九师医院始建于1969年,由工二师医院和农七师三管处医院合并组成。是一所集医疗、教学、科研、国家爱婴医院。医院占地面积7.38万㎡,目前使用面积约2.83万㎡,编制床位300张,实际开放床位514张;人员编制415人,实际用工581人;设置了急诊医学科、内一科(心血管、内分泌、血液)、内二科(呼吸、消化、肾病)、内三科(神经、风湿免疫)、中医科、儿科(含新生儿)、感染科、重症医学科(ICU)、皮肤性病科、外一科(普外、烧伤、整形)、外二科(骨科、胸外科)、外三科(神经外科、泌尿外科)、妇产科(妇科、产科)、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、麻醉科(麻醉、手术室)、疼痛科18个临床科室和检验科、放射科、功能科(彩超、心电图、脑电图)、CT、核磁室、病理科等医技科室。现有卫技人员462人,占总人数的79.52%,其中执业医师110人,注册护士215人,副高以上职称54人,中级职称145人,初级职称90人。病区主要拥有内科综合楼、感染科病区、外科楼、门诊住院综合楼。年门(急)诊接诊总数16余万人次,全院出院病人1.4万人次,开展手术4700余例。开展了腔镜各类微创手术、颅内血肿清除术、经尿道前列腺汽化电切术、肝包虫外膜内完整摘除术、经皮肝穿刺胆管置管术、开颅血肿清除术+去骨瓣减压术、经输尿管气压弹道碎石取石术、人工晶状体植入术、眼科显微镜白内障摘除术、人工心脏起搏器植入术、冠脉造影支架植入术、阴式子宫切除术、电子胃镜检查治疗技术、颅脑显微镜手术、自体血回输技术、床旁血液净化技术、内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)、颅脑血管造影、内镜下介入诊疗手术等较为先进的技术,百万以上主要设备:64排螺旋CT、1.5T核磁共振、计算机数字成像系统(CR)、DR成像系统、飞利浦平板血管造影机(DSA)、GE彩色多普勒超声诊断仪、数字化胃肠机、大C臂心血管、电子胃肠镜等一批先进的辅助诊断仪器。建院40多年来,九师医院一直承担着九师师直地区、11个农牧团场及周边塔城、额敏、裕民、托里等县市约50余万各族人民的医疗保健服务工作,并肩负着培训基层医务人员、带教医学院校实习生和师职业技术学校医学教学任务,2002年至今连续保持兵团级“文明单位”荣誉称号。是国家“白内障复明”定点医院,兵团和地方医保定点医院、新农合定点医院。医院与自治区人民医院、新疆医科大学一附院、石大医学院一附院、兵团医院等三级医院建立了长期协作关系。通过几代人的不懈努力,医院进入了新的发展时期,综合实力有了明显的提高。医疗技术水平的持续发展及良好的服务质量,使九师医院在塔额地区享有较高的社会声誉,得到了各族患者的认可。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。