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林巧稚妇儿医院初齿过早[乳牙]脱落专家

简介:

厦门市妇幼保健院(厦门大学附属妇女儿童医院)创建于1959年,建筑面积6.3万平方米,是集保健、医疗、教学、科研为一体的大型三级甲等妇幼保健院,承担着为全市妇女、儿童提供保健及医疗服务、指导培训基层妇幼保健工作、统计全市妇幼卫生信息、健康教育、教学、科研等任务。致力于努力降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率,促进优生优育,提高出生人口素质,提高妇女儿童健康水平。医院现有编制床位数700张,职工1360余名。年门诊量150万余人次,年分娩量1.6万人次,出院4万余人次,手术量3万余人次,服务范围已辐射至厦门周边多个地区。医院坚持妇幼卫生工作方针,围绕“一法两纲”的核心任务,开展妇女儿童各期保健,妇女病筛查、诊断、治疗全程化服务及儿科疾病筛查、诊断、治疗全程化服务。积极引进各学科高端人才,努力加强学科建设,打造核心竞争力,形成一批在海峡西岸具有影响力的学科。医院连续5年妇产科学科技量值排名全省居首、首次全国妇幼保健机构绩效考核全省第一、“2022届中国医院竞争力排行榜妇产、儿童医院100强”榜全国第36名。12个国家及省级基地:国家住院医师规培妇产科和儿科基地、国家卫健委妇科内镜培训基地、国家级儿童早期发展示范基地、国家级儿童健康管理示范基地、福建省产前诊断培训基地、国家卫健委助听器验配师(四级)培训基地、美国儿科学会中国教育基地,福建省博士后创新实践基地、福建省产教融合研究生联合培养基地、中国妇幼保健协会专科助产士临床培训基地、中国妇女基金会“避孕长效基地”、中国康复医学会“儿童康复专科培训基地”;13个中心:福建省新生儿救护网络分中心、福建省厦门新生儿疾病筛查分中心、福建省厦门听力筛查诊断中心、厦门市产科诊疗质控中心、厦门市产科危重症转诊救治中心、厦门市慢性妇科炎症专病防治中心、厦门市儿童自闭症早期评估干预中心、中国妇女盆底功能障碍防治项目技术培训中心、国家“生殖健康诊疗服务能力(厦门)地区指导中心、厦门市出生缺陷综合防治中心、厦门市优生优育指导中心、厦门市适龄妇女免费‘两癌’筛查项目牵头单位和质控中心、厦门市围产医学临床医学研究中心;4个福建省省级临床重点专科建设项目:妇科、产科、医学检验科、新生儿科;1个厦门市拔尖专科建设项目:妇产科;1个市级领先学科:产前诊断科;3个市级重点实验室:生殖与遗传重点实验室、产科重大临床疾病基础与临床研究重点实验室、围产儿-新生儿感染重点实验室;2个厦门市医学优势亚专科:新生儿科、儿童神经康复科;3个市级重点专科:产前诊断科、新生儿科、儿童神经康复科;4个市级规划重点专科:产科、小儿外科微创、儿童保健科、妇女保健科。聘请中国工程院郎景和院士为名誉院长,提升妇产科相关学科建设、人才培养、专科整体建设规划等方面水平。医院设立3个名医工作室,即我市首个产科名医工作室刘兴会名医工作室以及新生儿科陈超名医工作室、儿内科徐虹名医工作室。医院聘请6个特聘主任,儿童发育行为科聘请广州中山大学附属第三医院儿童发育行为中心主任邹小兵教授,麻醉科聘请广州市妇女儿童医疗中心麻醉科主任宋兴荣教授,小儿外科聘请首都医科大学附属北京儿童医院新生儿外科主任黄金狮教授,超声医学科聘请南方医科大学附属深圳市妇幼保健院超声医学科主任李胜利教授,生殖医学科聘期山东大学附属生殖医院生殖内分泌科主任石玉华教授,妇科聘请山东大学特聘教授及杰出名医、山东大学齐鲁医院妇产科学科带头人孔北华教授。与美国约翰斯·霍普金斯医院、波士顿儿童医院等多家国际著名医疗科研机构建立了长期友好合作关系,管理理念、专业技术、服务模式逐步与国际接轨进而推进我院全面发展,与国内一流医院接轨。近年来,获得中国与世界卫生组织合作项目、国家自然科学基金、863合作课题、省科技重点课题等国际和省市级科研课题60余项及多项省市科技进步奖。举办国家级和省级继续教育项目40余项。医院已通过电子病历系统功能应用水平分级评价五级评审,取得互联互通标准化成熟度测评四级甲等授牌。医院自主研发的信息软件已取得5项计算机软件著作权登记证书。医院先后获得国家卫生计生委(现国家卫健委)进一步改善医疗服务——优质服务示范医院、全国妇幼卫生工作先进单位、全国“三八红旗”集体、福建省卫生计生系统先进集体、福建省省级文明单位、党风廉政建设工作先进单位、福建省“三八红旗”集体等数十项荣誉称号。2018年,厦门市妇幼保健院集美院区项目获批,拟建800张床位,新院区将于2023年底竣工。今天的厦门市妇幼保健院正在“健康中国”战略的引领下,以“立德立行 至精至诚”为宗旨,努力提高广大妇女儿童健康水平,朝着建设国内顶级、与国际接轨的妇幼保健院、妇儿专科医院的目标阔步前进,妇幼人用热情和智慧继续谱写着妇幼卫生事业的崭新华章!。

陈瑞欣 副主任医师

妇科内分泌,妇科肿瘤,妇科微创手术,妇科良恶性肿瘤的诊治,深部内异症的手术治疗,单孔腹腔镜手术,宫腔镜曼月乐缝合固定术(首创套圈推结法),美奥舒治疗子宫内膜息肉、多发性黏膜下肌瘤切除、 宫角妊娠残留物切除,冷刀分离重度宫腔粘连等。

好评 100%
接诊量 84
平均等待 2小时
擅长:妇科内分泌,妇科肿瘤,妇科微创手术,妇科良恶性肿瘤的诊治,深部内异症的手术治疗,单孔腹腔镜手术,宫腔镜曼月乐缝合固定术(首创套圈推结法),美奥舒治疗子宫内膜息肉、多发性黏膜下肌瘤切除、 宫角妊娠残留物切除,冷刀分离重度宫腔粘连等。
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谭剑辉 主任医师

儿童青少年发育 情绪 行为问题,成人抑郁 焦虑 睡眠问题

好评 99%
接诊量 3201
平均等待 2小时
擅长:儿童青少年发育 情绪 行为问题,成人抑郁 焦虑 睡眠问题
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黄国显 副主任医师

小儿普外微创及新生儿外科:腹股沟斜疝、阑尾炎、先天性巨结肠、胆道闭锁、胆总管囊肿等,新生儿外科及先天发育异常如肠闭锁、幽门梗阻、食道闭锁、肛门闭锁等; 泌尿外科常见病:包茎、隐匿性阴茎、隐睾尿道下裂等

好评 67%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:小儿普外微创及新生儿外科:腹股沟斜疝、阑尾炎、先天性巨结肠、胆道闭锁、胆总管囊肿等,新生儿外科及先天发育异常如肠闭锁、幽门梗阻、食道闭锁、肛门闭锁等; 泌尿外科常见病:包茎、隐匿性阴茎、隐睾尿道下裂等
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林津 主任医师

擅长女性不孕症,试管婴儿,人工授精等辅助生殖技术

好评 100%
接诊量 15
平均等待 2小时
擅长:擅长女性不孕症,试管婴儿,人工授精等辅助生殖技术
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李萍 主任医师

不孕不育相关的PCOS、子宫内膜异位症、子宫腺肌症,反复性流产,辅助生殖技术,选择性多胎妊娠减胎术

好评 100%
接诊量 19
平均等待 4小时
擅长:不孕不育相关的PCOS、子宫内膜异位症、子宫腺肌症,反复性流产,辅助生殖技术,选择性多胎妊娠减胎术
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吴冬梅 副主任医师

宫颈疾病的诊治、围绝经期的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:宫颈疾病的诊治、围绝经期的诊治
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邓冰冰 主治医师

女性不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经不规则、女性生殖保健等

好评 100%
接诊量 48
平均等待 1小时
擅长:女性不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、月经不规则、女性生殖保健等
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陈筱铮 主治医师

儿童内分泌性疾病(性早熟、矮小症、肥胖症、先天性甲状机能减退症等)、儿童养性疾病(营养不良、厌食症、佝偻病等)、儿童保健、骨龄测评、妥幼儿喂养指导、新生疾病筛查等。身高管理;身高促进;长高;增高;骨龄

好评 98%
接诊量 133
平均等待 -
擅长:儿童内分泌性疾病(性早熟、矮小症、肥胖症、先天性甲状机能减退症等)、儿童养性疾病(营养不良、厌食症、佝偻病等)、儿童保健、骨龄测评、妥幼儿喂养指导、新生疾病筛查等。身高管理;身高促进;长高;增高;骨龄
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白巧媚 住院医师

生殖医学,妇产科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:生殖医学,妇产科
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王永洪 副主任医师

疼痛治疗和管理

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:疼痛治疗和管理
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患友问诊

年纪大了,上牙一粒也没有了,很用,担心假牙的适配问题。
45
2024-11-09 13:58:30
补牙后药物脱落,牙齿变软,手一捏就碎了,是否需要再次补牙?患者女性19岁
59
2024-11-09 13:58:30
一颗牙齿自行脱落,根部仍在,是否需要拔除?患者男性56岁
40
2024-11-09 13:58:30
五岁儿童下门牙脱落,是否正常换牙?患者女性5岁
46
2024-11-09 13:58:30
我种植牙的牙冠掉了,需要粘合。想知道在当地的三甲医院是否能处理?患者男性22岁
46
2024-11-09 13:58:30
两颗下前门牙掉落,想自行购买假牙安装,询问可行性和注意事项。
38
2024-11-09 13:58:30
55岁患者牙齿崩塌半数,牙疼,如何选择安全实用的牙套?
7
2024-11-09 13:58:30
孩子不到7岁,最近三个月一直在掉牙,可能是缺钙引起的?
69
2024-11-09 13:58:30
我的牙齿最近出现冷热敏感,吃鸡肉时咬到骨头导致脱落一小块,需要怎样的治疗?患者男性23岁
17
2024-11-09 13:58:30
我掉了一颗牙齿,不疼,但担心影响使用,自己能行吗?
54
2024-11-09 13:58:30

科普文章

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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虽然儿童的乳牙迟早要替换,但是它有一个自然规律,如果因为乳牙龋坏、意外损伤、炎症等原因,引起乳牙牙根缺失和乳牙早失,将会出现一系列更严重的问题:

影响咀嚼功能

乳牙早失,最直接的影响是导致孩子的咀嚼功能得不到充分的发挥。由于食物得不到充分的咀嚼,大块的食物进入胃部,胃部负担加重。因此宝宝营养吸收将会受到一定影响。

影响替换恒牙

每一颗乳牙的牙根下面都有恒牙的牙胚,同时乳牙对恒牙起到一个向导的作用。乳牙早失会使恒牙“迷失方向”,最后长得歪歪斜斜的。并且由于没有了乳牙的“阻力限制”,恒牙可能会过早萌出。而这种“提前上岗”的恒牙的牙根通常处于未发育完善的状态,这也是日后恒牙容易脱落的原因。

影响牙生长

乳牙早失而恒牙还没有萌出,空缺位久了,旁边的牙齿就会向空缺位倾斜,对应牙也会伸长,影响邻牙和咬合功能。随着邻牙倾斜程度的加强,原本恒牙萌出的位置间隙变小,使恒牙没有足够的正常空间顺利萌出,只好“另辟蹊径”,最终导致牙列畸形、牙列拥挤、咬合关系不良等后果。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙滞留
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孩子不掉牙的原因包括以下几个方面:第一个方面就是个体差异,孩子乳牙的脱落有一定的时间规律,通常6到7岁左右开始换牙,到12岁左右完成20颗乳牙的替换,但是不同的孩子在换牙时间上会有一定的个体差异,有早一点的也有晚一点的,在临床上换牙的顺序,更有临床价值。另外换牙的对称性也有参考价值,如果一边的牙齿替换了,另外一边对称的牙齿,一般在三个月之内应该完成替换。第二个原因就是恒牙的先天缺失会造成对应乳牙迟迟不能替换,迟迟不掉。第三个原因是乳牙如果牙根经常发炎,会造成乳牙的滞留,迟迟不掉,同时,乳牙根尖经常发炎,也会造成恒牙萌出位置方向异常,这样进一步造成乳牙不掉。还有一些比较少见的情况,包括全身发育方面的问题,颌骨内的病变,囊肿、多生牙、牙瘤等情况,造成孩子的牙齿不掉。所以如果出现孩子的牙齿迟迟不掉,一定要到医院去进行临床检查,拍片检查,明确原因,再进行对症处理。换牙期间定期口腔检查很重要!

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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婴儿口腔保健教育

  • 儿童乳恒牙形成,钙化,萌出,替换的常识,乳牙列的功能及作用等生理学知识。
  • 基本的口腔卫生常识,如用奶瓶喂养婴儿时,注意遵循正常的喂养姿势,避免应奶瓶低压上颌,避免婴儿含奶瓶入睡;尽量在牛奶与饮料中少加或不加糖等;2-3 岁以上的儿童应知道吃糖过多,不讲口腔卫生易患龋齿;多吃对牙齿保健有益的食品,如五谷杂粮,牛奶,蔬菜,鱼肉,水果,蛋等,少吃或不吃零食;儿童每人每天用糖量不超过 30g 为宜,用糖的次数每天不超过 3 次,提倡只在正餐时食用,食后立即漱口或刷牙。
  • 口腔清洁。注意儿童的口腔清洁,尤其在每次进食以后。牙齿萌出后,家长应当用温开水浸润消毒纱布,棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天 1-2 次。当多颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙 2 次。3 岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷,用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈 5 次以上,牙齿的各个面(包括唇颊侧,舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮儿童刷牙 1 次(最好是晚上),保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时,建议使用儿童含氟牙膏
  • 对于有口腔不良习惯的儿童,以健康教育为主,家长和幼儿工作者,通过心理诱导方法,劝说和帮助儿童自行纠正包括吮指,吐舌,咬唇或咬物,口呼吸,偏侧咀嚼等口腔不良习惯,以预防各种错颌畸形。
  • 定期进行口腔检查,儿童应该在第一颗乳牙萌出后 6 个月内,家长选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿,请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况,并评估其患龋齿的风险。此后每半年检查一次牙齿。
婴儿是指小儿出生后4周到1岁阶段,这个阶段乳牙在牙床里继续矿化,并开始萌出。这个时期宝妈们最容易忽视的就是宝宝的口腔卫生问题,自以为此时宝宝没有牙也就不需要刷牙,或者刚长出几颗牙齿没必要刷牙。事实并非如此,此时的宝宝免疫力低而且乳牙矿化程度不高,不注意口腔卫生,很容易得鹅口疮和龋齿。

那如何维护婴儿的口腔卫生呢?
牙齿萌出前: 用手指缠上清洁纱布或用乳胶指套擦洗牙龈和上腭,清除粘附在黏膜上的奶渍,并按摩牙床。
牙齿萌出后: 同样用手指缠上清洁纱布或用指套牙刷蘸清水擦洗牙面,清除食物残渣及牙菌斑

这个阶段也有很多常见口腔问题宝妈们需要了解,如下

 

1、鹅口疮

又名“雪口病”,在口腔粘膜上为白色的斑膜,是 白色念珠菌感染 引起的口炎。 这种情况可以用碳酸氢钠溶液或制霉菌素涂擦,并消毒宝宝所有的器具防止复发。

2、牙齿萌出时间异常

 

一般情况下6月龄左右的宝宝开始萌出第一颗乳牙,部分宝宝可早至3月龄就会萌出第一颗乳牙,而部分宝宝可晚到12月龄才能萌出第一颗乳牙,但 1岁半仍未萌出就要去医院检查。 

 

3、诞生牙和新生牙

 

宝宝出生时就有牙齿萌出,称为诞生牙;出生后一个月内就有乳牙萌出,称为新生牙。此两者都是正常乳牙,因过早萌出,牙根尚未发育,所以它们多数没有牙根或者牙根短小且软,有的 极度松动影响哺乳或者有被婴儿吸入气管的可能,则应及时拔除。如果不松动则应保留。

4、马牙

 

马牙不是牙,医学上叫上皮珠,无正常的牙形态,是牙龈边缘出现的米粒大小的黄白色颗粒,它在 数月内会脱落,即使不脱落也没有影响,所以无需治疗处理。

这些情况都是婴儿期(4周到1岁)可能出现的常见口腔相关问题,不能涵盖所有情况,所以出现问题不要慌张,可以点击下方的 去问诊 或者 及时就医 。当萌出第一颗乳牙的时候建议带宝宝去看一次牙医,请医生帮助判断儿童乳牙萌出情况并评估其患龋病的风险,提供有针对性的口腔卫生指导并建立婴儿的口腔健康档案。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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小孩正常换门牙时一般新的门牙三个月之内会萌出。正常情况下,下面的门牙往往是新的门牙先萌出对应的乳牙逐渐松动最后脱落。上面的门牙经常会出现乳牙脱落之后,三个月之内新的门牙再萌出。乳牙脱落之后,牙龈可能比较厚可能一时不能萌出来,可以考虑拍片看一看新的门牙生长发育情况,可以进行切开牙龈帮助门牙萌出。有些情况下,如果是外伤等原因造成的乳牙过早脱落门牙萌出还需要更长的时间。孩子的门牙替换年龄是在6~7岁左右,会有一些个体差异。顺序是先换下面的然后再换上面的门牙,两边会对称性的萌出,可以参考这些基本规律看门牙萌出是否正常。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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1.什么情况下乳牙要做根管治疗?  

乳牙的急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;等等。根管治疗是最佳最有效的治疗方法。尽管乳牙是要替换的,如果需要还是要做根管治疗的。 
2.乳牙根管治疗会影响恒牙(换牙)吗? 
根管治疗本身是不会影响的,如果有影响那也是乳牙自身的病变,尤其是严重的乳牙根尖病变。乳牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙(换牙)的负面影响的。所以该做的还得做。不要错怪了"好人"! 
3.以前牙没疼过也要做根管治疗吗? 
是的,完全有可能!乳牙龋发展快,有时很隐蔽,患儿表述不清等,都可能出现虽然无症状,也已波及牙髓而需要做根管治疗。 
4.做了根管治疗(牙髓已去除)牙齿还会痛吗? 
会的!根管治疗后,牙髓被去除了,牙髓性疼痛是没有了,但还可能发生根尖周炎等疼痛。 
5.乳牙根管治疗痛苦吗?孩子能承受吗? 
根管治疗对儿童来说还是有些痛苦的,恐惧、疼痛、长时间张嘴巴等都会带来不适和痛苦。大部分孩子是能承受的。 
6.根管治疗时患儿不配合怎么办? 
遇到不配合治疗的患儿时,首先要做好安抚工作,尽量让其配合。第二就是强制下治疗,这样治疗会有许多风险,治疗也不能到位,现在已不再提倡。第三就是全麻下治疗,许多家长已经能够接受。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。建议家长酌情选择治疗方法。 
7.乳牙根管治疗几次可以完成? 

一般在2--3次完成,根据病情和患儿配合情况有时也可一次完成。 

8.根管治疗也有一定的失败概率,可能发生根尖炎症,需要重做根管治疗或者拔掉乳牙等。

"上医治未病",祝家长孩子门都能做好龋病预防,定期口腔检查,尽可能地少做不做根管治疗!

三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

30岁出头的小韩怀了二胎,怀孕初期经当地医院检查后考虑“先兆流产”保胎治疗。此后,生过一娃的小韩觉得自己经验丰富,竟然没做一次产检。眼看怀孕8个月,肚子还没大,小韩前往医院检查后,显示小韩没有怀孕,还有宫腔病变。 浙江省立同德医院妇科吕雯主任仔细询问了小韩情况后,又结合检查结果,告诉小韩这叫“稽留流产”,即胚胎或胎儿死亡而滞留在宫腔没有及时自然排出。而小韩胎停后遗留时间太长,需要做宫腔镜手术清除妊娠物和粘连。顺利进行手术后,吕雯主任提醒小韩,如再怀孕,一定要做好定期产检。

近日,国家统计局官网公布了《中国统计年鉴2024》显示,2023年全国初婚人数为1193.98万人,比2022年增加了142.22万人,这也是2014年以来,初婚人数首次实现增长,引发网友对婚恋话题的热议。此前,《瑞私拜》采访心理学教授迟毓凯,他表示:现在年轻人谈恋爱想的太多,要行动起来。18岁到25岁之间,它叫建立亲密关系的关键期,这个时候特别容易产生爱情。当你过了这个阶段,想找到合你心意的会越来越难。

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