潍坊市市立医院是一所集医疗、预防、科研、教学、健康管理、康复、保健和医养结合于一体的医院,承担着潍城区及周边县市区40余万人口的医疗保健任务及突发公共卫生事件的紧急医疗救治等工作。是省、市、区职工、居民、工伤、生育基本医疗保险定点医疗机构;是市、区两级工伤鉴定、慢性病鉴定定点医院;是山东第一医科大学第一附属医院(千佛山医院)合作医院。医院现有职工600余人,其中专业技术人员462人,主任医师23名,副高级职称41名,中级专业技术人员147名;硕士研究生24人,本科学历254人。医院核定床位510张,设有心内科、神经内科、消化内科、内分泌科、肾内科、呼吸内科、中医科、儿科、重症监护室(ICU)、急救医学科、普外科、肿瘤科、泌尿外科、骨科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、医养结合科、麻醉科、影像科、超声科、病理科、检验科、输血科等科室,还成立了脑科中心、胸痛中心、卒中中心、透析中心、血管介入中心等五大中心,特色专科突出,技术力量雄厚。医院现有职工600余人,其中专业技术人员462人,主任医师23名,副高级职称41名,中级专业技术人员147名;硕士研究生24人,本科学历254人。医院核定床位510张,设有心内科、神经内科、消化内科、内分泌科、肾内科、呼吸内科、中医科、儿科、重症监护室(ICU)、急救医学科、普外科、肿瘤科、泌尿外科、骨科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、医养结合科、麻醉科、影像科、超声科、病理科、检验科、输血科等科室,还成立了脑科中心、胸痛中心、卒中中心、透析中心、血管介入中心等五大中心,特色专科突出,技术力量雄厚。近年来,医院先后被国家卫计委及省、市授予“爱婴医院”“卫生系统先进单位”“文明示范单位”“诚信单位”“青年文明号”“十佳、优质服务星级医院”“医疗机构信用评价AAA和能力评价五星”“医改功勋·荣耀中国全国最佳群众满意示范单位”“全国管理创新医院”“星耀中华·最具成长力中医院管理之星”“富民兴潍劳动奖状”“敬老文明号”“潍坊市重大疾病防控及突发公共卫生事件应急处置工作先进集体”“改善医疗服务典型案例医院”等荣誉称号。百年医疗新温度,守护健康心服务。医院正在创建人文、微创、无痛、政府放心、群众满意的医院,努力营造出“诚信、规范、创新、人文”的良好医院氛围。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。