天门市中医医院始建于1977年,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、医养结合于一体的国家三级甲等中医医院,是湖北中医药大学附属医院,长江大学医学院临床教学基地,武汉大学中南医院、武汉市第一医院医疗联合体,湖北省中医联盟成员、武汉市城市圈中医联盟常务理事单位,湖北省肿瘤医院专科联盟成员单位,同济医院骨科专科联盟成员单位。湖北省防治卒中中心、卒中急救地图定点医院,天门市中医药适宜技术推广中心。医院先后被授予全国敬老文明号、爱婴医院、公共机构节能示范中医医院、湖北省示范中医医院、湖北省中医药工作先进集体、首届湖北省文明中医医院、湖北省文明单位、湖北首批价格诚信单位、省药品质量管理信得过单位、湖北省抗击新冠肺炎疫情防控先进集体、湖北省卫生计生系统加强履职尽责工作先进集体、全省卫生计生行业文明创建先进单位、天门市十佳满意单位、法治建设示范医院等荣誉称号。2015年,医院整合原市第四人民医院,重新组建天门市中医医院并挂陆羽社区卫生服务中心牌子,现一院两区格局,两院区实行同质化管理。医院总占地50余亩,业务用房面积10万平方米,开放床位1330张(规划床位1630张,其中养老床位200张),拥有在职职工900余人,其中高级专业人员90余人,中级技术人员370余人。拥有湖北中医名师1人,湖北省中青年知名中医1人,天门市知名中医5人;4个天门市名医工作室,7个省级知名中医工作室。省级重点专科四个(康复科、妇产科、脾胃科、肛肠科),康复科为国家中医药管理局“十二五”重点专科建设和培育单位,妇产科为国家级专病协作组(中医妇科盆腔炎协作分组)成员单位,心血管科为国家科技支撑计划心血管诊疗质量监测基地。医院专科齐全,中医特色浓郁,设备设施完善,诊疗技术先进,开设有脾胃病科、肛肠科、妇科、心血管内科、呼吸内科、神经内科、重症医学科、肾内科、内分泌科、老年病科、普通外科、泌尿外科、骨科、眼耳鼻喉科、康复科、针灸科、推拿科、产科、儿科、皮肤病科以及麻醉、医学检验、病理科、超声影像、功能科、药剂科、健康管理中心(治未病科)、中医护理门诊等临床、医技科室、中医科室30余个。配置有3.0T核磁共振、64排128层螺旋CT、直线加速器盆底康复仪、前庭功能眩晕治疗仪、体外反搏、碎石航母(EMS)、数字减影血管造影机(DSA)、四维彩超、新一代电子胃镜、结肠镜、肛肠综合治疗仪、电视腹腔镜系统、德国海德堡眼科OCT、红蓝光治疗仪、光子嫩肤仪、点阵激光换肤系统、生化流水线等先进诊疗设备100余台件,同时配备了一流的现代化层流手术室和设备先进的ICU、NICU多功能监护系统。医院开设有名医堂,引进的质量佳、药效好的精品中药饮片,中药配方颗粒以及研制的清热利咽糖浆、双叶止咳糖浆、归柏调经止带糖浆、通络止疼丸等20多种中药制剂产品,能够满足不同患者需求,且疗效好、价格低,深受患者青睐。天门市康复养老中心设在陆羽院区,开放床位650张(其中养老床位200张);中心依托中医资源优势,在我市率先提出“医疗+康复、医院+养老”的“医养结合”模式,为老年人提供生活照料、精神抚慰、病后康复、健康管理,就医保障等一体化养老服务。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。