鲁北高新技术开发区人民医院(鲁北医院)位于山东省无棣县埕口镇鲁北生态工业园与鲁北大桥交界处,该院是由县政府批准设立的正科级差额事业单位,自2005年2月成立至今已完成一期投资3500万元,占地面积100亩,建筑面积1万平方米,初具县级医院的发展规模:(1)拥有4600平方米门诊楼一座,设有内、外、妇、儿、护、急诊、五官、手术室、麻醉科、抢救室、观察室、治疗室、供应室、彩超、心电、检验、放射科、ct、药房、收费、新农合等二十余个临床医技科室,编制床位90张,现有职工80名,其中高级职称5名,中级职称10余名。(2)拥有美国ge16排螺旋ct、美国gerxi精度胃肠机、美国gelog7全息彩超、日本奥林巴斯au400全自动生化分析仪等百万元以上国际先进设备,其他万元以上设备50余台件,配备救护车四部,年均免费接送住院患者1500人次。(3)特聘滨州市人民医院、滨州市中心医院知名专家教授来院坐诊,常年开放专家门诊3室,年专家诊疗人次1万余。(4)拥有全市配置最先进的层流净化手术室,与省千佛山医院、滨医附院、市人民医院、市中心医院达成专家连诊制度,已成功开展胃大部切除、胆囊切除、脾切除、胆石症根治、骨肿瘤综合治疗、骨盆骨折、股骨头骨折、gk钉内固定、子宫全切、乳腺癌根治、剖宫产等各种手术。(5)成立了以市人民医院、市中心医院专家组成的慢性病防治中心,对心脑血管、慢支、高血压、胃病、腰腿疼等慢病疗效显著,糖尿病专科使用胰岛素强化治疗达到市级先进水平,成功救治危重有机磷中毒、亚硝酸盐急性中毒及28人群体氯气中毒标志着在急诊救治领域达到县级先进水准。鲁北医院始终坚持行医为民、科技兴院的办院宗旨,贯彻同等服务比收费、同等收费比疗效的经营理念,以质优价廉、文明高效的服务惠及百姓、福泽万家。全院职工正以新农合为发展契机,以“高效服务低收费、专家坐诊好设备”为发展思路而乘风破浪,成为鲁北地区一颗冉冉升空的服务明星。胰腺假性囊肿是由于胰管破裂,胰液流出积聚在网膜囊内,刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜。囊壁无上皮细胞,故称为假性囊肿。,外溢的胰液、渗出液、血液积聚于腺泡内或胰腺周围及小网膜囊内,刺激周围组织的纤维结缔组织增生,逐渐包裹,形成一层纤维性囊壁,囊壁内为无上皮细胞的假性囊肿。大约75%的假性囊肿病倒由急慢性胰腺炎所致;约20%病例发生在胰腺外伤后;5%病例由肿瘤所致。,胰腺,手术治疗指征:持续腹痛不能忍受,囊肿增大>6cm出现压迫症状,合并感染或出血等并发症。常用的手术方法有: ①内引流术:囊壁成熟后(6周以上)可作内引流术,常用的囊肿空肠Roux-en-Y吻合术,若囊肿位于胃后壁,可直接将囊肿与胃后壁吻合。近年来,有人用腹腔镜或胃镜完成内引流术。 ②外引流术:适用于有明显感染、囊肿时间短、壁薄不能作内引流者,也可经皮穿刺置管行外引流术。外引流可致外瘘,常可自行闭合,持久不闭合者需手术处理。,胰腺实性肿瘤 相似点:均可出现腹部肿物、腹胀等症状。 不同点:胰腺实性肿瘤还可出现消瘦、乏力等症状,超声、CT检查多可明确鉴别。 腹腔内其他器官肿瘤 相似点:均可出现腹部包块,可伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。 不同点:腹腔内其他器官肿瘤,可出现相应器官疾病的表现,如胃癌会有腹痛、食欲下降、消瘦等;肠癌会出现腹泻便秘交替、肠梗阻等。超声、CT、磁共振成像等影像学检查有助于诊断。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.体格检查小的胰腺假性囊肿常不易触到,大的假性囊肿常可在上腹部触及,边界清晰,表面光滑,移动度小,有囊性感,往往有深压痛,如继发感染,可有触痛或腹膜刺激征。 2.实验室检查无并发症的假性囊肿一般没有特别发现,部分病人血清或尿淀粉酶升高和白细胞增多。 3.影响检查: (1)B型超声检查:具有较高的敏感性和特异性,可作为筛查的首选工具,但其阴性预测价值不高,特别是对于<2cm的病变。同时超声还可以用作追随观察及了解胆道情况。 (2)超声内镜(EUS):排除肠道气体干扰,敏感性进一步提高,当囊肿直径<2cm时,EUS检查优于CT,此外,EUS引导下的细针穿刺活检为胰腺囊性病变良恶性的鉴别提供了重要手段。 (3)CT检查:不仅可以显示囊肿的大小、形状及其邻近器官的关系,而且可以定性及与周围血管的关系,为下一步治疗提供依据。 (4)ERCP或MRCP:不作为常规的检查项目,必要时可用于了解囊肿与胆道和胰管的关系。 (5)MRI:有助于判断囊肿内有无坏死组织和壁结节。,。