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聊城市中医院心脏瓣膜病专家

简介:

聊城市中医医院是一家具有近50年光辉历程的现代化综合性三级甲等中医医院。医院占地面积56.8亩,建筑面积7.8万平方米,设有24个护理单元、1个分院、1个社区卫生服务站,编制床位900张。医院拥有国家级、省市级重点专科、重点学科24个,包括骨伤科、肺病科、妇产科、脑病科、心病科、康复科、脾胃病科、肿瘤科、肾病科等,具有鲜明的中医药特色优势。 医院在中医医疗、科研、教学、预防、保健、康复等方面均具有突出优势,是全国重点中医医院项目建设单位、全国中医药预防保健及康复服务能力项目建设单位。医院还在新冠疫情防治工作中发挥中医药特色技术优势,以实际行动践行人民至上、生命至上的聊中医时代担当。 此外,医院还拥有优秀的医疗技术和丰富的人才资源,包括国家、省市级名老中医、名中医药专家、杏林名医、知名医学专家等30余名。医院还致力于科教协同、产教融合、创新驱动、成果转化,累计发表核心论文150余篇,立项国家级、省级科研课题及山东中医药大学教学课题60余项,获得省市级科技进步奖20余项。 总之,聊城市中医医院以其专业水平、服务特色和丰富的科研成果,为患者和社会提供优质的中医医疗服务,是患者就医的首选之地。指多种原因导致的,心脏瓣膜的狭窄和(或)关闭不全而引发的心脏病,风湿热,黏液变性,退行性改变,先天性畸形,缺血性坏死,感染,创伤等,心瓣膜,手术治疗,室间隔缺损,先天性原发性肺动脉扩张病,法洛四联症,肥厚梗阻性心肌病,避免咖啡、浓茶等可以兴奋心脏的饮品和食物,忌辛辣刺激的食物,戒烟酒,少盐,X线检查,超声心动图,心电图,心导管检查,。

张永 副主任医师

擅长急慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪性肝病、胆石症、胆囊炎、溃疡性结肠炎、胃食管返流病、急慢性胰腺炎等疾病的中西医诊疗,并掌握消化内镜的基本操作及镜下治疗。

好评 100%
接诊量 22
平均等待 -
擅长:擅长急慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪性肝病、胆石症、胆囊炎、溃疡性结肠炎、胃食管返流病、急慢性胰腺炎等疾病的中西医诊疗,并掌握消化内镜的基本操作及镜下治疗。
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穆胜凯 副主任医师

骨科疾病,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰腿痛,肩周炎,肱骨外上髁炎,腱鞘炎,骨性关节炎,跟痛症,股骨头坏死,骨折,脱位

好评 100%
接诊量 9912
平均等待 -
擅长:骨科疾病,颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰腿痛,肩周炎,肱骨外上髁炎,腱鞘炎,骨性关节炎,跟痛症,股骨头坏死,骨折,脱位
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庞保珍 主任医师

诊治男女不孕不育、男女性功能障碍、前列腺炎、输卵管阻塞、排卵障碍、习惯性流产、胎停育、月经不调、痛经等妇科男科病,尤其专长于男女不孕不育的诊治与中医辅助生殖;妇科与男科双馨,生殖养生造诣深;养生调体,中医美容,中医体检;以六经辨证经方治疗疑难杂症等经验丰富。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:诊治男女不孕不育、男女性功能障碍、前列腺炎、输卵管阻塞、排卵障碍、习惯性流产、胎停育、月经不调、痛经等妇科男科病,尤其专长于男女不孕不育的诊治与中医辅助生殖;妇科与男科双馨,生殖养生造诣深;养生调体,中医美容,中医体检;以六经辨证经方治疗疑难杂症等经验丰富。
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王洪超 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 7
平均等待 10小时
擅长:待补充
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蔡晓宁 副主任医师

糖尿病,甲亢,甲减,桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,甲状腺结节,甲状腺癌,妊娠期甲状腺疾病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病,甲亢,甲减,桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,甲状腺结节,甲状腺癌,妊娠期甲状腺疾病等
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陈健 副主任医师

颈腰部疼痛,四肢骨关节创伤治疗,骨髓炎、骨折不愈合中西医综合治疗,肩膝关节疾病的微创治疗,人工髋膝关节置换。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:颈腰部疼痛,四肢骨关节创伤治疗,骨髓炎、骨折不愈合中西医综合治疗,肩膝关节疾病的微创治疗,人工髋膝关节置换。
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李攀 副主任医师

对手足外科的常见病及多发病,有着近20年的治疗经验!对手足外科畸形矫正,有着独到的体会!对甲畸形,甲沟炎等的保甲治疗有着先进的理念!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对手足外科的常见病及多发病,有着近20年的治疗经验!对手足外科畸形矫正,有着独到的体会!对甲畸形,甲沟炎等的保甲治疗有着先进的理念!
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张宏国 副主任医师

眼科常见病的诊断和治疗 白内障的诊断和治疗

好评 99%
接诊量 94
平均等待 -
擅长:眼科常见病的诊断和治疗 白内障的诊断和治疗
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路聊东 副主任医师

擅长骨与关节的损伤及治疗,尤其是四肢骨折、膝关节炎、髋关节炎、股骨头坏死、髋臼发育不良、半月板损伤、韧带损伤等方面!

好评 100%
接诊量 177
平均等待 -
擅长:擅长骨与关节的损伤及治疗,尤其是四肢骨折、膝关节炎、髋关节炎、股骨头坏死、髋臼发育不良、半月板损伤、韧带损伤等方面!
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魏晓健 主任医师

手外科 足踝外科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:手外科 足踝外科
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患友问诊

我有冠心病、心脏瓣膜病和高血压,近期出现了咳嗽、咳痰的症状,想了解是否可以使用阿兹夫定进行治疗。患者女性77岁
28
2024-11-27 09:38:31
胸部不适,心跳加快,晚上醒,有甲状腺结节和胸椎结节,疑心脏问题。患者女性52岁
10
2024-11-27 09:38:31
老人心瓣闭合不严,感染新冠病毒七天,是否适合使用Paxlovid?患者女性84岁
14
2024-11-27 09:38:31
我有低血氧、高血压和心脏瓣膜病,经常头晕,血氧饱和度大约在88%,有时候会出现胸闷和气短,近几天气短的症状加重了。请问我该怎么办?
45
2024-11-27 09:38:31
腰膝酸软,心脏瓣膜2-3瓣膜关闭不严,血脂稠,三个月未检查。
53
2024-11-27 09:38:31
69岁老人,COVID-19核酸阳性,发烧38.7,咳嗽多,伴有心脏瓣膜病和烟瘾,担心变成重症,询问是否可以使用Paxlovid预防。患者男性69岁
69
2024-11-27 09:38:31
心慌气短,51岁,心脏瓣膜病患者,咨询地奥心血康胶囊使用。
44
2024-11-27 09:38:31
50岁患者,换过心脏瓣膜,咨询药品适用性。
25
2024-11-27 09:38:31
二三尖瓣回流,用药疑问。
65
2024-11-27 09:38:31
心脏瓣膜疾病,55岁,一天一粒药物,咨询饮食和生活方式。
70
2024-11-27 09:38:31

科普文章

来源:cedars-sinai 

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病管理指南的发布带来了多项重要变化,与之前的建议有所不同。以下是主要更新内容的整理。

TAVR与SAVR在中低风险主动脉狭窄患者中的比较

根据Cedars-Sinai主导的PARTNERS随机试验的结果,TAVR(经导管主动脉瓣置换术)与SAVR(外科主动脉瓣置换术)在中低风险主动脉狭窄患者中的比较是指南更新的主要变化之一。研究发现,在五年随访中,中风险TAVR患者的住院再入院风险较低,而死亡和中风的发生率相似。

对于80岁以上的严重主动脉狭窄症状患者,或预期寿命少于10年的年轻患者,指南推荐优先选择TAVR。对于中年患者和有二叶主动脉瓣的患者,TAVR的长期效果尚需进一步临床试验验证。

主动脉狭窄(三叶瓣)

2017年ACC/AHA指南

  • 对于符合外科手术指征且手术风险低或中等的有症状和无症状的严重主动脉狭窄患者,推荐进行外科主动脉瓣置换(AVR)。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于80岁以上的有症状患者或预期寿命少于10年的年轻患者,且无经股动脉TAVR的解剖禁忌,推荐优先选择经股动脉TAVR。

手术AVR的适应症包括:二叶主动脉瓣、广泛的亚主动脉钙化、风湿性瓣膜病、小或大主动脉环、对机械瓣的偏好、患者-假体不匹配的担忧、主动脉扩张以及可手术治疗的合并症(如严重的原发性二尖瓣反流、严重冠心病、室间隔肥厚和心房颤动)。

二尖瓣反流

针对心力衰竭引起的二尖瓣反流,新的指南也基于两项重要的随机试验进行了更新。COAPT试验显示,在接受最佳药物治疗失败的患者中,经过边缘对接的经导管二尖瓣修复术在两年后能够显著提高生存率,减少心力衰竭再住院的风险。

功能性二尖瓣反流

2017年ACC/AHA指南

  • 没有推荐。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于与左心室收缩功能障碍(LVEF<50%)相关的慢性、严重的二尖瓣反流患者,在接受最佳目标导向的心力衰竭药物治疗(D期)时,如果症状持续严重,且具备适当的解剖条件,推荐进行经导管边缘对接的二尖瓣修复。

抗凝治疗在瓣膜心脏病中的应用

2020年ACC/AHA指南的另一项重大变化是关于瓣膜心脏病患者的抗凝治疗,推荐在多种情况下使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)治疗伴有房颤的患者,包括术后患者。

房颤患者的抗凝治疗

2017年ACC/AHA指南

  • 对于伴有主动脉瓣病、三尖瓣病或二尖瓣反流的房颤患者,CHA2DS2-VASc评分≥2时,使用直接口服抗凝药(DOAC)作为维生素K拮抗剂(VKA)的替代是合理的。

2020年ACC/AHA指南

  • 对于伴有房颤和原发性心脏病(不包括风湿性二尖瓣狭窄)或在三个月以上接受生物瓣膜置换的患者,推荐使用非维生素K口服抗凝药作为VKA抗凝的有效替代,具体用药应基于患者的CHA2DS2-VASc评分。
  • 对于在手术或经导管生物瓣膜置换后3个月内新发房颤的患者,抗凝治疗使用VKA是合理的。
  • 对于需要长期抗凝以预防瓣膜血栓的机械心脏瓣膜患者,无论是否伴有房颤,均不推荐使用非维生素K口服抗凝药(NOAC)。

总结

2020年ACC/AHA心脏瓣膜疾病指南的更新反映了近年来在瓣膜疾病管理方面的重大进展。这些变化强调了个体化治疗的重要性,并为不同风险组的患者提供了更明确的指导。特别是在TAVR、二尖瓣修复及抗凝治疗方面的推荐,为临床实践提供了新的依据,旨在改善患者的预后和生活质量。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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