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陕西省残疾人康复中心外伤性青光眼专家

简介:

陕西省康复医院(陕西省残疾人康复中心),始建于1968年,直属于陕西省残疾人联合会,2020年被省卫健委评定为三级甲等康复医院,是国家卫生部授予的“爱婴医院”,国家卫生部、人力资源和社会保障部以及中国残联三部委首批授予的“省级三级残疾人康复中心”。是中国残联授予的全国康复研究基地中部中心,省康复技术资源和康复服务示范中心,国家标准化心脏康复中心,省级儿童早期发展示范基地;2019年全国百强康复医院排名第9名。医院以脑损伤康复、儿童康复、脊髓损伤康复、精神心理康复、肿瘤康复、听力康复、视力康复、骨与关节康复、心肺康复、老年康复、中医康复、疼痛康复、康复评定、康复护理为优势,以早期康复、重症康复、工伤康复、职业病康复、临床治疗与康复治疗有机结合为特色,以内、外、妇、儿、门诊、急诊等临床医疗为支撑,融医疗、康复、教学、科研、康复人才培训为一体,已发展成为西北地区规模较大、设备齐全、技术实力雄厚的康复医学中心。医院现拥有业务用房56000平方米、编制床位590张,开放床位1100张,在职专业技术人员873人,建制科室64个,开设业务科室36个。医院开设临床康复科室有:脑损伤康复医院(神经康复一、二、三、四、五科、言语语言疗法科、作业疗法科、运动疗法一科、运动疗法二科、物理因子疗法科)、儿童康复医院(儿童康复一、二、三、四科、儿科)、消化、呼吸内科、内分泌科、外科、妇产科、神经内科、神经外科、脊髓损伤康复科、心肺康复科·老年病科、骨与关节康复科·骨科、视力康复科·眼科、听力康复科·耳鼻喉科、肿瘤康复科·肿瘤科、精神康复科·精神科、中医康复科·中医科、疼痛康复科、重症医学科、急诊科、麻醉手术科,开展残疾评定、工伤鉴定、职业社会康复、康复工程等业务。医技科室有:医学影像一科(放射、CT、MRI)、医学影像二科(超声、心电图)、医学检验科、输血科、病理科、胃肠镜室、药剂科、消毒供应室。目前,医院的康复业务在整个西北地区处于优势地位,现拥有成人康复机器人、儿童康复机器人、3.0T超导核磁共振、64排128层螺旋CT、彩色多普勒超声诊断仪、奥林巴斯胃肠镜、进口数字胃肠机、口腔CT机、三维步态分析系统、平衡测试与训练系统等一系列医疗康复设备。医院还承担着全省复明健康扶贫任务,“复明一号”流动眼科医院在全省107个县市(区)巡回实施白内障复明手术。脑损伤康复医院和儿童康复医院是医院重点学科和优势学科。其中,脑损伤康复医院是在神经康复科基础上发展起来的脑损伤康复专科医院(涵盖神经康复一科、神经康复二科、神经康复三科、神经康复四科、神经康复五科、运动疗法科、作业疗法科、言语语言疗法科、物理因子疗法科)。主要围绕临床疾病、危险因素、机能障碍、活动障碍、社会参与障碍五个方面一体化诊疗管理,最大限度地提高脑损伤患者功能的恢复及生活质量。儿童康复医院是在儿童康复科基础上发展起来的儿童康复专科医院,一直致力于儿童脑性瘫痪、精神发育迟滞、孤独症谱系障碍、儿童神经等疾病早期干预、康复保健、康复治疗、融合教育,是全国脑瘫儿童、智力残疾儿童、孤独症、长江新里程引导式教育的定点康复机构。目前,科室已经发展成为拥有经验丰富的康复医师、康复治疗师、特教教师、康复护士等人员组成的高水平医疗康复教育团队。医院确立了“大康复,强综合”的发展定位,重视患者及残疾人的康复需要,着力推进“临床康复一体化”创新模式的研究,创新性提出了临床康复一体化的“三个途径”,即康复团队交班,康复团队会议、康复团队查房。通过“三个途径”工作的开展,康复治疗在临床医疗中有效地前移、康复与医疗紧密结合,促使康复目标、康复方案、康复治疗训练手段更具科学性和针对性,使医生、治疗师、康复护士、患者本人及家属得到了充分地交流和互动,实现了医疗和康复的“无缝链接”,体现了“以病人为中心,以病人的功能为核心”的全面康复服务理念。医院以“陕西省康复医疗集团”为平台,充分发挥全省康复资源中心作用,更好的实现在“ICF”框架内对人的全面康复措施,造福三秦百姓。作为省级的康复机构和技术资源中心,中国循证康复工作委员会主委单位,中国康复医学会标准制订工作委员会副主委单位,医院始终重视教学和科研工作。多年来,医院一直承担着全省残疾人康复的教学培训、人才培养和科学研究等任务,是推行康复治疗学本科“2+2”教学模式的康复医学教学单位。医院定期与美国、日本等发达国家以及西安交通大学、复旦大学、中国康复研究中心等国内、外多家科研教学机构开展广泛的学术交流与合作。目前是西安交通大学的康复人才培养的临床实习基地,延安大学、西安医学院等多家院校的临床教学医院以及西安交通大学第一附属医院的协作医院。站在新的历史征程上,医院领导团队制定了十四五年发展规划。并紧紧围绕“区域一流、国内知名、面向世界”总体战略规划,为建设成“百姓信赖、员工幸福、同行认可、政府满意”的三级甲等康复医院而不懈努力奋斗!(2022年7月更新)院训:博学精业,厚德仁爱青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

常香荣 副主任医师

擅长各种肝病包括脂肪肝(非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝),病毒性肝炎、乙肝母婴阻断、肝硬化(代偿期、失代偿期)、自免肝、药物性肝损伤等常见肝病等疑难重症,各种肝病肝外并发症,消化道早癌筛查及诊治、上消化道出血等疾病诊治。  

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擅长: 擅长各种肝病包括脂肪肝(非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝),病毒性肝炎、乙肝母婴阻断、肝硬化(代偿期、失代偿期)、自免肝、药物性肝损伤等常见肝病等疑难重症,各种肝病肝外并发症,消化道早癌筛查及诊治、上消化道出血等疾病诊治。  
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严向锋 主治医师

本人能够对神经外科多发病常见病如肿瘤、脑出血、脑外伤等急危重症疾病的手术、抢救、治疗等方面具有丰富的经验,植物人促醒、擅长重症康复,以及严重创伤、多发伤、肺部感染,心衰呼吸衰竭等多脏器衰竭、复苏后治疗等救治,能熟练地开展动静脉穿刺置管、气管插管、气管切开,支气管镜、CRRT等重症治疗以及重症营养、重症呼吸机的使用

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擅长:本人能够对神经外科多发病常见病如肿瘤、脑出血、脑外伤等急危重症疾病的手术、抢救、治疗等方面具有丰富的经验,植物人促醒、擅长重症康复,以及严重创伤、多发伤、肺部感染,心衰呼吸衰竭等多脏器衰竭、复苏后治疗等救治,能熟练地开展动静脉穿刺置管、气管插管、气管切开,支气管镜、CRRT等重症治疗以及重症营养、重症呼吸机的使用
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张怡 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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车红芳 主治医师

糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、黄斑变性等眼底病的诊治。

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擅长:糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、黄斑变性等眼底病的诊治。
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孙鹏 主治医师

脑梗塞,脑出血,脑外伤损伤后出现肢体运动障碍,言语障碍,认知障碍,吞咽障碍。目前从事神经疾病所致运动,感觉等功能障碍的康复评定及康复治疗。擅长痉挛状态评估及处理(神经阻滞及肉毒素注射治疗),肌骨超声评估运动系统损伤及超声引导下介入治疗,肉毒毒素注射治疗肢体痉挛,面肌痉挛,痉挛性斜颈等肌张力障碍性疾病以及脑卒中运动疗法。

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擅长:脑梗塞,脑出血,脑外伤损伤后出现肢体运动障碍,言语障碍,认知障碍,吞咽障碍。目前从事神经疾病所致运动,感觉等功能障碍的康复评定及康复治疗。擅长痉挛状态评估及处理(神经阻滞及肉毒素注射治疗),肌骨超声评估运动系统损伤及超声引导下介入治疗,肉毒毒素注射治疗肢体痉挛,面肌痉挛,痉挛性斜颈等肌张力障碍性疾病以及脑卒中运动疗法。
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黄致君 住院医师

颅脑损伤术后(气管切开)、脑梗死、脊髓损伤、骨折术后等恢复期综合康复评定,康复治疗。

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擅长:颅脑损伤术后(气管切开)、脑梗死、脊髓损伤、骨折术后等恢复期综合康复评定,康复治疗。
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蒋鹏 主治医师

擅长四肢骨折、关节疾患、脊柱疾病的诊治,尤其在关节置换和骨折术后康复方面有丰富的经验。  

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擅长:擅长四肢骨折、关节疾患、脊柱疾病的诊治,尤其在关节置换和骨折术后康复方面有丰富的经验。  
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患友问诊

眼睛被木签子戳到,有异物感,无出血,流泪。患者女性29岁
67
2024-11-16 23:15:12
父亲眼睛受外伤,非三甲医院专科治疗,咨询是否需要手术及治疗建议。患者男性57岁
19
2024-11-16 23:15:12
患者一小时前磕伤眼睛周围,出现肿胀和破皮出血情况,但视力暂未受影响。患者男性2岁7个月
69
2024-11-16 23:15:12
患者早上眼睛受外伤,红血丝多,咨询处理方法。患者男性32岁
3
2024-11-16 23:15:12
眼睛受过外伤,动过手术,担心能否使用某产品治疗。
31
2024-11-16 23:15:12
黄斑水肿,外伤史,视力下降,求治疗建议。患者男性21岁
43
2024-11-16 23:15:12
眼睛因外伤出现红血丝,求推荐合适的消炎眼药水。患者女性9岁
27
2024-11-16 23:15:12
患者眼睛旁不慎砍伤,伤口深度约2毫米,直径约5毫米。患者男性17岁
30
2024-11-16 23:15:12
眼睛受伤后看不清,询问眼科外伤性散瞳的可能性和检查建议。患者女性31岁
40
2024-11-16 23:15:12
老人眼睛进飞虫后出现眼部不适、红肿、分泌物增多和视力模糊,求助于医生。患者女性51岁
9
2024-11-16 23:15:12

科普文章

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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1.局部或全身用药 点降眼压眼药水,或全身应用降眼压的药物。

2.择期手术 眼压控制后,根据情况选择正确的手术方式治疗。

3.急性闭角型青光眼的手术不能拖 眼压控制后应尽早手术,才能较好地保存视力。否则,眼睛的视神经受压萎缩会导致视力不能恢复,那时做手术就晚了。

4.定期复查 需要提醒的是,术后无论视力如何,都要定期复查,一般 3 个月或半年要进行一次详细的眼科检查,按时用药,防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院诊治。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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青光眼患者在发作时可应用放松技巧,如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪,以保持乐观情绪,积极配合医生治疗。

平时生活中要保持良好的心境,可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操;也可经常听些的音乐,因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质,安抚神经细胞活动,平衡心理。

 

 

及时治疗别大意

 

青光眼是一种严重的致盲性眼病,必须十分警惕,如不能早期发现、早期治疗,可以导致失明。因此,出现青光眼症状时应及时就医,根据医嘱采取综合治疗。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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首先,心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧,对治疗缺乏信心。其实青光眼不是不可治疗的,绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制,能够长久保持较良好的视力,只有少数病例控制不良,但也可以通过治疗来延长有用的视力,从而保持较好的生存质量。

 

其次,青光眼患者要保持良好的情绪。因为青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究,发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁(脾气急)、抑郁(闷闷不乐)和暴怒。这些不良的情绪能够诱发急性闭角型青光眼的发作,对已有青光眼的患者会引起眼压的波动;另外,不良情绪还可引起血压升高、血管痉挛,对青光眼的视神经造成进一步的损害

#外伤性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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急性大发作不要慌

在青光眼急性大发作时,患者会出现较剧烈的头痛,并且不能用镇静、止痛药缓解,往往伴有眼眶、鼻根胀痛、眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿,还会出现恶心、呕吐。同时,患者会感觉看灯光时有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围,外围红色,内圈绿色或紫蓝色。

眼压升高不能急

许多青光眼患者在治疗过程中一直关注眼压的变化,一旦眼压稍有升高就十分紧张。其实,这不仅不利于青光眼的治疗,还有可能再引起眼压升高。那么,青光眼患者应如何应对眼压升高呢?

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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因此,要重视以下情况:

  • 如出现老花镜需要频繁更换或清晨看书困难
  • 或两眼的视力出现明显差别
  • 或目视正前方时感到余光所见的范围(实际上就是视野)明显缩小
  • 或两眼比较相差明显
  • 或近视有进行性加重的感觉
  • 或是老年人经常感觉头疼脑胀、恶心乏味
  • 或者在你的家族中有青光眼病史等

千万不要放过这些似乎不太相关的蛛丝马迹,这些可能正是青光眼所露出的“马脚”。

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发病先兆

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青光眼早期可以没有视力明显下降的表现,只是在夜间出现雾视、视物模糊,或者是头晕和鼻根部酸涩不适感。如果此时经过较好的休息,症状可以消失。但是,如果这种情况反复出现就可能是青光眼发病的前兆,切不可忽视。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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声东击西

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因为青光眼的发病特点就是眼科症状不明显,常有患者以为头痛、呕吐等症状是由于感冒或是胃肠炎,所以很容易造成误诊、误治。那要如何知道是青光眼呢?

 

在正常情况下,我们的眼睛有一定的压力,这是靠眼球内流动的房水不断的循环来维持平衡的,正常人的眼压保持在 1.3~2.8 千帕(kPa)之间。青光眼是由于某些原因导致病理性眼压升高,造成视神经萎缩和视野缺损的一类疾病。

 

青光眼是致盲的主要眼病,也是老年人常见眼病之一。若不能及早发现、及时治疗,则有可能导致失明。

#外伤性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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青光眼会导致眼部出现红血丝。青光眼是眼科常见疾病,是目前位列第二位的我国常见致盲眼病与位列首位的不可逆性致盲眼病。

青光眼的病理特征为眼球内部压力的异常升高,从而会对视神经造成压迫,导致视神经萎缩与视野缺损,高眼压会引起眼部的无菌性炎症,从而形成结膜血管扩张充血,导致眼部有大量红血丝形成。

治疗青光眼需要通过药物治疗,激光治疗或手术治疗等方式来将眼压降低到安全水平,才能够保护视神经,阻止视神经的进一步萎缩与视野缺损的发展,使患者残余的视功能能够一直保存下来。

#恶性青光眼(睫状环阻滞性青光眼)#外伤性青光眼#可凝青光眼
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 青光眼是最常见的致盲性疾病之一,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征。多数情况下,视神经损害的原因主要是高眼压,也有少数患者发生在正常眼压,称为正常眼压性青光眼。青光眼的临床特征虽然多样化,但最重要的危害是视功能损害,表现为视力下降和视野缺损。视力下降一般发生在急性高眼压时,视力下降初期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出,结果发生角膜上皮水肿;急性持续高眼压,可使视力降至光感,这是因为很高的眼压严重影响了视细胞的代谢。慢性高眼压及持续高眼压后期造成视神经萎缩,导致视野缺损。青光眼性视神经萎缩是多因素的,但最主要的原因是机械压迫和视盘缺血。很高的眼内压迫使巩膜筛板向后膨隆,通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉,阻断了视神经纤维的轴浆流,高眼压可能引起视盘缺血,加重了视神经纤维的损伤,最终导致了视神经萎缩。由于视野缺损的产生具有隐匿性和渐进性,特别在原发性开角型青光眼,因早期临床表现不明显或没有特异性不易发觉,一旦发现视力下降而就诊时,往往已是病程晚期,视野缺损严重,且不可恢复。因此青光眼强调早期发现,及时治疗。        

#外伤性青光眼#慢性单纯性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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这呕吐啊,可不是胃病的专利,还有可能是青光眼。

什么是青光眼呢?

青光眼是指由于各种原因导致眼内压力过高,并造成视神经损害的一类疾病。通俗地说,就是眼球内压力太大,压迫视神经,导致视力下降、视野缺损。正常人的眼压在 10 mmHg ~ 21 mmHg 之间。

眼压为什么会异常升高呢?

正常眼球形状的维持,主要源于眼球中液体——房水的正常循环。房水来源于眼内「水龙头」睫状体,它每天源源不断地产生房水,又缓慢稳定地通过房水通道引流出眼球。

如果房水产生过多,或是房水引流不畅,由于眼球是一个密闭的结构,房水的增加会导致眼球内部压力的异常增高,这就是青光眼产生的原因。

早诊断、早治疗

疼痛,常常是青光眼给患者的第一个警告。

此外,还有视力异常,眼压异常增高会压迫视神经,而视神经一旦损害,视力会越来越差,视野缩小,甚至失明,这种损伤是不可逆性的。

因此,早期诊断、早期治疗尤为重要。

青光眼会偏爱谁?

说来也有意思,这青光眼呐,具有体质偏向性,也就是说青光眼患者具有一些特定的性格特征,是一种身心疾病。像林黛玉一样忧郁多愁善感的、张飞一样性格毛焦火燥的,还有眼睛小的人,那可都是青光眼「青睐」的对象。

可这青光眼的爱真让人承受不起,,一旦认定了我们,可不轻易挪窝。目前的研究表明,青光眼具有一定的遗传倾向,一般直系家属有青光眼的,本人患青光眼的可能性将大幅增高。所以,青光眼患者的子女,我们会建议他们进行青光眼的筛查,检查房角、眼压、视神经、眼压,并定期复查,争取做到早发现,早治疗,将青光眼拒之门外。

用药、治疗有技巧

 青光眼尽管是致盲的疾病,但也是可以控制和预防的。我们可以通过药物,减少房水的产生,促进房水的外流。

除了药物,目前眼科手术也非常的先进,比如通过激光手术,可以做到预防性治疗,也可以通过小梁切除手术等方式,创造一条通畅的「下水道」,让房水的流出重新变得通畅。

但是,不管是用药物还是通过手术,患者都要记得定期检查,看看眼压,视野的变化。

眼科最常用的药物就是滴眼液或是眼膏,而小小一滴清澈的药物,却也能对全身造成影响。正常情况下,眼睛与鼻子、嘴巴通过是相通的,眼药水或眼药膏能够通过鼻粘膜吸收入血管,造成全身影响。为了减少药物引起的全身副作用,我们会建议使用后以手指头压住眼内角 5 分钟。

修身养性是关键

青光眼会夺走视力,那么已患上青光眼的患者,平时应该注意些什么呢?

 

乐观:心情对疾病影响非常大,尽量保持开朗的心情。

少量分次喝水:水是生命之源,对于青光眼患者而言,正常的饮水依次进行,但是尽量避免一次性喝进去太多的水,也要避免口渴了再喝。

淡定:不能太兴奋,一兴奋,瞳孔就散大,可能青光眼就跟来了,它可就等着瞳孔散大呢。

追求光明:尽量少待黑暗的地方,在暗处我们的瞳孔也是变大的,瞧,这青光眼可就躲在黑暗的角落里呢,因此,我们可以在房里安装一个小夜灯,不要全黑,也不要为了省电,看电视不开灯,青光眼可不会客气,哪里黑暗哪里来。

坦荡荡,露出双眼:对于爱美爱耍酷的人士,要尽量少戴或不戴墨镜哦,因为在墨镜下,我们的瞳孔是要变大的哦。

#外伤性青光眼#可凝青光眼
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睡觉前关灯玩手机会导致青光眼,甚至失明?这绝非危言耸听。因为:在昏暗的光线下用眼,使得瞳孔扩大并加重瞳孔阻滞等,很容易导致青光眼的发生,甚至导致永久失明。

 

➤  原理:黑暗中瞳孔扩大。

青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有不同的症状。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降和视野缩小。


如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明。因此青光眼是致盲的主要病种之一。

青光眼可分为闭角型和开角型两类,如果长期在黑暗的环境中看手机,瞳孔自然扩大,就会引发闭角型青光眼,青光眼的眼压不控制的话造成视神经损坏,就会失明。

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