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上海市第一人民医院宝山分院,复旦大学附属中山医院吴淞医院,上海市宝山区红十字医院糖尿病性酮症酸中毒专家

简介:

上海北部宝山区医院始建于1934年,是一家集医、教、研、防于一体的二级甲等综合性医院,也是全市首批区域性医疗中心。2020年6月,由中山医院托管后实施同质化管理,致力于打造“宝山区肿瘤防治中心”、“宝山区泛血管疾病诊治中心”和“宝山区创伤医学中心”,各专科医疗质量、技术水平、服务能级全面跃升。医院在糖尿病酮症酸中毒(DKA)等内科常见急症的治疗方面具有显著优势,荣获“全国文明单位”等多项荣誉称号。宝山区医院,以精湛的医术和周到的服务,为患者提供高效、安全的糖尿病酮症酸中毒(DKA)等疾病治疗。糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。,诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素,全身,糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水(1000毫升水加9克食盐),每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素10~20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。,1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1).高渗性非酮症糖尿病昏迷2).乳酸性酸中毒3).乙醇性酸中毒4).饥饿性酮症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。,。

张乃馨 主治医师

主要从事口腔全科工作,擅长口腔常见疾病的诊断和治疗,主要包括: 1、各类龋齿、牙体缺损的充填和美容修复,根管治疗及冠根一体化修复; 2、各类牙列缺损、牙列缺失的设计和相关的修复; 3、残根残冠的保留与修复; 4、种植义齿及上部修复; 5、各类疑难牙齿的拔除,阻生齿的拔除,牙槽突修整理术,口腔颌面部小肿物切除术等; 6、牙周序列治疗等。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:主要从事口腔全科工作,擅长口腔常见疾病的诊断和治疗,主要包括: 1、各类龋齿、牙体缺损的充填和美容修复,根管治疗及冠根一体化修复; 2、各类牙列缺损、牙列缺失的设计和相关的修复; 3、残根残冠的保留与修复; 4、种植义齿及上部修复; 5、各类疑难牙齿的拔除,阻生齿的拔除,牙槽突修整理术,口腔颌面部小肿物切除术等; 6、牙周序列治疗等。
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王茂壮 主治医师

儿科主治医师,拥有11年儿科临床服务经验,熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治。尤其擅长矮小症、生长激素缺乏症、性早熟、青春期发育过早、儿童和新生儿甲状腺功能减退、亚临床甲减、甲减(亢)孕母新生儿的甲状腺功能随访、新生儿疾病、新生儿黄疸、开展新生儿黄疸检测。

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接诊量 11
平均等待 -
擅长:儿科主治医师,拥有11年儿科临床服务经验,熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治。尤其擅长矮小症、生长激素缺乏症、性早熟、青春期发育过早、儿童和新生儿甲状腺功能减退、亚临床甲减、甲减(亢)孕母新生儿的甲状腺功能随访、新生儿疾病、新生儿黄疸、开展新生儿黄疸检测。
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患友问诊

86岁老人近20天出现口渴多饮症状,血糖22.5,长期口服二甲双胍,如何处理?患者男性86岁
64
2024-11-08 22:22:25
空腹血糖12.6mmol/L,尿酮体1+,无明显症状,医生建议住院治疗,患者疑问是否必须住院?患者男性34岁
2
2024-11-08 22:22:25
我想了解多格列艾汀片的使用注意事项,尤其是在饮酒方面的影响。
19
2024-11-08 22:22:25
我妈妈在小医院住院,空腹血糖22mmol/L,餐后血糖11mmol/L,且有酮症酸中毒,医生说随时有生命危险,正在打胰岛素,血压也很低,想知道还有其他治疗方法吗?患者女性45岁
9
2024-11-08 22:22:25
16岁儿童患有糖尿病酮症酸中毒和右肾积水,需要就诊和治疗建议。患者男性16岁
55
2024-11-08 22:22:25
我最近复查发现尿酮体升高,空腹血糖正常,餐后有时低于3.0mmol/L,担心是用药或饮食问题,希望医生能解答原因并给出建议。患者男性27岁
57
2024-11-08 22:22:25
高血糖可能引发酮症酸中毒和高渗昏迷,需要立即就医吗?患者女性83岁
69
2024-11-08 22:22:25
咳嗽、发热、恶心,空腹血糖4.4,可能是呼吸道感染或酮症酸中毒?患者女性52岁
2
2024-11-08 22:22:25
我是二型糖尿病患者,想通过减重来控制血糖,之前因为断碳水化合物导致酮体过高,担心再次出现这种情况。目前每天吃60克以下的碳水化合物,血糖控制在5.5-6.7之间。请问我应该如何调整饮食和运动?患者男性42岁
10
2024-11-08 22:22:25
孕12+3周,每天都有吐,最近吐得很厉害,带血丝,吃什么都吐,怎么办?患者女性27岁
8
2024-11-08 22:22:25

科普文章

#糖尿病性酮症酸中毒
2
无糖饮料健康吗?
#糖尿病性酮症酸中毒
3
什么是糖尿病症酸中毒?其实具体是啥病我自己也不清楚,我只记得我就是酮症酸中毒昏迷而进的医院。人醒来就在重症监护室,在里面待了一个星期左右。才转到普通病房。听当时的医生说我的血糖高到测不出来,真的是在鬼门关走了一趟,各位糖友们,你们是怎么确诊糖尿病的?
#糖尿病性酮症酸中毒
2
慎防酮症酸中毒
#糖尿病性酮症酸中毒
7
和一型糖尿病和解的第21年,简单版的日常报备!
#糖尿病性酮症酸中毒
2
高血糖也不可能没有酮症酸中毒
酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱,极度口渴,厌食,恶心,呕吐。呼吸加速,呼气时有酮味(接近烂苹果味)。随着失水加重出现脱水,尿量减少,皮肤干燥无弹性,眼球下陷。严重时可出现休克,表现为心率加快脉细速血压下降肢厥冷等,患者呈倦睡人昏迷。实验检查,血糖明显升高,血二氧化碳结合力明显降低,血钾增高,尿糖强阳性,尿酮阳性,血白细胞增高等。
23年实验诊断学第🔟题
#糖尿病性酮症酸中毒
2
好好控糖好好生活
#糖尿病性酮症酸中毒
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糖尿病酮症酸中毒
“肥胖对人体的影响主要包括以下几个方面:1影响个人外观身材。2影响心血管,过度肥胖容易导致血脂升高,出现脂肪肝高血压冠心病等一系列心血管系统疾病。3影响身体内糖分代谢,过度肥胖容易导致身体糖耐量异常或者出现糖尿病引发代谢综合征,如果不及时治疗可能会导致糖尿病酮症酸中毒。4过度肥胖还可能引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,这种疾病发生在深夜,一旦发生很可能导致身体内二氧化碳过度储存,导致出现二氧化碳中毒。5容易引发胆囊疾病以及高尿酸血症。6影响肾脏的正常代谢,容易引起痛风。”
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