大连市第二人民医院暨大连市骨科医院、大连市中西医结合医院,是集医疗、教学、科研、康复于一体的具有中西医结合特色的三级甲等综合性医院,是大连市唯一的一所市属骨科专科医院,是国家重点中西医结合医院。医院前身为大连市博爱医院,由已故知名医学专家孟天成博士创建于1917年,是大连市最早设立中医门诊部和中医住院部的综合性医院,并开办了大连市第一所中医学校。1955年经大连市政府批准更名为旅大市第二人民医院,1982年改称大连市第人民医院,1990年经大连市政府批准为大连市中西医结合医院。1994年被评定为三级甲等中西医结合医院,同年成立了隶属医院的大连市中西医结合研究所。1999年增挂大连市骨科医院牌匾。医院建筑面积20400㎡,现有在职职工759人,其中专业技术人员650人,中医药专业技术人员261人,高级职称以上人员141人,硕士以上人员134人。全国老中医药专家学术经验继承I作指导老师2人,辽宁省名中医2名。医院现有编制床位600张,24个临床科室、26个门诊诊疗科室、10个医技科室、1个中西医结合研究所及其他检查和物理治疗室,并设有1个分院和1个社区卫生服务中心。医院注重中西医结合及专科特色建设,骨科、心血管内科、神经内科和康复科是辽宁省中西医结合重点专科。其中,神经内科为国家中西医结合脑血管病重点专科,中西医结合康复中心为国家级重点专病一腰痛病、膝关节骨关节炎协作组单位大连市骨科医院骨科是辽宁省中西医结合重点专科、大连市一级重点学科,设有6个病房,280张床位,技术力量雄厚。骨科分科细化,设置文全,设有脊柱外科、微创关节科、运动医学与关节镜科、创伤骨科、脊柱桥形、小儿骨科、手足外科、肩关节及骨盘外科等多人专科,并在大连地区率先设立了以骨科术后康复和骨科疾病保守治疗为主的康复病房,其中腰痛病为国家中医药管理局重点专病协作组单位,大连医学会骨质疏松与骨矿盐疾病专科分会挂靠于本院。多名骨科专家在全国、省、市各级中天、中西医结合骨科专业委员会任职。大连市骨科医院在东二省率先引进四肢关节及脊柱关节核磁共振成像系统,拥有128层螺旋CT、数字化双能X线、骨密度仪、数字减影血管造影、关节镜、CR、DR等先进影像学检查设备。治疗上以中西医结合为特色,手术、微创手术与非手术并举,在治疗骨科常见病、多发病的基础上还开展了一系列难度大、技术含量高的手术。通过多科合作、科学分析、充分准备、精心手术和术后康复使患者安全地取得预期疗效医院全体医护人员将秉承“仁和、进取、传承、创新”的医院精神,坚持中西医结合发展方向,以骨科建设为龙头,以社区卫生服务为基础,提供质优、价廉、高效、便捷的医疗服务,竭诚为您的健康保驾护航!人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。