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上海市嘉定区妇幼保健院专家

简介:

上海市嘉定区妇幼保健院,创建于1950年,是一所集医疗、保健、科研与教学为一体的现代化二级甲等妇幼保健专科医院。2012年3月23日,新建成的嘉定区妇幼保健院完成整体搬迁并正式启用。新院位于上海三大新城之一的嘉定新城核心区,邻近上海F1国际赛车场,与上海瑞金北院遥相呼应。医院占地34.7亩,建筑面积3.46万平米。医院拥有现代化层流手术室和中心供应室,配备了数字化乳腺钼靶机、数字化X光摄影系统、数字化多功能胃肠机、四维实时彩超、母婴生命监护系统、宫腹腔镜及乳腺旋切微创系统、全自动麻醉系统、监护仪、全自动生化仪等先进的诊疗设备。临床工作医院现有正、副高级职称医技人员19人,核定床位300张,设有妇科、产科、新生儿科、乳腺科、计划生育科等临床医技科室。作为区域性妇幼保健诊疗中心,医院以妇科、产科为龙头,以高危儿管理、乳腺病、宫颈病治疗、计划生育指导、产前筛查为亮点,以妇幼普查、婚前检查、孕前保健、高危孕产妇管理、儿童保健专科为切入点,综合实力在上海同级同类医疗机构中位居前列。医院从上世纪90年代起,率先引进妇科内镜诊疗技术,现已成为全国内镜与微创专业技术妇科培训基地。医院妇科在各种妇科常见病、疑难病的诊疗中成效显著,并在2012年被列入上海市重点专科。产科倡导自然分娩,开展孕期营养门诊、无痛分娩、导乐分娩等人性化服务,在妊娠并发症及危重孕产妇救治方面经验丰富。新生儿科具备成熟的重症监护技术,并与复旦大学附属儿科医院建立起筛查、转诊绿色通道。乳腺科在开展乳腺保健、肿瘤防治的同时,成功将乳腺微创旋切技术运用于临床。计划生育科、宫颈病专科,以检查、手术、咨询、指导的一条龙服务,收获了良好的社会效应。保健工作医院实行"院所合一"的管理模式,妇幼保健所下设妇女保健科、儿童保健科等科室,在承担全区妇幼保健、计划生育技术管理指导的同时,广泛开展了包括婚前检查、孕前保健、妇女病防治、围产期保健以及高危儿监测、发育评估干预、儿童体检、托幼机构普查等工作,婴幼儿游泳抚触、产后康复、孕妇学校等特色服务深入人心。发展方向近年来,医院夯实基础、创新科研、强化特色,依托上海三级医院技术支持,重点打造"五个中心"建设:包括妇科微创中心、宫颈病诊疗中心、区域母胎及产前筛查中心、乳腺病微创中心、高危新生儿管理中心等。医院荣誉1993年被国家卫生部授予"爱婴医院"称号;1995年通过国家二级甲等专科医院评审;2009年冠名为"上海市嘉定区红十字妇幼保健院";2010年成为全国内镜与微创专业技术妇科培训基地;1995—1996嘉定区先进党组织;2007—2008嘉定区先进基层党组织;2010—2012嘉定区创先争优先进基层党组织。并先后获得全国妇幼工作先进单位、全国三八红旗集体、多次蝉联上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位、上海市服务诚信示范单位等荣誉称号。。

贺天虎 主治医师

对妇产科各种常见疾病的诊断和治疗原则熟练掌握,包括孕前检查、孕期检查、分娩问题,妇科炎症、内异症、肌瘤、卵巢囊肿、异常子宫出血、盆底功能障碍等。

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擅长:对妇产科各种常见疾病的诊断和治疗原则熟练掌握,包括孕前检查、孕期检查、分娩问题,妇科炎症、内异症、肌瘤、卵巢囊肿、异常子宫出血、盆底功能障碍等。
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李芳 主任医师

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邓娟 主治医师

擅长各种妇科常见疾病的诊治,包括卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈病变、生殖系统炎症等,开设子宫病专病门诊,包括异常子宫出血,子宫内膜病变的长期管理等。擅长腹腔镜微创手术及盆底重建手术。

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擅长:擅长各种妇科常见疾病的诊治,包括卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈病变、生殖系统炎症等,开设子宫病专病门诊,包括异常子宫出血,子宫内膜病变的长期管理等。擅长腹腔镜微创手术及盆底重建手术。
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杨凤云 副主任医师

生殖道感染(阴道炎、宫颈炎、盆腔炎);宫颈宫疾病诊治,如宫颈息肉、宫颈赘生物、宫颈上皮内瘤样病变,月经不调,(围)绝经期综合征、多囊卵巢综合症(PCOS),擅长阴道镜检查、宫颈病变的物理治疗与LEEP刀微创治疗。

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擅长:生殖道感染(阴道炎、宫颈炎、盆腔炎);宫颈宫疾病诊治,如宫颈息肉、宫颈赘生物、宫颈上皮内瘤样病变,月经不调,(围)绝经期综合征、多囊卵巢综合症(PCOS),擅长阴道镜检查、宫颈病变的物理治疗与LEEP刀微创治疗。
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曹云桂 主任医师

子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕不育、子宫脱垂、尿失禁、宫颈癌、痛经等

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擅长:子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕不育、子宫脱垂、尿失禁、宫颈癌、痛经等
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张宇雨 主治医师

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唐江萍 副主任医师

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吴芹 主治医师

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韩艳梅 主治医师

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郝少华 住院医师

妇科良性疾病、妇科内分泌

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擅长:妇科良性疾病、妇科内分泌
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患友问诊

科普文章

有很多朋友在胚胎移植之后,还没有到查怀孕的时候会出现阴道的褐色分泌物或者少量的阴道流血。还有一些朋友确认怀孕后出现少量的阴道流血或者褐色的分泌物。这种情况是怎么回事?是如何造成的?会有什么影响?应该怎么办?

 

1、胚胎着床出血。

 

我们有好多人是在胚胎移植之后四到八天,还没有到查怀孕的时候,就出现了少量的咖啡色和褐色分泌物,或者少量的流血、点滴的流血。

这种情况就比较紧张,很多情况下是因为在胚胎在着床的时候,胚胎要扎根到子宫内膜里去,那么它就相当于一个种子种到土壤里,必然会对土壤有一定的破坏,那么这个时候子宫内膜的血管可能会破裂,就会有少量的流血。所以这种情况下不用太担心。

因为很多人担心这种情况,是不是还表示我没有怀孕,是不是我移植失败了。其实这不一定的,有一些人反而代表着他胚胎在着床。所以这个时候一定要放松下来,因为我后面还要讲,情绪影响是很重要的一个因素,也会造成流血。

这个时候一般是继续用药,我们继续观察,放松心情,适当的休息,然后等着按时间去查血,看有没有怀孕。如果说中间流血比较多的话,那可以到医院里去就诊检查,看看有没有其他的异常。

 

2、胚胎继续发育出血。

 

也有很多人是在查血确认怀孕了以后,出现阴道流血。比如说在怀孕的第5-8周,可能会出现这种少量的阴道流血或者点滴的阴道流血,或者少量的咖啡色分泌物。

像这种情况,如果没有其他的什么症状,比如说肚子疼或其他明显的异常的话,只是少量的阴道流血,有可能是因为胚胎继续发育造成的。胚胎在继续发育的过程中,胎盘的形成要继续扎根到子宫内膜里,这个时候势必会对子宫内膜的血管造成一定的损伤,可能有血管的破裂,出现少量的流血。

这种流血一般都不会太多。所以这种情况可以继续观察,不必太紧张。但是如果说流血比较多是鲜红色流血了,像月经似的,或者说持续的时间很长,持续了超过7天以上了,就需要到医院去做检查,去看看有没有其他的问题。

 

3、劳累、焦虑等身心因素出血。

 

大家都知道,做试管婴儿,来回的跑也是很累的,而且试管的压力也是很大,所以有时候真的是身心疲惫。其实这种情况,大家还是要注意一下。因为太劳累,休息不好,饮食达不到的话,也会影响到怀孕。毕竟这个时候身体负担要增加,需要足够的休息、足够的营养供给。

还有就是情绪的影响。有时候压力太大的话也会影响到怀孕,比较典型的例子,有的人怀了孕之后吵架或者说情绪波动,就会造成流血,有的人甚至出现流产。这就是很典型的心理因素造成的。

情绪波动造成的内分泌紊乱,从而造成流产。所以,内分泌因素是很重要的,而心理因素影响了内分泌。一定是说尽量去调整心态,放松下来,不要有太大的情绪波动,尤其是出现这种少量流血之后,一定不要太紧张,因为就像前面说的,这种正常的一个过程也可能会出现这些情况,但是太紧张了反而可能会造成内分泌的波动,造成流产的风险。

所以这种情况下,您可以继续观察,尽量调整心情,不要老是把关注力放在这一方面。只要流血不多,少量的流血或者少量的咖啡色分泌物。这种情况可以继续观察。但是,如果流血很多,像月经量,出现了肚子疼等异常的症状的时候,也要及时的到医院去检查,因为还存在着其他的可能性,下面我们会讲其他可能造成流血的原因。

 

4、流产先兆造成的出血。

 

前面我们讲的是在怀孕过程中正常情况下可能出现流血的情况。还有一种情况是我们比较担心的,也是大家问的比较多的,就是会不会流产?

流产主要是胚胎的问题,有好多情况下,可能是因为胚胎本身有问题,发育到一定阶段没法继续往下发育,这个时候身体要通过流产的方式把它淘汰掉。所以这也是一个优胜劣汰的过程。

出现了阴道流血之后,如果胚胎好,在合适的治疗的情况下,一般流血可能会越来越少。但是有一些情况下,有可能胚胎本身就有问题,这个时候我们适当的保胎治疗之后不能扭转这个结局,所以有的人流血越来越多,造成流产,那这也是一个自然淘汰的过程。所以一定要顺其自然,好的自然要长,不好的自然要淘汰掉。

如果出现像月经一样的流血、肚子疼,这些明显的症状以后,一定要去医院检查,需要看看是哪的问题,是不是有流产的这种风险,适当的调整药物。当然还不排除其他的问题,比如说宫外孕,接下来我们要讲这个问题。

 

5、异位妊娠造成的出血。

 

还有一种大家容易忽略的情况,是宫外孕。宫外孕顾名思义就是胚胎着床在了宫腔以外的位置,比如说输卵管,盆腔甚至于腹腔,肠系膜上。也有的是宫角和宫颈,也属于宫外孕的范畴。

 

宫外孕会有阴道流血,有的人以为是月经来了,就不再注意了,但是随着胚胎的继续发育,激素水平的上升,可能这个流血又停了,以为是月经干净了,所以这样容易被忽略掉。

我们建议在移植之后按时间去查血,确定有没有怀孕。如果你只是自己测个尿TT,或者凭感觉来月经了。这种风险还是比较大的。

临床上还是经常碰到过这种宫外孕的情况的,所以还是按医嘱按时查血为准。

如果确认怀孕了,有阴道流血的时候,我们也会担心宫外孕的风险。我们必要的时候需要做B超确定是不是宫外孕。如果出现了阴道流血,肚子疼的症状,一定要及时到医院去看,确定有没有宫外孕的风险。

当然,宫外孕是有一定的概率,这个概率并不是很大,所以如果出现阴道流血也不用太担心我是不是宫外孕,只需要到医院及时就诊,及时检查,及早排除宫外孕。如果您太紧张,反而影响了胚胎的着床。有可能本身是个正常的怀孕,由于你的情绪波动太大了,反而影响胚胎的着床和胚胎的发育,这样反而就不好了。

 

6、其它可能的原因出血。

 

造成阴道流血的情况还有很多,比如宫颈上的病变、宫颈的息肉。宫颈息肉随着激素水平变化,有可能会也会出现问题,出现阴道流血。所以一般情况下如果流血一直不干净,可以到医院检查,医生可以做一个阴道窥视,看看血是从什么位置流出来的,

 

综上所述,您胚胎移植之后或者怀孕之后,如果出现少量的咖啡色分泌物、点滴的阴道流血,不要太紧张,继续用药、动态观察。如果流血增多,似月经量,并且伴随着肚子疼,或者下腹坠胀感等异常,需要到医院去检查,明确有没有问题。

怀孕之后一定是要放松心情,调整饮食,调整生活习惯,不要熬夜啊,保证充足的休息睡眠,当然也不要一直卧床不起,因为一直卧床不起,其实也是对怀孕没有好处的,反而会增加血栓的风险,尤其是我们在促排卵取卵之后,血液是浓缩的状态,怀孕之后也是高凝的状态,您如果一直卧床的话,有可能会造成血栓的风险,那就得不偿失了。

#阴道出血#子宫癌#宫颈息肉
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阴道出血臭可能和细菌性阴道病、宫颈息肉以及子宫癌等有关。

1.细菌性阴道病:细菌性阴道病通常和阴道内菌群失调,使得大量的厌氧菌繁殖有关,常见的症状表现为分泌物增多,会有鱼腥臭味。细菌性阴道炎,如果并发子宫内膜炎以及盆腔炎等,也可出现阴道流血的现象。

2.宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈组织增生导致的局限性赘生物,可能和慢性炎症以及宫颈感染等有关,患者可有白带过多以及月经间期或性交后出血的现象。如果继发感染,阴道分泌物可呈脓性,并且会有臭味。

3.子宫癌:子宫癌是发生于子宫的一系列恶性肿瘤,包括宫颈癌以及子宫内膜癌等。子宫内膜癌病因目前并不明确,宫颈癌主要是高危型人乳头瘤病毒持续感染引起。如果患有子宫癌,在病情发展过程中通常会有出血现象,肿瘤中间部位容易缺血坏死,因此会有臭味。如果肿瘤破坏子宫内微环境平衡,引发感染,也可出现臭味。

阴道出血后还可能和其他原因有关,要及时到医院就诊,明确诊断,遵医嘱进行规范的治疗。

异常出血,是身体发出的异常危险信号,要引起重视!

#阴道出血#阴道炎#宫颈糜烂
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女性在性生活后出现红色或褐色的白带是正常的吗?答案是否定的。

这种分泌物颜色常常代表着出血。一般来说,正常的性生活是不会引起阴道出血的。同房时或同房后出现与月经无关的点滴出血或流血,可以表现为分泌物呈褐色、粉色或伴有血丝、血块,那就被称为“同房后出血”了。

 

同房后出血是怎么回事?

 

如果出现同房后出血,切莫掉以轻心,因为它有可能是某些疾病的信号,但是也不要惊慌,首先要排除以下几种情况。

 

1、如果在月经前或者月经刚干净的时候同房,同房后发现女方的分泌物带着血丝或者有出血,而在其他时间同房没有发生这种情况,那这种出血有可能与月经有关。


在月经前,盆腔充血,子宫内膜比较厚,由于同房导致子宫收缩,使得子宫内膜脱落而出血。而月经刚干净的时候,宫腔和阴道内可能还有少量残留的经血,同房时子宫收缩使残留的经血排出,可见到少量褐色分泌物。或者此时宫颈口尚未闭合,宫颈管内的柱状上皮相对比较脆,同房时受到损伤可以出现鲜红色的出血或血丝。

 

 

2、有的女性在排卵期由于性激素水平的波动,可能会出现出血或阴道有血性分泌物排出,一般持续2~3天,称为经间期出血,属于异常子宫出血。如果在排卵期同房后发生出血,也要注意排除是否存在排卵期出血。这种情况如果仅出现在某一个月,可以先观察,如果连续几个月一直出现,则建议就医检查。如果同房后出血只是偶尔出现一次,可能是因为不当的性行为使阴道内轻度裂伤或宫颈创伤。那么只需要改变方式就可以解决。

如果频繁出现同房后出血,则属于妇科疾病的范畴了,需要到医院妇科门诊就诊,排查病因。

 

引起同房后出血的疾病

 

 

1.阴道炎

罹患霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等炎症时,阴道壁充血可导致阴道血性分泌物,但一般也会伴有阴道灼热感、阴道瘙痒及白带色质气味等异常。这种情况应到医院就诊,通过妇科检查、阴道分泌物检查等明确诊断。阴道炎症治愈后,同房后出血的情况会自然消失。

 

2.宫颈疾病

常见的宫颈疾病如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌等都可以发生同房后出血。宫颈息肉属于慢性宫颈炎,由于炎症的刺激导致宫颈管黏膜局部增生,并逐渐向外突出而形成息肉样赘生物,其表面被覆一层柱状上皮,有丰富的微血管,触碰时容易出血。此外,宫颈癌的早期表现也可有同房后出血,所以若频繁出现同房后出血,或者有不规则异常阴道出血,应尽早到医院就诊。

 

3.其他原因

黏膜下子宫肌瘤、人流后或产后过早同房、宫内节育器安放位置异常、子宫瘢痕憩室、子宫内膜息肉等,也可以引起同房后出血。一项研究发现,在门诊就诊的患者中,有同房后出血主诉的患者比例约为5%。也有报道称,月经正常的女性,同房后出血的2年累积发生率为8%,但自发缓解率较高,51%的患者在2年内未复发。总之,如果您发现同房后有出血,不要羞于就诊,应尽早就医,以免延误病情。

 

温馨提醒:同房后引导出血的原因有很多,女性在发现后一定要及时到正规的医院进行诊疗,以免延误病情,耽误治疗的最佳时间。

阴道出血淡粉色可能和月经来潮、排卵期出血、子宫内膜炎等有关。1.月经来潮:通常情况下女性月经血是鲜红色的,但如果刚来月经,经量较少,也可能会呈现出淡粉色的血。2.排卵期出血:如果出血时间正处于排卵期,可能和黄体功能不足,使得排卵期出血有关,由于出血量较少,会呈现出淡粉色。3.子宫内膜炎:子宫内膜炎是感染病原体导致的一种妇科炎症,主要表现为下腹部疼痛、发热以及异常阴道分泌物或月经异常等。由于子宫内膜功能层受的感染,可导致子宫内膜功能层少量不规则脱落,患者也可出现少量出血的现象,可表现为淡粉色。阴道出血淡粉色还可能和其他原因有关,比如先兆流产以及异位妊娠等。建议积极到医院就医,明确诊断,如果是异常情况,要及时遵医嘱治疗。

阴道出血不痛不痒可能是排卵期出血,也可能和月经来潮以及子宫肌瘤等有关。

1.排卵期出血:女性进入排卵期之后由于身体雌激素水平短暂下降,子宫内膜失去雌激素的支持,可出现少量脱落的现象,因此会有出血情况,一般不痛不痒,也不会有其他异常症状;

2.月经来潮:女性阴道出血也有可能是月经来潮,主要是由于子宫内膜脱落,所以会有出血现象,如果没有痛经情况,通常也会表现为阴道出血不痛不痒;

3.子宫肌瘤:子宫肌瘤指的是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,病因目前并不明确,可能和遗传、激素以及干细胞等有关。子宫肌瘤会对子宫内膜的正常生长和脱落造成影响,如果肌瘤压迫到子宫内膜,可导致阴道出血,但一般不会有疼痛和瘙痒的症状。

女性阴道出血不痛不痒,还可能和其他原因有关,比如宫颈炎以及宫颈癌等,建议积极到医院就医,明确诊断,如果是疾病因素导致,要积极遵医嘱治疗。

孕中期同房是暂时性、无痛性的宫缩一般正常,持续性或强烈的宫缩考虑是不正常的。孕中期子宫逐渐扩大,同房过程中可能出现轻微的宫缩或盆底肌肉收缩,是正常的生理反应,这种宫缩一般是暂时性、无痛的,且在休息后会停止,不用特殊的去进行处理。孕中期同房后有剧烈的宫缩,伴随持续性的腹痛、阴道出血、破水或流出液体等症状,可能是早产的征兆之一,此时要考虑不正常的现象,要及时就医。孕中期女性要根据自身的情况判断是否能够同房,同房后出现有不适要及时的就医治疗。

异常出血很可怕,妇科急症要留心。停经后阴道异常出血出现腹痛、下腹的坠胀甚至休克等症状要及时就医,警惕宫外孕。 #产后修复指南  #宫外孕  #核污染 

#宫外孕#先兆流产#阴道出血
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怀孕初期出现淡褐色分泌物可能的原因有着床期出血、先兆流产、宫外孕、阴道炎症等。

1.着床期出血:怀孕初期着床过程中由于体内激素分泌旺盛,可能会导致身体不适应,毛细血管破裂,出现出血症状。

2.先兆流产:如果胎儿发育不稳定,出现先兆流产,可能会产生浅浅的褐色分泌物。同时还可能会伴有轻微的腹痛症状。

3.宫外孕:如果胎儿着床位置不当,出现宫外孕,生长时可能会对腹腔造成刺激,出现浅浅的褐色分泌物。

4.阴道炎症:在怀孕期间孕妇的抵抗力会有所下降,如果没有注意个人卫生或者进行了不洁性生活,可能会导致阴道炎症从而出现褐色分泌物。

如果怀孕初期分泌物异常且伴有不适症状,建议及时就医检查治疗,以免影响胎儿后期发育。

经期指月经期间,女人月经期间若是经量少,可以做脚底按摩,但若是经量多,一般不可以做脚底按摩,具体要根据个人实际情况判断。女人来月经时,子宫内膜脱落引起阴道出血,若本身经量比较少,此时可以适当按摩脚底,能够促进机体血液循环,更有助于月经排出体外,尤其是存在痛经情况时,对身体有利。

但因存在个体差异化,并不是所有的人都可以按摩脚底,比如本身月经量比较多,盲目按摩脚底可能会使经量变多或经期延长,对身体不利。

女性月经期间要加强保暖,避免受风寒刺激,同时要改善饮食,避免摄入生冷或刺激食物。如果月经发生异常,必要时就医处理。

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