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天门市中医医院上睑下垂术后观察专家

简介:

天门市中医医院始建于1977年,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、医养结合于一体的国家三级甲等中医医院,是湖北中医药大学附属医院,长江大学医学院临床教学基地,武汉大学中南医院、武汉市第一医院医疗联合体,湖北省中医联盟成员、武汉市城市圈中医联盟常务理事单位,湖北省肿瘤医院专科联盟成员单位,同济医院骨科专科联盟成员单位。湖北省防治卒中中心、卒中急救地图定点医院,天门市中医药适宜技术推广中心。医院先后被授予全国敬老文明号、爱婴医院、公共机构节能示范中医医院、湖北省示范中医医院、湖北省中医药工作先进集体、首届湖北省文明中医医院、湖北省文明单位、湖北首批价格诚信单位、省药品质量管理信得过单位、湖北省抗击新冠肺炎疫情防控先进集体、湖北省卫生计生系统加强履职尽责工作先进集体、全省卫生计生行业文明创建先进单位、天门市十佳满意单位、法治建设示范医院等荣誉称号。2015年,医院整合原市第四人民医院,重新组建天门市中医医院并挂陆羽社区卫生服务中心牌子,现一院两区格局,两院区实行同质化管理。医院总占地50余亩,业务用房面积10万平方米,开放床位1330张(规划床位1630张,其中养老床位200张),拥有在职职工900余人,其中高级专业人员90余人,中级技术人员370余人。拥有湖北中医名师1人,湖北省中青年知名中医1人,天门市知名中医5人;4个天门市名医工作室,7个省级知名中医工作室。省级重点专科四个(康复科、妇产科、脾胃科、肛肠科),康复科为国家中医药管理局“十二五”重点专科建设和培育单位,妇产科为国家级专病协作组(中医妇科盆腔炎协作分组)成员单位,心血管科为国家科技支撑计划心血管诊疗质量监测基地。医院专科齐全,中医特色浓郁,设备设施完善,诊疗技术先进,开设有脾胃病科、肛肠科、妇科、心血管内科、呼吸内科、神经内科、重症医学科、肾内科、内分泌科、老年病科、普通外科、泌尿外科、骨科、眼耳鼻喉科、康复科、针灸科、推拿科、产科、儿科、皮肤病科以及麻醉、医学检验、病理科、超声影像、功能科、药剂科、健康管理中心(治未病科)、中医护理门诊等临床、医技科室、中医科室30余个。配置有3.0T核磁共振、64排128层螺旋CT、直线加速器盆底康复仪、前庭功能眩晕治疗仪、体外反搏、碎石航母(EMS)、数字减影血管造影机(DSA)、四维彩超、新一代电子胃镜、结肠镜、肛肠综合治疗仪、电视腹腔镜系统、德国海德堡眼科OCT、红蓝光治疗仪、光子嫩肤仪、点阵激光换肤系统、生化流水线等先进诊疗设备100余台件,同时配备了一流的现代化层流手术室和设备先进的ICU、NICU多功能监护系统。医院开设有名医堂,引进的质量佳、药效好的精品中药饮片,中药配方颗粒以及研制的清热利咽糖浆、双叶止咳糖浆、归柏调经止带糖浆、通络止疼丸等20多种中药制剂产品,能够满足不同患者需求,且疗效好、价格低,深受患者青睐。天门市康复养老中心设在陆羽院区,开放床位650张(其中养老床位200张);中心依托中医资源优势,在我市率先提出“医疗+康复、医院+养老”的“医养结合”模式,为老年人提供生活照料、精神抚慰、病后康复、健康管理,就医保障等一体化养老服务。。

郭志杰 主治医师

擅长中西医结合治疗性功能障碍、擅长中医体质调理,中医内科肝胆疾病;擅长治疗早泄、勃起功能障碍、前列腺炎、男性不育、精液液化不良、少精弱精症、阳痿、肾炎、肾病综合征、泌尿系感染等,尤其擅长治疗性功能障碍,如精液液化不良,阳痿早泄,前列腺炎,勃起功能障碍,少精弱精症,龟头炎、泌尿系统感染等,针对前列腺炎、泌尿系统感染、精索静脉曲张、精囊炎等生殖道感染有充分临床经验;从事三甲医院男科临床工作十多年,线上诊疗经验近十年,可以有针对性地为每一位患者提供专业、权威、详细的咨询服务,切实有效的解决患者提出的问题并提供整体治疗方案。

好评 99%
接诊量 5.9万
平均等待 15分钟
擅长:擅长中西医结合治疗性功能障碍、擅长中医体质调理,中医内科肝胆疾病;擅长治疗早泄、勃起功能障碍、前列腺炎、男性不育、精液液化不良、少精弱精症、阳痿、肾炎、肾病综合征、泌尿系感染等,尤其擅长治疗性功能障碍,如精液液化不良,阳痿早泄,前列腺炎,勃起功能障碍,少精弱精症,龟头炎、泌尿系统感染等,针对前列腺炎、泌尿系统感染、精索静脉曲张、精囊炎等生殖道感染有充分临床经验;从事三甲医院男科临床工作十多年,线上诊疗经验近十年,可以有针对性地为每一位患者提供专业、权威、详细的咨询服务,切实有效的解决患者提出的问题并提供整体治疗方案。
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张卫平 副主任医师

擅长结直肠肛门外科如痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛门瘙痒症、便秘等常见病多发病诊治。

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 -
擅长:擅长结直肠肛门外科如痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛门瘙痒症、便秘等常见病多发病诊治。
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李明超 主治医师

冠心病,高血压,心律失常,风心病,肺心病等心脏方面的疾病诊治。特别是冠状动脉的介入治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病,高血压,心律失常,风心病,肺心病等心脏方面的疾病诊治。特别是冠状动脉的介入治疗。
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唐浩然 主治医师

脑病科,针灸科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑病科,针灸科
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向大安 主任医师

普通内科常见疾病的诊治,尤其擅长糖尿病以及老年病的防治

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擅长:普通内科常见疾病的诊治,尤其擅长糖尿病以及老年病的防治
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闾建华 副主任医师

肾炎,肾衰竭,肾性高血压等肾病的诊治,对于呼吸系统,内分泌系统疾病同样具有丰富临床经验

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平均等待
擅长:肾炎,肾衰竭,肾性高血压等肾病的诊治,对于呼吸系统,内分泌系统疾病同样具有丰富临床经验
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邓小艳 主治医师

肾炎,肾衰竭,肾性高血压,糖尿病等疾病的诊治

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平均等待
擅长:肾炎,肾衰竭,肾性高血压,糖尿病等疾病的诊治
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向娥 主治医师

肾炎,肾衰竭,肾性高血压,糖尿病等疾病的诊治

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平均等待
擅长:肾炎,肾衰竭,肾性高血压,糖尿病等疾病的诊治
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庞君科 副主任医师

甲状腺乳腺 胃肠肝胆疾病诊治

好评
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平均等待
擅长:甲状腺乳腺 胃肠肝胆疾病诊治
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患友问诊

科普文章

#先天性上睑下垂#上睑下垂术后观察#上睑松垂
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上睑下垂手术历经 200 多年的技术发展,已经由常规眼整形手术进入微创时代。尤其近 10 年以来,随着材料学的巨大进步,上睑下垂的手术方式发生了质的飞跃。原本需要住院治疗,术后需长时间护理的复杂过程被门诊日间手术取代,微创技术让患者术后无需拆线。更因为术后眼睑保持了原生态的功能,术眼显得更自然流畅。新手术更加适合患有重度上睑下垂的低龄儿童。

1. 手术特点:

我们儿童上睑下垂额肌悬吊手术采用了美国高分子悬吊材料或硅胶,与传统额肌瓣悬吊术相比,显微隧道技术(TCP )的手术方案具有“微损伤+可调节”的双重优势,对儿童尚未发育的眼睑组织(皮肤,筋膜,肌肉,脂肪等)做到了最小化侵扰,术后眼睑弧度自然流畅,外观形态稳定可靠,眼睑活动度明显优于其他传统额肌悬吊上睑下垂手术。

2. 手术目的:

儿童上睑下垂手术不同于成年人整形手术。首先,要重点保护宝宝双眼视功能正常发育,避免因眼睑遮挡,造成习惯性歪头等情况,导致出现斜视、弱视等视功能发育异常的情况,保护颈椎正常生理弯曲。

第二,避免宝宝心理发育过程中出现自闭、自卑等问题。据研究 2 岁后的儿童开始逐渐具有“美丑”的社会化观念,开始在意外界对自身缺陷的评价。通过及时修复眼睑外观,使宝宝顺利融入常态化的社会环境中,同时也极大缓解了家长的焦虑。

第三,通过眼睑外观修复,使宝宝双眼睑周围骨骼睑筋膜系统对等发育。

3. 术后效果:

儿童上睑下垂手术不同于成年人整形手术,儿童术后外观追求自然如“初眼”,不被外人觉察,使宝宝身心健康成长不受外界的干扰。根据中国儿童眼睑发育特点,上睑下垂术后眼睛以“小内双”为多见,同时也会根据宝宝眼眶骨发育的类型,个性化地确定眼睑弧度及高度。一般情况下我们不建议儿童做“欧式眼、网红眼”,术后“假、大、宽”的双眼皮会增加眼睑的创伤,同时外观非常不自然。

对于重度上睑下垂额肌悬吊类手术,术后早期会有眼睑闭合不全、下视露白、瞬目动作减少的问题,随着时间推移,以上情况会逐渐改善,但也有少部分患者以上问题会长期存在。

4. 术后护理:

我们常说“三分手术,七分护理”,上睑下垂术后护理很关键。高效的术后护理是远期稳定效果的保障。

儿童先天性上睑下垂多属于肌源性疾病,术前眼睑抬举无力,术后由于眼睑被材料提拉,瞬目动作减少,睡觉时眼睑闭合不全,容易引起角膜干燥,所以术后早期需要采用“点药+封眼”的家庭护理方式,来保护角膜的健康。

按要求点药并配戴湿房眼镜可以对角膜起到双重保护。

宝宝睡觉前(只要睡觉,无论时间长短),轻拉术眼颞侧下睑皮肤,暴露睑结膜,将“绿豆”大小的眼药膏涂于术眼结膜囊处,然后轻压下睑皮肤,使药膏弥散,利于吸收,用封眼胶布从脸颊的苹果肌附近粘贴紧后,向内上方提拉胶带,固定于眉上额头中部皮肤,观察眼睑是否全部闭合。过松或者过紧都需要及时调整胶带张力。如果宝宝非常不配合,晚间就要辛苦家长每 2 个小时左右起床观察宝宝眼睛,必要时每 2 小时涂一次眼药膏。

5. 可能并发症:

排斥反应为该手术可能并发症,发生的时间一般在术后 7 天内,症状表现为术眼眼睑持续肿胀疼痛,甚至出现伤口破溃。如果出现类似排斥反应,请及时和美和眼科工作人员联系,医生会根据宝宝的情况初步判断是正常术后反应还是排斥发生,如为排斥反应,即做相关治疗。排斥反应的发生率 0.2%-0.3%,属极小概率并发症,大家不必过分担心。发生了排斥反应往往需取出材料后再采用其他手术方案。(建议参加无忧计划,确保一旦出现该并发症,后续治疗费用由该计划全额保障,患者不再支付新的费用。)

6. 术前术后须知:

① 围手术期用药请参考“术前术后用药须知”。

② 手术流程:

手术当天,宝宝按计划时间由护士进行测体温、换术衣、静脉留置针等术前准备——进入观察室等候手术——麻醉医生、护士与家长两次核实确认各项信息后,引导宝宝进入手术室手术——术后宝宝先安排在手术室内的监护室复苏(监测宝宝生命体征,更安全)——待宝宝状态良好后,转送到手术外观察室,家属陪护时尽量不打扰宝宝休息,保持安静——若宝宝睡醒半小时后无哭闹、无恶心呕吐,可以在护理人员指导下进少许水或流食——宝宝出手术室 2-3 小时后,观察状态良好,在医生确认下既可安全离院回家(回酒店)--下午六点后会有医务人员上门探视宝宝术后情况(指定宾馆),协助解决术后护理等问题。如果不方便术后探视的宝宝,术后可在诊所观察 3 小时后在离开。术后复查常规需要复查 2 天,但对于特殊情况的宝宝可能会延长。

③ 术后早期宝宝会因为麻醉恢复以及术眼包扎出现哭闹等情况,这是正常的反应,家长要积极乐观的安抚鼓励孩子。 随着宝宝逐渐适应术后环境,哭闹的情况会快速改善。每个宝宝的术后反应都不同,安静或哭闹,都是正常现象。

④ 术后护理很重要。宝宝睡觉前家长在给宝宝涂封眼药膏时,不要把眼睫毛压进眼睛里,每天清晨去掉封眼胶布后要检查睫毛是否有倒伏的情况,如有请用棉签沾生理盐水后把睫毛轻柔的刷出来,否则眼球转动时角膜会被睫毛擦伤,甚至出现角膜炎症。如果出现倒睫影响角膜健康,一定要来医院处理。

⑤ 宝宝下睑倒睫行倒睫切开矫正术者(需要缝合、术后需拆线),术后七天需拆除下睑皮肤缝线,如宝宝不能够配合表麻下拆线,则需全麻下拆线。

#先天性上睑下垂#上睑下垂术后观察#上睑松垂
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上睑下垂是什么?

儿童上睑下垂通常被称作“大小眼”,正常情况下,每个孩子双眼眼睑的高度是一致的。上睑下垂的孩子出生以后,家长会发现孩子睁不开眼,很多家长以为孩子眼睛能在1~2个月以后睁开,可是1~2个月过去,孩子眼睛还是没有睁开。

 

上睑下垂的病因分几种?

1.遗传

一般遗传的孩子大概占到百分之三十五左右。

2.儿童外伤之后或患有一些中枢系统的疾病

这种病因的孩子占到百分之二左右。

3.不明原因的上睑下垂

找不到病因的孩子占到百分之六十三。

 

 

儿童上睑下垂的主要病因是什么?

 

我们做了一个问卷调查,发现很多孩子是有遗传因素的,他们的爸爸有上睑下垂或者妈妈有上睑下垂;还有一部分孩子,他们是没有遗传因素的,我们叫做基因突变。

因此就是说,如果家里的爸爸妈妈们或者是爷爷奶奶们其中有一方患上睑下垂,那么准备生宝宝的家长们一定要提高警惕,因为这种先天性上睑下垂的遗传因素可能会遗传给孩子。

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

皮瓣、植皮,傻傻分不清楚?

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瘢痕药、瘢痕贴、减张器、减张贴,你都用对了么?

眉毛上的痣切除后,眉毛还在么?

什么是术后换药?

#术后#瘢痕
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怎样才能术后无痕?看看你都掌握了么?

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