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温州医科大学附属黄岩医院多种药物和其他精神活性物质依赖综合征专家

简介:

台州第一人民医院,台州市第一人民医院,台州市第一人民医院,始建于1940年,经过70多年的努力,现已发展成为一所集医疗、教学、科研、康复为一体的综合性医院。医院占地面积4万多平方米,建筑面积约12.5万多平方米。2011年门诊量约107.2万人次,出院病人3.466万人次,业务收入4.98亿元,总资产达7.87亿元,医院现有职工1462人,卫技1126人,其中高级职称150人,中级职称290人,硕博士77人。目前医院设有37个临床科室,12个医技科室,29个病区,核定床位800张,实际开放床位达1200张。妇产科、神经内科为浙江省县级医学龙头学科建设单位,中医肿瘤科是台州市中医重点学科,神经内科、妇产科、骨科、普外科为台州市医学扶持重点学科,医院有省级名中医1名,中医科牟重临、妇产科朱丹阳为全市首批名医工作室领衔人,2012年6月,成立上海长征医院台一医肝胆胰疾病诊治中心,同年8月成为全国综合医院中医药工作示范单位。妇产科腔镜技术、盆底重建术、非脱垂子宫经阴道切除术、辅助生育;神经外科介入治疗、颅脑肿瘤显微切除术和超低温治疗等;普外科腹腔镜下治疗重症急性胰腺炎、脾切除、肝癌、胃癌、结肠癌切除术等;泌尿外科的前列腺等离子电切、剜除术,肾镜、输尿管镜碎石、清石术,腹腔镜取石技术构成的泌尿系结石微创治疗体系;神经内科卒中单元、癫痫治疗中心、介入治疗;骨科关节镜下治疗手术、脊柱手术、断指(趾)再植等;肿瘤病的中医“三期治法”、中医肿瘤科、妇科辨证施治、中医康复治疗技术;消化内科麻醉下无痛内窥镜检查等;消化内科胶囊胃镜;呼吸内科支气管镜下球囊扩张、支架置入、异物取出术等介入治疗;心内科心脏介入治疗;烧伤外科深度烧伤创面早期植皮术、各类烧伤后疤痕的整形修复及难治性创面的治疗;心胸外科胸腔镜下肺癌根治术;肿瘤内科的分子靶向治疗技术;儿科的早产儿抢救技术、儿童发育行为障碍诊疗技术等为医院专长技术。摄入人体后影响思维、情感、意志行为等心理过程的物质。精神活性物质滥用(psychoactivesubstanceabuse)在DSM-4中,指一种适应不良的物质使用方式,特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体问题或使之恶化,仍继续使用。诊断之前一般应优先考虑“成瘾”的诊断。1969年WHO提出滥用是指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。CCMD-3采纳两者结合的描述性定义,即:指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关。特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交、职业、心理,或躯体方面的问题或使问题恶化,仍继续使用;③诊断之前一般应优先考虑成瘾的诊断。,精神活性物质滥用,脑,1. 停止接触精神活性物质,首先与这些物质进行分离,例如酒精和毒品。 2. 药物治疗与功能性的精神障碍的治疗原则和方法,用药的原则是相同的,根据症状的表现,选择相对应的药物治疗。,其他类型精神障碍,无,心理测评,辅助检查,。

黎敏 副主任医师

擅长在脑血管病急性期溶栓治疗和二级预防,特别是卒中后抑郁和认知障碍,头痛,睡眠障碍,痴呆,焦虑抑郁等

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擅长:擅长在脑血管病急性期溶栓治疗和二级预防,特别是卒中后抑郁和认知障碍,头痛,睡眠障碍,痴呆,焦虑抑郁等
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张苏江 副主任医师

擅长常见病、多发病、慢性病的诊疗以及健康体检健康咨询、健康管理。

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擅长:擅长常见病、多发病、慢性病的诊疗以及健康体检健康咨询、健康管理。
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金国军 副主任医师

上能开展关节外科常规手术,如人工股骨头置换、全髋关节置换及全膝关节置换手术,以及运动医学科手术,诸如膝关节镜下半月板修整成形、前、后交叉韧带重建手术,肩关节镜下肩袖修补手术。

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擅长:上能开展关节外科常规手术,如人工股骨头置换、全髋关节置换及全膝关节置换手术,以及运动医学科手术,诸如膝关节镜下半月板修整成形、前、后交叉韧带重建手术,肩关节镜下肩袖修补手术。
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杨建广 副主任医师

高血压病、心力衰竭、心律失常、高脂血症、冠心病等常规心内科疾病诊治,擅长冠心病药物及介入治疗。

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擅长:高血压病、心力衰竭、心律失常、高脂血症、冠心病等常规心内科疾病诊治,擅长冠心病药物及介入治疗。
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蒋义翔 副主任医师

帕金森病诊治

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擅长:帕金森病诊治
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薛玉峰 副主任医师

眩晕、脑血管病、神经系统感染、认知及运动障碍等疾病的诊治

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擅长:眩晕、脑血管病、神经系统感染、认知及运动障碍等疾病的诊治
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陶晓晓 副主任医师

熟悉神经系统常见疾病的诊治。

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擅长:熟悉神经系统常见疾病的诊治。
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洪荣华 副主任医师

擅长脊柱外科各种骨折及腰椎间突出,颈椎病等退行性疾病的诊断治疗。

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擅长:擅长脊柱外科各种骨折及腰椎间突出,颈椎病等退行性疾病的诊断治疗。
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石玮 副主任医师

手足踝疼痛、麻木、运动损伤微创治疗,拇外翻、平足等畸形整形,糖尿病足创面修复、周围神经卡压等

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擅长:手足踝疼痛、麻木、运动损伤微创治疗,拇外翻、平足等畸形整形,糖尿病足创面修复、周围神经卡压等
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林青 主治医师

脑血管病,癫痫

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擅长:脑血管病,癫痫
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患友问诊

患者询问关于增强免疫力药物的问题,关注药物安全性、依赖性及儿童用药指导。
41
2024-11-24 04:33:06
我想戒烟但总是戒不掉,是否有药物可以帮助我?我没有过敏史或其他慢性病。请问医生有何建议?
47
2024-11-24 04:33:06
患者XX岁,出现疲劳和头痛症状,咨询疾病及用药相关问题。
38
2024-11-24 04:33:06
我需要续开一份长期使用的处方,已经用了很多年,想了解用药安全和日常生活注意事项。患者男性44岁
14
2024-11-24 04:33:06
工作压力大导致焦虑和抑郁,寻求药物治疗和其他建议。
10
2024-11-24 04:33:06
患者咨询药品服用注意事项,涉及药品效果、副作用、依赖性及用药指导。
12
2024-11-24 04:33:06
我45岁男性,想了解速效提高性生活质量的保健品相关问题。
9
2024-11-24 04:33:06
患者因焦虑抑郁症寻求治疗建议,关注药物依赖性问题。患者女性53岁
22
2024-11-24 04:33:06
23岁患者寻求健康指导,关心营养补充品的副作用和依赖性。
16
2024-11-24 04:33:06
经常喝酒,想戒酒戒烟,之前尝试过戒酒药,效果不佳,担心影响工作。患者女性38岁
46
2024-11-24 04:33:06

科普文章

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

可以通过以下方式来判断自己是否成瘾:

1、对于轻度成瘾的患者,首先可以列清单,要观察自己或审视自己所有的习惯或活动,把认为自己可能存在的成瘾行为或依赖的成瘾物质列出来,比如是否睡得好,食欲是否正常,是否存在为某些东西花费过多的时间和金钱的现象等。

2、暂停上述行为,把上面清单列出来的可能成瘾的行为或物质,停用、停止一段时间,如果说在停用一周后,依然过得很好,没有任何不适的反应,可能就没有成瘾。如果出现了阶段反应,觉得没有这个不行,甚至因此感到沮丧、易怒、焦虑、恐惧等情绪,就有可能已经成瘾了。

3、理性分析,要仔细分析寻找这种物质和行为的原因。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

长期吃以下几类药物容易成瘾:

第一、镇静催眠药,主要的代表是巴比妥类药物以及苯二氮卓类药物。这类药物因为很容易产生耐受性,少患者会逐渐的增大用量,时间久了便对其产生依赖,有时在一次大剂量服用之后也可以成瘾,但这种现象极为少见。这类药物的代表品种有巴比妥、司可巴比妥、阿米妥等。

第二、非巴比妥类镇静药,也有较强的成瘾性。

第三、苯二氮卓类抗焦虑药物,这一类药物具有良好的抗焦虑作用、催眠作用,但副作用不小,如果长期或大量使用会产生依赖现象。

第四、非麻醉性镇痛药,这类药物主要包括阿司匹林、安乃近、氨基比林,非那西丁等。有一些慢性疼痛的患者,常年累月的使用这类药物就容易形成药物依赖。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾心理治疗主要方法有:

第一、认知行为治疗,认知行为治疗是心理治疗的常用方法,主要包括认知和行为两个部分,例如,对网络成瘾、网络依赖行为。在治疗过程中,患者要接受心理医生给的观念和行为的引导,患者从自身方面建立纠偏的正确的认知过程,并反复在行为上加以练习,使大脑得到新的学习,久而久之这种练习就变成患者自发或习惯性的行为。

第二、团体心理辅导治疗方法也是心理咨询中常用的一种方法,由心理咨询者进行指导,借助团体的力量及各种个体心理咨询技术,就团体成员面对的共同心理问题共同商讨,提供行为训练的机会,使每一位团体成员都学会自助,从而解决团体人员共同发展或共同心理障碍。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

玩游戏上瘾解决的方法有:

一、把玩游戏的时间挤出来做一些别的事,很多时候惦记玩游戏就是因为自己太闲了,没事做就怀念在游戏里称王称霸的那种感觉。所以玩游戏上瘾的人一定要合理安排自己的时间。

二、多去参加运动,可以用自己玩游戏的时间,去参加一项自己喜欢的运动。

三、多去社交,玩游戏的人一般都存在社会退缩,宅在家里不出门。这些人在现实世界当中,人际关系一般都特别简单,如果想要戒掉自己的游戏成瘾也可以多出门,多去社交,朋友多了之后,户外活动自然也就多了,就没有更多的时间去玩游戏了。

四、要时刻提醒自己玩游戏不要过度,上瘾的患者要经常提醒自己,游戏始终是游戏,游戏里再威风也只是虚拟世界。

#药物瘾#大麻类物质戒断状态
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾治疗期间如果出现戒断反应,应该注意患者的护理、饮食以及增加患者的信心等。

第一、将患者安置在单人的房间,由专人24小时陪护,保持安静、舒适,保证患者的睡眠质量。

第二、饮食上应该多吃富含大量维生素、易消化的食物,必要时需要静脉输液,保证患者体内水电解质的平衡。

第三、要及时与患者沟通,为患者树立信心,消除疑虑。

第四、在出现戒断反应时,应该防止患者出现打翻药瓶割伤自己。

第五、在束缚患者时,在手腕等关节处要加用棉垫或棉签,对骨突处要每两个小时进行按摩护理,每一个小时变换体位,定时换洗床单、被褥等。

#药物瘾
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

避免成瘾的方法主要有:

一、不要单纯的指望意志力克服成瘾,必须加入自己的行为。

二、借助负面反馈的力量,人对损失和负面事件的敏感程度远远大于对胜利和正面事件。例如,不小心做了错事,就用自己不喜欢的事来惩罚自己。

三、要找出一件自己喜欢的运动,比如看书,防止上瘾的事死灰复燃卷土重来。比如有游戏成瘾的患者,在戒掉网络成瘾一段时间以后,突然又因为某个游戏继续上网,如果患者有其他的事情就可以代替,就能转移注意力,久而久之可以真正的戒掉网瘾。

四、构建远离诱惑的环境,让行为成瘾实现起来更麻烦。比如想要专心看书的时候,就把手机远离,构建远离诱惑的场景,这些都可以帮助戒瘾成功。

#多种药物和其他精神活性物质依赖综合征
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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

如果确定有药物或烟酒成瘾后需要详细了解患者的用药、烟酒的使用剂量以及判断患者是否存在处方药滥用及成瘾的情况。

药物成瘾的治疗方式有:常见的药物上瘾,比如阿片类药物、镇静催眠类药物、大麻等药物,可以用一些长效制剂逐渐代替这些短效制剂。患者可以在医生的指导下,减低服用剂量,降低以后再加上心理治疗,可以达到事半功倍的效果。药物治疗配合心理治疗,对戒除药物依赖来说非常重要。

吸烟成瘾的治疗方式有:患者如果烟瘾比较大,也可以找一件东西来替代吸烟,比如爱吃的水果、小零食,慢慢来改正对烟瘾的处理,也有的患者容易一定的烟瘾,但不是很重。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

戒酒成功后从医学上来说不建议进行少量饮酒。因为对于戒酒的患者来说,更多的是属于酒精依赖患者,少量的饮酒也会引发患者对酒精的依赖性。戒酒后身体通常有以下的变化:

一、最常见的变化是消化系统的影响,能够明显的帮助患者改善消化和吸收功能,能够明显缓解胃肠道的症状,并且能够阻止反流性的胃炎、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃疡性疾病的发生,还可以让营养物质充分均匀的吸收。

二、戒酒后对心血管有明显的有益作用和保护作用。戒酒后会改善循环系统供血的能力。

三、戒酒后会对神经系统起到明显的保护作用,例如很少出现脑梗死、脑梗塞等疾病的风险。

但有的患者会感觉突然戒酒会出现身体不适,总认为应该喝一点,其实那种不适感只是戒断反应。

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾后多久能够戒断成功,是根据患者的成瘾类型和成瘾的严重程度来决定的。

一般烟瘾的患者通常需要3-4个月才能够很好的戒掉烟瘾。戒烟后的半年都不会感到紧张和焦虑,那就是等于几乎完全戒掉烟草,烟草几乎可以损害人体的所有器官,而戒烟能够有效的阻止和延缓吸烟相关疾病的进展。戒烟1年后,冠心病患者的死亡风险大约可以减少一半,戒烟时间的延长,会持续降低对心脑血管的危害。戒烟15年以后,冠心病患者的死亡绝对风险将和从未吸烟者相似。

对于酒瘾患者来说,戒酒是需要看患者对酒精依赖的水平,也就是对酒精依赖的程度。假如是中度以上的患者,通常需要完全戒酒半年以后,身体才可以逐渐恢复到正常。

#药物瘾
360

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作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

成瘾是一种额外的超乎寻常的嗜好或者习惯,这种嗜好或者习惯是通过刺激中枢神经系统而造成的兴奋或愉快感而形成的。

成瘾的概念主要来自于药物成瘾,是指个体不可自制地、不可自控的反复从事某种活动,或者滥用某种药物或物质。虽然明知道这样做会给自己或者已经给自己带来各种不良的后果,但仍然无法控制。一些嗜好对人体没有害处,甚至有意,比如有人酷爱读书,而某些有害的嗜好,比如处方药物滥用、成瘾、吸毒、吸烟、酗酒、赌博、网瘾等却会造成严重的心理卫生问题,甚至危害社会属于病态的成瘾。

患者成瘾后,会有一种不可抗拒的力量,强制性地驱使人们使用该治愈的药物。

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