汉中市中医医院成立于2010年11月30日，是由原南郑县中医院和原汉中市中医院合并上划组建的一所市级中医院，医院隶属于汉中市政府，设计建设标准为甲等中医医院。汉中市中医医院由南区和北区两块组成，院部设在南区（在建），座落于风光秀美的“一江两岸”南岸大河坎风景区，距江边200米处（大河坎东昌路8号）；北区（汉中市北大街30号）：位于商业繁华市区，交通便利，中医特色优势突出。医院在建17层住院大楼位于南区，既将投入使用；新大楼功能齐全、环境优美，站在窗前可观江景，是患者治病与康复疗养的理想医院。2012年底，全院有在岗职工492人（含招聘137人），其中：有资质卫生专业技术人员310人，高中级职称以上122人，占专技人员40%；有一批名老中医专家在南北两区座诊。医院建设初期，按照“三统一”原则（统一管理，统一资源配置、统一核算分配）在南北两区同时开展医疗业务。南区（大河坎区）：占地13729.29平方米、业务用房5465.7平方米；门诊部设：急诊科、儿科、中医科、口腔科、内科、外科、针灸科、眼科、妇产科等；住院部设床位70余张，分设综合内科、综合外科、妇产科、手术麻醉科等；医技（彩超、心电图、放射、检验）、药剂辅助科室齐全，功能完备；门诊急诊科实行24小时值班，配有救护车，可随时提供接诊危、急重病人。北区（汉台北大街30号）：占地3163平方米，业务用房面积7713平方米。门诊部设：急诊科、6个名中医专家室（周一至周六上午均有专家就诊）、中医内科、皮肤科、针灸科、痔瘘科、糖尿病、脱发病、风湿病、乳腺病、男性病等特色专科，同时开设口腔科和眼科门诊；住院部设床位120余张，分设内儿科、综合内科、骨伤科、肛肠科（省级重点科室）；医技（彩超、心电、放射、检验）、药剂辅助科室齐全，功能完备；门诊急诊科实行24小时值班，配有救护车，可随时提供接诊危急重病人。经过三年的建设和发展，医院已拥有固定资产总值2400余万元，其中有：500毫安X光机、彩超、全自动生化分析仪、血球分析仪、全自动尿沉渣分析仪、骨科治疗专用设备C型臂、臭氧射频治疗仪以及中医药制剂等一批较为先进的诊断、检测、加工和治疗设备，设备总水平可满足一般性疾病的检测治疗需求，除CT、核磁等大型设备暂未配置到位外，其它常规设备都先后配备科室，应用于临床。汉中市中医医院秉承“病人至上”的服务理念，采取了一系列服务举措，为广大病人提供了优质、高效、低价、便捷的服务，受到了广大患者及陪员的好评。目前，该院是汉中市、汉台区、南郑县医保、农合定点医院，并与勉县、宁强、城固、洋县、留坝等周边县建立了业务联系，开通了医保、农合报销直通车，可满足病人异地住院治疗。医院在建17层住院部大楼是市上重点工程，总投资9000余万元，建筑面积21251平方米，设置病床400张，配套580万欧元医疗设备一次到位，预计2013年6月全部投入使用；随着医院住院大楼建成、大部分科室南迁重组，医院学科建设和业务发展必将会步入一个快车道，服务能力和服务水平也将有一个质的提升，届时，汉中市中医医院将以全新的风貌展现在汉中人民的视野中，并为汉中市人民提供又好又快的中医医疗救治服务。儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3～4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所（NIMH）的数据,美国孤独症患病率在1‰～2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。，尚不清楚,可能与以下因素有关： 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。，脑，1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 （1）应用行为分析疗法（ABA）主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 （2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 （3）人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下： （1）中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 （2）抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 （3）抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症，智力障碍，无，1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像（sMRI） 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧（杏仁核和海马）、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像（fMRI） 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像（DTI） 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析（MRS） 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸（NAA）代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像（SPECT） 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧（或双侧）额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。，。
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