中国西南腹地，武陵山脉和巫山山脉绵延起伏的崇山峻岭之间，有一片神奇的土地。群山耸峙，清江奔涌，沃野千里，四季如春，就像一颗熠熠生辉的明珠，镶嵌在高天厚土之间，这就是400万土家苗汉各族儿女共同的家园——恩施！根植于这片敦厚的文化沃土之中的恩施州中心医院，历史悠久却青春勃发。恩施州中心医院于1998年10月由原恩施州人民医院和恩施州民族医院合并组建而成，是恩施州及周边地区第一所集医疗、科研、教学和保健于一体的三甲医院，湖北硒与人体健康研究院，武汉大学恩施临床学院，湖北民族大学附属医院，全国先进基层党组织，全国抗击新冠肺炎疫情先进单位，全国卫生计生系统先进集体，全国少数民族医药工作表现突出的先进单位，省级文明单位，湖北省“五·一”劳动奖状获得单位，湖北省三级优秀医院，综合医院、中医医院两个国家级住院医师规范化培训基地，湖北省住院医师规范化培训示范基地。2017年，医院综合实力位居全省医疗机构第一方阵，跻身“中国医院竞争力排行榜”全国地市级医院百强，在全国30个少数民族自治州中榜首。医院编制床位2350张，实际开放病床2700张，平均年门诊量160万人次、出院病人10万人次，是武陵山地区规模最大、现代化程度最高、医疗技术水平和综合实力最强的医疗服务中心，医疗服务辐射半径覆盖毗邻的湖南、重庆、贵州等周边地区。医院在岗职工2574人，其中具有博士或硕士学历学位406人，本科学历1641人；博士生及硕士生导师21人；享受国务院特殊津贴5人，省政府特殊津贴3人；正高级职称124人，副高级职称336人，中级职称578人，初级职称1250人。开设临床和医技科室67个，拥有眼科中心、心胸外科、儿科、临床输血科、口腔科、护理、临床检验、超声诊断、心血管内科、中医骨伤、中医肺病、感染性疾病科、麻醉、新生儿专业、产科、妇科、骨科、泌尿外科、耳鼻咽喉头颈外科等43个省级临床重点专科，其余临床医技科室均为州级临床重点专科；牵头成立了33个州级专业学会，100余位专家担任省级以上学会职务。建有现代化的医疗业务大楼、健康体检中心、血液透析中心，拥有3.0T核磁共振仪、64排128层容积/电子束CT、平板血管造影系统、实验室自动化流水线检验系统、医用直线加速器等总价值逾4.0亿元的大型尖端设备近400台（件），现已全面开展各科现代前沿业务。在省、州党委和政府及卫生计生行政主管部门的关心和支持下，医院奉行“仁心仁术仁爱”的核心价值观，践行“人民满意、医院发展、职工幸福”的办院宗旨，正在全面建设武陵山区区域性医疗卫生服务中心，努力为武陵山区各族人民的健康保驾护航。近年来，医院始终坚持积极为政府分忧，为群众解难，积极开展“三万”活动、整村推进及“616”、“万名医师支援农村卫生工程”、“关爱农民工·新春献爱心”、“暖心亮眼行”、“百万善款‘救心’行动”等系列对口支援和公益慈善活动，为社会献爱心，无偿回报社会累计金额超过8000万元。产后出血指产妇在胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量超过500毫升,剖宫产者超过1000毫升。，子宫收缩乏力 是导致产后出血的最常见原因。正常情况下,胎儿娩出后子宫会及时收缩关闭血管；如果子宫收缩不好或收缩不及时,血管始终保持打开状态,将导致出血。以下情况常可导致子宫收缩乏力。 全身因素：产妇体质虚弱、合并慢性全身性疾病、高龄产妇、肥胖、精神过度紧张等。 药物因素：临产后过多使用镇静剂、子宫收缩抑制剂或麻醉剂等。 产科因素：产程延长导致消耗过多、滞产；妊娠期高血压疾病、子痫前期；宫腔感染。 子宫因素：子宫过度膨胀（如羊水过多、多胎妊娠、巨大儿）；子宫肌壁损伤（如剖宫产史、肌瘤剔除术后等）；子宫病变（如子宫肌瘤、子宫畸形、子宫发育不良等）。，阴道，处理原则：针对出血原因,迅速止血；补充血容量；防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法：可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24～48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血（包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等）,且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血：对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留：对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入：胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔，本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致：如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致：胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致：可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致：可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。，无，实验室检查 包括血常规（血红蛋白含量、血小板计数）,凝血功能检查（凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间）等检查。 了解失血情况、凝血功能。 检查前无须空腹。，。