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兰州大学附属白银医院,白银公司职工医院职业康复训练和治疗专家

简介:

甘肃中医药大学第三附属医院·白银市第一人民医院是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、职业病防治、健康体检于一体的市属综合性三级公立医院,拥有66年的历史。医院占地面积35175.97平方米,建筑面积85105.71平方米,编制床位800张;拥有大型医疗设备如西门子炫速双源CT、东软CT、方舱CT、1.5T核磁、3.0T超导核磁、瓦里安直线加速器、ECT单光子发射型断层扫描仪、大型血管造影机、移动PCR方舱实验室及万元以上设备600余台/套,原值超4亿元。医院现有职能管理科室22个、临床科室48个,其中内科29个、外科19个,医技科室20个、1个门诊部、1个健康管理中心,1个医养院,下辖5个社区卫生服务站。在岗员工1282人,卫生专业技术人员占全院总人数的86%,其中正高级51人、副高级133人、中级职称314人,博士1人,硕士研究生39人;青年岐黄学者培养项目人选1人、甘肃省卫生厅领军人才2人、甘肃省陇原青年英才1人、甘肃省卫生健康行业骨干人才4人、优秀青年人才1人、享受政府特殊津贴1人、白银市卫生行业首席专家8人、白银市创新人才2人、甘肃省高层次专业技术人才津贴8人、白银市铜城青年英才7人、硕士研究生指导老师5人、甘肃中医药大学教授25人、副教授56人、甘肃省医师奖2人。医院有内分泌科、职业病科、呼吸与危重症学科、神经内科4个省级重点学科,普外科、骨科、心内科、泌尿外科、胸外科、消化内科、护理7个市级重点学科,血液内科1个市级重点学科建设单位;耳鼻咽喉头颈外科已发展为白银地区高水平的特色专科。先后被国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会评为2013年度、2014年度、2018年度“脑卒中高危人群筛查和干预项目先进单位”,2015年度、2016年度“脑卒中防治工程健康宣教先进单位”,2017年5月被评为“国家高级卒中中心”单位,2021年7月获“心源性卒中防治基地”称号;2018年6月呼吸与危重症医学科获得“全国首批PCCM专科规范化建设项目”三级达标单位,获国家三级医院优秀单位,2019年11月被评为国家呼吸临床研究“核心单位”;2019年4月通过中国标准版胸痛中心认证;2021年7月通过甘肃省I级创伤中心认证;2022年12月通过国家级心脏康复中心认证;中华健康快车基金会授予医院“白内障治疗中心”,是全国“临床实践技能考试基地”、“全国百姓放心示范医院”、“优秀爱婴医院”和“甘肃省职业卫生监管人员实训基地”;中国医院协会和健康界授予“中国医院科学抗疫医学人文典范团队”,中国建筑节能协会绿色医院专委会授予“西北地区疫情防控突出表现医院”;2020年获国家机关事务管理局、发改委、财政部联合授予的“节约型公共机构示范单位”称号;被国家人力资源社会保障办公厅确定为“2021年专家服务基层示范团项目”——“甘肃白银市破解群众跨区域就医难专家服务团”。2019年4月30日医院增名甘肃中医药大学第三附属医院,这是医院历史上又一个里程碑。为做好临床教学工作,于2020年4月正式成立临床教务科,完善内、外、妇、儿四个教研室,从顶层设计上丰富医院教学管理体系;2020年12月22日接受省教育厅和省卫生健康委联合委派专家组现场评审,达到附属医院临床教学基地要求。医院近年来获甘肃省医学科技奖2项、省部级科研成果奖7项、市级科研成果70余项、发表SCI论文16篇、北大核心期刊论文21篇;市域范围内首家创建了基础实验室,功能涵盖细胞基础实验、PCR、Westernblot、动物机能学等多个研究领域,为医院科研能力提升打下了坚实基础。医院积极开展国际交流合作,邀请美国、德国、新加坡等外国专家80余人次,实施高端项目70余项,涵盖心血管、普外等20余个专业;经医院推荐的1名外籍专家获省政府“外国专家敦煌奖”。输送近40名医务人员赴以色列、丹麦等国家学习,返院后开展房颤患者左心耳封堵术等多项技术,部分技术填补白银市空白。先后选派9名医生赴马达加斯加开展医疗援助,多名医生获得骑士勋章。与爱沙尼亚东塔林中心医院建立长期合作交流关系,学习国外高水平医院的先进医疗技术和管理方式,取得了良好成效。2022年9月被市科技局授予“白银市引进国外智力示范单位”称号。医院将秉承“厚德、敬业、创新、图强”的院训精神,持续推进“三级甲等”综合医院、附属临床医学院、健康促进医院、互联网医院、智慧医院、平安医院和白银市区域医疗中心的“六院一中心”建设目标,实现“医、教、研”三位一体全面发展的国内知名大学附属医院而不懈奋斗!。

王金凤 副主任医师

风湿免疫疾病的诊断及治疗。诊治疾病包括痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、干燥综合症、白塞病等免疫性疾病。

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擅长:风湿免疫疾病的诊断及治疗。诊治疾病包括痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、干燥综合症、白塞病等免疫性疾病。
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魏亚娥 主治医师

消化性溃疡,慢性胃炎,胃肠功能紊乱,酒精性肝炎的诊治。

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擅长:消化性溃疡,慢性胃炎,胃肠功能紊乱,酒精性肝炎的诊治。
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刘海龙 主治医师

擅长消化内科常见病,胃肠道息肉及镜下治疗,消化科多发病的诊治,以及急危重症疾病的抢救治疗。

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擅长:擅长消化内科常见病,胃肠道息肉及镜下治疗,消化科多发病的诊治,以及急危重症疾病的抢救治疗。
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吕利军 主治医师

擅长关节镜微创手术,擅长肩袖损伤缝合,冻结肩360度松解,半月板损伤修复,前后交叉韧带及多发韧带损伤超强重建、四肢骨折、髋膝骨关节炎关节置换、股骨头坏死保髋、膝关节骨性关节炎保膝治疗、骨质疏松症、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰肌劳损、跟痛症、骨肉瘤、骨样骨瘤、骨巨细胞瘤、骨纤维发育异常、骨髓炎、骨感染、周围神经损伤、扁平足、脊柱侧弯畸形、甲沟炎、腱鞘炎、腕管综合征、肘管综合症、网球肘、拇外翻、先天性斜颈、髋关节发育不良等疾病的诊治。

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接诊量 2
平均等待 15分钟
擅长:擅长关节镜微创手术,擅长肩袖损伤缝合,冻结肩360度松解,半月板损伤修复,前后交叉韧带及多发韧带损伤超强重建、四肢骨折、髋膝骨关节炎关节置换、股骨头坏死保髋、膝关节骨性关节炎保膝治疗、骨质疏松症、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰肌劳损、跟痛症、骨肉瘤、骨样骨瘤、骨巨细胞瘤、骨纤维发育异常、骨髓炎、骨感染、周围神经损伤、扁平足、脊柱侧弯畸形、甲沟炎、腱鞘炎、腕管综合征、肘管综合症、网球肘、拇外翻、先天性斜颈、髋关节发育不良等疾病的诊治。
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牛爱云 主治医师

擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、肌炎、血管炎、白塞病、骨关节病等疾病诊治。

好评 100%
接诊量 40
平均等待 -
擅长:擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、肌炎、血管炎、白塞病、骨关节病等疾病诊治。
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患友问诊

腿部骨折,纱布松动,询问恢复期卧床时间和康复锻炼方法。
34
2024-11-06 11:19:30
第五掌骨骨折,小拇指屈伸障碍,寻求康复锻炼方法。
34
2024-11-06 11:19:30
头晕,被诊断为脑梗。
20
2024-11-06 11:19:30
肘关节粉碎性骨折术后40多天,关节不能自主伸屈,想使用康复训练器进行康复。
30
2024-11-06 11:19:30
腰痛两个月,休息和锻炼中。
26
2024-11-06 11:19:30
肺炎恢复期患者询问雾化机选择及使用注意事项。
58
2024-11-06 11:19:30
术后康复,想了解成人康复器材的选择。
24
2024-11-06 11:19:30
患者询问关于康复训练器对腿部功能恢复的效果以及长期使用的可能性。
50
2024-11-06 11:19:30
父亲有脑梗病史,现出现脚无力,走路往右边斜,之前服用安宫牛黄丸效果不明显。
3
2024-11-06 11:19:30
皮肤修复用药两周后,患者皮肤仍有红肿,询问是否需要继续用药。
54
2024-11-06 11:19:30

科普文章

#康复治疗#职业康复疗法
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康复治疗师在工作中要扮演多重角色:这个团队有医师、康复医师、运动治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师等等,参与评估、参与制定治疗方案、参与治疗、参与沟通、参与安抚、参与处理纠纷等等。

具有能够调节患者心理和调整自我心态的双重能力:每个人都有心理活动,都有自己的想法:治疗过程中了解患儿的心理特点,多沟通得到患儿的积极配合,加强治疗效果;治疗师要全身心投入治疗中去,生活情绪不能影响工作,调整到最佳状态,精神饱满充满激情的工作。

树立学习型的工作态度:“书到用时方恨少”、“活到老学到老”、“人生有涯,学海无涯”,在工作中不断学习不断总结,再运用到实践中,保持良好的学习态度!

注重人文修养:不断提高个人修养和治疗技术,更好的服务病人。熟悉中国文化背景,了解人士风情,通晓各地习俗,掌握不同阶层的心理特征,有针对性交流!

#职业康复疗法#亚急性皮炎#职业暴露乙肝
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医务工作者职业暴露指医务人员在从事各种诊疗护理的活动过程中,接触到有害有毒物质、或有传染性的病原体,从而存在有损害健康、危及生命的一种与职业相关的风险。

化学性职业暴露

化学性职业暴露多因各种化学药品、消毒剂等引起。首先应及时离开暴露源,然后进行相应皮肤粘膜处理,根据暴露情况考虑医疗干预措施。

感染性职业暴露

首先进行局部伤口的紧急处理。轻轻挤压伤口,最好通过挤压可使伤口处可见有血液等流出。

用清水、或者肥皂水冲洗被污染的皮肤,黏膜处可用生理盐水进行冲洗。

伤口处用各种消毒液,比如: 75%的酒精、0.5%的碘伏等进行消毒或者是侵泡伤口及其周边。

处理伤口的同时,逐级向相关部门(单位负责人以及当地疾控中心等)进行报告和暴露后风险评估,考虑是否使用药物、疫苗、免疫球蛋白等进行阻断预防。

处理伤口以及汇报评估的同时,及时进行被暴露者相关的化验,以便评估职业暴露处理后的效果。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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