铜陵市义安区人民医院是全区唯一-所二级甲等综合医院,2009年1月被授予全国百姓放心示范医院,是国家县级公立医院综合改革试点医院,市级文明单位,市县城镇职工、城镇居民和新农合医保定点单位。医院占地面积2.3万平方米,业务用房面积3.1万平米,核定床位400张,开放床位443张,开设11个病区,1个血透中心,15个医技科室,1个社区卫生服务中心和2个社区卫生服务站。截至2015年底,医院在岗职工500余人,其中高级职称22人,卫技人员444人,占87%。2015年门急诊人次13.9万人次,出院1.4万人次,病床使用率75.08%,出院者平均住院日8.19天,药占比32%,患者冶愈好转率为95.02%。全院万元以_上医疗设备301台套,其中磁共振、CT、电子胃镜等百万元以设备9台套。医院新病房大楼投入使用后,服务环境得到较大改善,病人就医更加方便舒适。医院按照县级公立医院改革的总体要求,先后开展了药品零差率销售,门诊静脉输液管理,“先住院、后付费”管理,预约诊疗,成立医联体等各项改革工作,不断强化各项核心管理制度的落实,规范医疗服务行为,提升服务质量,保证医疗安全。医院十分往重学科建设和技术创新,不断强化在职人员继续医学教育和“三基三严”训练,医疗新技术、新项目不断涌现,近年来有三项科研成果获铜陵市科技成果三等奖,形成院有重点、科有特色、人有专长的良好格局。医院还与省内外大医院建立了良好的业务合作关系,为患者的转诊和请会诊搭建了良好的平台,极大地满足了患者医疗需求。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。