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荥阳市人民医院习惯和冲动障碍专家

简介:

荥阳市人民医院位于荥阳市索河西路022号,距郑州市中心城区15公里,区位优势明显,交通便利,是荥阳市域内规模最大的集医疗、急救、教学、科研、预防、保健为一体的公益性综合医院,是国家“二级甲等医院”、“爱婴医院”、“百姓放心示范医院”,是省市行业先进单位,是河南省人民医院、郑大一附院、郑大二附院、郑大三附院、郑大四附院、郑大五附院、郑州市中心医院等省市级医院技术协作单位,是河南省网络远程会诊中心成员单位。全院现有职工1005人,各类专业技术人员941余人,中、高级职称卫生技术人员400余人,核定床位800张,是新型农村合作医疗、职工医保、居民医保以及郑州市医保定点医院,设郑州大海法医临床司法鉴定所。医院技术力量雄厚,科室齐全,设有:急诊科,重症医学科,神经内科,消化内分泌科,肾病(血液透析)科,心内科,呼吸内科,肿瘤科,普外科,胸外科,肝胆外科,骨外科,神经外科,泌尿外科,妇科,产科,妇女康复科,儿内科,新生儿科,儿童康复科,眼耳鼻喉科,口腔科,康复医学科,感染性疾病科,皮肤科,疼痛科,乳腺科,中医科,健康管理中心等临床科室,诊疗水平在区域内同级医院处于领先地位,心内科在2012年被确定为郑州市重点培育学科。医院拥有先进的医疗设备:3.0T核磁共振、西门子128层螺旋CT、四维彩超、飞利浦DR、数字胃肠机、C型臂、奥林巴斯进口胃镜、肠镜、潘太克斯进口气管镜、莱卡手术显微镜、全自动生化分析仪等大型设备200余台件。医院His、Lis、Pacs等信息化建设健全。医院于2012年被卫生部确认为首批“县级公立医院综合改革试点单位”,2015年被国家卫计委确定为“全面提升县级医院综合能力提升第一阶段500家县医院”之一,始终秉承“厚德守责、精医为民”的院训,充分发扬“激情、拼搏、协作、创新”的医院精神,努力建设“看得了病、看得好病、看得起病”的百姓放心医院,竭诚为广大人民群众的身体健康保驾护航。冲动型人格障碍又称攻击型人格障碍、暴发型人格障碍,是一种患者出现阵发性情绪暴怒并有攻击性行为的人格障碍,男性多于女性,临床主要特点为情绪不稳定及缺乏冲动控制能力,通过心理治疗、药物治疗等可使人格障碍症状缓解。,可能与遗传、生理、心理、家庭、社会等因素有关。,脑,情绪不稳定者,可口服情感稳定剂碳酸锂、丙戊酸盐或喹硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物;具有攻击行为者,肌注氟哌啶醇注射液,也可酌情试用奥氮平;有焦虑表现者,可短期口服苯二氮䓬类药物或其他抗焦虑药物。治疗过程中要注意防止药物被患者滥用或用于自杀等。,0,无,体格检查、脑电图、CT、MRI等。,。

李韶华 主治医师

儿科及新生儿科常见病,多发病

好评 99%
接诊量 7309
平均等待 -
擅长:儿科及新生儿科常见病,多发病
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张志红 副主任医师

妇产科常见病多发病诊治,妇科内分泌,宫颈病变及宫颈癌的防治,女性盆底疾病如子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、膀胱及直肠脱垂、尿失禁、排便障碍及慢性盆底痛的诊治,产后疾病的诊治、盆底及产后康复,青春期及更年期的保健与咨询。

好评 98%
接诊量 54
平均等待 -
擅长:妇产科常见病多发病诊治,妇科内分泌,宫颈病变及宫颈癌的防治,女性盆底疾病如子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、膀胱及直肠脱垂、尿失禁、排便障碍及慢性盆底痛的诊治,产后疾病的诊治、盆底及产后康复,青春期及更年期的保健与咨询。
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刘大磊 主治医师

儿科常见疾病,如:急性上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、腺样体肥大等呼吸系统疾病,湿疹、荨麻疹等皮肤病,呕吐、腹泻、消化不良等消化系统疾病,尿频、反复性尿路感染泌尿系疾病。

好评 -
接诊量 5
平均等待 -
擅长:儿科常见疾病,如:急性上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、腺样体肥大等呼吸系统疾病,湿疹、荨麻疹等皮肤病,呕吐、腹泻、消化不良等消化系统疾病,尿频、反复性尿路感染泌尿系疾病。
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蒋晓莉 副主任医师

擅长儿内科、新生儿科常见病及多发病的诊治

好评 100%
接诊量 31
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擅长:擅长儿内科、新生儿科常见病及多发病的诊治
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杜仲 副主任医师

妇科炎症,HPV感染,癌肿治疗指导等相关妇科咨询治疗

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擅长:妇科炎症,HPV感染,癌肿治疗指导等相关妇科咨询治疗
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陈世清 住院医师

儿科(呼吸,消化等)

好评 99%
接诊量 1200
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擅长:儿科(呼吸,消化等)
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付晓岚 主治医师

脑血管病

好评 99%
接诊量 9392
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擅长:脑血管病
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刘松涛 主治医师

四肢骨折、四肢创伤的诊治;颈椎病、腕管综合征、肘管综合征、腰椎间盘突出、腱鞘炎、关节炎等疾病的诊治;股骨头坏死、股骨颈骨折,髋关节人工假体置换;老年人脊柱骨质疏松性骨折微创治疗

好评 100%
接诊量 3
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擅长:四肢骨折、四肢创伤的诊治;颈椎病、腕管综合征、肘管综合征、腰椎间盘突出、腱鞘炎、关节炎等疾病的诊治;股骨头坏死、股骨颈骨折,髋关节人工假体置换;老年人脊柱骨质疏松性骨折微创治疗
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褚立然 主治医师

新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿吸入性肺炎及儿科呼吸道疾病有丰富的临床经验,对新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿胎粪吸入综合征的治疗及预后判断有丰富的临床经验,

好评 100%
接诊量 181
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擅长:新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿吸入性肺炎及儿科呼吸道疾病有丰富的临床经验,对新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿胎粪吸入综合征的治疗及预后判断有丰富的临床经验,
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范龙 主治医师

擅长各种脑血管病、脑出血、脑梗塞、颅脑损伤、神经肿瘤、神经重症、神经功能康复、等疾病的诊治,对神经外科急危重症有丰富的临床经验,熟练掌握气管镜、呼吸机、气管插管、气管切开、腰椎穿刺、腰大池置管、深静脉置管、胸腔穿刺、腹腔穿刺等技术。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长各种脑血管病、脑出血、脑梗塞、颅脑损伤、神经肿瘤、神经重症、神经功能康复、等疾病的诊治,对神经外科急危重症有丰富的临床经验,熟练掌握气管镜、呼吸机、气管插管、气管切开、腰椎穿刺、腰大池置管、深静脉置管、胸腔穿刺、腹腔穿刺等技术。
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患友问诊

高处恐惧和开车时的冲动行为反复出现,持续4年多,未就医。患者男性28岁
67
2024-11-06 10:43:03
两岁半的孩子总是点脚走路,并且不喜欢穿鞋和袜子,家长担心是否有健康问题,如何改变孩子的这个习惯?
42
2024-11-06 10:43:03
宝宝脖子反复左右歪斜,调整睡姿后有所改善。宝宝曾摔到后脑勺,观察无异常。患者女性1岁
9
2024-11-06 10:43:03
我经常做出冲动的决定,甚至有时候会伤害自己或他人,想知道这是什么病?患者男性29岁
36
2024-11-06 10:43:03
患者出现一年多的冲动控制障碍,近期咬的频率增加,寻求治疗建议。患者男性8岁
68
2024-11-06 10:43:03
我的儿子总是因为别人说他不好就打人,包括外人、同学和自己的妹妹,已经有一年多了,需要专业帮助。患者男性11岁
18
2024-11-06 10:43:03
情绪易激动,烦躁,孩子教育问题导致,持续三年,饮食睡眠正常,无其他情绪低落等附加症状。患者男性35岁
21
2024-11-06 10:43:03
我总是很焦虑,遇到事情就控制不住自己,甚至会扇自己或哭泣。平时我对自己的要求很高,父母以前比较严厉,可能也影响了我。有时候我会觉得自己不够优秀,害怕被人议论。每当我处于情绪化的状态下,我总是想动手,不管是伤害别人还是自己。请问我该怎么办?患者女性19岁
35
2024-11-06 10:43:03
我最近总是做出一些冲动的决定,感觉自己控制不住,担心长期服用药物会有副作用,想知道有没有其他的治疗方法?患者女性16岁
22
2024-11-06 10:43:03
我的孩子经常有冲动行为,例如口头威胁父母,玩游戏到深夜,早上又去网吧。请问医生这是什么情况?患者男性19岁
26
2024-11-06 10:43:03

科普文章

#习惯和冲动障碍#行走困难
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宝宝腿不疼,但是走路瘸是怎么回事呢?这个很多宝妈都是非常担心的问题,现在就为大家作讲解。

宝宝走路的走路情况一般取决于宝宝的神经、骨头、习惯、肌肉和关节五大方面。如果这五个方面任何一个出现了问题,都有可能影响宝宝走路的姿势:

  • 肌肉问题:如果孩子出现某些疾病二引起肌力、肌张力异常,有可能会引起不会走路,或者走路出现跛行形态、步态,这类疾病一般有肌肉损伤、发育异常等;
  • 骨头方面疾病:如果宝宝出现骨头问题,有可能引起骨头疼痛、畸形也会影响宝宝走路,这类疾病有骨瘤、缺钙、骨头损伤等疾病;
  • 关节方面疾病:一些疾病如关节畸形、损伤、肿瘤也会引起关节活动的异常,从而导致走路的异常。
  • 神经方面疾病:比如脑瘫、脑部损伤、肿瘤疾病会引起神经方面障碍,从而引起走路走不了,或者出现走路跛行。
  • 习惯方面:如果宝宝早期没有学会正确的走路方式,也会有可能引起走路异常的,这个方面不算很大问题,一般慢慢教会矫正就可以。但是前 4 个方面一般需要通过不同的方法治疗来纠正,要到正规医院检查诊治明确,再进一步治疗。

综上所述,宝宝腿不疼但是走路瘸一般要有 5 大方面原因,发现有走路瘸的,自己很难判断疾病,一般尽早到正规医院诊治。

#习惯和冲动障碍#分离[转换]性障碍#精神障碍
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癔症是一类由重大事件、强烈内心冲突、情感体验、暗示或自我暗示作用于癔病个体引起的精神障碍,主要表现为分离症状和转换症状两种:分离症状指对过去经历、当今环境、自我身份的认知完全或部分不相符合;转换症状是指生活事件或处境引起情绪反应,转换为躯体症状,一旦躯体症状出现,情绪反应使褪色或消失。

癔症性疼痛游走不定,可见于头颈部、心前区等处,通常并不局限于一处,也不局限于某一神经支配区。疼痛的性质、强度分布部位时常改变,且与注意或暗示有关。有些患者感到有一股气自下腹上升到胸、喉部,造成胸部紧迫感和喉部梗塞感,称为癔球症。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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