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陕西省残疾人康复中心少精子症专家

简介:

陕西省康复医院(陕西省残疾人康复中心),始建于1968年,直属于陕西省残疾人联合会,2020年被省卫健委评定为三级甲等康复医院,是国家卫生部授予的“爱婴医院”,国家卫生部、人力资源和社会保障部以及中国残联三部委首批授予的“省级三级残疾人康复中心”。是中国残联授予的全国康复研究基地中部中心,省康复技术资源和康复服务示范中心,国家标准化心脏康复中心,省级儿童早期发展示范基地;2019年全国百强康复医院排名第9名。医院以脑损伤康复、儿童康复、脊髓损伤康复、精神心理康复、肿瘤康复、听力康复、视力康复、骨与关节康复、心肺康复、老年康复、中医康复、疼痛康复、康复评定、康复护理为优势,以早期康复、重症康复、工伤康复、职业病康复、临床治疗与康复治疗有机结合为特色,以内、外、妇、儿、门诊、急诊等临床医疗为支撑,融医疗、康复、教学、科研、康复人才培训为一体,已发展成为西北地区规模较大、设备齐全、技术实力雄厚的康复医学中心。医院现拥有业务用房56000平方米、编制床位590张,开放床位1100张,在职专业技术人员873人,建制科室64个,开设业务科室36个。医院开设临床康复科室有:脑损伤康复医院(神经康复一、二、三、四、五科、言语语言疗法科、作业疗法科、运动疗法一科、运动疗法二科、物理因子疗法科)、儿童康复医院(儿童康复一、二、三、四科、儿科)、消化、呼吸内科、内分泌科、外科、妇产科、神经内科、神经外科、脊髓损伤康复科、心肺康复科·老年病科、骨与关节康复科·骨科、视力康复科·眼科、听力康复科·耳鼻喉科、肿瘤康复科·肿瘤科、精神康复科·精神科、中医康复科·中医科、疼痛康复科、重症医学科、急诊科、麻醉手术科,开展残疾评定、工伤鉴定、职业社会康复、康复工程等业务。医技科室有:医学影像一科(放射、CT、MRI)、医学影像二科(超声、心电图)、医学检验科、输血科、病理科、胃肠镜室、药剂科、消毒供应室。目前,医院的康复业务在整个西北地区处于优势地位,现拥有成人康复机器人、儿童康复机器人、3.0T超导核磁共振、64排128层螺旋CT、彩色多普勒超声诊断仪、奥林巴斯胃肠镜、进口数字胃肠机、口腔CT机、三维步态分析系统、平衡测试与训练系统等一系列医疗康复设备。医院还承担着全省复明健康扶贫任务,“复明一号”流动眼科医院在全省107个县市(区)巡回实施白内障复明手术。脑损伤康复医院和儿童康复医院是医院重点学科和优势学科。其中,脑损伤康复医院是在神经康复科基础上发展起来的脑损伤康复专科医院(涵盖神经康复一科、神经康复二科、神经康复三科、神经康复四科、神经康复五科、运动疗法科、作业疗法科、言语语言疗法科、物理因子疗法科)。主要围绕临床疾病、危险因素、机能障碍、活动障碍、社会参与障碍五个方面一体化诊疗管理,最大限度地提高脑损伤患者功能的恢复及生活质量。儿童康复医院是在儿童康复科基础上发展起来的儿童康复专科医院,一直致力于儿童脑性瘫痪、精神发育迟滞、孤独症谱系障碍、儿童神经等疾病早期干预、康复保健、康复治疗、融合教育,是全国脑瘫儿童、智力残疾儿童、孤独症、长江新里程引导式教育的定点康复机构。目前,科室已经发展成为拥有经验丰富的康复医师、康复治疗师、特教教师、康复护士等人员组成的高水平医疗康复教育团队。医院确立了“大康复,强综合”的发展定位,重视患者及残疾人的康复需要,着力推进“临床康复一体化”创新模式的研究,创新性提出了临床康复一体化的“三个途径”,即康复团队交班,康复团队会议、康复团队查房。通过“三个途径”工作的开展,康复治疗在临床医疗中有效地前移、康复与医疗紧密结合,促使康复目标、康复方案、康复治疗训练手段更具科学性和针对性,使医生、治疗师、康复护士、患者本人及家属得到了充分地交流和互动,实现了医疗和康复的“无缝链接”,体现了“以病人为中心,以病人的功能为核心”的全面康复服务理念。医院以“陕西省康复医疗集团”为平台,充分发挥全省康复资源中心作用,更好的实现在“ICF”框架内对人的全面康复措施,造福三秦百姓。作为省级的康复机构和技术资源中心,中国循证康复工作委员会主委单位,中国康复医学会标准制订工作委员会副主委单位,医院始终重视教学和科研工作。多年来,医院一直承担着全省残疾人康复的教学培训、人才培养和科学研究等任务,是推行康复治疗学本科“2+2”教学模式的康复医学教学单位。医院定期与美国、日本等发达国家以及西安交通大学、复旦大学、中国康复研究中心等国内、外多家科研教学机构开展广泛的学术交流与合作。目前是西安交通大学的康复人才培养的临床实习基地,延安大学、西安医学院等多家院校的临床教学医院以及西安交通大学第一附属医院的协作医院。站在新的历史征程上,医院领导团队制定了十四五年发展规划。并紧紧围绕“区域一流、国内知名、面向世界”总体战略规划,为建设成“百姓信赖、员工幸福、同行认可、政府满意”的三级甲等康复医院而不懈努力奋斗!(2022年7月更新)院训:博学精业,厚德仁爱临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。,精液异常,生精障碍,精子、卵子结合障碍,男性生殖器官,药物治疗,手术治疗,先天性两性畸形,禁忌辛辣刺激的食物,同时也不可以喝酒,精液分析,尿液和前列腺液检查,。

常香荣 副主任医师

擅长各种肝病包括脂肪肝(非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝),病毒性肝炎、乙肝母婴阻断、肝硬化(代偿期、失代偿期)、自免肝、药物性肝损伤等常见肝病等疑难重症,各种肝病肝外并发症,消化道早癌筛查及诊治、上消化道出血等疾病诊治。  

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擅长: 擅长各种肝病包括脂肪肝(非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝),病毒性肝炎、乙肝母婴阻断、肝硬化(代偿期、失代偿期)、自免肝、药物性肝损伤等常见肝病等疑难重症,各种肝病肝外并发症,消化道早癌筛查及诊治、上消化道出血等疾病诊治。  
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严向锋 主治医师

本人能够对神经外科多发病常见病如肿瘤、脑出血、脑外伤等急危重症疾病的手术、抢救、治疗等方面具有丰富的经验,植物人促醒、擅长重症康复,以及严重创伤、多发伤、肺部感染,心衰呼吸衰竭等多脏器衰竭、复苏后治疗等救治,能熟练地开展动静脉穿刺置管、气管插管、气管切开,支气管镜、CRRT等重症治疗以及重症营养、重症呼吸机的使用

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擅长:本人能够对神经外科多发病常见病如肿瘤、脑出血、脑外伤等急危重症疾病的手术、抢救、治疗等方面具有丰富的经验,植物人促醒、擅长重症康复,以及严重创伤、多发伤、肺部感染,心衰呼吸衰竭等多脏器衰竭、复苏后治疗等救治,能熟练地开展动静脉穿刺置管、气管插管、气管切开,支气管镜、CRRT等重症治疗以及重症营养、重症呼吸机的使用
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张怡 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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车红芳 主治医师

糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、黄斑变性等眼底病的诊治。

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擅长:糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、黄斑变性等眼底病的诊治。
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孙鹏 主治医师

脑梗塞,脑出血,脑外伤损伤后出现肢体运动障碍,言语障碍,认知障碍,吞咽障碍。目前从事神经疾病所致运动,感觉等功能障碍的康复评定及康复治疗。擅长痉挛状态评估及处理(神经阻滞及肉毒素注射治疗),肌骨超声评估运动系统损伤及超声引导下介入治疗,肉毒毒素注射治疗肢体痉挛,面肌痉挛,痉挛性斜颈等肌张力障碍性疾病以及脑卒中运动疗法。

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擅长:脑梗塞,脑出血,脑外伤损伤后出现肢体运动障碍,言语障碍,认知障碍,吞咽障碍。目前从事神经疾病所致运动,感觉等功能障碍的康复评定及康复治疗。擅长痉挛状态评估及处理(神经阻滞及肉毒素注射治疗),肌骨超声评估运动系统损伤及超声引导下介入治疗,肉毒毒素注射治疗肢体痉挛,面肌痉挛,痉挛性斜颈等肌张力障碍性疾病以及脑卒中运动疗法。
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黄致君 住院医师

颅脑损伤术后(气管切开)、脑梗死、脊髓损伤、骨折术后等恢复期综合康复评定,康复治疗。

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擅长:颅脑损伤术后(气管切开)、脑梗死、脊髓损伤、骨折术后等恢复期综合康复评定,康复治疗。
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蒋鹏 主治医师

擅长四肢骨折、关节疾患、脊柱疾病的诊治,尤其在关节置换和骨折术后康复方面有丰富的经验。  

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擅长:擅长四肢骨折、关节疾患、脊柱疾病的诊治,尤其在关节置换和骨折术后康复方面有丰富的经验。  
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患友问诊

精子活力低,37岁,咨询治疗建议。
29
2024-11-17 12:45:19
27岁男性,精子活力低,性功能问题,手脚冰凉,尿频尿急。
70
2024-11-17 12:45:19
精子活力不足,想咨询生精片的使用方法。
48
2024-11-17 12:45:19
精子活力低,想要孩子,咨询麒麟丸是否可以辅助治疗。
47
2024-11-17 12:45:19
弱精子症患者,询问鹿茸粉与白砂糖同服是否影响药效。
67
2024-11-17 12:45:19
35岁男性备孕,腰膝酸软,头晕耳鸣,神疲乏力,想提高精子活力。
31
2024-11-17 12:45:19
最近检查发现精子A类活力偏低,想咨询黄精赞育胶囊治疗弱精子症的效果。
61
2024-11-17 12:45:19
32岁男性,精子碎片率高,询问提高精子活力方法。
1
2024-11-17 12:45:19
精子活力低,总活力42,向前运动30,求治疗建议。
16
2024-11-17 12:45:19
我胖,有早泄和少精弱精症,想咨询是否有治疗方法。
32
2024-11-17 12:45:19

科普文章

一些少精症患者在治疗的过程中,不知道生活中的一些注意事项,导致治疗的效果不太明显,一直没有康复,那么少精症患者要注意哪些事情呢?我们一起来看下。

少精症患者要注意以下事项:
 
1、多注意个人卫生习惯。男性的卫生习惯,也是预防少精症很重要的方面。专家建议男性朋友,养成良好的个人卫生习惯,以预防各种危害男性生育能力的传染病,如流行性腮腺炎等。
2、注意睾丸变化。男性的睾丸变化往往预示着男性的睾丸疾病,从而可能会影响精子密度。所以,出现了睾丸有不同于平时的变化,如变硬、肿大、疼痛、凹凸不平等,一定要及时诊治。
3、注意改变生活恶习。男性的生活恶习,是诱发男性少精症的重要原因之一。所以,男性朋友要进行少精症的预防,应该注意改变生活恶习。比如:戒烟戒酒;不要吃过于油腻的食物;注意避免接触有毒物品等。
 
通过以上对“少精症患者要注意哪些事情”的介绍,专家提醒患者在治疗疾病的同时应该保持良好的心情,不要有太多的心里负担,做到早预防、早发现、早治疗,才能尽快治愈。
一、少精子症的诊断
 
1. 病史询问
 
• 了解患者的生育史、性生活情况、既往疾病史(如睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等)、手术史、家族遗传病史等。
 
• 询问是否有不良生活习惯,如吸烟、酗酒、熬夜、长期接触有害物质等。
 
2. 体格检查
 
• 包括全身检查和生殖系统检查。全身检查主要了解患者的一般健康状况,如身高、体重、第二性征发育等。
 
• 生殖系统检查重点检查睾丸、附睾、输精管、精索静脉等部位,了解睾丸大小、质地、有无压痛,附睾是否饱满、有无结节,输精管是否通畅,精索静脉有无曲张等。
 
3. 实验室检查
 
• 精液分析:是诊断少精子症的主要依据。一般要求患者在禁欲 2 - 7 天后采集精液,进行精液常规分析,包括精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等指标。少精子症通常是指精子浓度低于正常参考值。
 
• 内分泌检查:检测血清中的促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)等激素水平,了解下丘脑 - 垂体 - 睾丸轴的功能状态。例如,FSH 升高可能提示睾丸生精功能受损。
 
• 染色体检查和 Y 染色体微缺失检测:对于严重少精子症或无精子症患者,以及有家族遗传病史的患者,可进行染色体检查和 Y 染色体微缺失检测,以排除遗传因素导致的生精障碍。
 
• 其他检查:如抗精子抗体检测、前列腺液检查、精浆生化分析等,有助于进一步明确病因。
 
4. 影像学检查
 
• 阴囊超声:可以观察睾丸、附睾、精索静脉等结构,了解有无睾丸发育不良、附睾炎、精索静脉曲张等病变。
 
• 经直肠超声:用于检查前列腺和精囊腺,了解有无前列腺炎、精囊炎等疾病。
 
二、少精子症的治疗
 
1. 一般治疗
 
• 调整生活方式:戒烟限酒,避免熬夜,适度运动,保持良好的心态。避免长期接触高温、辐射、有毒有害物质等。
 
• 饮食调理:多吃富含蛋白质、维生素、锌、硒等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,有助于提高精子质量。
 
2. 药物治疗
 
• 内分泌治疗:对于由内分泌异常引起的少精子症,可采用相应的激素治疗。如促性腺激素低下性性腺功能减退症患者,可使用人绒毛膜促性腺激素(hCG)、人绝经期促性腺激素(hMG)等进行治疗;高泌乳素血症患者可使用溴隐亭等药物降低泌乳素水平。
 
• 抗氧化治疗:氧化应激是导致精子质量下降的重要原因之一。可使用维生素 C、维生素 E、辅酶 Q10、左卡尼汀等抗氧化药物,减少氧化损伤,提高精子质量。
 
• 抗感染治疗:如果是由前列腺炎、精囊炎、附睾炎等感染性疾病引起的少精子症,应根据病原体选择敏感的抗生素进行治疗。
 
• 中医中药治疗:中医认为少精子症多与肾虚、肝郁、血瘀等因素有关。可根据患者的具体情况,采用补肾填精、疏肝理气、活血化瘀等中药方剂进行治疗。
 
3. 手术治疗
 
• 精索静脉曲张手术:对于由精索静脉曲张引起的少精子症,可采用精索静脉高位结扎术等手术方法,改善睾丸的血液循环,提高精子质量。
 
• 输精管道梗阻手术:如果是输精管道梗阻导致的少精子症,可根据梗阻的部位和原因,选择相应的手术方法进行治疗,如输精管附睾吻合术、输精管吻合术等。
 
4. 辅助生殖技术
 
• 对于药物治疗和手术治疗效果不佳的严重少精子症患者,可考虑采用辅助生殖技术,如人工授精(AI)、体外受精 - 胚胎移植(IVF - ET)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)等。这些技术可以帮助患者实现生育愿望。
左归丸是一种常用的中药方剂,在治疗男性少精、弱精不育症方面有一定的作用。
 
一、左归丸的成分及功效
 
左归丸由熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子等组成。其主要功效是滋阴补肾,填精益髓。对于肾阴不足引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精盗汗等症状有较好的疗效。在男性不育症中,肾阴不足可导致精子生成减少、活力下降,左归丸通过补肾滋阴,有助于改善精子质量。
 
二、作用机制
 
1. 调节内分泌
 
• 左归丸可能通过调节下丘脑-垂体-性腺轴的功能,促进睾丸分泌睾酮等性激素,从而提高精子的生成和成熟。
 
2. 改善生精环境
 
• 补肾滋阴的药物可以改善睾丸、附睾等生殖器官的微循环,增加局部血液供应,为精子的生成和发育提供良好的环境。
 
3. 抗氧化作用
 
• 左归丸中的一些成分具有抗氧化作用,可以减少自由基对精子的损伤,提高精子的活力和存活率。
 
三、临床应用
 
1. 单独使用
 
• 对于肾阴不足型的少精、弱精不育症患者,可单独使用左归丸进行治疗。一般需要连续服用一段时间,观察精子质量的变化。
 
2. 联合治疗
 
• 左归丸也可与其他药物或治疗方法联合使用,如西药促性腺激素、维生素 E、微量元素等,或配合针灸、推拿等中医外治法,以提高治疗效果。
 
四、注意事项
 
1. 辨证论治
 
• 中医治疗强调辨证论治,使用左归丸前应准确辨证,确保患者属于肾阴不足证型。如果是肾阳不足、湿热下注等其他证型,则不适合使用左归丸。
 
2. 个体差异
 
• 不同患者对药物的反应可能存在差异,治疗效果也因人而异。在使用左归丸过程中,应密切观察患者的症状变化和精子质量的改善情况,及时调整治疗方案。
 
3. 不良反应
 
• 左归丸一般较为安全,但少数患者可能出现胃肠道不适、皮疹等不良反应。如果出现不良反应,应及时停药并咨询医生。
 
4. 生活方式调整
 
• 在药物治疗的同时,患者还应注意调整生活方式,如戒烟限酒、避免熬夜、适度运动、合理饮食等,以提高治疗效果。
 
总之,左归丸在治疗男性少精、弱精不育症方面有一定的疗效,但应在医生的指导下合理使用,并结合个体情况进行综合治疗。

出现弱精症,可能是遗传因素、精浆成分异常、生殖系统感染、精索静脉曲张、免疫反应刺激、激素分泌异常、微量元素缺乏、存在全身性疾病等原因引起。

但是弱精症的病因比较复杂,几乎一半以上的男性都难以找到具体病因。

那么具体哪些原因会引起少弱精呢?

常染色体、性染色体如果在数目、结构上发生了变化,会导致生成精子的功能异常,影响精子质量。

精液主要是由精子和精浆组成,精浆中富含抗氧化成分,如果因输精管梗阻、性激素分泌下降等,导致精浆成分异常,会使精子失去正常的生存环境,导致精子活力下降、精液不液化等。

精子主要在睾丸内生成,在附睾内成熟,再通过输精管道运输出去,如果这些部位受到沙眼衣原体、解脲支原体、大肠埃希菌、淋病奈瑟菌、艾滋病病毒、结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等侵袭,造成生殖系统感染,精子没有合适的生存环境,会导致精子活力下降。

很多病原微生物可以直接改变精浆的pH值,当精浆pH值<7或pH值>9时,精子活力也会明显下降。

精索静脉曲张导致精子活力降低的原因并不明确,可能是因为曲张静脉中血液瘀滞,导致局部血液循环障碍、营养供应缺乏等,也可能是精索静脉曲张引起了自身免疫反应,导致了精子活力下降。

精子对人体来说,本身就是一类抗原,正常状态下不会引起免疫反应。

但是由于炎症感染、外伤等,导致血睾屏障被破坏,精子就可以通过血睾屏障进入组织内,作为抗原刺激免疫系统,引起免疫反应,排斥精子,导致精子活动力下降。

免疫系统被激活的同时,也会产生抗精子抗体让精子凝集,导致前向运动的精子数量减少,这也是弱精症发生的重要原因。

内分泌系统中的下丘脑、垂体,可以刺激睾丸分泌睾酮,促进精子的生成。如果激素分泌异常,比如有高泌乳素血症,睾丸病变引起了睾酮分泌异常等,都会抑制睾丸生成精子的功能,引发弱精症。

多种微量元素,比如锌、锰、铁、钾,以及氨基酸、维生素、辅酶Q10,都参与着精子的生成、成熟、激活、获能等过程,如果这些微量元素缺乏,会导致精子活力下降

如果有慢性肝脏疾病、慢性肾脏疾病、糖尿病、甲状腺疾病等全身性疾病,也会导致精子生成减少、运动速度下降等。

禁欲时间过久、过度肥胖、长期处于不适环境中、年龄增长、药物影响等,都有可能诱发弱精症,增加弱精症的发生几率。

精子主要在附睾内成熟,如果长期禁欲,会导致成熟的精子在附睾内长时间停留,精子的运动能力会逐渐下降,最终凋亡,长期如此可造成精子质量下降,引发弱精症。

研究发现肥胖(BMI≥28)的男性发生弱精症的风险,明显高于不肥胖的男性,具体发生机制不明确,可能是因为肥胖导致了男性雄激素水平降低、雌激素水平升高,这对精子的产生是有害的。

长期穿紧身内裤、裤子,或者久坐,也会导致外生殖器部位长期处于闷热、不透气的环境中。

随着年龄增长,睾丸功能逐渐下降,睾丸分泌的睾酮也会下降,睾酮减少可导致精子成熟过程延长、精子存活率下降,尤其50岁以上的男性睾丸功能下降会更明显。

此外,如果过度劳累、学业或精神压力过大以及长期吸烟、酗酒等,都有可能导致神经内分泌功能障碍,干扰到男性体内性激素的正常释放,影响到精子的运动能力,诱发弱精症

 

参考来源

[1] 中国疾病预防控制中心 

[2] 中华医学知识库 

[3] 世界卫生组织

医学科普,仅供参考,如有不适,还请及时就医!

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