全县医疗服务中心,年门诊量20余万人次,住院15000余人次。南召县人民医院是国家“二级甲等医院”、“爱婴医院”,荣获多项荣誉称号,是医保及新型农村合作医疗定点医院。 医院在心脏瓣膜疾病治疗方面具有丰富经验,针对心脏瓣膜狭窄和(或)关闭不全等疾病,拥有一支专业的医疗团队,采用先进的诊疗技术,为患者提供优质、高效的治疗服务。医院始终秉承“患者至上,质量第一”的服务理念,致力于为广大患者提供全面、系统的诊疗方案,为守护人民群众的健康贡献力量。指多种原因导致的,心脏瓣膜的狭窄和(或)关闭不全而引发的心脏病,风湿热,黏液变性,退行性改变,先天性畸形,缺血性坏死,感染,创伤等,心瓣膜,手术治疗,室间隔缺损,先天性原发性肺动脉扩张病,法洛四联症,肥厚梗阻性心肌病,避免咖啡、浓茶等可以兴奋心脏的饮品和食物,忌辛辣刺激的食物,戒烟酒,少盐,X线检查,超声心动图,心电图,心导管检查,。

宋小虎 副主任医师

待完善

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待完善
更多服务
陈玉常 主任医师

大学毕业后,一直从事于外科临床工作,擅长领域普外科:肝胆外科,肝胆系统疾病,乳腺外科,乳腺癌根治,胃肠外科,胃,肠癌根治,肛肠外科,内外痔,混合痔及复杂肛瘘手术治疗,技术精湛。

好评 99%
接诊量 176
平均等待 -
擅长:大学毕业后,一直从事于外科临床工作,擅长领域普外科:肝胆外科,肝胆系统疾病,乳腺外科,乳腺癌根治,胃肠外科,胃,肠癌根治,肛肠外科,内外痔,混合痔及复杂肛瘘手术治疗,技术精湛。
更多服务
杨磊 主治医师

擅长内科系统常见病的诊治。急、慢性肾炎,肾功能不全,泌尿道感染,泌尿系结石,肾囊肿,多囊肾,蛋白尿,血尿,IgA肾病,高血压肾病,糖尿病肾病,肾病综合征,狼疮性肾炎,痛风性肾病,高尿酸血症,血肌酐高,急慢性肾衰,尿毒症,肾性贫血,继发性甲状旁腺功能亢进,高血压,血液透析,腹膜透析等疾病的综合诊治。

好评 99%
接诊量 85
平均等待 -
擅长:擅长内科系统常见病的诊治。急、慢性肾炎,肾功能不全,泌尿道感染,泌尿系结石,肾囊肿,多囊肾,蛋白尿,血尿,IgA肾病,高血压肾病,糖尿病肾病,肾病综合征,狼疮性肾炎,痛风性肾病,高尿酸血症,血肌酐高,急慢性肾衰,尿毒症,肾性贫血,继发性甲状旁腺功能亢进,高血压,血液透析,腹膜透析等疾病的综合诊治。
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巩万川 主治医师

呼吸系统疾病及消化系统疾病的诊治有丰富的临床经验,擅长上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、免疫功能低下及小儿腹泻、胃炎、消化及营养不良的诊治。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:呼吸系统疾病及消化系统疾病的诊治有丰富的临床经验,擅长上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、免疫功能低下及小儿腹泻、胃炎、消化及营养不良的诊治。
更多服务
贺湛墀 主治医师

产前检查,孕期保健,流产,妇科常见病及肿瘤,生殖内分泌疾病,多囊卵巢综合症,不孕症等。

好评 99%
接诊量 141
平均等待 -
擅长:产前检查,孕期保健,流产,妇科常见病及肿瘤,生殖内分泌疾病,多囊卵巢综合症,不孕症等。
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李雪 住院医师

从事心血管内科专业,擅长冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压、高血脂、糖尿病等常见病、多发病的诊疗及管理。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事心血管内科专业,擅长冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压、高血脂、糖尿病等常见病、多发病的诊疗及管理。
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张中琳 主治医师

骨肉瘤的诊断、化疗、保肢治疗恶性骨肿瘤的保肢治疗及化疗、骨转移癌的外科治疗及止痛治疗.

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨肉瘤的诊断、化疗、保肢治疗恶性骨肿瘤的保肢治疗及化疗、骨转移癌的外科治疗及止痛治疗.
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陈宝泉 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

我父亲曾经被诊断为慢性胃炎,最近感染了新冠病毒,已经9天了。他现在有恶心、打嗝和食欲不振的症状,吃东西反而更不舒服。同时,他每天都需要服用心脏瓣膜病的药物。最近还在服用999感冒灵和小柴胡。请问该如何处理?患者男性65岁
35
2024-11-27 12:45:18
我女婿核酸阳性6天了,我们住一起,接触后我现在发热,并有心脏瓣膜病史。能否开paxlovid?患者男性68岁
6
2024-11-27 12:45:18
心慌气短,51岁,心脏瓣膜病患者,咨询地奥心血康胶囊使用。
52
2024-11-27 12:45:18
心脏不适,疑似心脏瓣膜病,寻求用药建议。
42
2024-11-27 12:45:18
心脏瓣膜术后,出现小便不正常,包括尿频和尿急,想咨询五子衍宗丸和壮腰健肾丸是否可以服用。
35
2024-11-27 12:45:18
患者因下肢静脉回流不好、心脏瓣膜问题和高血脂咨询药物使用及疾病注意事项。
64
2024-11-27 12:45:18
心脏换瓣膜,服用华法林,想了解是否可以服用复方枸杞子胶囊。
31
2024-11-27 12:45:18
我母亲有糖尿病和高血压二十多年,最近出现胸闷气短,想了解是否需要用药,特别是辉瑞药。患者女性75岁
28
2024-11-27 12:45:18
心瓣膜病患者,询问营养品对心肌细胞代谢的调理作用及适用年龄。
37
2024-11-27 12:45:18
失眠多年,入睡困难,早醒,睡眠浅,多梦易醒,心脏瓣膜有问题,想咨询用药。
18
2024-11-27 12:45:18

科普文章

来源:cedars-sinai 

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。

TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较

根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。

对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。

主动脉狭窄(三叶瓣)

2017年ACC/AHA指南

  • 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。

手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。

二尖瓣反流

针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。

功能性二尖瓣反流

2017年ACC/AHA指南

  • 没有推荐。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。

抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用

2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。

房颤患者的抗凝治疗

2017年ACC/AHA指南

  • 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。
  • 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。
  • 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。

总结

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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