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常熟市第一人民医院淋巴水肿专家

简介:

1949年9月1日成立的常熟人民医院,是卫生部国际紧急救援中心的指定单位,江苏省首批审定二级甲等综合性医院;常熟市涉外医院。2005年成为苏州大学附属常熟医院,2009年同法国埃克斯地区中心缔结为友好合作医院,同时是南通大学和南京医科大学的教学医院。曾获得江苏省文明医院、苏州市文明医院和苏州市“十佳医院”等荣誉称号。 常熟第一人民医院现有占地面积6万平方米,建筑面积12.1万平方米。现有总床位800多张。2004年9月起用的新门急诊大楼内含急诊中心、门诊部和医技科室三大单元;实现了“院前急救、急诊抢救、观察住院、急诊手术、重诊监护”五位一体的急救医疗服务体系。2009年9月启用的2幢新住院大楼,内设11个临床科室和14间层流手术室、中心药房、静脉药物配置中心、病理科、影像中心等医技和辅助科室。医院现有职工1128人。其中,副主任医(药、护)师以上专业技术人员98人;博士研究生1名;硕士研究生51名;兼、专职教授38名。医院设置行政科室13个,临床科室24个,医技科室10个,血液病实验室1个。医院能开展卫生部所规定的二级甲等医院的所有技术项目,并能开展部分三级医院的技术项目。2009年,诊疗总次数96万,出院人数2.67万,住院手术9700例。 近年常熟第一人民医院加快了大型医疗设备添置及更新,主要有:直线加速器、磁共振成像仪、十六排螺旋ct、大c臂x光机、实时三维心脏超声系统、cr系统、dr系统、乳腺钼靶x光机、kh-hdr-c后装机治疗系统、眼科激光治疗仪、各类电子内镜、jdpn-vb型冲击波碎石机、钬激光治疗仪、全自动发光免疫分析仪、lx20全自动生化分析仪等。 常熟第一人民医院原址系清代翁氏私家花园,雅称“之园”,园中有池,池中有岛,古树名木众多,最高年逾二百多岁。近年经重修后,富有古典韵味的亭、桥、廊、榭、舫、厅等景观,在葱笼古木的掩遮下,与环水而筑具有现代风格的门急诊、住院大楼交相辉映,形成了得天独厚的园林式格局风貌。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

张晓进 副主任医师

擅长肝囊肿,肝血管瘤,胆结石,脾,胰腺,胃,肠道疾病,疝,肛肠疾病以及各种体表肿瘤及伤口的诊疗,消化系统常见病多发病的诊治。

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擅长:擅长肝囊肿,肝血管瘤,胆结石,脾,胰腺,胃,肠道疾病,疝,肛肠疾病以及各种体表肿瘤及伤口的诊疗,消化系统常见病多发病的诊治。
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王利锋 主治医师

擅长疝气,胆囊结石,胆管结石,胆囊息肉,阑尾炎,胃肠道良性恶性肿瘤,肠梗阻等普外科疾病的诊断和治疗,以及各类普外科手术术前咨询及术后的康复指导。

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汪铭 副主任医师

擅长普外胃肠、疝气规范化手术治疗。全面细致的术前准备,严格把握手术指征,不错失任何手术机会,不让患者接受无益的手术。

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擅长:擅长普外胃肠、疝气规范化手术治疗。全面细致的术前准备,严格把握手术指征,不错失任何手术机会,不让患者接受无益的手术。
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陈桥 主治医师

外科学硕士,主攻消化道肿瘤、肝脏、胃肠、胆囊、胰腺、疝气、阑尾、静脉曲张、体表肿瘤疾病及各类外伤的治疗,开设门诊,具有丰富的临床经验和娴熟的手术技术

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擅长:外科学硕士,主攻消化道肿瘤、肝脏、胃肠、胆囊、胰腺、疝气、阑尾、静脉曲张、体表肿瘤疾病及各类外伤的治疗,开设门诊,具有丰富的临床经验和娴熟的手术技术
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王俊 副主任医师

伤口腹壁疝及普外科

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擅长:伤口腹壁疝及普外科
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顾雪峰 主治医师

擅长各类血管外科相关基础疾病的规范化诊治,并熟练开展各类血管外科手术,在下肢静脉曲张的微创美容治疗、深静脉血栓和动静脉瘘的规范化治疗以及痔疮、肛瘘等肛肠疾病方面也有较深研究。

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擅长:擅长各类血管外科相关基础疾病的规范化诊治,并熟练开展各类血管外科手术,在下肢静脉曲张的微创美容治疗、深静脉血栓和动静脉瘘的规范化治疗以及痔疮、肛瘘等肛肠疾病方面也有较深研究。
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患友问诊

患者下颌前颈淋巴肿大不疼不痒,涨涨的,求助医生。
58
2024-12-01 01:00:14
患者在国外发现左侧锁骨上窝有小凸起,两次超声波检查未发现异常,但仍然感到担忧。医生通过详细询问和检查结果,初步判断可能是正常的肌肉或筋膜结构。
27
2024-12-01 01:00:14
我下肢经常肿胀,尤其是晚上,很难受,之前用过一些消肿药,但效果不太好。
48
2024-12-01 01:00:14
患者今天早上发现一个软软的鼓起来的包,大小约为鹌鹑蛋,担心是否为淋巴管水肿,并询问处理方法。
21
2024-12-01 01:00:14
淋巴水肿,治疗疑问。
34
2024-12-01 01:00:14
患者腿部水肿已有两个月,担心非正常情况,询问医生用药及治疗建议。
22
2024-12-01 01:00:14
左颈部锁骨附近摸到硬硬的结节,月初刚做完淋巴水囊肿手术,担心是否复发或手术刺激所致。患者女性25岁
11
2024-12-01 01:00:14
患者在两个月前打了玻尿酸,导致下巴和脖子肿胀,寻求处理方法。
17
2024-12-01 01:00:14
我做完手术3个月,肿胀严重,医生说可以出院了,但我不确定是否应该继续在这家骨科医院治疗。
28
2024-12-01 01:00:14
左下肢淋巴水肿,之前做过手术,想知道有没有药物可以治疗,平时比较注意饮食和锻炼,患者信息:未知
66
2024-12-01 01:00:14

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!?原因:小腿粗肿大部分是水肿造成,是因为下肢大隐静脉受到浅筋膜层紧张的压迫,导致静脉回流受阻形成了小腿水肿粗的问题筋膜刀的作用:1.可以改善浅筋膜层紧张的问题,很好的处理筋膜层的致密化(筋结)问题(哪里结节刮哪里)2.可以提升肌肉张力恢复筋膜弹性,从而提高运动表现(练前放松也管用!)3.可以改善淋巴循环差的问题(就是水循环快了)4.可以让皮肤紧致,恢复弹性
🧘🏻乳腺癌术后早期牵伸训练5️⃣
乳腺癌腋窝淋巴清扫后做好这三点,预防水肿
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