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上海市东医院口腔腐蚀伤专家

简介:

上海市市东医院位于上海市杨浦区中原地区,是一家集医疗、科研、教学、预防、保健于一体的二级甲等综合性医院,是交通大学医学院、安徽医科大学、江西医科大学的教学医院,卫生部吴阶平医学基金会肿瘤精确放疗临床科研基地,是杨浦区肿瘤诊治中心、杨浦区糖尿病诊治中心、杨浦区肿瘤康复协会所在地和全国首批五十家骨质疏松症诊疗基地之一。年门急诊总量近100万人次,出院人次15000人,年总收入3.4亿元。上海市市东医院总建筑面积42000平方米,核定床位580张,医院有先进的呼叫系统及物流传送设施、中央空调、集中供氧、独立诊室、进口空气净化手术室、CT室、直线加速器、核磁共振等,上海市“120”医疗急救中心还在院内设立了辐射全市东北角的市东分站。近几年来医院在设备及人才上均得到了更新与加强。上海市东医院科室齐全,学科各具特色,神经外科、乳腺肿瘤外科、胃肠道肿瘤外科、中心实验室、神经内科、呼吸内科、内分泌科几年中先后被列为市、区领先学科。医院的科研水平已名列市内同级医院前列,在肿瘤防治和心、脑血管疾病诊治方面更是翘楚同行。今年医院还先后与上海理工大学合作成立了市东医院理工医创新基地、与韩国首尔整形美容医院合作成立了市东医院整形美容科。上海市市东医院拥有一支由86位高级职称医务人员挂帅的技术精良队伍,其中20位专家在市级学术团体担任委员以上职务,8位专家获得国务院特殊津贴,2位医生进入全市100名“上海市医苑新星”之列。上海市东医院连续被评为市文明单位、市卫生系统文明单位、区文明单位,在由市卫生局发布的市民“万人问卷”调查、病人综合满意度测评结果中,市东医院连续多年在全市二级医院中名列前三。指患者吞服了强酸、强碱、砷、磷、氯化汞所致,误食或者有意吞服腐蚀剂,口腔,(1)应用中和剂(2)抗生素的应用(3)糖皮质激素的应用:(4)全身治疗:(5)气管切开,在临床上不需要与其他疾病相鉴别,饮食宜清淡,根据吞服腐蚀剂病史及典型症状, 诊断多无困难,但要详细了解腐蚀剂的性质、浓度、剂量及吞服时间。,。

杨晓玲 副主任医师

脑血管病 认知障碍

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擅长:脑血管病 认知障碍
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何旻 副主任医师

头晕痴呆

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王遂军 主任医师

糖尿病、甲状腺相关疾病、多巢暖巢综合症、月经紊乱等相关内分泌疾病的诊疗

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擅长:糖尿病、甲状腺相关疾病、多巢暖巢综合症、月经紊乱等相关内分泌疾病的诊疗
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花芸 主治医师

神经病学,脑血管病,帕金森病,痴呆,认知功能障碍性疾病,头晕头痛,睡眠障碍疾病等神经内科常见病多发病以及疑难杂症

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擅长:神经病学,脑血管病,帕金森病,痴呆,认知功能障碍性疾病,头晕头痛,睡眠障碍疾病等神经内科常见病多发病以及疑难杂症
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吴滢 主治医师

脑血管病,头痛头晕的诊疗

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擅长:脑血管病,头痛头晕的诊疗
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肖俊 副主任医师

脑梗死,脑出血,高血压病,癫痫,帕金森病,颈椎病,腰椎病的诊治。

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贾维娜 主治医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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患友问诊

患者自述口腔出现溃烂,舌头下长异物,曾有过高危行为并做过病毒检测。寻求专业医生的解答和建议。患者女性
44
2024-09-19 12:07:27
八岁至十一岁孩子,手足口病伴随口腔生疮症状,药品咨询中。患者女性
12
2024-09-19 12:07:27
哺乳期发烧,口腔出现破溃,疼痛,无其他不适。患者女性27岁
44
2024-09-19 12:07:27
口舌溃烂,伴有咳嗽痰多。患者女性
47
2024-09-19 12:07:27
2岁5个月孩子口腔溃疡,疑似外伤引起,已使用开喉剑喷雾剂和维生素口服液,疼痛未缓解。患者女性2岁5个月
58
2024-09-19 12:07:27
成年男性患者,因口腔溃疡寻求治疗建议,自述可能是上火引起,最近吃辣椒较多。患者女性
20
2024-09-19 12:07:27
患者早起口苦,有时口腔生疮,咨询用药问题。患者女性
27
2024-09-19 12:07:27
孩子有抽动症,经常口腔溃烂,胃口不好,晚上难以入睡,想了解如何改善营养状况和生活方式。患者女性
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2024-09-19 12:07:27
患者因口腔内部上额溃烂和咽部溃疡白点咨询医生,医生询问了患者的病史和过敏史后,建议局部用药,提供多种药物选择。患者男性7岁
38
2024-09-19 12:07:27
接种麻腮风疫苗后出现发热和口腔溃烂症状。患者女性10个月
33
2024-09-19 12:07:27

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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